带状疱疹并发甲下裂片性出血病例分析
1 病历摘要患者女， 52 岁。因左上肢红斑、 丘疱疹伴疼痛 4 d， 于 2017 年 8 月 9 日就诊于甘肃中医药大学附属医院 皮肤科。患者 4 d 前自觉无明显诱因， 左上肢阵发性刺痛不适，左上臂外侧 出现钱币大不规则淡红斑，红斑基础 上可见簇集性粟粒大鲜红色丘疱疹， 未予诊疗，自行外用风油精，皮损未见 消退。随后左上肢肘部、前臂及左手示 指出现类似红斑及丘疱疹，期间左手 拇指甲下出现瘀斑，伴左上肢阵发性 刺痛，尤其以左手示指及拇指疼痛明 显。患者既往有 2 型糖尿病病史 3 年， 长期口服阿卡波糖，血糖控制良好。否 认左手拇指受压及外伤史，否认口服 抗病毒药等药物史。家族史无特殊。 体格检查：一般情况可，各系统检 查均正常。皮肤科检查：左上臂外侧至 左手示指散在呈带状分布的淡红斑，红 斑基础上可见簇集性鲜红色丘疱疹 (图 1A)；左手示指孤立绿豆大丘疱疹， 基底淡红色；左手拇指甲板完整，甲周 皮肤正常， 甲......阅读全文
带状疱疹并发甲下裂片性出血病例分析
1 病历摘要患者女， 52 岁。因左上肢红斑、 丘疱疹伴疼痛 4 d， 于 2017 年 8 月 9 日就诊于甘肃中医药大学附属医院 皮肤科。患者 4 d 前自觉无明显诱因， 左上肢阵发性刺痛不适，左上臂外侧 出现钱币大不规则淡红斑，红斑基础 上可见簇集性粟粒大鲜红色丘疱疹， 未予诊疗，自行外用风油
一例寻常型天疱疮并发甲下出血病例分析
1 病历摘要 患者女， 48岁。因口腔糜烂4年，头部丘疹、水疱 2 年7个月，伴甲下出血1个月就诊。患者 4 年前无明显 诱因口腔出现糜烂，伴疼痛，多次自行治疗，无明显好 转。2年9个月前，头部出现丘疹、丘疱疹，伴瘙痒，逐渐 波及全身。在我院经皮损组织病理检查诊断为天疱疮。 后多次于外院住院治疗，经
甲下外生骨疣病例分析
1 临床资料患者女， 20 岁， 1 年前左足拇趾被撞伤，后在左拇趾甲远端受伤部位出现绿豆大肤色结节，逐渐增 大，伴触痛，日益明显( 图 1) 。曾于外院诊断为“甲 周疣”，予以冷冻、局部注射等治疗后无效。既往体 健。家族无类似病史。查体:心肺腹未见明显异常。皮肤科情况:左拇 趾甲远端可见 0.
