上颌第一磨牙颊侧单根病例分析

1.病例报道 患者,女性,40岁。主述:右上后牙充填物松动3d余。现病史:3年前因患牙疼痛,在我院行“干髓治疗”,现因充填物松动影响咀嚼来我院进行就诊。检查:16面见大面积松动的白色树脂充填物,周围牙体颜色变暗,探痛(-),冷水反应(-),叩诊不适,牙齿无松动,安氏Ⅲ类错畸形,双侧后牙反(图1)。 图1 治疗前两侧后牙咬合 X线片示,充填物已达髓腔,边缘见密度减低的透射区影像,根尖周骨质未见明显异常(图2A)。诊断:16慢性牙髓炎。治疗计划:根管治疗后行嵌体冠修复。治疗过程:16置橡皮障隔湿后,去除原充填物,清理髓腔,在根管显微镜下,用DG16探及颊腭向各1个,共2个根管口(图3A)。上颌第一磨牙解剖结构较复杂,为避免遗漏根管,CBCT三维重建患牙形态,证实16颊侧为1个牙根,共2个根管(图4)。 10号C型先锋挫疏通两个根管,测量工作长度。EDTA+Mtwo预备颊侧根管和腭侧根管至30号......阅读全文

选择性根管再治疗在磨牙中的应用病例报告

根管治疗术是目前治疗牙髓病根尖周病最有效的方法,取得了满意的临床效果,由于根管系统复杂性、器械操作局限性及一些医源性因素,初次根管治疗术后总成功率为68%~85%,根管治疗仍有失败的可能。对于失败病例,非手术性根管再治疗术是首选治疗方法,在磨牙根管治疗后疾病中,通过CBCT对病灶精准定位以及根管显微

上颌融合磨牙根管诊疗报告1

融合牙是2颗相邻的牙齿、或正常牙齿与多生牙齿相融合,多见上颌前牙或上颌磨牙与多生牙融合。本文报道的1例上颌第一磨牙与第二磨牙融合伴发根尖周炎病例,在临床中十分罕见。 1.病例资料 患者女,19岁,于2016-02-15就诊于中国医科大学附属口腔医院牙体牙髓病科。患者多年前7曾行保髓治疗,治疗后曾有长

左侧上颌第一磨牙根分叉埋伏多生牙病例报告

埋伏牙的病因多种多样,全身因素及局部因素均可导致其埋伏阻生,其中以局部因素为主。有研究显示,多生牙可能来自形成过多的牙蕾,也可能是牙胚分裂而成,可发生在颌骨任何部位。本文报道上颌第一磨牙根分叉埋伏多生牙1例。 1.病例报告 患者男,31岁,汉族。因常规体检来我科就诊。病史:患者身体及智力发育正常;家

应用种植体支抗压低上颌伸长磨牙矫治后牙锁牙合2

6)矫治过程:上颌粘接MBT直丝弓托槽及颊面管,依次使用0.016、0.018英寸镍钛丝及不锈钢丝排齐牙列后,在左侧上颌26、27之间颊侧以及25、26之间腭侧牙槽间隔处各植入一枚微螺钉种植体,橡皮链跨过26咬合面挂在颊腭侧种植体上,加力100g(图4、5)。利用颊侧种植体支抗与37、38行交互牵引

左上侧切牙单根三根管治疗和修复病例报告

根管治疗术是治疗牙髓病、根尖周病首选方法。根管形态学的多变性容易使治疗过程中发生根管遗漏从而导致治疗的失败。上颌侧切牙通常认为只有单根单根管,近来很多学者认为该牙根管存在变异大,在发育过程中可能出现多根管。Sert认为该牙26%存在额外根管,同时近年来有文献报道该牙存在多根管,GhoduSi报道1例

上颌连续3个后牙根折病例报告

1.病例报告 患者女,66岁,因左侧上颌后牙区自发痛、夜间痛2d就诊,急诊诊断为24急性牙髓炎,行开髓引流后疼痛逐渐缓解,复诊时见24Ⅱ度松动,颊侧可见窦道(图1),25、26Ⅰ度松动,叩诊有轻度不适,全口牙龈轻度萎缩,根部牙骨质外露。 X线片示:24根中折,两断端间移位约1.5mm,根尖区可见低密

