新术式能更好修复切除后的喉返神经
近日，复旦大学附属肿瘤医院头颈外科教授嵇庆海、王玉龙领衔团队，在全球首发自主设计的一个全新喉返神经修复手术的“中国术式”。相关研究成果以封面文章发表在国际头颈肿瘤协会联合会（IFHNOS）、国际口腔肿瘤学院官方杂志《头与颈》上。 目前，手术是根治甲状腺癌的主要治疗方法。对于发现时甲状腺癌已对外侵犯严重，或甲状腺癌、食管癌淋巴结转移累及喉返神经时，是否能够在根治肿瘤的时候，最大程度地保护和修复喉返神经是业界多年来的一个难题。 据了解，喉返神经是人体控制声带活动的重要神经。单侧喉返神经的功能丧失，会引起声音嘶哑和饮水呛咳；双侧功能丧失则会引起呼吸困难、发音和进食障碍。 “喉返神经保护一直以来是甲状腺癌手术中每个外科医生必须小心、小心、再小心的一个操作。”嵇庆海说。 临床中，一些患者就诊时甲状腺癌已经“长得非常大”，侵犯严重累及气管及喉返神经，还有一些食管癌的患者就诊时淋巴结已经转移到喉返神经区域。 对此，王玉龙表示，手......阅读全文
新的移动电子纹身能更好地监测心脏
研究人员开发了一种移动的、无创的、超薄的、可拉伸的、电池操作的电子纹身，可以同时测量心脏的电和机械活动，为诊断和监测心脏疾病提供了一种新方法。诊断心脏病的新方法是全世界死亡的主要原因之一，总是受欢迎的，特别是如果它们不需要去医院或诊所。进入电子纹身，或称电子纹身，作为追踪重要生物标记物的一种手段
局部复发性头颈部鳞状细胞癌的治疗
头颈部鳞状细胞癌患者出现局部复发，这是头颈癌出现死亡的主要因素，复发性头颈癌由于多种原困难以治疗，包括先前治疗对肿瘤细胞的影响，以及复发性疾病的浸润性、多器官转移。大多数复发性疾病患者的生存率较低，治疗方案受以往治疗的限制。在之前反射治疗过的组织中患有复发性疾病尤其如此。流行病学对于I期和II期复发
简述大脑半球神经胶质瘤切除术的术前准备
1.术前必须有正确的定位诊断。近年来由于影像检查技术的进步，CT、MRI、DSA等临床应用日益广泛。对病变的部位及与周围结构的关系术前应详加分析，以便选择合适的手术入路，争取获得最好的显露，尽可能地避开颅内重要结构，增加手术的安全性和争取良好的效果。 2.皮肤准备，手术前1天先用肥皂及水洗
关于面颈部神经鞘瘤切除术的手术步骤介绍
1.切口 神经鞘膜瘤的生长部位常不恒定，其手术切口的选择应根据肿瘤的大小、所在部位、保证术野显露清楚、避免重要神经血管的损伤等原则选定。一般情况下多采用颌下弧形切口。有时为显露颈动脉而沿胸锁乳突肌加用斜纵形切口，成为T形切口。肿瘤位于颈中上部者，常采用斜纵形切口。舌部神经鞘瘤宜取纵形切口。
关于面颈部神经鞘瘤切除术的注意要点介绍
一、术中注意要点 1.避免刺激重要神经并完整切除肿瘤，防止意外损伤致后遗功能障碍。 2.防止意外损伤颈部大血管。位于颈部的神经鞘瘤常使颈部大血管（特别是颈内、外动脉）和迷走神经移位，手术时应特别注意。 二、术后处理 面颈部神经鞘瘤切除术术后做如下处理： 1.常规给予止痛剂和抗生素类药物
简述面颈部神经鞘瘤切除术的并发症
1.迷走神经及其分支损伤 手术后可发生声音嘶哑和呛咳。 2.交感神经损伤 手术后可出现霍纳综合征。 3.舌下神经损伤 手术后可致半侧舌肌萎缩。 4.伤口出血 多系颈部血管损伤而又未妥善处理。小量出血可给予止血剂，局部加压包扎；大量出血则应打开伤口，重新结扎止血。 5.对神经损伤者，术后应