带状疱疹并发水痘样疹病例分析
1 临床资料 患者，女，61 岁。主因“左侧胸背部、颈部皮 肤红斑上簇集性丘疱疹伴疼痛 6 天，面部、躯干、四 肢红斑上水疱 3 天”于 2019 年 7 月 18 日到本院就 诊。患者 6 天前无明显诱因于左侧胸背部、颈部皮肤 出现甲盖至掌心大小红斑，其上见簇集性丘疱疹（见 图 1），在外就诊，
一例眼部出血性带状疱疹病例分析
患者，男，41岁，因右侧面部疱疹">带状疱疹疼痛、睁眼困难10余天，于2010年1月10日在北京同仁医院眼科就诊，既往身体健康。查体可见患者右侧额面部大量疱疹，部分出血并结痂。眼部检查：视力右眼0.01，左眼0.40。右眼上睑皮下淤血(图1A)，角膜水肿，角膜上皮溃疡(图1B)；前房深度中等，瞳孔直
丘脑出血并发尿崩症病例分析
丘脑出血是血压性脑出血">高血压性脑出血常见的类型之一，因为高血压是脑出血最主要的病因及危险因素，丘脑出血也不例外；其约占高血压性脑出血患者的13%左右。与此同时，第三脑室及中脑导水管的积血压迫丘脑及中脑组织结构，如视上核、室旁核等，可进一步加重患者的意识障碍；更有甚者出现深度昏迷和严重的脑内脏综合
误诊为甲癣的甲下骨疣病例分析
1 临床资料 患者女， 22 岁。右拇趾甲下末端结节，伴疼痛1 年余。1 年余前患者无明显诱因右拇趾甲下出现结 节，无明显自觉症状，未加注意，后出现趾甲变形，混 浊。结节逐渐增大，触痛明显。曾在外院诊断为 “甲癣”，给予抗真菌治疗无效。患者无外伤史，无 家族史等病史。体检:一般情况可，心肺腹
甲下骨疣误诊为寻常疣病例分析
临床资料患者，男，15岁，右母趾甲缘下结节伴疼痛1年余。患者于1年前无明显诱因发现右侧母趾甲缘下有一米粒大小的结节，无自觉症状，未予诊疗。后结节逐渐增大，表面粗糙不平，压之疼痛，遂就诊于当地医院，诊断为“寻常疣”，给与液氮冷冻治疗，效果欠佳。患者否认外伤史，无家族遗传病史。体格检查：一般情况可，
儿童带状疱疹病例分析
疱疹">带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病，好发于成人，发病率随年龄增大而上升。而对此病毒无免疫力的儿童被感染后，其临床表现多为水痘。因此带状疱疹但在儿童中是较为少见的。现通过对临床1例儿童带状疱疹的介绍及既往文献复习，进一步探讨其发病机制及临床诊疗。1.病例介绍患儿女性，4岁。因
带状疱疹诊治病例分析
【一般资料】男，48岁。【主诉】左前胸，后背水泡疹2天。【现病史】患者于一周前因受凉后出现咳嗽，咳痰，口服“感冒药”后病情好转，于2天前感觉腰部轻微疼痛，发现大量大小不等的水泡，为进一步诊治前来我科，发病来，神志清，精神欠佳，饮食及睡眠欠佳，大小便正常！【既往史】既往健康。【查体】体温36.6，心律
一例泛发型播散性带状疱疹病例分析
1 临床资料 患者男， 54 岁。全身群集性水疱伴疼痛3d。3 天前，无明 显诱因左侧后腰部出现群集性水疱，伴疼痛，自行口服盐酸伐 昔洛韦片1d，无效，次日左侧腹部、腹股沟及会阴部和右侧胸背 部及右上肢伸侧出现类似皮疹，躯干及大腿处可见数个散在分 布的红色丘疹、丘疱疹及水疱，疼痛明显。患者既往体质较
一例甲下血管球瘤长期误诊病例分析
临床资料患者，女，26岁，因左手拇指末节疼痛7年于2017年1月来院就诊。7年前左手拇指末节受凉后出现疼痛，呈针刺样痛，按压加剧，有时向前臂、上臂放射，休息或温水泡浴后可稍缓解。无外伤史。7年来曾在多家医院就诊，先后被诊断为痛风、甲沟炎、末梢神经炎、甲下感染、血肿、甲下黑色素瘤等，接受过口服消炎镇痛