上颌侧切牙III型牙内陷根管诊疗分析

牙内陷是一种比较少见的牙齿发育异常,可发生于上颌侧切牙、尖牙、前磨牙、多生的切牙,下颌前牙、前磨牙。而上颌侧切牙是上述牙中发病率最高的。 牙内陷表现为釉质覆盖的牙冠或牙根表面出现深凹陷,可能合并其他发育异常,如过大牙、过小牙、牛牙症、融合牙及釉质发育不全。 Oehlers根据牙内陷的程度将其分为3类

微种植体支抗联合牙合垫压低下颌双尖牙及多颗磨牙病...

微种植体支抗联合牙合垫压低下颌双尖牙及多颗磨牙病例分析牙体硬组织疾病,牙周疾病,外伤等多种因素均可造成牙齿的缺失,多颗后牙缺失时间过长,会造成对牙合牙齿伸长,牙合龈距离不足,无法完成种植以及修复是临床常见的疑难问题。近年随着正畸技术的发展,种植体支抗的应用,有许多报道正畸结合种植支抗压低上颌磨牙的文

上颌侧切牙牙内陷根管再治疗病例报告

根管系统解剖上的复杂性及根尖周愈合的差异性往往提高了临床医生对最佳方案选择的难度,针对这点,临床医生必须准确判断预后,掌握很多种治疗方法来完善治疗方案。本例牙齿内陷并发根尖周炎的根管再治疗复杂病例,是Oehlers l型牙内陷,伴根尖未发育完全,且于外院做过根管不完善的治疗,患牙出现反复发作的根尖周

第二前磨牙牙根纵裂诊疗分析

1.病例资料 患者,女,49岁,2015年3月因右上后牙肿痛1个月就诊,该牙曾于4年前在外院治疗。临床检查:15充填物继发龋坏,叩痛(+),PD:1~2mm,无明显松动,颊侧牙龈根尖区见窦道。X线片示:根充欠填,根尖周低密度影(图1A)。诊断为:15慢性根尖周炎。行常规根管再治疗(图1B),2周后症

CBCT三维重建辅助治疗右上颌第二磨牙5根管病例分析

上颌第二磨牙变异多,治疗难度大。本文报道上颌第二磨牙5根管伴根管钙化弯曲及髓室底穿孔1例,通过CBCT三维重建为根管预备提供了精准的影像导航,患牙预后良好。伦理批件号WCHSIRB-D-2020-131。 1.案例报告  患者女,22岁,右上后牙2周前出现咀嚼疼痛。1天前于外院治疗发现根管不通,转至

双侧上颌窦含牙囊肿病例分析

含牙囊肿又称卵泡囊肿,是一种发育性异常,约占颌骨囊肿的25%,男性发病率高于女性。常常累及下颌第三磨牙和上颌前牙或将牙齿挤压移位,引起骨质破坏、牙根吸收、相邻牙齿移位、病理性骨折、神经损伤等。含牙囊肿早期不易察觉,往往因所在部位发生骨质膨胀或牙齿迟萌被发现,其治疗方法一般包括囊肿刮治术及开窗引流术。

无托槽隐形矫治技术矫治安氏Ⅱ类2分类错牙合畸形伴深...

无托槽隐形矫治技术矫治安氏Ⅱ类2分类错牙合畸形伴深覆牙合诊疗分析无托槽隐形矫治器的方案设计及矫治过程均有别于传统固定矫治。本课题组应用无托槽隐形矫治技术矫治安氏Ⅱ类2分类错牙合畸形伴深覆牙合1例,疗效满意,现报告如下。 1.病例资料: (1)一般情况: 患者女性,32岁,因牙齿不齐就诊。 (2)临床

上颌第二磨牙双生牙的根管治疗病例报告2

2.讨论 临床上有许多与双生牙类似形态的牙齿发育异常,如多生牙、融合牙与结合牙等。有学者等对国内报道的双生牙病例进行回顾,发现多数双生牙术前多容易误诊为多生牙,拔除患牙后发现为多生牙。 多生牙通常是数目多于正常牙数的牙齿发育异常,可发生于颌骨的任何部位,可萌出于口腔或者埋伏于颌骨内,临床上形态多为较

