罕见孤立单纯大多角骨冠状面骨折病例分析
单纯大多角骨折非常罕见，仅占腕骨骨折的3%～5%，80%的大多角骨骨折伴发腕部其他骨折，而在大多角骨骨折中，有20%属于矢状面劈裂型骨折。孤立的大多角骨冠状面骨折少有文献报道，在临床上常被漏诊，如延迟治疗，常常会导致手功能部分受损。本文报告1例罕见的大多角骨骨折。临床资料患者男性，64岁，主因“道路交通事故致头痛伴恶心、呕吐1h”入院。查体:意识清楚，生命体征平稳，左侧颞顶部可触及一血肿，约4CM×3CM大小，左肩、左肘、左臀部有多处皮肤擦伤，左手肿胀，左食指活动受限。CT示:颅骨及脑实质未见异常；左颞部头皮血肿。左手X线正侧位片示:左腕部大多角骨冠状面骨折。追问病史，患者有摔伤后一过性昏迷，出现逆行性遗忘。入院诊断:(1)脑震荡；(2)左腕部大多角冠状面骨折；(3)左颞顶部头皮血肿。给予甘露醇脱水、止吐、补液治疗3d，患者无恶心、呕吐，但仍觉轻微头痛。入院5d后在臂丛麻醉下行左腕部大多角骨骨折经皮穿针克氏针外固定术，3根1.1......阅读全文
罕见孤立单纯大多角骨冠状面骨折病例分析
单纯大多角骨折非常罕见，仅占腕骨骨折的3%～5%，80%的大多角骨骨折伴发腕部其他骨折，而在大多角骨骨折中，有20%属于矢状面劈裂型骨折。孤立的大多角骨冠状面骨折少有文献报道，在临床上常被漏诊，如延迟治疗，常常会导致手功能部分受损。本文报告1例罕见的大多角骨骨折。临床资料患者男性，64岁，主因“道路
单纯骰骨脱位伴撕脱性骨折病例分析
骰骨是足外侧柱重要的组成部分，骰骨与近端跟骨组成跟骰关节，与内侧舟骨组成骰舟关节，与内侧楔骨组成骰楔关节，与远端第四、第五跖骨基底部构成骰跖关节。足外侧纵弓Ⅳ、Ⅴ跖跗关节的活动度是内侧Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ跖跗关节的3倍，承担了所有足外侧柱的跖、背侧方向的足部活动。外伤时，跖骨与跟骨对骰骨挤压，骰骨骨折最常见的
跟骨骨赘骨折病例分析
病例报道患者，男，43岁，因从1m高处跳下右足跟着地，导致右足疼痛伴行走时加重1d就诊。查体：右足稍肿胀，未见皮肤破损及皮下瘀斑，右足底压痛明显，右踝关节活动尚可，末梢血液循环正常。X线片显示右跟骨骨质增生，骨赘形成。CT显示右跟骨骨赘，骨赘基底部可见透亮骨折线。查体发现足跟周围软组织略肿胀，考虑右
左侧跟骨骨折病例分析
【一般资料】患者男性，54岁【主诉】右足跟外伤致疼痛、活动受限1小时【现病史】患者缘于入院1小时前自己不慎排伤，左足跟受伤，即感伤处疼痛、活动受限，不能站立行走，无昏述，无恶心、呕吐，无脚闷及呼吸困难现象，在当地未予处理，急来我院就诊，查R片示：左侧跟骨骨折，错位明显。为进一步治疗而入住我院。【既往
罕见横断移位骶骨骨折病例分析
临床资料患者女，70岁，扭伤致腰骶部疼痛伴双下肢乏力12d入院。现病史：患者12d前扭伤致腰骶部疼痛伴双下肢乏力，曾于外院服药、理疗等保守治疗症状未见缓解，症状似有加重，为进一步诊治，来我科住院。入院症见：神清，精神稍疲倦，诉腰骶部疼痛，双下肢乏力，双侧臀部麻木，双足后跟感觉迟钝，颈部无不适，双手震
Pilon骨折合并同侧跟骨骨折病例分析
