SLE相关的外周大血管病变病例分析
系统性红斑狼疮（SLE）血管病变是一种罕见的血管受累形式，以动脉狭窄或闭塞为特征，在动脉内膜中聚集免疫球蛋白和补体，无炎症改变。血管病变应从组织病理学上与血管炎区别开来，因为狼疮肾病的血管病变可归类为非炎性血管免疫复合物沉积（血管病变）、炎性血管炎、血栓性微血管病和退行性疾病/动脉硬化。虽然既往的研究报道了SLE大血管炎或肾小血管的血管病变，但尚未报道大血管病变。 在这里，本文提出第一例与SLE相关的外周大血管病变。尽管没有动脉粥样硬化危险因素，但当患者患有外周动脉疾病时，应考虑患有大血管病变的可能性。 案例介绍 患者，日本女性，43岁，因进行性头痛7年和间歇性跛行病史而就诊。根据1997年美国风湿病学会修订的分类标准（口腔溃疡、盘状皮疹、阳性抗核抗体、白细胞减少和淋巴细胞减少）和11年前皮肤的组织学发现（界面皮炎和阳性狼疮带试验），患者被诊断为SLE。所有症状均用低剂量泼尼松龙。患者没有动脉粥样硬......阅读全文
SLE相关的外周大血管病变病例分析
系统性红斑狼疮（SLE）血管病变是一种罕见的血管受累形式，以动脉狭窄或闭塞为特征，在动脉内膜中聚集免疫球蛋白和补体，无炎症改变。血管病变应从组织病理学上与血管炎区别开来，因为狼疮肾病的血管病变可归类为非炎性血管免疫复合物沉积（血管病变）、炎性血管炎、血栓性微血管病和退行性疾病/动脉硬化。虽然既往的研
使用惠妥滋导致外周神经病变的相关介绍
用惠妥滋治疗的病人可发生外周神经病变。其发生率同用药剂量相关。应监测患者是否发生神经病变，其特征通常是肢端麻木、刺痛或手脚疼痛。在有神经病变的病史或曾接受有神经毒性的药物治疗的患者中，惠妥滋导致神经病变更为常见。这些患者在惠妥滋治疗期间，出现神经病变的危险性可能增高。用惠妥滋治疗的儿童患者中，神
糖尿病性大血管病变的相关介绍
糖尿病性大血管病变是指主动脉、冠状动脉、脑基底动脉、肾动脉及周围动脉等动脉粥样硬化。与非糖尿病人群相比，糖尿病人群中动脉粥样硬化症的患病率较高，发病年龄较轻，病情进展也较快。病情较重、病死率高。约70%～80%糖尿病患者死于糖尿病的大血管病变。其中糖尿病合并冠心病、心肌梗死，急性脑血管病是糖尿病
微血管病变与大血管病变的内容介绍
微血管病变的发生与发展与糖尿病病程和高血糖代谢系乱有关，是糖尿病的特异性病变，已被糖尿病眼和肾脏的微血管病变所证实。而大血管病变不论是糖尿病患者或是非糖尿病患者都可发生，为糖尿病的非特异性大中血管病变，但糖尿病患者对主动脉和髂动脉相对影响小，往往以四肢动脉受累为主。
肝脏恶性外周神经鞘膜瘤病例分析
患者女，53岁。1周前无明显诱因出现右上腹痛，吸气时明显，伴发热和寒战，最高体温达38.6℃。无恶心、呕吐和巩膜黄染、尿黄等，伴食欲下降，大小便基本正常，体重、体力无明显变化。有乙肝、肝硬化病史多年，曾行脾动脉介入栓塞治疗，否认高血压、糖尿病和冠心病史，否认药物过敏史。 体检：T36.8℃，P72次
食管恶性外周神经鞘膜瘤病例分析
患者男，71岁。因无明显诱因出现进行性吞咽困难1月就诊。体检和实验室检查未发现异常。上消化道钡剂双对比造影显示食管下段偏心性不规则狭窄，壁僵硬破坏，病变长约9.0cm，其内多发不规则结节状充盈缺损，黏膜不规则中断，见多发小毛刺样腔内龛影，病变累及贲门，贲门处见圆形充盈缺损，余各段食管未见明确异常，钡
