女性年轻患者腹胀3个月伴加重10d诊断分析

病例资料患者女性,26岁,因“腹胀3个月伴加重10 d”于2016 年10月10日入本院。患者3个月前无明显诱因出现腹胀,就诊于本院消化内科,行相关检查提示:肝硬化、巨脾、门静脉高压、重度贫血,血常规提示三系明显降低,行骨髓穿刺提示:缺铁性贫血。诊断为:门静脉高压,脾功能亢进,经系统保肝,降门静脉压治疗后有所好转出院,患者自诉腹胀加重10 d,为求进一步诊治入本院,门诊以“脾功能亢进”收入本科。病程中患者无发热、盗汗,无胸闷、气短、咳嗽、咳痰,无恶心、呕吐,无腹痛,平时有挑食习惯,睡眠质量稍差,大小便如常,体质量无明显减轻,无其他不适症状。既往:8年前体检发现轻度贫血,但未在意。否认其他病史。查体:生命体征平稳,贫血貌,皮肤、巩膜无黄染,无肝掌,蜘蛛痣,腹部膨隆,无腹壁静脉曲张,无压痛、反跳痛及肌紧张,Murphy征阴性,脾大,肋下平脐约6 cm,左侧过前正中线约4 cm,质韧,光滑,肝、肾区无叩击痛,移动性浊音阴性,肠鸣音2次......阅读全文

女性年轻患者腹胀3个月伴加重10d诊断分析

病例资料患者女性,26岁,因“腹胀3个月伴加重10 d”于2016 年10月10日入本院。患者3个月前无明显诱因出现腹胀,就诊于本院消化内科,行相关检查提示:肝硬化、巨脾、门静脉高压、重度贫血,血常规提示三系明显降低,行骨髓穿刺提示:缺铁性贫血。诊断为:门静脉高压,脾功能亢进,经系统保肝,降门静脉压

年轻女性,脱发、口腔溃疡伴面部皮疹诊断分析

患者,女性,25岁,主因脱发、口腔溃疡和面部皮疹而就诊。患者还诉关节痛,涉及大小关节,晨僵达8个月。 体格检查发现无瘢痕性脱发,固定的红斑丘疹伴双颊色素沉着,鼻桥保留鼻唇褶(图1A)。硬腭也有多发口腔溃疡(图1B)。间接免疫荧光法检测自身免疫性溶血性贫血(直接coombs阳性)、白细胞减少、抗核抗体

年轻女性患者胸部疼痛病例分析

以下是患者胸部CT。患者最可能的诊断是?=================================================诊断:血行转移性绒毛膜癌导致的自发性血胸 影像学结果 图1-5 肺窗CT显示双肺外周有多个不明确结节,以及磨玻璃衰减区。增强CT显示胸腔积液高衰减,对比CT显示造

中年女性发热伴腹水病因分析3

病例讨论NKT细胞淋巴瘤的发病机制尚不完全清楚,目前发现与EB病毒感染关系密切,尤其是鼻腔病例,80%-100%都存在EB病毒感染。NKT细胞淋巴瘤具有高侵袭性、预后差等特点,迄今仍未有标准的治疗方法,目前主要采用单纯放疗、序贯化放疗或同步放化疗及自体或异基因造血干细胞移植。以腹水为主要表现的淋巴瘤

病例分析:37岁女性患者间断腹胀、尿少伴食欲减退、黄疸

病例资料患者女性,37岁,因“乏力1年余,间断腹胀、尿少伴食欲减退、黄疸2月余”于7个月前来本科就诊。患者入院前1年余无明显诱因出现周身乏力,未在意,未系统诊治;入院前2月余无明显诱因出现腹胀、目黄、尿黄伴尿量减少(24h尿量约700 ml),同时伴有食欲减退,腹围逐渐增大,并逐渐出现劳力性心悸、呼

一例女性腹痛、腹胀病例分析

1临床资料 女34岁,因腹痛伴腹部包块7月,加重1月入本院。患者7个月前行“剖腹产手术”,术后出现腹痛、腹胀,术后半个月因疼痛难忍,曾到医院就诊治疗。做CT检查(图1,2),被误为扩张肠管,此后症状反复发作,并多次到医院诊治均无好转,症状反而持续加重。 图1,2纱布瘤滞留体内2周时CT表现,其内存在

