应用OS皮瓣修复头皮近发际线处皮肤缺损分析
切除头皮较大的良性肿瘤或恶性肿瘤后一般不能直接缝合关闭创面，而选择植皮或皮瓣修复缺损。若进行皮片游离移植，植皮后易出现局部组织凹陷、无毛发生长等，影响美观。所以头皮缺损一般优先选择局部皮瓣修复创面，植皮次之。自2014年1月至2叭5年5月，我们应用0一S皮瓣成形术修复头皮近发际线处肿瘤切除后创面9例，效果满意，现报告如下。一、临床资料9例患者中男6例，女3例，年龄23～64(44．67±13．96)岁。头皮肿物的种类：色素痣3例，鳞状细胞癌4例，基底细胞癌2例。缺损部位：额顶部3例．枕部6例。缺损面积2．Ocm×3．0cm一8．0cmx14．0cm。9例患者术前检查：血常规、凝血功能、肝炎系列TP、HIV、空腹血糖、胸部X线片、头颅CT及心电图均无明显异常。入选标准：肿瘤仅限于头部且靠近发际线。排除标准：伴有全身症状如发热、寒颤等；病变累及全层颅骨或有淋巴结转移；术前检查有手术禁忌证。二、手术方法1．头皮肿物切除：术前病理确诊瘤......阅读全文
应用OS皮瓣修复头皮近发际线处皮肤缺损分析
切除头皮较大的良性肿瘤或恶性肿瘤后一般不能直接缝合关闭创面，而选择植皮或皮瓣修复缺损。若进行皮片游离移植，植皮后易出现局部组织凹陷、无毛发生长等，影响美观。所以头皮缺损一般优先选择局部皮瓣修复创面，植皮次之。自2014年1月至2叭5年5月，我们应用0一S皮瓣成形术修复头皮近发际线处肿瘤切除后创面9例
局部任意皮瓣修复头皮缺损病例分析
头皮皮损切除后创面修复是皮肤外科的常见问题。由于皮损部位、周边皮肤伸展性及皮损良恶性的不同，临床处理方法有所不同，常用修复方法有直接拉拢缝合、游离皮片移植、局部任意、带蒂皮瓣修复及应用皮肤扩张器等。直接拉拢缝合无疑是最简便、安全的选择，但在头皮缺损面积较大或周边头皮移动性差的情况下常不能直接缝合。相
游离股前外侧皮瓣修复大面积颈枕部头皮缺损病例分析
临床资料患者，男，38岁，因高压电击伤致意识不清2h，在当地县医院急诊予气管插管、呼吸机应用后转入我院继续治疗。查体:神志模糊，持续气管插管，呼吸机应用，双侧瞳孔直径约0.2cm，对光反应存在，腹平软，肝脾肋下未及，枕部及后颈部见约15cm×13cm头皮烧痂、缺损，局部颅骨外露伴渗出，见图1A。经我
局部皮瓣修复外眦皮肤缺损的疗效探析1
眶周恶性肿瘤中，以基底细胞癌最多见，外科手术彻 底切除是首选[1-2]。外眦部皮肤较薄，范围狭小，涉及多 个美容单位，轻微的牵拉致外观畸形会影响患者容貌， 功能与美学的重建是外眦缺损修复的一个难点[3]。根据缺损创面的具体情况合理设计不同的局部皮瓣进行修复 尤为重要。2012年-2017
局部皮瓣修复外眦皮肤缺损的疗效探析2
4 讨论眶周恶性肿瘤以基底细胞癌的发病率为最高，约占眼睑恶性肿瘤的86%[4]，而基底细胞癌恶性程度相对较低，侵 袭性较差，一般肿瘤与正常组织界限也较清晰，手术切除 仍然是基底细胞癌治疗的金标准[5]。 外眦是眶周基底细胞癌高发部位，因其解剖部位特 殊，皮肤较薄，范围狭小，涉及多个美容单位
浅谈局部皮瓣在类圆形软组织缺损美学修复中的临床应用
局部皮瓣是利用缺损区周围皮肤软组织的弹 性和松弛性，设计局部皮肤转移，以达到修复组织 缺损的目的。采用这些局部皮瓣修复软组织缺损时 如何能获得最佳的功能和远期美学效果是整形外 科医师所面对的问题。自 2016 年 7 月至 2020 年 4 月，清华大学附属北京清华长庚医院整形外科采 用不同
浅谈钛丝缝合线在面部缺损局部皮瓣修复中的应用
既往对于面部缺损创伤的处理方式为减张 - 拉拢缝合或游离植皮修复，但前者会导致面部器官 和重要标志牵拉移位，且愈后瘢痕明显；后者可因 色素差异及远期色素沉着、局部凹陷或瘢痕化改变 而影响面部的外观及器官的功能。 随着人们对外貌 美观要求的显著提高，上述传统的缝合方式因其简 单粗糙而被逐渐摒弃
股前外侧分叶皮瓣或肌皮瓣修复四肢皮肤软组织缺损...
