误诊为多发骨腱鞘囊肿的髋关节色素沉着绒毛结节性滑...

误诊为多发骨腱鞘囊肿的髋关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎病例分析病历资料27岁女性患者,因“左髋关节疼痛1年,加重1个月”于2016年12月20日入院。患者自诉1年前行走时突然出现左髋卡顿感,当时有疼痛,活动后疼痛及卡顿感缓解,此后上述症状反复出现,并感疼痛逐渐加重,曾在当地医院就诊,予对症止痛等治疗,未做系统诊治,症状缓解不明显。1个月前患者感左髋疼痛明显加重,久行久立时疼痛明显。2016年12月13日在我院门诊行髋关节CT平扫+骨盆DR(见图1),左侧髋臼及左侧股骨头多发小囊状密度影,考虑良性病变,建议MRI进一步检查;2016年12月15日髋关节MRI(见图2),左髋关节改变,考虑良性病变,骨内多发腱鞘囊肿可能,建议随访;右髋关节少量积液;本院以髋关节疼痛查因收入院。患者既往体健,否认高血压、糖尿病、冠心病、类风湿、狼疮等疾病;查体:左髋关节无肿胀,肤色肤温正常,关节被动内外旋、内收、外展、前屈、后伸功能正常,左髋关节内收内旋......阅读全文

一例心脏瓣膜置换术后华法令抗凝致膝关节腔内出血...

一例心脏瓣膜置换术后华法令抗凝致膝关节腔内出血病例分析心脏瓣膜置换手术已经成为心脏外科的常规手术,心脏机械瓣膜置换术后需终生抗凝,以防血栓形成和体循环栓塞。与抗凝治疗有关的出血,是换瓣术常见的并发症,常见的如牙龈出血、皮下淤斑、消化道出血、脑出血等,但膝关节腔内出血较少见。2013年7月吉林大学白求

腰椎黄韧带囊肿病例分析

脊柱黄韧带囊肿是发生在椎管内的一种少见的退变性脊柱病变,1976年由Moile首先报道。黄韧带囊肿无特征性的临床表现,通常表现为病变部位疼痛,可能因神经根或脊髓受压,从而引起神经症状,与椎间盘突出症、腱鞘囊肿和滑膜囊肿非常相似,诊断上存在一定难度,容易引起误诊。本科收治1例腰椎黄韧带囊肿病例,行手术

临床物理检查方法介绍骨骼视诊介绍

骨骼视诊介绍: 骨骼视诊是医生用自己视觉对患者进行系统的观察和检查,揭示机体正常和异常征象的临床诊断方法。骨骼视诊正常值: 无红肿,畸形现象。运动无障碍。骨骼视诊临床意义: 异常结果:  根据不同部位的骨骼,有不同的表现,比如:  一 、四肢  (1) 匙状甲又称反甲,其特点为指甲中央凹陷,边缘翘起

简述皮肤色素沉着的治疗情况

  皮肤色素沉着的治疗自然应从两方面入手,一是针对病因的治疗,二是局部对症治疗。后者是采用物理或化学方法祛除局部色素。从以上色素沉着的病因分析中不难看出,遗传性和肿瘤性疾病病因明确,较少受体内因素影响,局部治疗多可获得满意疗效。常见的病种包括各型色素痣、斑痣蓝痣、太田痣、伊滕痣、色素性毛表皮痣、咖啡

概述皮肤色素沉着的预防方案

  1、可从身体内部着手对面部斑点进行预防,可多食用含维生素C的蔬果,因为维生素C不仅能够抑制黑色素的生成,而且还具有氧化还原作用,大量的维生素C可使颜色较深的氧化型色素渐渐还原到浅色甚至无色状态。富含维生素C的食物有:荔枝、龙眼、核桃、西瓜、蜂蜜、梨、大枣、韭菜、菠菜、橘子、萝卜、莲藕、冬瓜、西红