双侧双重带状疱疹病例分析
1 病历摘要患者女，64 岁。 因左侧头面及右侧腰腹部出现簇 集水疱伴疼痛 7 d 至我院就诊。患者 7 d 前无明显诱因 左侧头皮、额面部疼痛不适，呈间歇性刺痛，不久左侧 头皮、额部开始出现片状红斑，其上见散在丘疱疹、水 疱，且右腰腹开始出现簇集丘疱疹，疼痛明显，无明显 发热等症状。未行相关治疗，
丘脑出血脑室铸型患者并发腺垂体功能减退病例分析
1.临床资料 患者，男性，69岁，因突发意识不清2h入院。入院时查体：深昏迷状态，双侧瞳孔等大同圆，直径4.5mm，直间接光反射消失，项强三横指，刺痛肢体强直，GCS评分4分。头部CT示右侧丘脑出血破入脑室，双侧侧脑室、第三脑室、第四脑室铸型，急性梗阻性脑积水。 入院后诊断为丘脑出血破入脑室（脑室铸
无排卵性异常子宫出血病例分析1
本期《病例问答》栏目由山西省太原市妇幼保健院李艳老师答：“无排卵性子宫出血">异常子宫出血病例分析 ”。问患者，女，46岁，不规则出血1个月，体重指数：25kg/m2 。查超声：子宫内膜0.8cm，血红蛋白：73g/L性激素检查：FSH 22.02 IU/L，LH 9.13 IU/L，E2 76pm
排卵障碍性异常子宫出血1例病例分析
异常子宫出血（Ａｂｎｏｒｍａｌｕｔｅｒｉｎｅｂｌｅｅｄｉｎｇ，ＡＵＢ） 是指与正常月经的周期频率、规律性、经期长度、经 期出血量 任 何 一 项 不 符 的、源 自 子 宫 腔 的 异 常 出 血［１－２］。病因学上，目前国内外均采用国际妇产科联 盟（ＦＩＧＯ）推荐的 ＰＡＬＭ－ＣＯＥＩＮ
腋下神经鞘瘤出血伴囊性变病例分析
患者女，55岁。发现右腋下无痛性肿块1年余，自觉肿块逐渐增大就诊。查体：右腋下可见约3cm×2cm大小肿块，质软，光滑，界清，无压痛，局部皮肤无红肿异常，浅表淋巴结无肿大。 超声检查：右腋下皮下肿块处见一枚混合性回声区，大小约2.9cm×1.3cm×2cm，外形规则，边缘清晰，CDFI实质部分见丰富
一例手指甲下巨大表皮样囊肿病例分析
临床资料患者，男，27岁，因右手中指末节膨大2年入院。查体:中指末节杵状指畸形(见图1A)，指甲膨隆，正常肤色，远指间关节活动正常，末梢感觉和血运正常，夜间胀痛，劳动后加重。无明显外伤史。X线片示(见图1B):末节指骨变粗，囊性改变，占据末节指骨体积4/5，未突破基底关节软骨，周围骨皮质菲薄，侧位片
甲下外生性骨软骨瘤切除术后复发病例分析
患者男，16岁。右足拇趾远端甲下肿物9个月。患 者9个月前无明显诱因发现甲下一绿豆大肿物，局部 甲床增厚，隆起，按压疼痛。在当地医院行拔甲肿物切 除术，组织病理检查结果为骨软骨瘤。术后3个月，肿 物再次长出，趾甲不能覆盖瘤区，趾甲边缘上翘，行走 时疼痛，遂来我院诊治。既往健康，家族成员中
微创介入治疗带状疱疹后顽固性皮肤瘙痒病例分析
1.病例资料 患者，男，65岁，以“右侧胸前、腋下及背部皮肤瘙痒1月余”于2019年7月收入院。患者1月前无明显诱因下右侧背部出现疱疹，后疱疹逐渐蔓延至右侧腋下及胸前部，伴有剧烈刺痛，局部皮肤无明显瘙痒感。遂就诊当地医院，诊断“带状疱疹”，经抗病毒等药物治疗后疱疹逐渐结痂，疼痛减轻，但皮损区逐渐出现
带状疱疹后泪腺神经痛病例分析
带状疱疹（herpes zoster,HZ）是潜伏在感觉神经节的水痘-带状疱疹病毒（varicella zoster virus,VZV）经再激活引起的相应支配区域皮肤发生炎症反应，其特征是沿感觉神经相应节段引起成簇皮肤疱疹，常伴有明显的神经痛。 带状疱疹后神经痛（postherpetic neur