股前外侧分叶皮瓣或肌皮瓣修复四肢皮肤软组织缺损临床分析四肢皮肤软组织缺损常合并骨、肌腱、关节及血管神经外露，需皮瓣或肌皮瓣修复，以往采用多指并指后皮瓣、传统带蒂分叶皮瓣、多块岛状或游离皮瓣组合修复，往往需多次手术，或手术时间长，弊端较多[1,2,3]。2012年2月—2015年5月，笔者应用股前外侧
一例超长带蒂下斜方肌肌皮瓣修复巨大头皮缺损伴耳轮...
一例超长带蒂下斜方肌肌皮瓣修复巨大头皮缺损伴耳轮缺损并颅骨外露诊疗分析病例资料患者，男，38岁，因头部左侧高压电（380V)击伤昏迷倒地，接触裸露电线致头皮烧伤坏死，形成巨大头皮缺损伴耳轮缺损并颅骨外露60d入院。检查：左侧颞顶部头皮呈巨大类圆形缺损，面积15cmx8cm，烦骨外露面积约9cmx7c
一例舌缺损股薄肌皮瓣修复病例分析
舌癌切除后常导致舌组织缺损，从而直接影响患者的生存质量，需要皮瓣或肌皮瓣进行修复；舌缺损的良好修复，不但恢复其形态，而且可以达到良好的语音效果以及恢复吞咽等运动功能。 目前临床上常用的皮瓣有前臂皮瓣，胸大肌皮瓣，股前外侧皮瓣等，股薄肌皮瓣用于修复舌缺损的报道少见；我科2014年6月采用股薄肌皮瓣修复
一例上臂内侧管状皮瓣修复面部复合缺损病例分析
面部复合缺损可由多种原因造成，包括先天缺损、外伤、感染以及肿瘤。由于皮瓣的选择空间和部位有限，以及面部独特的解剖学特点，面部复合缺损的修复始终是困扰整形外科医师的难题。虽然分别修复鼻中隔、鼻小柱及上腭的方法很多，但没有一种组织可以同时保证供受区组织较好的质地和色泽吻合。 1597年，GTagliac
小鱼际带蒂皮瓣转移修复手掌侧组织缺损
掌侧的组织缺损是手外科常见的疾病，患者损伤后，伤口较深，一般可达掌骨，出现重要血管、神经的外露，也可见于损伤后长期换药效果不明显的患者，下面我们通过典型案例的分析来跟大家分享一种手术方案，采用小鱼际带蒂皮瓣转移修复手掌侧组织缺损。 首先，让我们来学习下小鱼际带蒂皮瓣的设计与切取，皮瓣设计以豌豆骨和
带血管蒂游离股前外侧肌皮瓣移植治疗巨大头皮缺损...
首都医科大学三博脑科医院2018年6月收治1例复发脑胶质瘤合并头皮及颅内感染病人，应用带血管蒂游离股前外侧肌皮瓣移植技术修补缺损头皮，取得良好治疗效果，汇报如下。 1.病历摘要 男，47岁；因颅脑肿瘤术后8年，头皮破溃18个月入院。病人8年前于外院行右额颞胶质瘤切除术，术中予以人工硬脑膜修补、骨瓣复
一例低分子右旋糖酐致过敏性休克并心脏骤停病例分析
病例资料 患者男，48岁，因左侧颞、顶部颅骨缺损钛网修复术后半年，头皮变薄、钛网外露并溃烂1个月，于2014年8月13曰入院。 患者既往无药物过敏史，术前行低分子右旋糖酐皮肤过敏试验，结果为阴性。 专科检查：左侧颞部鬓角发际可见一溃疡组织，皮肤缺损并颅骨钛网外露，面积约25pxx37.5px，头皮缺
浅谈携带感觉神经的示指背皮瓣在拇指皮肤软组织缺损...
