坐骨神经贯通伤后感觉及运动功能分离病例分析

坐骨神经是人体最粗大的神经,损伤后常引起相应支配区域感觉、运动功能的丧失。而坐骨神经损伤后出现感觉、运动功能分离的现象尚未见相关文献报道。我科于2016年12月26日凌晨收治刀刺伤致右侧坐骨神经贯通伤患者1例,患者出现了感觉、运动功能分离现象,目前治疗效果较满意,现将患者的诊治过程报告如下。临床资料患者男性,40岁,全身多处刀刺伤,疼痛、出血4个小时前来我院就诊。缘于入院前4个小时,患者饮酒后与人发生争执,被刀刺伤左前臂、双大腿、左胸壁、左侧腹壁皮肤,当即致伤口疼痛、血流不止,无头痛、恶心呕吐等其它伴随症状,急被家人及朋友送至我院急诊科。急诊科医师查看患者后,给予伤口包扎止血,补液治疗后收入我科。入院时查体示:体温36.0℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压96/76mmHg(1mmHg=0.133kPa)。右下肢入院时查体:右大腿后面近端肿胀明显,中上段可见一斜形长约2CM的刀刺伤口,创面较深,皮下筋膜破裂,少许活动性出血......阅读全文

坐骨神经贯通伤后感觉及运动功能分离病例分析

坐骨神经是人体最粗大的神经,损伤后常引起相应支配区域感觉、运动功能的丧失。而坐骨神经损伤后出现感觉、运动功能分离的现象尚未见相关文献报道。我科于2016年12月26日凌晨收治刀刺伤致右侧坐骨神经贯通伤患者1例,患者出现了感觉、运动功能分离现象,目前治疗效果较满意,现将患者的诊治过程报告如下。临床资料

老年患者运动后晕厥病例分析

62岁男性,因与其孙子们一起踢球时突发晕厥而就诊。过去6个月里,剧烈运动后会出现呼吸短促和胸痛。心脏检查提示,第二心音(S2)柔和,有收缩期喷射性杂音,向颈动脉传导。以下哪一项最可能代表该患者的动脉压力曲线?ABCDE答案:A该患者出现的劳力性呼吸困难、心绞痛和晕厥,是许多心脏疾病的非特异性症状。但

患者运动后反复咯血呼吸困难病例分析

患者,男,58岁,8年间到医院就诊数次,主诉运动后反复有血痰、咯血和呼吸困难。事实上,患者是每周跑100 km的业余马拉松运动员。首次CT显示左肺下叶后基底段的斑片状实变和磨玻璃影。当时支气管镜显示左肺下叶后基底段(LB10)出现局灶性出血。5年后,患者又行CT扫描评估咯血,CT显示BUL有新发、欠

创伤性髋关节脱位合并静脉血栓栓塞及坐骨神经损伤...

创伤性髋关节脱位合并静脉血栓栓塞及坐骨神经损伤病例报告临床上创伤性髋关节后脱位合并坐骨神经损伤的报道很多,但是髋关节后脱位并发坐骨神经受损和下肢深静脉血栓栓塞却鲜有报道。笔者于2016-03诊治1例创伤性髋关节后脱位合并坐骨神经损伤,报道如下。病例报道患者,女,49岁。因“车祸伤致右髋关节肿痛,活动

一例交通伤致右下肢无力、运动障碍8个月病例分析

腰骶丛神经根组成复杂、分支多且走行位置深,因此,腰骶丛损伤的准确诊断非常困难,治疗方法较少,且治疗效果也欠佳,多倾向于采取非手术治疗。近年来,少数国外学者尝试采用外科手术治疗腰骶丛撕脱伤,但术后患者仅髋或膝获得部分稳定。由于缺乏有效的、可供移位的动力神经源,有关神经移位治疗腰骶丛神经根撕脱伤的研究报

右前臂及右手开放伤诊治病例分析

【一般资料】患者男,30岁【主诉】右前臂及右手割伤后疼痛,流血30分钟【现病史】患者约于30分钟前,在自家中,因洗手间地滑,不慎摔倒,被镜子割伤,右前臂及右手,当即剧烈疼痛,伴有活动性出血,急来我院就诊,门诊以右前臂及右手开放伤收入我院,发病以来,神志清,不烦躁【既往史】既往健康【查体】体温36.7