上颌第二磨牙双生牙的根管治疗病例报告1

双生牙(germinated tooth,GT)是牙齿形态发育异常中的一种,由1个内向的凹陷将1个牙胚不完全分开而形成,通常为完全或不完全分开的牙冠,共有1个牙根和根管。双生牙在恒牙列和乳牙列的发生率分别为0.3%~0.5%和0.5%~2.5%。 双生牙主要发生于前牙区,以切牙区多见。有关恒牙的大多

对称性上颌第四磨牙埋伏阻生病例报告

口腔科医生在临床上经常见到牙齿数目、大小、形状、结构和萌出等方面的异常。多生牙是临床上较为常见的一种牙齿数目异常,又称额外牙,是指存在于正常牙齿之外多余的牙齿。位于第三磨牙远中的多生牙被称为第四磨牙或远端磨牙,临床上十分罕见。笔者在临床上发现双侧上颌第四磨牙1例,现报道如下。 1.病例资料 1.1一

下颌第二前磨牙牛牙症伴畸形中央尖及C型根管诊疗分析

畸形中央尖是一种牙体结构异常,常见于下颌第二前磨牙;以牙髓腔冠根向膨大、根分叉向根方移位、牙根短小为特征,其颈溢痕不明显甚至消失,发生率为0.61%~11.3%,通常无自觉症状,当患牙发生牙髓病变时,其特殊的髓腔形态常给根管治疗造成困难。牛牙症是一类特殊的牙体畸型,依据牛牙症指数(Tanurodon

右下颌第一磨牙远中水平阻生诊疗分析

 阻生牙是指由于邻牙、骨或软组织的阻碍而只能部分萌出或完全不能萌出,且以后也不能萌出的牙。阻生牙好发于上、下颌第三磨牙及上颌尖牙,第一磨牙阻生罕见,尤其是第一磨牙远中水平阻生更为罕见。南昌大学附属口腔医院在临床中发现右下颌第一磨牙水平阻生患者1例,现报道如下。 1. 病例报告 患者,男,10岁,20

一例上下颌第二乳磨牙完全阻生合并局部开牙合病例...

一例上下颌第二乳磨牙完全阻生合并局部开牙合病例分析牙齿萌出的过程可分为萌出前的骨阶段、牙槽骨阶段、黏膜阶段、建牙合前阶段、建牙合阶段和成熟阶段,发生于这些阶段的任何干扰均可能导致萌出异常。牙阻生是萌出异常的一种,常发生于恒牙列,乳牙列罕见。无锡市口腔医院正畸科接诊1例上颌左侧第二乳磨牙和下颌右侧第二

一例右上后牙区反复肿痛、溢脓病例分析

患者,男,35岁。因右上后牙区反复肿痛、溢脓近2月来诊。自诉近2月来,右侧后牙区反复肿痛,口服消炎药后症状可缓解,偶有脓液溢出而致口腔内有异味。 专科检查:张口度正常,15、16、17牙体未见明显龋坏及其他硬组织疾病,挤压15、16根尖部,口腔内有脓液溢出,探查后发现,窦道口位于15、16根尖交界处

右侧上颌第四磨牙伴埋伏阻生病例分析

多生牙是指正常牙列之外的额外牙齿,其患病率约0.3%~3.8%,在恒牙列及乳牙列中均可发生,但多见于恒牙列。多生牙可发生于牙弓的任何区域,最常见于切牙区,其次是尖牙、前磨牙区,发生于磨牙区较少见。多生牙很少在口腔内萌出,患者通常在进行口腔放射检查时才被发现。其治疗应该是综合治疗计划的一部分。若多生牙

上颌前磨牙腭中缝异位伴颏部多生牙病例报告

异位牙(ectopic tooth)是指未在牙列正常位置萌出的牙齿。一般没有临床症状,多因牙列中牙数不全或寻求正畸治疗就诊于口腔门诊。在临床中异位牙较常见,通常靠近萌出位置且多为尖牙,远距离异位的牙极为罕见,尤其是上颌前磨牙。南昌大学附属口腔医院正畸科在临床工作中发现上颌前磨牙异位至腭中缝伴颏部多生