关于皮肤色素沉着的分类介绍

  色素沉着是人体皮肤由于种种原因而致皮肤呈现不同颜色、不同范围及不同深浅的色素变化。就人体皮肤而言,具有两类色素:  一类是人体自身产生的色素,如存在于皮肤中的黑色素细胞产生的黑色素。由于黑色素所在部位深浅不同而表现出不同的色调:在表皮则呈黑色或褐色,在真皮浅层则呈灰蓝色,在真皮深层则呈青色等。内

脊柱关节炎的病理表现及临床表现

  病理表现  脊柱关节炎的炎症过程发生在韧带附着于骨的起止点位置,这不同于有许多临床和放射学证据的类风湿关节炎。脊柱关节炎最初的炎症过程的主要靶点出现在起止点、软骨和较小范围的滑膜,随着新骨在纤维瘢痕组织上的形成,炎症过程有自愈的倾向,导致关节强直和中轴与外周关节不可逆的骨化。  临床表现  1.

怎样治疗炎症后色素沉着?

  1.患处尽量避免日晒和其他各种炎症刺激。  2.查明原发炎症性皮肤病,进行相应的预防治疗,避免炎症进一步发展。  3.局部外用氢醌霜或维A酸霜,促使色素减退。  4.口服或注射维生素C和维生素E,长期使用有助色素减退。

滑膜炎、腱鞘炎……这些病去手外科更对路!

  集骨科、神经科和外科与一体的手外科是针对手部问题的专业科室,除了“断指再植”,手部滑膜炎,手部囊肿和腱鞘炎等疾病外,手部类风湿等也可以到手外科进行治疗。  滑膜炎:这种常见病很多人想不到手外科  关节滑膜炎是由关节劳损,关节滑膜受刺激而产生炎症,女性在孕期或在更年期分泌液失调滑膜水肿一种病变,手

髋关节布氏杆菌感染误诊病例分析

国内报道的布氏杆菌感染多以脊柱感染为主,而髋关节布氏杆菌感染临床上相对少见。髋关节布氏杆菌感染性疾病是布氏杆菌侵袭髋关节引起慢性感染性的非特异性化脓性炎症。由于布氏杆菌的相关临床症状往往与其他疾病混淆,如化脓性关节炎、结核性关节炎,影像学检查无明显特征性表现,所以容易误诊。笔者于2017-03误诊1

一例结节性硬化症病例分析

患儿,男性,6岁,因“突发意识不清伴抽风1 h”于2013-07-15入本院。病史采集:0.5 d前(入院当日)突然出现意识不清、呼之不应、全身无力症状,1 h前(就诊途中)发生惊厥,表现为牙关紧闭、口吐泡沫、双眼凝视、颈项强直、四肢抽搐,本院急诊考虑为“惊厥待诊”给予降温、镇静处理后收入本院。家族

诱导色素沉着能防小鼠黑色素瘤

原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2017/9/387886.shtm科技日报北京9月11日电 (记者张梦然)英国《自然》杂志近日在线发表的一项癌症研究显示,对一种参与色素沉着过程的蛋白进行修饰,可预防小鼠黑色素瘤,该方法有潜力成为未来人类预防黑色素瘤的

股骨头坏死并发多发性滑膜软骨瘤病例分析

临床资料患者,男,48岁,因右髋关节疼痛伴活动受限20余年。自诉20年前无明显诱因出现右髋部疼痛不适,之后反复发作,无恶寒、发热、恶心、呕吐等不适。近日右髋部症状加重,患者遂来甘肃省中医院就诊。入院时患者精神可,食纳可,右髋部疼痛不适,伴活动受限,夜寐可,二便调。专科检查:右髋部疼痛伴活动受限,右侧