肝脏血管周上皮样细胞肿瘤病例分析
患者女，51岁。因体检发现肝右叶占位入院，无肝炎、肝硬化病史。CT：肝右叶类圆形团块状等低密度影、内见少量点状脂滴（图1），病灶大小约150mm×116mm×225mm，增强后动脉期明显不均匀强化，边缘清晰见假包膜（图2），门静脉期持续强化，延迟期与正常肝实质呈等密度强化（图3，4）；病灶由肝固有动
脑膜血管周细胞瘤误诊病例分析
患者女性，45岁，因脑肿瘤多次术后12年，发现复发2天入院。体检：左侧枕部“U”形长约15 cm的手术瘢痕，愈合好，视野右眼颞侧偏盲、左眼鼻侧偏盲。颅脑CT示：左侧枕部可见一结节状异常密度影，大小3.1 cm×2.9 cm（图1）。胸部CT示：双肺野内见多发结节状密度增高影，边缘清楚光滑，较
肝脏血管周上皮样细胞瘤病例分析
患者男，65岁。丙肝抗体阳性16年余，间断肝区不适3年余入院。患者既往有高血压病史20余年。AFP8.3ng/ml。彩超：肝脏右后叶见1.8 cm×1.4 cm低回声结节，界清，形态规则，周边无声晕。MRI：肝右后叶见类圆形长T1长T2信号影，大小约17mm×19mm，边界清楚。增强后，肝右
腭部外周神经外胚瘤病例报告
原始神经外胚瘤（primitive neuroectodermal tumor，PNET）是起源于多能神经嵴细胞的恶性程度极高的肿瘤。是Ewing＇s的家族肿瘤的成员之一，临床少见，可分为外周型和中枢型两类，其中外周原始神经外胚瘤（peripheral primitive neuroectoder
骨外尤文氏肉瘤/外周原始神经外胚层瘤病例分析
患者男，64岁。腰背部及左下肢疼痛10余天，呈阵发性，无麻木感，无发热抽搐等。曾就诊于当地医院并住院治疗（具体用药不详），疼痛较前好转。2天前出现发热，体温最高37.8℃，双下肢麻木无力，尿便障碍，无视物旋转，无视物不清。2型糖尿病1年。体检：双下肢肌力0级，双侧腱反射（++）。 影像学检查：CT示
子宫颈恶性外周神经鞘膜瘤病例分析
恶性神经鞘膜瘤（malignantperipheralnervesheathtu⁃ mor，MPNST）是周围神经系统少见肿瘤，起源于施旺细胞， 故又称恶性施旺细胞瘤。它是一种神经源性恶性肿瘤，该 肿瘤的特点为多种细胞来源、分化不一、细胞形态变异大、 个体免疫表型异质性差异大等，临床上较少见
腹膜后恶性血管周上皮样细胞肿瘤病例分析
畸胎瘤为胚胎性肿瘤，由全能的胚芽细胞衍生而来，包含3种胚层细胞的一种或更多的成分，常包含不属于发生部位器官的组织。病理上因畸胎瘤细胞组成比例不同，可分为：皮样囊肿、畸胎样肿瘤、真畸胎瘤和错构瘤4种组织学类型；按分化程度分为成熟性畸胎瘤(良性畸胎瘤)和未成熟性畸胎瘤 (恶性畸胎瘤)两类，良性畸胎瘤
腹膜后恶性血管周上皮样细胞肿瘤病例分析
女，64岁，左上肢麻木1个月入院。查体：生命体征平稳，心脏听诊正常。实验室检查：WBC计数正常，AFP稍高（7.03ng/mL），CEA正常（1.15ng/mL），CA125 90.5ng/mL，神经特异性烯醇稍高（130.6ng/mL）。 CT检查：腹膜后可见不规则软组织肿块，大小5.0 cm