一例上腹部疼痛伴消瘦4个月,加重伴发热半月病例分析

病例资料:患者男,44岁,城市居民。因“上腹部疼痛伴消瘦4个月,加重伴发热半月”于2013年9月9日就诊于贵航三〇〇医院消化内科门诊。腹痛为持续性胀痛,与饮食无关;改变体位后无缓解,伴纳差、乏力、恶心、呕吐,无呕血、伴发热(最高体温不详),无寒战,为持续低热,自服感冒药(具体不详),有好转,无盗汗等

间断发热伴腹胀半月余病例分析

1 病历摘要  患者,57 岁,农民,因间断发热伴腹胀半月余于 2019 年 4 月 29 日于本院外科转入妇科。患者于 4 月 12 日无明显诱因出现发热,最高达 38℃,无寒战、咳嗽、 咳痰,于当地门诊给予对症治疗,效果一般。4 月 17 日 突发左上腹腹胀,后自感全腹胀,无恶心、呕吐、腹痛、腹

一例患者泡沫尿伴肌酐升高2个月诊断分析

病例资料 78 岁男性患者,发现泡沫尿伴肌酐升高2 个月就诊,门诊查血肌酐200μmol/L。糖尿病史10 余年(口服降糖药),高血压病史5年(氨氯地平+缬沙坦)。否认慢性肾脏病史。 病程中无关节肌肉疼痛,无网状青斑、腹痛、黑便等,无感染及特殊药物使用史,无动脉内操作史,近期体质量无改变。BP140

一例年轻肥胖患者视物不清逐渐加重病例分析

临床资料简要病史:24岁女性,主因“右眼发作性视物不清2个月余,加重伴左眼视物不清20天”入院。病程中伴双颞部阵发性疼痛及非喷射性呕吐。既往体健。入院查体:身高156cm,体重85kg,体重指数34.93,内科体检无明显异常。神经科体检:意识清楚,语言流利,双瞳孔等大、等圆,直径均为3mm,对光反应

一例患者乏力、体重减轻3个月诊断分析

病例资料患者,女,66岁,因乏力、体重减轻3个月于2015年3月31日入院。患者偶有心悸,长期便秘,无发热、寒战,尤咳嗽、咯痰、呼吸困难,无胸闷、气短,无腹痛、腹泻,皮肤、黏膜无明显出血点。入院査体:T 36.5 ℃,P 62 次/min,R 16 次/min,BP 128/68 mmHg。正常面容

年轻女性小肠坏死病例分析

案例介绍一名18岁的日本女性突然出现腹痛和呕吐,因此被送往急诊室。患者意识正常,无神经异常。患者因特应性皮炎,一直接受抗组胺药治疗,既往无其他疾病,如神经病或血尿。无吸烟或饮酒史。家族史未见异常。在体格检查中,触诊腹部平坦,上脐部有压痛,无腹膜刺激征。体温为36.3°C,血压159/123 mmHg

女性患者双下肢无力+尿潴留诊断分析

病例简介患者,女,34岁,因双下肢无力伴尿潴留、便秘10天而就诊。患者诉3周前无明显诱因出现呕吐、吞咽困难、流口水和鼻腔反流,10天前开始出现双下肢无力伴尿潴留、便秘。无发热、头痛、感觉改变或癫痫发作等症状。既往无视力障碍,四肢无力,共济失调或感觉症状等病史。体格检查:患者的体温为37°C℃,心率为

患者咳嗽、咯血伴呼吸困难诊断分析

病例简介患者,18岁,男性,既往健康,主因咳嗽、咯血伴呼吸困难而急诊转入院。2个月前,患者开始出现间歇性咳嗽伴咯血,就诊于当地医院,予以抗生素治疗,患者症状未改善。患者否认关节疼痛或关节肿胀的病史,随着病情进展,患者出现呼吸困难,他被转诊于本院。转移时,患者进行插管并行机械通气。在体检时,患者被插管