临床资料 患者，男，69岁，2d前从约2m高处坠落，左足着地后出现左下肢畸形、肿胀，于2019年4月26日入我院治疗。判断患者生命体征平稳后，摄左胫腓骨DR片显示左Pilon骨折及左跟骨骨折(图1A)；CT检查显示骨折类型为左Pi-lon骨折，AO分型C2型，左跟骨骨折SandersⅣ型(图1B)。
单侧跟骨疲劳骨折病例分析
临床资料患者，男，19岁，新兵。正步训练后出现右足跟痛不适4周。来诊前6周开始正步训练，间断长跑；训练1周后出现右足跟部隐痛，休息后消失，晨起明显；4周前疼痛变为持续性，随站立及行走时间延长加重，影响正步训练，外敷膏药无效。2016年11月25日来诊。查体：跛行入诊室，右跟骨后结节周围压痛，内侧明显
距骨外侧突骨折病例分析2
出院指导出院嘱患者非负重下短腿石膏固定4周，之后拆除石膏，借双拐逐渐部分负重，4周后弃拐。术后每月来院拍片复诊，2个月复查时，拍片提示骨折已骨性愈合（图5），患者的右踝日常行走活动情况已基本恢复伤前，但稍跑动时诉右外踝处有疼痛，考虑克氏针尾端刺激引起。讨论距骨是足的跗骨之一，其表面约2/3被关节软骨
距骨外侧突骨折病例分析1
距骨外侧突骨折（LPF）虽然是关于距骨的第二常见骨折，约占距骨骨折的24%，但在临床中并不常见。随着我国各种乘用车辆数目的激增，此类骨折有明显增长趋势。由于LPF发病率较低，临床医生对其了解和重视度不够，漏诊和延迟诊断时有发生，特别是在局部肿胀畸形不明显时，LPF往往在初诊时被当作“踝关节扭伤”而未
成人单纯Tillaux骨折病例报告
Tillaux骨折为胫骨远端外侧关节面骨折，PaulTillaux于1892年第一次在尸体解剖中定义了该骨折。此骨折临床较少见，多发生于12～14岁青少年的胫骨远端骨骺闭合前，属于骨骺损伤Salter-HarrisⅢ型，Lauge-Hansen分型中旋后外旋Ⅰ度，而成年人的单纯Tillaux骨折更不
骶骨孤立性浆细胞瘤全身骨显像病例分析
病例女，59岁，主因右侧骶尾部疼痛2月加重7天就诊。现病史：患者于2月前无明显诱因出现右侧骶尾部疼痛，劳累后加重，伴右下肢放射痛，休息后可缓解，无明显夜间痛，患者未引起重视，近7天无明显诱因出现疼痛加重，遂就诊于当地医院，CT检查示骶骨占位，现为求进一步诊治而来我院。患者自发病以来，饮食、睡眠及二便
罕见Stafne骨缺损病例报告
Stafne骨缺损（Stafne bone cavity）是以EdwardC Stafne（1894—1981年）命名的下颌骨发育性缺损疾病，其在1942年首次报道了该病病例，此后国外陆续出现报道，但国内报道较少。检索中国知网近40年文献，国内仅有9例报道。该病十分罕见，易被误诊为牙源性囊肿
手术治疗尺骨冠状突骨折合并尺骨鹰嘴骨折病例分析
临床资料患者1，男，48岁，因“骑自行车时右上肢伸直位跌倒受伤后右肘部肿胀、疼痛、活动不利”于2017年12月9日于襄阳市中医医院急诊就诊。体格检查：右肘部肿胀，右肘后侧压痛(+)，局部可触及异常活动，右手感觉、运动及血液循环尚好。行右肘关节正侧位X线、CT检查后明确诊断为右尺骨冠状突骨折并尺骨鹰嘴
单纯第4掌骨短小症病例分析
临床资料患者，女，14岁，因左手第4指较其他手指短小且第3、4指歪曲，影响功能及美观，于2020年6月17日进入山东中医药大学附属医院小儿骨科就诊。行X线检查显示：左手第4掌骨短小、骺板闭合，左手第3指近节指骨畸形(见图1)。确诊为左手第4掌骨短小症、第3指近节指骨畸形。排除手术禁忌后，在臂丛神经阻