关于面颈部神经鞘瘤切除术的术前准备介绍
1.常规检查全身情况，对主要脏器有病变者，应在治愈或缓解后手术。 2.局部作B超检查、颈动脉造影检查、数字减影血管造影（DSA）检查或磁共振（MRI）检查，了解肿瘤与颈总、颈内、颈外动脉的关系，明确颈部大血管的所在位置和深度。 3.必要的药物过敏试验。 4.配血备用。 5.术中有肿瘤来源
DNA损伤修复的切除修复方法介绍
又称切补修复。最初在大肠杆菌中发现，包括一系列复杂的酶促DNA修补复制过程,主要有以下几个阶段：核酸内切酶识别DNA损伤部位，并在5'端作一切口，再在外切酶的作用下从5'端到3'端方向切除损伤；然后在 DNA多聚酶的作用下以损伤处相对应的互补链为模板合成新的 DNA单链片
全麻后声音嘶哑病例分析
1.病例资料 患者男性，70岁，身高168 cm，体重60kg，因“便带血1个月”入院就诊，肠镜检查：距肛门8～10 cm处一占位病变，考虑直肠癌，收住入院。既往体健，否认有高血压、心脏病、糖尿病等病史，否认有相关家族性遗传病史，吸烟数十年余，1包/d，饮酒250g/d。术前检查结果：CT提示：慢支
经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术中突发气道压增高危象...
经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术中突发气道压增高危象病例报告经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术（endoscopic thyroidectomy using the oral vestibular approach，ETOVA）具有微创、美容效果好的优势。但该手术受限于术者的操作熟练程度，术中可能出现气道压
江南干细胞研究院：发现肾脏切除后再生修复的机制
同济大学医学院、浙江省江南干细胞研究院的研究者们在Life Sciences期刊发表论文，阐述了肾脏部分切除后再生修复的机制。图片来源于网络 传统的观点认为肾脏受损之后其肾单位是无法再生修复的。然而近年来的研究提示，在急性肾脏损伤发生之后，肾脏的结构性破坏和功能损伤或许是可以在一定程度上得到
甲状腺术后并发症的临床表现
甲状腺术后并发症包括喉返神经、喉上神经损伤。 （1）喉返神经损伤：喉返神经损伤主要由手术操作的直接损伤引起，如切断、缝扎、挫夹或牵拉过度，少数是由于血肿压迫或瘢痕组织的牵拉而发生的。前者在术中立即出现症状，后者在术后数天才出现症状。切断、缝扎所引起的是永久性损伤；挫夹、牵拉或血肿压迫所引起的多
慢性胃炎老年患者喉罩全身麻醉下返流误吸诊疗分析
胃炎">慢性胃炎是临床常见的消化系统疾病。有研究表明，慢性胃炎可以导致胃排空延迟。胃排空延迟是胃内容物返流误吸高危因素之一，增加全身麻醉过程返流误吸的风险。目前，国内外对这类病例相关报道较少。本文报道了一例术前合并慢性胃炎的老年女性患者在全身麻醉期间发生返流误吸的临床处理及转归，详细分析了发生返流误
根治性经耻骨后前列腺切除术的术前准备