一例颌面部贯通缺损病例分析

 随着显微外科技术的发展,游离皮瓣已经逐渐成为软组织缺损修复的重要方法之一。股前外侧皮瓣作为常用的颌面部软组织缺损修复皮瓣之一,曾被称为“万能皮瓣”,但因其穿支血管在股外侧髂髌连线中点附近浅出点很不恒定,会造成皮瓣游离困难,甚至导致取皮瓣失败。笔者遇到1例患者因股前外侧皮瓣血管解剖变异,导致无合适的

关于肌肉神经源性损害的临床检查介绍

  对四肢损伤,应进行神经检查,以判断有无神经损伤以及损伤的部位、性质和程度。  (一)伤部检查  检查有无伤口。如有伤口,应检查其范围和深度、软组织损伤情况以及有无感染。查明枪弹盲管伤或贯通伤的径路,有无骨折及脱位。如伤口已愈合,需观察瘢痕情况和有无动脉瘤、动静脉瘘形成等。  (二)肢体姿势  桡

骨盆骨折合并MorelLavallée损伤伴感染病例分析

骨折">骨盆骨折合并Morel-Lavallée(MLL)损伤是一种严重的创伤后软组织损伤综合征,通常由挤压及剪切暴力造成皮肤、皮下筋膜大面积剥脱,形成一个由液化脂肪及血肿、淋巴液组成的囊性腔隙。本文总结报道1例TileC3型骨盆骨折合并髋关节脱位、坐骨神经损伤合并MLL损伤的病例,并回顾相关文献,

坐骨结节撕脱骨折手术治疗分析

坐骨结节撕脱骨折临床上罕见,多发于年轻运动员。坐骨结节撕脱骨折因腘绳肌、内收肌和外旋肌的强烈收缩所致,骨折移位明显。笔者于2019-05—02采用手术治疗1例外伤导致坐骨结节撕脱骨折,分析术中遇到的问题并复习相关文献,报道如下。病例报道患者,男,15岁,因左臀部扭伤1d入院。患者诉1d前跑步时不慎扭

脑外伤及全身多处软组织伤诊治病例分析

【一般资料】男,55岁。【主诉】头部及全身多处外伤后约两小时【现病史】患者自诉两小时前骑摩托车被汽车撞倒在地,当时伤及头部及全身多处,即感头部及左侧上、下肢剧烈疼痛。尚无昏迷、恶心、呕吐、二便失禁等症状,后被他人急送我院救治,门诊以“软组织损伤”收住于我科。受伤以来:患者神清,精神差,未进食,二便未

基于皮瓣移植理念的换药方式治疗绞伤后伤口病例分析

机械伤害是指人在工作或者生活中直接与机械的部件、工具等接触而引起的夹击、碰撞、剪切、卷入、绞、割、刺等形式的伤害,机械绞伤是机械伤害中常见的一种类型,往往伴随骨骼、神经、肌肉的损伤。本例为机器绞伤患者,左上肢除肱骨骨折以外还伴随肌肉损伤,骨折在手术以后愈合良好,但由于肌肉的损伤坏死液化,使得手术后伤

左手食指开放伤诊治病例分析

【一般资料】患者女,52岁。【主诉】在家中打扫卫生时不慎被玻璃割伤左手食指,当即剧烈疼痛,流血30分钟。【现病史】该患者约于2018年02月07日,15:10,在家中打扫卫生时,不慎被玻璃割伤左手食指指蹼处。当即剧烈疼痛,伴有活动性出血,简单包扎后,急来我院就诊,门诊以左手食指开发伤收入我院,发病以

胸腹盆会阴部皮下钢筋贯通伤病例分析

患者,男,45岁,因左侧胸腹盆会阴部钢筋贯通伤2h急诊转入我科。患者2h前由2m多高处坠落,1根生锈的钢筋经左侧阴囊,途经左侧腹股沟、左侧盆部、腹部,穿通于左侧胸部乳头平面。受伤整个过程中患者神志清楚,诉伤口疼痛。心电监护示:心率120次,血氧饱和度100%,呼吸20次,血压19.68/9.31kP