一例儿童眼带状疱疹病例分析
患儿，男，7岁。因“左侧额部及眼睑皮疹1周，加重1天”于2013年12月31日至我科就诊。1周前，患儿“感冒”后出现左侧额部皮肤数个米粒大红色皮疹，无明显疼痛，仅伴轻度痒感，2天后皮疹增多且部分演变成水疱状，家长按“感冒”自行给予治疗，1天前患儿左眼睑亦出现同样皮疹且红肿，至我科求治后拟“左眼疱疹"
带状疱疹左侧胁肋部疼痛病例分析
【一般资料】男性,74岁,退休【主诉】左侧胁肋部疼痛10余天【现病史】患者10天前在无明显诱因下左侧胁肋部出现簇状丘疹，呈带状分布且疼痛如**，随后立即到当地小诊所予输液治疗（青霉素），疼痛未见好转，后发展为成簇水泡，成带状分布于左侧胁肋。后到我院门诊予外用膏药治疗，现部分疱疹已结痂，遗留胁肋部疼痛
晚期产后出血病例分析1
一、病例简介患者，女，34岁，已婚，2-0-3-2，因“引产术后阴道流血1月，增多1天”入院。现病史：1月前患者因“停经16+周，要求终止妊娠”外院予“米非司酮+米索前列醇”引产，引产过程一般，胎盘胎膜娩出后见局部缺损，行“清宫术”，因术中出血较多，予“欣母沛及卡孕栓”促进子宫收缩止血治疗，并输悬浮
晚期产后出血病例分析2
三、病例分析知识点1一、晚期产后出血的定义、病因及临床表现晚期产后出血（late postpartum hemorrhage）是产褥期常见并发症，发生率为0.5%-2%，国内教科书将其定义为产后24小时至产后6周内发现的生殖道大量出血。目前，晚期产后出血的出血量无界定，通常是指出血量超过产妇既往自身
晚期产后出血病例分析3
知识点 2一、晚期产后出血的药物治疗晚期产后出血制定治疗方案需取决于出血原因、严重程度以及产妇未来的生育要求。由于子宫复旧不全及感染多与其他病因共存，因此促宫缩、止血、抗感染等药物治疗必不可少。缩宫素起效快，但对产褥后期子宫不敏感。中药制剂中关于益母草注射液">益母草注射液对报道较多，益母草中生物碱
注射并发症病例分析
Hey guys，我们都知道，面部注射填充剂比较严重的并发症之一，就是可能导致局部动脉栓塞。最近有学者提出，用透明质酸酶溶栓是治疗透明质酸所致眼动脉栓塞的有效方法。然而，他们也提到，这种治疗可以导致二次栓塞，这是由于溶出治疗后迅速的血管重建，使小的未溶解的透明质酸栓子移至远端动脉。因此，有学者建议，
高血压性脑出血亚急性期非再出血性血肿扩展病例分析
基底核区是高血压性脑出血最常累及的部位，约占40%。在急性期，高血压性脑出血通常会因再出血而出现血肿扩展。亚急性期血肿扩展少见。在高血压性脑出血亚急性期（通常出血后2~4周）复查颅脑CT或MRI，出现血肿占位效应明显增加（血肿量超过初始血肿量的33%或者血肿量增加12.5ml），但固态血肿量（高密度
无排卵性异常子宫出血有血栓病史病例分析1
病例问答 本期《病例问答》栏目由山西省太原市妇幼保健院李艳老师答：“无排卵性子宫出血">异常子宫出血有血栓病史如何治疗？”。 提问女，44岁，阴道不规则流血半月，伴头晕乏力。患者3年来月经不規律，7～15/30～50天，量多，伴血块。自服达英35治疗，去年4月份发生右下肢深静脉血栓，行手术取栓治疗，
显微手术治疗重症高血压性脑干出血病例分析
高血压性脑出血是一种常见的神经科急症。脑干出血虽然只占脑出血的5.0%~13.4%，但病死率高、预后差，病死率在70%~80%。既往，多选择保守治疗，当合并脑积水时，予以脑室外引流术。近年来，因为对脑干手术入路及显微解剖的不断熟悉，显微手术器械及设备的飞速发展，越来越多的学者开始尝试采用手术治疗脑干