耻骨后前列腺切除术术前必须确定有无膀胱疾病，因此术前应做静脉尿路造影和膀胱镜检查。膀胱镜检查应在手术当天进行，以免因检查引起尿潴留和出血。避免用导尿管测残余尿。如果病人因急性尿潴留或因肾功能损害而插导尿管者，应加强抗菌药物治疗。 1.病人多为老年人，全身情况较差，且常伴有其他疾病（如高血压、心
喉阻塞有哪些病因
（一）炎症：如急性会厌炎、小儿急性喉炎、急性喉气管支气管炎。喉部邻近部位的炎症，如咽后脓肿、咽侧感染、颌下蜂窝组织炎等。 （二）喉部异物：特别是较大的嵌顿性异物，如塑料瓶盖、玻璃球、大的中药丸等。 （三）喉外伤：如喉部挫伤、撞伤、挤压伤、切割伤、炸伤、烧伤、喉气管插管性损伤、内窥镜检查损伤等
小儿喉罩全麻致返流误吸病例分析
【一般资料】男性，9岁，学生【主诉】右足部外伤，疼痛不适1小时【现病史】患者自诉于约1小时前不慎摔倒致伤右足，当感患处疼痛不适，活动受限，右足进行性肿胀，伤时无昏迷，无恶心呕吐，伤后未行特殊处理，急诊来我院，行X线检查示：右第3.4.5趾骨骨折，门诊遂以此收入院。【既往史】有慢性支气管炎病史和哮喘病
下肢动脉狭窄治疗的新术式
哈尔滨医科大学附属第四医院介入血管科近日应用复合切割扩张技术，成功完成治疗膝下小血管狭窄的微创手术。术后，患者足趾苍白消失，皮温恢复正常，左脚冷痛症状基本消失，恢复了正常生活。 据介绍，微创复合切割斑块扩张术是利用微球囊切割技术，割裂血管内的硬化斑块，在此基础上采用细小球囊精确挤压血管
肾上腺切除术介绍
肾上腺切除术是针对良性和恶性肿瘤进行的治疗。肾上腺切除术的手术方式逐渐趋于微创的方式进行。无论采用什么方式进行手术，肾上腺切除术都是一项难度较大的手术。手术方法的选择：肾上腺切除术可已经腹部，腹膜后或经胸部进行。经腹肾上腺切除术更常进行，可以采用开放式或微创手术技术完成。开腹经腹肾上腺切除术可以通过
关于大脑半球神经胶质瘤切除术的手术步骤介绍
1、皮肤切口 根据肿瘤部位确定切口位置，形成皮瓣后翻开。 2、开颅 按常规方法行骨瓣或骨窗开颅。 3、硬脑膜切开 按常规方法作硬脑膜瓣，并翻向中线侧。如硬脑膜下张力大，切开硬膜前可静脉快速滴注脱水药物。由于脑室多已受压变小，移位，行脑室穿刺放脑脊液较困难，意义也不大。 4、切除肿瘤
简述大脑半球神经胶质瘤切除术的注意事项
1.正确判断肿瘤位置 神经胶质瘤为脑内肿瘤，且多呈浸润性生长，分界不清，术中确定肿瘤边界往往比较困难。为明确肿瘤位置，术前应充分利用影像学检查，如CT、MRI等，开颅后必要时可应用扇形B超，以及活检快速病理检查等方法，以正确判定病灶位置和性质。 2.处理好彻底切除肿瘤与保存神经功能的关系 在不
简述大脑半球神经胶质瘤切除术的并发症
1、神经功能缺失 可采用对症治疗，加强护理。 2、术后高颅内压 防治的方法是切除肿瘤后做外减压术，应用激素、脱水剂等对症治疗。
关于胸交感神经节切除术的手术步骤介绍
1.经腋窝经胸腔入路胸交感神经节切除术。 腋下第4肋间横切口。 2.经腋窝胸膜外胸交感神经节切除术。 腋下第3肋间隙横切口。 3.经锁骨上径路切除胸交感神经节。 锁骨上两横指做一个与锁骨平行的横切口。 4.结扎切断锁骨下动脉的分支甲状颈干 找到上胸交感神经及交感神经节。用银夹钳夹交
让喉癌患者重获希望之“声”——著名专家屠规益与世长辞！