浅谈携带感觉神经的示指背皮瓣在拇指皮肤软组织缺损修复中的应用拇指皮肤软组织缺损是手外科常见疾病之一，修复方法 较多，合理修复不仅要使拇指恢复良好外观，还应重建皮瓣 感觉[1-2]。示指背皮瓣因皮瓣血运丰富、切取容易成为修复拇 指皮肤缺损的常用皮瓣[3]。笔者医院2009年1月-2017年12
运用－AT－皮瓣治疗儿童口角巨大－Spitz－痣病例分析
Spitz 痣是一种少见的来源于黑素细胞的良性肿 瘤，临床上大于 1cm 的儿童 Spitz 痣更为罕见。 “A-T” 皮瓣是修复口唇组织缺损的一种常用方法。 笔者报告 了 1 例位于口角的儿童巨大 Spitz 痣，切除后采用 A-T 皮瓣修复缺损，重建口角，取得了良好的效果。 现报告
动脉化静脉复合组织瓣应对桡动脉掌浅支组织瓣血管...
动脉化静脉复合组织瓣应对桡动脉掌浅支组织瓣血管变异病例介绍患者男，35岁。因电锯伤致左示、中、环指出血、活动受限1h于2014年5月入院。入院检查：左示、中、环指呈屈曲位；示指中节背侧横形伤口，长约1.5CM，可见指伸肌腱断端；环指中节背侧横形伤口，长约1.0CM，可见指伸肌腱部分断裂；中指中节背侧
一例颧颞部皮肤癌术后大面积软组织缺损诊疗分析
颧部位于眼睛的外下方，因在颧骨的表面而得名。颞部是指额部的两侧，眼眶的外上部，颧骨上方，俗称“太阳穴”的部位。颧颞部是人体面部容貌的重要组成部位，发生于该处的皮肤癌的治疗较为棘手。为彻底切除病灶防止复发，病灶切除后常继发大面积皮肤软组织缺损。 对于颧颞部皮肤癌术后大面积软组织缺损的修复，既要满足其面
两例先天性皮肤发育不全病例分析
病例1 新生儿男，出生2 h，足月剖腹产出生。主因生后顶枕部多发头皮缺损2 h入院。个人史及家族史均无特殊。入院查体：体温37.0 ℃，顶枕部中线附近可见3处不规则头皮缺损，范围分别约3.0 cm×1.0 cm、4.0 cm×1.5 cm、1.5 cm×1.5 cm，局部结痂，基底发红，表面
浅谈耳郭复合组织瓣和鼻唇沟皮瓣在鼻翼缺损中的应用
1 资料与方法1.1一般资料 本组共 16 例患者。男性 9 例，女性 7 例；年龄 5~50 岁，平均 28 岁。均为鼻翼全层或部分缺损，其 中外伤性缺损 10 例，肿物切除术后 6 例。缺损面积 为 10 mm×15 mm～15 mm×20 mm。1.2手术方法1.2.1麻醉 采用全身麻醉或 1
足背动脉踝前穿支蒂腓浅神经营养血管皮瓣修复足背皮...