简述复方倍他米松注射液的适应症

  1、复方倍他米松注射液适用于治疗对糖皮质激素敏感的急性和慢性疾病。糖皮质激素疗法是常规疗法的一种辅助治疗,不能代替常规疗法。  2、肌肉骨骼和软组织疾病:类风湿性关节炎,骨关节炎、滑囊炎,强直性脊椎炎,上髁炎、脊神经根炎、尾骨痛、坐骨神经痛、腰痛,斜颈、腱鞘囊肿、外生骨疣、筋膜炎。  3、变态反

三期梅毒的症状特征等介绍

  发生时间一般在发病后2年,但也可更长时间达3-5年者。好发于40-50岁之间。主要是由于未经抗梅毒治疗或治疗时间不足,用药量不够。机体内外环境失调亦有一定关系。过度饮酒,吸咽,身体衰弱及患者有结核等慢性病者预后不良。  三期梅毒的特征如下:①发生时间晚(感染后2-15年),病程长,如不治疗,可长

概述亨纳曼氏综合征的临床表现

  患儿常为侏儒,具有不相称的短上臂和大腿,有短而粗的手指和足趾,关节强直,颈短,鼻梁扁平,上腭高,呈拱形。有些患者尚伴有先天性白内障,骨骺或心血管系统的缺陷。  皮肤变化出生时即存在,表现为皮肤干燥,有小片或广泛的红斑和鳞屑,易误诊为鱼鳞病样红皮病,一些患者可出现手及指部大疱,掌跖皮肤增厚,红斑鳞

概述亨纳曼综合征的临床表现

  患儿常为侏儒,具有不相称的短上臂和大腿,有短而粗的手指和足趾,关节强直,颈短,鼻梁扁平,上腭高,呈拱形。有些患者尚伴有先天性白内障,骨骺或心血管系统的缺陷。  皮肤变化出生时即存在,表现为皮肤干燥,有小片或广泛的红斑和鳞屑,易误诊为鱼鳞病样红皮病,一些患者可出现手及指部大疱,掌跖皮肤增厚,红斑鳞

MüllerWeiss病合并腱鞘囊肿病例分析

Müller-Weiss病是一种以不明原因出现中足慢性疼痛、足舟骨压缩碎裂和后足进行性畸形为特点的疾病。其病因目前不完全清楚。本文分析同仁医院收治的1例Muller-Weiss病合并腱鞘囊肿,囊肿来源于距舟关节,术中进一步造影发现囊肿与踝关节腔相通,手术切除囊肿同时行距舟楔融合治疗。病例资料患者,女

浅表性血管黏液瘤超声表现分析

患者男,60岁,因偶然发现右大腿内侧胡豆大小肿块,逐渐长大且觉疼痛1年就诊。超声表现:于右大腿中下段内侧肌层内见一大小约27mm×33mm团块状低回声,形态规则,边界清,见包膜,内见点状弱回声及多条带状稍高回声分隔,呈“网格样”(图1);CDFI:团块内未见明显血流信号,周边可见条状血流信号(图2)

治疗骨囊肿的相关介绍

  一、治疗原则  1.手术刮除、植骨,术中需彻底刮除纤维包膜,以防复发。  2.合并病理性骨折者,有时骨囊肿可自行愈合。若骨折愈合后,仍残留囊肿,则应作手术。  3.对于儿童患者,可试用醋酸甲基强的松龙注入骨囊肿腔内。注射量40—200毫克,按囊肿的大小和儿童的年龄而定。  二、用药原则  1.骨

骨囊肿的临床表现

  1.好发于4-20岁,多见于5-15岁儿童,少见于成人。好发于股骨颈、股骨上端和肱骨上端。随着年龄增长,囊肿逐渐向骨干方向移动。  2.一般无明显症状,多数因病理性骨折,出现疼痛、肿胀,功能障碍而就诊,X线摄片才发现此病。仅有隐痛或间歇性不适或劳累后出现酸痛。  3.X线摄片显示长骨干腄端或骨干