研究显示女性大脑比男性年轻3岁

  美国一项新研究显示,成年女性的大脑会比同龄男性的大脑年轻大约3岁。这或许有助于解释为何老年女性常比老年男性思维更敏锐。  人类大脑的新陈代谢会随年龄增长而逐渐放缓,而这一衰老过程也可能存在性别差异。为探明其中究竟,美国华盛顿大学医学院研究人员扫描了121名女性和84名男性的大脑,以获取他们大脑的

一例女性患者失眠伴腹部不适8年病例分析

临床资料患者女性,77岁,失眠伴腹部不适8年,于2016年5月来我院门诊就诊。患者8年前出现夜间入睡困难,自觉腹部不适,渴望下床活动,活动后腹部不适症状减轻,整夜睡眠浅,频繁觉醒,日间疲乏无力,精神差。曾服用“阿普唑仑、舒眠胶囊”治疗,效果差,未服用过抗抑郁药。体格检查:意识清楚,精神差,脑神经无异

布鲁菌病误诊病例报告1

布鲁菌病又称波状热或地中海弛张热,在全球呈高发态势,对公共卫生安全等领域带来严重影响。近些年来,随着畜牧业及养殖业的迅猛发展,我国发病人数呈逐年增长趋势。本病临床表现复杂多变,病情轻重不一,急性期常表现为发热、全身乏力、多汗、关节疼痛及肝脾肿大、睾丸炎等,慢性期主要表现为关节损害,其临床症状缺乏特异

情绪压力影响年轻女性心脏病患者病情

  据2014年美国心脏协会科学会议研究报告称,如果患有冠心病的年轻女性在情绪压力,而不是身体压力之下,她们比男性更有可能减少回流到心脏的血液。  与相同年龄的男性相比,遭受精神压力测试时,女性:  1.55岁及以下减少血液流向心脏的几率有三倍高;  2.56  -64岁减少血液流向心脏的几率有两倍

一位反复发热、干咳伴胸痛的女性患者病例分析

患者女性,19岁,因“反复发热、干咳、胸痛、气短 11 个月”入院。 外院就诊查血沉63~93 mm/h,CRP 16.75~76.87 mg/L;肺部CT可见左肺中上叶斑片状密度增高影(治疗后吸收)、双侧胸膜增厚、左肺沿胸膜下分布斑片实变影;风湿科相关抗体阴性;给予抗感染治疗效果欠佳。 入院查体:

间断性下腹痛-1+-月,腹胀伴呼吸困难3-天病例分析2

2 讨 论王国增( 妇科住院医师) : 本例患者, 51 岁,因间 断性下腹痛 1+月,腹胀伴呼吸困难 3 天入院。入院时 主要症状为腹痛、腹胀,因盆腹腔巨大包块及腹水导 致呼吸困难,同时伴有重度贫血及严重感染。查体生 命体征平稳,移动性浊音( +) ,妇科检查盆腔可触及一 巨大包块,上界达剑突

间断性下腹痛-1+-月,腹胀伴呼吸困难3-天病例分析1

1 病历摘要患者, 51 岁,因间断性下腹痛 1+月,腹胀伴呼吸 困难 3 天,于 2018 年 1 月 23 日入院。1+月前无明显 诱因出现下腹痛,为间断性腹痛, 3 天前开始自觉腹部 明显增大,腹胀、肛门坠胀感,伴呼吸困难、胸闷、气 促,端坐呼吸,不能平卧,偶有头晕,无明显发热,否认

逐渐加重的右侧腹痛,伴厌食恶心的诊断

  1.病史中青年男性,出现逐渐加重右侧腹痛,伴厌食、恶心,发热。  2.体征梗死区对应的腹壁有触痛、反跳痛、肌紧张,有时可扪及腹块。  3.辅助检查B超声像可示不均匀团块位于胃和横结肠之间;腹部诊断性穿刺可有浆液血性渗液。除常见急腹症外,尚须明确有无网膜扭转,是否伴有心血管疾病或腹内相关病变和引起

45岁女性患者乳房溃疡性肿块诊断分析

患者,女性,45岁,因右侧乳房溃疡性肿块6个月而就诊。乳腺病变处病理组织学(图1)显示肉芽肿性乳腺炎、坏死灶(星号)、巨大的多核细胞(圆圈)、横切面(箭头)和纵切面(箭头)正常乳腺导管被中性粒细胞-嗜酸性细胞浸润。病理未发现恶性病变的迹象。在接下来的几个月里,病人咳嗽加重,呼吸短促,鼻塞出血,听力下

Nat-Commun:-为何年轻女性患者癌症免疫疗法效果不佳?