儿童双侧SandersⅡ型跟骨骨折病例分析
病例报道患者，男，11岁。因从约3m高的房顶上摔下导致双足跟部疼痛、肿胀、活动受限2h入院。入院后查体：双侧足跟部明显肿胀（++），波及足背部，皮肤张力较大，局部明显压痛，双侧足跟部轻度内翻，主动活动明显受限，被动活动时疼痛加剧，双侧足背动脉搏动均能触及，末梢血运良好。X线片显示左侧跟骨关节内骨折伴
罕见鞍区孤立性梭形细胞肉瘤样癌病例分析
鞍区恶性肿瘤非常罕见，既往报道为转移性疾病，以乳腺癌或肺癌转移较为多见，占所有转移癌的1%～5%。20%的患者可出现鞍区病变的症状，其中，中枢性尿崩症占45%，视神经功能障碍占28%，垂体前叶功能减退占24%，第Ⅲ、Ⅳ及Ⅵ颅神经麻痹占22%，头痛占16%。梭形细胞癌（spindle cell car
陈旧性髌骨骨折罕见病例报告
髌骨骨折是常见的骨科创伤疾病，常伴发髌骨周围韧带及支持带的损伤，后期可继发髌股关节骨性关节炎和伸膝装置效能降低。有研究认为髌骨能通过杆杠作用使股四头肌的力量增强30％，对于髌骨骨折一般要求尽量保留并恢复髌骨完整性，本例患者诊断为陈旧性髌骨骨折，受伤后未行手术治疗，10年随访，患者仍有较好的伸膝肌力，
儿童胫骨近端三平面骨骺骨折病例分析
胫骨近端骨骺骨折在儿童中是一种不常见的损伤，仅占儿童骨骺损伤的1%以下。其中，胫骨近端的三平面骨骺骨折更为少见。胫骨近端三平面骨折发生在三个平面：横面、矢状面和冠状面，多见于青春期，横穿关节面、骨骺、骺板和干骺端。在临床资料中，国内尚未见此类报道。笔者报道1例儿童胫骨近端三平面骨骺分离，其膝关节正侧
下颌骨髁突及下颌升支巨大单纯性骨囊肿病例分析
单纯性骨囊肿（simple bone cyst）是一种由硬骨壁包绕的无上皮村里及不伴有感染的含有液体或不含液体的囊性病变。颌骨单纯性骨囊肿好发于下颌后牙区，一般无膨隆性生长，作者发现本病例为发生于髁突及下颌升支且膨隆性生长的巨大颌骨单纯性骨囊肿，临床上极为罕见。 1. 临床资料 患者女，12岁，
单纯耻骨支骨折导致死亡冠血管损伤病例分析
临床资料患者，男，88岁，不慎从约1m高的楼梯上摔下，伤后即感右髋剧烈疼痛，并且出现站立行走困难，遂被送至当地医院就诊。当地医院最初评估血流动力学相对稳定（血压169／88mmHg，心率100次／分），右侧耻骨支压痛阳性，术前骨盆正位X线片提示右侧单纯的耻骨上支骨折（图1a）。3h后因下腹部肿物胀痛
骨搬移术后癫痫发作致股骨颈骨折病例分析
骨折">股骨颈骨折是一种临床上非常常见的骨折，年轻的股骨颈骨折患者多数是由高能量创伤引起，缺血性坏死及骨不连的发生率较高。癫痫是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂大脑功能障碍的一种慢性疾病。癫痫的临床发病率较高，临床症状表现为运动、感觉、意识、精神等功能障碍，影响患者及家属的生活质量。然而年轻无外伤
幼儿成骨不全症伴Ⅱ型齿状突骨折病例分析
成骨不全是I型胶原含量或结构异常的遗传性疾病。临床表现主要集中于骨、韧带、牙本质和巩膜。成骨不全患者常出现四肢长骨骨折、齿状突骨折的报道很少。2017年10月我科对1例Ⅱ型齿状突骨折的成骨不全患儿行经后路切开复位内固定术，疗效满意，现报告如下。病例介绍5岁男性患儿，因“摔伤致颈部疼痛伴双上肢无力2d