一例患者偏瘫、感觉异常病例分析

79岁女性,表现为左侧偏瘫、感觉异常并麻木。颈椎的矢状位T2WI和T1WI序列(A和B)和轴位T2 梯度回声序列(D)显示起源于颈髓C4水平后方(白色箭头)的等信号外生性病变。矢状位后对比T1WI序列(C)未见强化。注意皮肤凹陷,棘上韧带的压痕和假定的窦道(A,蓝色箭头)。诊断:中线脊髓错构瘤背景:

男性患者右侧面部感觉减退病例分析

60岁男性患者,右侧面部感觉减退3个月。轴位3DT2加权平衡式梯度回波序列(A)显示主要为囊性轴外病变,在右侧桥小脑角池和内耳道(红色箭头)有液-液平面征。图1液平面显示高T1W(B)和低T2W(C)信号,与出血(蓝色箭头)保持一致。图2冠状位对比剂增强T1WI(D)显示实性部分(黄色箭头)强化,并

髋关节骨折脱位合并坐骨神经损伤及腘静脉血栓病例分析

病例报道患者,男,51岁,因车祸外伤导致左髋部疼痛及活动受限约1h入院。伤者为驾驶员,驾驶大货车追尾。查体:左髋屈曲内收,弹性固定,左小腿肿胀畸形。主要诊断:左髋臼粉碎性骨折,左髋关节脱位,左Pilon骨折,左腓骨下段及上段粉碎性骨折,右桡骨远端骨折,左胫骨下段骨折畸形愈合,左侧坐骨神经损伤。急诊行

周围神经损伤的临床表现

  1.臂丛神经损伤  主要表现为神经根型分布区的运动、感觉障碍。臂丛上部损伤表现为整个上肢下垂,上臂内收,不能外展外旋,前臂内收伸直,不能旋前旋后或弯曲,肩胛、上臂和前臂外侧有一狭长的感觉障碍区。臂丛下部损伤表现为手部小肌肉全部萎缩而呈爪形,手部尺侧及前臂内侧有感觉缺失,有时出现霍纳综合征。  2

脊髓损伤后的运动功能学评价实验_步态分析(gait-analysis)

实验方法原理简单有效的分析动物的运动步态,可用于大鼠运动缺失的分析,同时也可以分析到大鼠的精细运动差异。实验材料实验动物试剂、试剂盒红-黑墨水仪器、耗材白纸(21cmx59.4cm)和窄板暗盒(避光盒子一面有开口)实验步骤(1)训练阶段正常大鼠每日将其放置在窄板的一侧,窄板另一侧放置暗盒,由于大鼠的

坐骨神经恶性神经鞘膜瘤复发病例分析

病例介绍患者 男,41岁。因“左足外侧疼痛、麻木1年,发现左大腿肿物1个月”于2016年8月入院。查体:左大腿后方中段可触及鹌鹑蛋大小质韧肿物,横向活动度可、纵向活动度差,压之轻度疼痛伴放射痛,Tinel征(+);左足外侧及足背皮肤刺痛觉减退;膝、踝及足部各关节屈伸正常。左下肢各肌肌力未见明显异常。

检查周围神经损伤的方式介绍

  1.伤部检查  检查有无伤口,如有伤口,应检查其范围和深度、软组织损伤情况以及有无感染。查明枪弹伤或弹片伤的径路,有无血管伤、骨折或脱臼等。如伤口已愈合,观察瘢痕情况和有无动脉瘤或动静脉瘘形成等。  2.肢体姿势  观察肢体有无畸形。桡神经伤有腕下垂;尺神经伤有爪状手,即第4、5指的掌指关节过伸