2022年8月26日，著名头颈外科专家屠规益与世长辞。 人们尊称屠规益为我国头颈外科学科的创始人之一，在他本人看来，其实都是被“逼”出来的。“为什么率先在中国开始喉的部分切除手术？是为了让病人能够说话。” 而这，源于他1963年调入中国医学科学院肿瘤医院时发生的一件事。一位喉癌病人，在全喉切除的
全国首例“下马式”肝离体切除术成功实施
13日，随着48岁患者张路(化名)的康复出院，全国首例“下马式”肝脏离体切除手术在西安交通大学第一附属医院成功实施。该手术是世界公认的难度大、风险高的外科肝脏肿瘤切除术。 今年4月，陕西兴平市农民张路因患晚期胆管细胞型肝癌来到西安交大一附院就诊，当时肿瘤对其肝脏侵害率已超过40%，肝脏内的
牙冠延长术结合桩核冠修复保留不良修复体拆除后残...1
牙冠延长术结合桩核冠修复保留不良修复体拆除后残根残冠长期疗效观察分析在日常口腔临床诊疗工作中，存在边缘不密合、明显悬突或侵犯生物学宽度等问题的不良修复体，势必影响患牙牙周或牙体健康，将其拆除重新治疗势在必行。拆除后患牙成为残根残冠，如不及时处理则会降低患者的咀嚼效率，改变患者的咬合习惯，严重的甚至会
牙冠延长术结合桩核冠修复保留不良修复体拆除后残...2
3.治疗经过和定期维护复查 3.1摘除不良修复体并进行牙周基础治疗 修复科摘除不良修复体，牙周科进行完善的基础治疗，包括对患者进行口腔卫生指导、洁治、刮治及根面平整，控制牙周炎症，为后期治疗创造条件。 3.2 65根管治疗 牙体牙髓科彻底清除65根管内的感染物质完成规范的根管治疗，封闭根管与各种根尖
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4.分析与讨论 不良修复体常破坏牙周健康组织，引发牙颈部龋等问题，影响牙齿健康、功能和美观。修复体拆除后的残根残冠究竟是保留后再修复，还是拔除后种植，是口腔医生面临的抉择。随着种植技术的快速发展，越来越多的医生选择拔除条件欠佳的残根残冠并种植修复。然而，种植修复不但费用昂贵，技术要求较高，加之种植体
胸膜剥除术的方法
1.经第5或第6肋骨床入胸，上下兼顾，便于胸顶和后肋膈角同时解剖分离。 2.切除肋骨，切开骨膜，进入胸膜外层，用弯剪刀或手指做钝性分离。胸膜外剥离至能插入肋骨牵开器为止。增厚的壁层胸膜表面常有肋骨压迹。在剥下的胸膜表面如有肌肉纤维，应及时纠正剥离界面，以防损伤胸膜外的血管神经，特别是后面的奇静
鼻部肿瘤手术进路及术式的选择
手术进路及术式的选择主要依据病变性质、病变侵犯部位及范围而定。 （一）术式选择原则 ⒈术式能保证术者在直视下白上而下、从外至内，由浅及深地逐步或一次性完整切除肿瘤。 ⒉术中尽量避免损伤硬脑膜、脑组织、工、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、V、Ⅵ等脑神经、动脉及静脉血管。如损伤不可避免，应尽量使损伤减少至最低限度
可视化神经阻滞联合吸入麻醉完成多指切除术病例分析
1.病例 女，年龄11个月零4d，体重8.5kg，ASA分级Ⅲ级，心、肺及肾功能未见明显异常，以“左拇指周围见多余指；多余指近节指骨与第一掌骨形成关节”收住入院。入院以来精神良好，食欲正常，睡眠正常，体重偏轻。无家族遗传史。 拟行“吸入麻醉联合超声引导下末梢神经阻滞麻醉行多余指切除术”，术前血常规、