足背动脉踝前穿支蒂腓浅神经营养血管皮瓣修复足背皮肤软组织缺损诊疗分析足背皮肤软组织缺损的病例临床上多见，一般保守治疗难以修复，常需要皮瓣修复。2011年2月—2015年2月，笔者单位采用足背动脉踝前穿支蒂腓浅神经营养血管皮瓣修复11例患者足背皮肤软组织缺损，取得了较好效果。1 临床资料本组患者中男7
腹壁浅动脉穿支皮瓣修复口腔颌面部软组织缺损病例报告
软组织缺损的修复重建是口腔颌面部肿瘤治疗的重要组成部分。游离皮瓣的应用既要有助于关闭创面缺损，又要尽可能地恢复功能，而皮瓣的选择需充分考虑到供区和受区的因素。前臂皮瓣曾是口腔颌面部软组织缺损修复重建最常用的皮瓣，因其组织量有限、对供区损伤较大，正逐渐被股前外侧穿支皮瓣取代。但股前外侧穿支皮瓣在制备过
浅谈多种皮瓣联合应用修复上唇部多发性基底细胞癌
基底细胞癌（basal cell carcinoma, BCC）是的有毛生长部 位出现表皮基底细胞、皮肤附件病变[1]，进而引起的一种常见 性皮肤恶性肿瘤疾病。其 80%好发生于阳光照射下损伤后 10~50 年的面部[2-3]，外科手术的彻底切除为第一选择。1 临床资料患者男性，46 岁， 4
腓肠神经营养血管远端蒂皮瓣联合腓骨短肌肌瓣治疗跟...
腓肠神经营养血管远端蒂皮瓣联合腓骨短肌肌瓣治疗跟骨骨髓炎诊疗分析1 临床资料2010年5月—2015年3月，笔者单位收治15例因外伤致跟骨骨髓炎患者，其中男11例、女4例，年龄15～68岁。致伤原因：车祸伤9例、高处坠落伤6例。患者为跟骨开放性骨折或跟骨闭合骨折切开复位、内固定或植骨导致切口感染、皮
急诊第2足趾联合足部皮瓣修复拇指缺如伴手部软组织...
急诊第2足趾联合足部皮瓣修复拇指缺如伴手部软组织缺损临床分析1 临床资料2009年12月—2014年12月，笔者单位收治6例拇指旋转撕脱性离断患者，其中男5例、女1例，年龄31～42岁。累及左拇指4例、右拇指2例。致伤原因：钻床绞伤3例、皮带轮绞轧伤3例。拇指缺如情况：拇指近节指骨基底以远缺如4例、
一例示指残端截骨牵引转位再造拇指病例分析
患者男，46岁，工作中不慎被雷管炸伤左手，致左手第l一4指皮肤软组织及指骨缺损。于当地医院骨科行清创截骨术，伤后第2天入笔者单位就诊。入院时患者意识清楚，伤口疼痛，面容痛苦。 检查：体温36.8 ℃，心率82次/min，血压138/84 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），呼吸频率
头颈部创面的修复重建
头颈外科领域在过去25年中的最大进步就是修复重建，尤其是微血管游离皮瓣的出现。到了今天，几乎没有不能修复的缺损。头颈部的形态和功能上的复杂性是独一无二的，需要精细的重建使患者恢复到发病前状态。 在康复目标中，发音、吞咽和美容往往比较受关注。吞咽功能可因切除口腔、口咽、下颌、喉和颈段食
一例同一供区两块穿支皮瓣修复多指缺损创面病例分析
1病例资料 患者男，42岁，系梳棉机绞伤致左手多指指背皮肤缺损急诊入院。查体：左手食、中、环、小四指的中远节背侧皮肤软组织缺损，部分指体骨质及伸肌腱缺损，食指缺损面积为1.2 cm×3.0 cm，中指缺损为1.8 cm×4.5 cm，环指缺损为1.4 cm×4.0 cm，小指背侧皮肤缺损为1.0 c
一例下唇转移性腺癌扩大切除术后扇形皮瓣修复诊疗分析
临床资料 1病史 患者郑某，男，65岁，以“贲门癌术后2年，发现右下唇肿物2月”为主诉入院。患者2年前在我院胸外科行“贲门癌根治性切除，食管胃主动脉弓下吻合术”，术后病理示“贲门溃疡型中分化腺癌，部分为粘液腺癌”，术后行FOLFOX方案全身静脉化疗4疗程，定期复诊未见肿瘤复发、转移。 患者自述2月前
两例头皮迟发性感染伴颅骨自溶病例分析
在神经外科中，颅内肿瘤的切除，颅内血肿、脑出血的外科治疗，颅骨缺损的修补等均涉及开颅手术，而开颅手术后头部伤口的愈合情况可影响术后患者的恢复、住院时间、住院费用等，甚至影响到手术的成败。回顾我科收治的两例开颅术后头皮感染伴颅骨自溶的临床资料，就其原因及处理作分析、探讨。病例资料病历1：患者男，42岁