运用模型外科治疗上颌骨矢状骨折病例分析
上颌骨骨折多发生于高能量所致的面中部损伤，如机动车事故，运动损伤等，并常合并其他外伤，最常见的是颅脑损伤。1901年LeFort为我们总结了在受到钝力击打后，上颌骨沿薄弱的骨缝断裂的三种典型骨折方式。 上颌牙槽突是上颌骨非常坚固的部分，而腭部相当于支持牙槽突的弓形后方，上颌矢状骨折相对于上颌骨LeF
一例第2～5腕掌关节脱位病例分析
患者资料男性患者，25岁，因交通事故伤致左手肿胀、疼痛、畸形伴活动受限2h到当地医院就诊，摄X线片示左第2～5腕掌关节向掌桡侧脱位(图lA)，即行手法复位治疗后复查X线片示左第2、3腕掌关节脱位(图lB)，3 d后转来我院就诊。三维cT检查显示：左第2～5掌骨基底向掌、桡侧脱位，第2、3掌骨基底
耻骨骨折病例分析
【一般资料】患者女性，71岁，农民。【主诉】右髋部外伤致疼痛、活动受限2小时【现病史】患者缘于入院2小时前乘坐三轮车时不慎翻车，右髋部受伤，即感伤处疼痛、活动受限，不能站立行走，无昏迷，无恶心、呕吐。无胸闷及呼吸困难现象，在当地未予处理，急来我院就诊，查DR片示：腰椎退行性病变；右侧耻骨线样骨折，必
罕见急腹症病例分析
病例资料患者男性，70岁，为慢性吸烟者。主因腹痛持续3天，肛门无排气、排便2天就诊。患者自述在过去的4个月内左上腹部间断疼痛并伴有排便习惯改变，曾自行间断服用非甾体抗炎药物止痛。患者入院时生命体征如下：心率120次/min，血压120/70 mmHg，呼吸22次/min，室内空气中血氧饱和度92%。
肘关节前脱位合并尺骨鹰嘴及冠状突骨折诊疗分析
肘关节脱位在儿童并不多见，总发病率约3%，多数为后脱位，前脱位极为罕见，且多并发骨折。普通平片可明显观察到关节脱位，CT则有助于发现骨折，尤其是碎骨块嵌顿于关节内影响肘关节复位时。近期本院成功治疗一例肘关节前脱位患儿，报道如下。临床资料患儿，女，6岁，课间与同学玩耍时不慎摔倒，右肘部屈肘着地，后被几
骨孤立性浆细胞瘤误诊误治为脊柱结核病例分析
临床资料患者，女，38岁，因下腰背部及右下肢疼痛不适15d，加重1d，于2016年12月30日入院。患者于15d前无明显诱因出现腰背部及右下肢疼痛，起病后行腰椎CT检查提示：腰椎间盘膨出，给予对症处理后症状缓解不明显。1d前患者出现腰背部及右下肢疼痛加重，行走不能，伴发热，盗汗，遂行腰椎MRI检查提
月骨周围背侧脱位合并尺骨茎突骨折病例分析
临床资料患者，男，58岁，以“左手腕部疼痛、肿胀，伴活动受限1d”为主诉就诊。就诊前1d，因摔伤致左手腕部疼痛、肿胀、活动受限，社区医院诊为尺骨茎突骨折，行石膏外固定。固定后肿痛持续加重，遂来天津中医药大学第一附属医院就诊。体格检查见左手腕部肿胀、活动受限、局部压痛明显，结合X线片，诊断为月骨周围背
骨搬运技术治疗股骨干骨折术后骨髓炎病例分析
随着交通事故等高能量损伤的增加，导致了大量的开放性骨折和内固定术后感染所引起的慢性骨髓炎，其发病率呈逐年上升趋势。股骨干骨折常由高能量创伤引起，且常伴有开放伤，因此股骨干骨折术后因感染引发的骨髓炎也呈逐年增加趋势。由于多次手术、病程时间长、全身情况不佳、反复大量使用抗生素控制感染、局部软组织瘢痕形成