骨囊肿的影像学表现

  X线表现病损为界限清楚的射线透亮区,外有一薄层骨硬化边缘,由于囊肿膨胀性生长,造成骨皮质不规则变薄,X线片常呈假分叶状表现,尤多做囊肿在肱骨或股骨的干骺端向下扩展至骨干,向上扩展虽接近骨骺,但后者可被累及,病理性骨折很常见,囊肿可有骨嵴假象,病理检查见病损为单房的囊腔,其中充满清液,囊内衬以薄层

脊柱关节炎的临床表现

  1.中轴受累  脊柱关节炎中强直性脊柱炎和银屑病关节炎脊柱病型以中轴受累为主。广义的中轴范围应该是指从骨盆到颈椎,其中包括髋关节;狭义的中轴受累主要指累及到颈、胸、腰椎和骶髂关节。中轴脊柱炎包括骨关节、韧带肌腱和附着点炎等。  中轴受累包括早期和晚期,早期主要表现为炎性腰背痛,但放射线上还未表现

一例McCuneAlbright综合征合并股骨近端病理性骨折病例分析

临床资料患者,女,10岁,因“摔跤致右大腿近端疼痛,活动受限7h”入院。患者于2015年5月18日不慎摔跤致右大腿近端剧烈疼痛,活动明显受限,伴右大腿近端局部畸形。遂被送至南京医科大学第二附属医院就诊,行双侧股骨X线片检查示:(1)右侧股骨近端骨折;(2)双侧股骨中上段骨质结构异常,骨纤维结构不良?

骨孤立性浆细胞瘤误诊误治为脊柱结核病例分析

临床资料患者,女,38岁,因下腰背部及右下肢疼痛不适15d,加重1d,于2016年12月30日入院。患者于15d前无明显诱因出现腰背部及右下肢疼痛,起病后行腰椎CT检查提示:腰椎间盘膨出,给予对症处理后症状缓解不明显。1d前患者出现腰背部及右下肢疼痛加重,行走不能,伴发热,盗汗,遂行腰椎MRI检查提

关于网状肢端色素沉着的基本介绍

  网状肢端色素沉着为四肢末端网状分布的色素沉着斑,是常染色体显性遗传性疾病。往往始发于儿童期,于手足背、掌跖出现微凹的雀斑样色素沉着,直径1~4mm,常互相连接形成不规则的网状外观,随后可波及到身体其他部位。

小儿色素沉着息肉综合征的诊断

  贫血时外周血红细胞计数及血红蛋白量减少,有低白蛋白血症,吸收不良明显时可致水、电解质紊乱。大便潜血阳性,提示有胃肠出血。  必要时作X线胃肠检查及内镜检查确诊,X线胃肠检查及内镜检查可证实肠道息肉。

关于皮肤色素沉着的治疗方法介绍

  1、以无刺激的护肤品定期做保养。  2、对于色素较深且面积较小的色斑,可先用黑疗法(即药物点疗或激光点疗),然后再配合一些能控制黑色素形成且可加速细胞新陈代谢的药物。  3、治疗时一定要注意隔离刺激源,内调外治。  内因所致的色斑为:黄褐斑、老年斑、黑黝等。虽然当今社会上很多美容院流行“换肤”,

简述炎症后色素沉着的临床表现

  1.色素沉着斑为浅褐、紫褐到深黑色不等。边界清楚,局限于皮肤炎症区,当红斑消退后出现,往往需数周至数月才能逐渐消退。日晒或再度炎症后色素进一步加深,甚至轻度苔藓化,部分病例持续数年不退,在深肤色的人种中,消退尤慢。一般无主观感觉。  2.炎症后色素沉着的原因通常是明确的,但有些初发皮疹未曾被患者

关于网状肢端色素沉着的病因分析

  属于常染色体显性遗传。在1943年首先由Kitamura报告。患者的父母常伴有同病。该病较其他型色素沉着相对少见,有人认为本病是遗传性对称性色素异常症的一型。