  癌症免疫疗法可增强患者自身的免疫系统自行清除肿瘤的能力,对某些患者具有广阔的前景。但是该疗法并不广泛适用于所有患者。  在最近的一项研究中,加利福尼亚大学圣地亚哥分校医学院的研究人员发现相关证据,有助于解释为什么年轻患者和/或女性患者对某些类型的癌症免疫疗法的反应率特别低。(图片来源:Www.p

一例患者畏寒、发热伴肌肉酸痛诊断分析

 患者男,54岁,畏寒、发热伴全身肌肉酸痛、行动受限20余天,于当地医院就诊。无明显贫血貌,下颌部麻木,右侧牙根疼痛,随后出现右侧面颊肿胀、疼痛。以发热待查、急性牙龈炎收入院。 实验室检查(括号内为正常参考值):WBC1.7(4.0~10.0)x109/L,Hb107(110-160)g/L,血小板

逐渐加重的右侧腹痛,伴厌食恶心的诊断及鉴别诊断

  诊断:  1.病史中青年男性,出现逐渐加重右侧腹痛,伴厌食、恶心,发热。  2.体征梗死区对应的腹壁有触痛、反跳痛、肌紧张,有时可扪及腹块。  3.辅助检查B超声像可示不均匀团块位于胃和横结肠之间;腹部诊断性穿刺可有浆液血性渗液。除常见急腹症外,尚须明确有无网膜扭转,是否伴有心血管疾病或腹内相关

年轻女性多发性髓石伴多生牙及牙瘤病例报告

髓石是指发生在牙髓腔或根管内的结节性钙化组织,可呈形态不规则的透明黄色硬物,髓石发病率随年龄增长而增长,老年患者常多于年轻人。多生牙是超出牙齿正常数目之外的牙,多发于上颌中切牙之间,可造成牙齿移位、恒牙阻萌,影响患者的牙給和美观,甚至可能形成囊肿。牙瘤是生长于颌骨内的良性牙源性肿瘤,生长缓慢,早期常

女性患者牙龈肿胀病例分析

1.病例报告 患者女性,37岁,因“左下颌后牙肿痛1周”就诊。1周前,患者左下后牙肿痛伴张口受限,自行口服“替硝唑”5d,肿痛及张口受限症状缓解后,至我院要求拔除左下颌后牙。检查见:38牙位牙冠部分萌出,形成盲袋,周围牙龈稍红,按压稍疼痛;全口牙龈增生、肿胀,质地较韧,色白,探诊出血(+),全口牙结

年轻男性患者突发胸痛病因分析

患者男,22岁,因右胸疼痛、呼吸困难就诊。图1图2图3图4图5图6图7简评该患者突然出现胸痛,最初的胸部X光检查显示右侧气胸。自发性血气胸是指非外伤的胸腔内积气和积血。一般文献报道发病率占自发性气胸的1%~2%,大多数为青壮年,以男性居多。发病原因为肺大疱与胸膜粘连带撕裂出血所致 。在病理方

逐渐加重的右侧腹痛,伴厌食恶心的鉴别诊断

  逐渐加重的右侧腹痛,伴厌食恶心的鉴别诊断:  1、发热伴有腹痛、腹泻、恶心、呕吐:发热伴有腹痛、腹泻、恶心、呕吐指由于消化系统疾病导致机体腹痛、腹泻、恶心、呕吐的症状。  2、右下腹痛伴呕吐:急性阑尾炎的典型临床表现,逐渐发生的上腹部或脐周围隐痛,数小时后腹痛转移至右下腹部。常伴有食欲不振、恶心