一例头顶部恶性外周神经鞘瘤病例分析
1.病历摘要 男，65岁；因“左顶部恶性外周神经鞘瘤复发伴糜烂1年余”于2015年10月入院。病人发现顶部包块16年余，共行4次手术，术后病理均提示：恶性外周神经鞘瘤。4年前因头皮肿块再次局部复发，于外院行放射治疗，放疗后肿块明显较前缩小，大小约0.8 cm×0.8 cm×1.0 cm。此后包块再次
糖尿病大血管病变的病变特点及累及部位
心血管疾病：糖尿病所致心血管疾病包括冠心病、心肌梗死、心绞痛、心力衰竭等，常累及冠状动脉。临床表现为胸痛、劳累性呼吸困难、发汗、恶心等。 脑血管疾病：糖尿病所致脑血管疾病包括短暂性脑缺血发作和脑卒中，常累及颈内动脉和椎动脉。临床表现为头部刺痛、偏瘫、失语症等。 外周动脉疾病：糖尿病所致外周动
糖尿病性大血管病变的病变累及部位介绍
糖尿病性大中动脉病变与无糖尿病患者相类似，主要病理变化为动脉内膜粥样硬化和纤维化；动脉中层变性、纤维化和钙化。动脉粥样硬化可发生在大动脉如胸腹主动脉、颈总动脉、无名动脉和锁骨下动脉。中等动脉如冠状动脉、脑动脉、肾动脉。最常波及的是股动脉、腘动脉、胫前和胫后动脉，其次是肱动脉和桡动脉。动脉分叉开口
关于糖尿病性大血管病变的病变特点介绍
糖尿病性大血管病变主要为大中血管动脉粥样硬化，动脉壁中层钙化，内膜纤维增生，致使管腔狭窄，因而其本质上是动脉粥样硬化性闭塞，在病理上很难与非糖尿病患者大血管病变相区别，但在临床发病和流行病学上与非糖尿病患者有区别。 临床上观察到大血管病变常在糖尿病史10～15年时出现症状。流行病学中观察到糖尿
18岁男性SLE患者出现心包压塞病例分析
病例资料患者男性，18岁。主因胸骨后胸痛1天就诊。患者生命体征正常，既往史包括胃食管反流病（GERD）。体格检查未发现异常，患者基础代谢率（BMP）和全血细胞计数均正常，肌钙蛋白、心电图以及胸部X线检查未见异常。基于患者近期存在酒精摄入、多次呕吐且在应用含有粘性利多卡因、二甲基硅油氢氧化铝以及氢氧化
一例小脑幕区血管周细胞瘤病例分析
患者，女，32岁，以“头颈部反复酸痛3年，伴视物模糊半年”为主诉于2013年12月3日入院，神经系统体格检查未见明显异常。入院后头颅MRI平扫示：右侧后颅窝可见1个类圆形异常信号软组织块影，大小约5.5 cm ×3.7 cm×3.2 cm。T1WI等低信号，T2WI高低混杂信号，内可见血管流
巨大子宫盆腔血管周上皮样细胞肿瘤病例分析
患者女，54岁，因“绝经后阴道出血1次，下腹痛1周”就诊。妇科检查：子宫前位，左侧附件区可扪及包块，大小约9.0 cm×8.0 cm×7.0 cm，质硬，活动度差，无压痛。经阴道超声检查：子宫平位，肌层回声不均匀，宫体下段左侧壁探及大小约8.0 cm×4.5 cm×8.5 cm 稍低回声结
血管内大－B－细胞淋巴瘤病例分析
血管内大 B 细胞淋巴瘤 （intravascular large B cell lymphoma, IVLBCL）是弥漫性大 B 细胞淋巴瘤的 一个罕见的亚型，本病发病率低，一般在尸检中发现， 国内仅报告十余例[1]。血管内大 B 细胞淋巴瘤临床表 现多样，没有明显特异性，极易导致漏诊