右上颌第三磨牙埋伏阻生致化脓性上颌窦炎病例分析

 患者,男,35岁。因右上后牙区反复肿痛、溢脓近2月来诊。自诉近2月来,右侧后牙区反复肿痛,口服消炎药后症状可缓解,偶有脓液溢出而致口腔内有异味。专科检查:张口度正常,15、16、17牙体未见明显龋坏及其他硬组织疾病,挤压15、16根尖部,口腔内有脓液溢出,探查后发现,窦道口位于15、16根尖交界处

罹患重度牙周病变磨牙实施微创拔牙和位点保存术...1

罹患重度牙周病变磨牙实施微创拔牙和位点保存术的初步探索牙周病作为两大口腔常见疾病之一,是成人牙齿丧失的主要原因。磨牙作为主要的咀嚼功能单位,是牙周炎的好发牙位,同时其解剖结构复杂,感染控制不易,且经常伴有咬合创伤,使得牙槽骨严重吸收,失牙率高。 通过种植治疗重建此类磨牙缺失的功能并能保持良好稳定的疗

7颗多生牙诊疗分析

多生牙(super numerary tooth)亦称额外牙,系正常牙数之外多生。多生牙的发病率于恒牙列中约为0.1%~3.8%,而在乳牙列中约为0.3%~0.8%。多生牙的数目以1~2颗较为多见,3颗以上者常少见。笔者在临床工作中遇到1例发生于双侧上、下颌前磨牙区共7颗多生牙的病例,现报道如下。 

下颌第一磨牙远中4根管诊疗分析

下颌第一磨牙根管系统形态复杂、变异大,目前的研究多集中在近中根管的变异,远中4根管的案例较少,目前未见中国人群的报道。本文旨在报道1例下颌第一磨牙远中4根管系统,以期对其临床治疗提供参考。 1.病例摘要 患者男性,14岁,因“右下后牙区持续性疼痛2d”就诊,患牙有冷刺激痛史。否认既往史、过敏史。口腔

下颌第一磨牙近中3根管诊疗分析

了解根管系统结构的复杂性对于成功的根管治疗是非常重要的。下颌第一磨牙通常近中2个根管,远中1个或者2个根管。有文献报道过下颌磨牙近中3根管的存在,额外根管被称为MM(Mesial Middle canal)根管。福建医科大学附属口腔医院特诊科收治3例下颌第一磨牙近中3根管病例,报道如下。 1.病例资

一例左上颌第三磨牙与两多生牙结合诊疗分析

结合牙(Concrescence of teeth):为各牙的牙根发育完全以后发生粘连的牙,牙本质相互分离,即结合牙之间有各自相互独立的髓腔系统,偶见于上颌第二磨牙和第三磨牙区。多生牙(Super numerary tooth):又称额外牙,是指超过正常牙数以外的牙齿。其好发部位多在上颌,尤以中切牙

原发性牙根纵裂的临床诊断分析2

 图5 病例5。5a:初诊咬合观;5b:初诊牙合面观;5c:初诊X线片;5d:根管治疗后X线片;5e:牙半切部分;5f:半切后X线片;5g:烤瓷冠;5h:烤瓷冠模型试戴 2.病因分析 原发性牙根纵裂的病因复杂,主要与牙根发育缺陷与解剖因素、牙合创伤、牙周炎等因素有关。 牙根纵裂的发生与牙根发育缺陷与

腭侧微螺钉远中移动上牙列矫治上磨牙前移伴阻...(一)

腭侧微螺钉远中移动上牙列矫治上磨牙前移伴阻生牙诊疗分析患者,女,12岁。主诉:“缺牙,牙齿不齐”。患者全身健康状况良好。 1.临床检查 1.1颌面部检查:正面观卵圆形脸,面部基本对称,上下唇自然闭合;侧面观:直面型。 1.2口内检查:口腔卫生一般,龈缘轻微红肿。替牙列,21、23口内未见,22近中倾