痛风石致胫后肌腱功能不全病例分析

临床资料患者,男,35岁,以“左踝关节疼痛肿胀伴功能受限27个月,进行性加重2个月”入院。患者于27个月前无明显诱因出现左踝关节剧烈疼痛、肿胀伴功能受限,夜间疼痛明显,于当地医院就诊考虑非特异性滑膜炎,给予非甾体抗炎药塞来昔布60mg每日口服,7d后左踝关节疼痛得到缓解,回归日常生活。近2个月左踝关

脊髓损伤后的运动功能学评价实验

实验方法原理 运动行为是动物最基本的行为表现,除了被用于评价药物、创伤对动物运动功能恢复的影响,也可用千对转基因或基因敲除动物表型的鉴定。脊髓损伤后可出现与损伤节段相应的各种行为、感觉和括约肌功能障碍,肌张力异常以及病理反射等改变。动物实验研究中多采用颈胸段脊髓损伤模型来模拟临床上截瘫患者,其预后依

腹膜后妊娠病例分析

1 病例简介患者,女, 31 岁, 2018 年 5 月经阴分娩一女婴,产后 1 个 月月经恢复正常。末次月经 2018 年 8 月 22 日,停经 1+月自 测尿妊娠试验">妊娠试验( +) ,未诊治。自 2018 年 10 月 16 日开始间断 监测妇科超声,开始仅提示“子宫内膜增厚,宫腔积

后肾腺瘤病例分析

患者女,29岁。左下腹阵发性钝痛半年,3个月前出现全程淡红色血尿,无尿频、尿急、尿痛、发热等不适。尿常规:红细胞368/HPF;CT扫描显示:平扫左肾下极等密度肿块,大小约2.9 cm×3.2 cm×3.7 cm,内见多发点状钙化,密度欠均匀,CT值约46HU~63HU;增强扫描显示平扫密度

虚拟训练可促进脑卒中患者感觉运动皮质区脑功能重构

  Kinect虚拟训练12周后,脑卒中患者的感觉运动皮质区脑部感兴趣区激活。   微软公司开发的Xbox360游戏设备中的kinect虚拟训练设备可以由身体部位对画面中的游戏进行操作,是一种虚拟现实技术,可为脑卒中后肢体功能障碍的患者提供康复训练。中国中山大学附属第一医院鲍晓博士等所在课题组进行

额部撕脱伤修复后皮瓣臃肿畸形病例报告

1 病例资料  患者男性,26 岁,因车祸撕脱伤伤后额部皮肤臃肿 14 年 余,于 2018 年 11 月就诊。患者 14 年前因车祸外伤致右侧额 部皮肤全层裂伤,于当地医院急诊予以清创缝合,术后局部 皮瓣增厚臃肿。入院查体:右额部可见一皮肤隆起,呈三角 形,三边长分别约为 7.0、6.

坐骨神经痛的简介和病因分析

  坐骨神经痛是以坐骨神经径路及分布区域疼痛为主的综合征。坐骨神经痛的绝大多数病例是继发于坐骨神经局部及周围结构的病变对坐骨神经的刺激压迫与损害,称为继发坐骨神经痛;少数系原发性,即坐骨神经炎。  病因  病因多种多样。坐骨神经痛大多数为单侧,不伴有腰、背痛;疼痛一般为持续性,亦可为发作性,椎管压力

小儿口底颅脑贯通伤继发性困难气道麻醉管理

1.一般资料 女,1岁5个月,体重10kg,跌倒时木筷戳入上腭3.5h急诊入院。无呕吐、发热,诉少量出血,既往史无特殊。入院体格检查:神志清楚,脉搏127次/min,呼吸频率30次/min,BP检测不配合,余未见异常。头颅CT示:口腔至右侧后颅窝条索状异物影,长约93mm,直径约4mm,途经右咽旁及

相关脑区到感觉运动皮层地标的距离预测语言理解功能

  大脑皮层的脑区按照功能可分为两类:视觉、听觉、感觉运动皮层(主要加工外界的单通道信息,如视觉、听觉)和联合皮层(主要整合多通道信息,支持记忆功能)。认知神经科学的核心问题之一是:大脑的拓扑特征是否能够解释这两类脑区功能的差异化?  为了回答这一问题,中国科学院心理研究所行为科学院重点实验室杜忆研