一例骶椎外周型原始神经外胚层肿瘤病例分析
患儿，男，11岁，40多天前无明显诱因出现右侧下肢疼痛，疼痛以右侧臀部及大腿后外侧为主，为放射痛，夜间加重，并伴有右下肢麻木。外院治疗（具体不详）后未见好转，上述症状进行性加重，遂来我院，专科检查时右侧膝反射、腱反射较左侧减弱，右侧足底部、小腿外侧及大腿后外侧感觉减退，余无特殊。 MRI（图1~4）
糖尿病大血管病变的基本介绍
糖尿病是心血管疾病发展的主要危险因素，糖尿病大血管病变（diabetic macrovascular disease）为糖尿病长期并发症之一，包括心血管疾病、脑血管疾病和外周动脉疾病，其中心血管疾病和脑血管疾病约占糖尿病患者死亡的三分之二。 临床证据显示，糖尿病患者患心肌疾病的风险增加2~4倍
关于来氟米特片引起外周神经病变的介绍
在接受来氟米特治疗的患者中有外周神经病变的报道。大多数患者在停用来氟米特后症状得到改善。但是，最终结果存在很大差异:在一部分患者中神经病变得到缓解，而在另一部分患者中症状持续存在。年龄大于 60 岁、合并使用神经毒性药物和糖尿病的患者发生周围神经病变的风险可能增加。如果服用来氟米特的患者出现外周
怎样预防糖尿病大血管病变？
糖尿病患者常伴有高血压、血脂紊乱等心脑血管病变的重要风险因素。在糖尿病确诊后，应每年进行心脑血管病变风险因素的筛查，如吸烟、高血压、血脂紊乱、腹型肥胖、早发心脑血管疾病的家族史、静息心电图等。临床证据显示，对多重危险因素的综合控制可显著改善糖尿病患者心脑血管病变和死亡发生的危险。因此，对糖尿病大
一例癌症相关性视网膜病变病例分析
患者，男，64岁。因双眼视力下降3个月余，伴双眼闪光感、眼胀、视物模糊、周边视物不清及暗光、强光下视力下降来我院眼科就诊。发病前1个月曾在当地医院行右耳前黑痣切除手术，手术后病理检查结果提示为基底细胞癌、切缘千净。手术后未行放射、化学药物治疗。我院眼科检查：双眼最佳矫正视力均为0.8。玻璃体未见细胞
一例口腔颌面部恶性外周神经鞘膜瘤病例分析
恶性外周神经鞘膜瘤（malignant peripheral nerve sheath tumors，MPNST）又称为恶性神经鞘瘤、恶性施万细胞瘤（malignant schwannoma）、神经纤维肉瘤（neurofibrosarcoma）或神经源性肉瘤（neurogenicsarcoma），是
认真了解，晚期SLE最怕的心血管疾病！
根据Kazumasa Ohmura等人研究显示，由于SLE治疗的进展，心血管疾病（CVD）已取代狼疮相关器官衰竭，成为SLE患者发病和死亡的主要原因。 系统性红斑狼疮与心血管疾病（CVD）风险的显著相关。Yudong Liu等人近日在报告中提及：与一般人群相比，SLE患者的缺血性卒中或心肌梗死
研究发现防治糖尿病外周神经病变新靶点
糖尿病外周神经病变是一种常见的糖尿病并发症，在糖尿病患者中的发病率高达50%，但是目前还没有特异性针对糖尿病外周神经的治疗药物，只能通过生活方式的改变、血糖的控制或者镇痛药物等来缓解相关症状，所以糖尿病外周神经病变的防治还急需寻找新的药物靶点。缓解糖尿病外周神经病变过程中的轴突退变是值得考虑的重