一例患者泡沫尿伴肌酐升高2个月诊断分析

病例资料 78 岁男性患者,发现泡沫尿伴肌酐升高2 个月就诊,门诊查血肌酐200μmol/L。糖尿病史10 余年(口服降糖药),高血压病史5年(氨氯地平+缬沙坦)。否认慢性肾脏病史。 病程中无关节肌肉疼痛,无网状青斑、腹痛、黑便等,无感染及特殊药物使用史,无动脉内操作史,近期体质量无改变。BP140/90 mmHg,皮肤未见异常,心肺腹无异常,双肾区无叩痛,双下肢无水肿,无蓝趾。Hb 103 g/L,嗜酸性粒细胞:8.3%,尿蛋白(+),24 h蛋白量0.44 g,TG1.06 mmol/L,TC 3.85 mmol/L,HBsAg(+),HBeAb(+),HBcAb(+),Scr 194 μmol/L,ESR 21 mm/h,过敏原均阴性。心脏超声:正常。颈动脉超声:双侧多发斑块。 CT尿路造影:未见异常。眼底检查老年性白内障。 肾活检:光镜下7个肾小球中有2个玻璃样变,其余肾小球形态结......阅读全文

一例患者泡沫尿伴肌酐升高2个月诊断分析

病例资料 78 岁男性患者,发现泡沫尿伴肌酐升高2 个月就诊,门诊查血肌酐200μmol/L。糖尿病史10 余年(口服降糖药),高血压病史5年(氨氯地平+缬沙坦)。否认慢性肾脏病史。 病程中无关节肌肉疼痛,无网状青斑、腹痛、黑便等,无感染及特殊药物使用史,无动脉内操作史,近期体质量无改变。BP140

一例患者腹痛伴呕吐半月、无尿2d病例分析

病例资料 患儿,男性,8 岁,因“腹痛伴呕吐半月、无尿2d”入院。 体查:体质量28 kg,血压143/96 mmHg、心率109次/min,腹膨隆,下腹部可触及一约4 cm×5 cm包块、质硬、活动度差,局部触痛不明显。腹部叩诊呈浊音,移动性浊音阳性,肠鸣音正常。 入院查生化示:尿素11.6mmo

尿肌酐值

  人体90%的肌酸存在于肌肉中,而且大部分以磷酸肌酸的形式存在。磷酸肌酸脱去磷酸后生成肌酐,后者随尿液排除即为尿肌酐。正常人尿肌酐的日排出量相当稳定,成年男性日排出量为1.0~1.8g,女性为0.7~1.0g,而且不受食物蛋白质含量和尿量的影响。24h每千克体重排出的尿肌酐毫克数称为尿肌酐系数,正

一例患者尿色加深2月,腹痛1月诊断分析

病例资料患者男性,56岁,因“尿色加深2个月,间断上腹痛1个月”入院。入院前2个月发现尿色加深、大便颜色发白。1个月前出现夜间剑突下胀痛,20d前疼痛加重,改变体位不能缓解,不伴肩背部放射痛,服用止痛药(具体不详)后好转。伴有皮肤黏膜轻度黄染;无恶心呕吐、无发热。查体:一般情况好,血压135/80m

一例患者肾脏肿大、少尿诊断分析

白血病" target="_blank" title="白血病">急性白血病引起的肾脏增大是很不常见的。在这里,我们报告了两则病例。两名患者均患有急性白血病,且首发症状均为肾脏肿大。患者的血涂片中未见胚细胞,并且未出现急性白血病的典型症状。病例1患者,女性,4岁。面色苍白,腹部膨隆。磁共振显示双肾均

尿肌酐的定义

尿肌酐介绍: 本试验测定血液经肾滤过排出的肌酐含量。单独测定尿肌酐浓度对于评价肾功能很少有帮助,但与血肌酐一起测定,可作为内生肌酐清除率的必需指标。

一例患者畏寒、发热伴肌肉酸痛诊断分析

 患者男,54岁,畏寒、发热伴全身肌肉酸痛、行动受限20余天,于当地医院就诊。无明显贫血貌,下颌部麻木,右侧牙根疼痛,随后出现右侧面颊肿胀、疼痛。以发热待查、急性牙龈炎收入院。 实验室检查(括号内为正常参考值):WBC1.7(4.0~10.0)x109/L,Hb107(110-160)g/L,血小板

患者多年来多次ALT异常升高,偶尔伴TBiL1~2ULN诊断分析

病例男,41岁,5年来多次体格检查发现肝功能丙氨酸转基酶(ALT)异常升高,1~5正常上限(ULN)之间,偶尔伴总胆红素(TBiL)1~2ULN,病毒性肝炎标志物(甲~戊)、非嗜肝病毒(EBV,CMV等)自身免疫性抗体:抗核抗体(ANA)、抗平滑肌抗体(SMA)、抗肝肾微粒体抗体-1(LKM1) 、

血清肌酐和尿肌酐检测的临床意义

(1)血清肌酐的临床意义。①血清肌酐增高:甲状腺功能亢进、巨人症或肢端肥大症等及引起肾小球滤过率减低的疾病均可增高。血清肌酐更能反映肾实质性小球功能损害,但较迟钝。肾小球滤过率降到50%以前血清肌酐可正常,也就是说功能性肾单位丧失一半以上时才增高,此时即为慢性肾功能不全代偿,一般规定此期血清肌酐为1

一例患者干咳和肌痛2周病例分析

男,55岁,干咳和肌痛2周。5年前,行s/p肾移植,服用免疫抑制剂(雷帕霉素,糖皮质激素和霉酚酸)。以下为影像学结果医脉通编译自韩国读片会948根据以上信息请大家讨论:如何描述相关的影像学结果?患者的最可能诊断是?===========================================

女性年轻患者腹胀3个月伴加重10d诊断分析

病例资料患者女性,26岁,因“腹胀3个月伴加重10 d”于2016 年10月10日入本院。患者3个月前无明显诱因出现腹胀,就诊于本院消化内科,行相关检查提示:肝硬化、巨脾、门静脉高压、重度贫血,血常规提示三系明显降低,行骨髓穿刺提示:缺铁性贫血。诊断为:门静脉高压,脾功能亢进,经系统保肝,降门静脉压

一例患者乏力、体重减轻3个月诊断分析

病例资料患者,女,66岁,因乏力、体重减轻3个月于2015年3月31日入院。患者偶有心悸,长期便秘,无发热、寒战,尤咳嗽、咯痰、呼吸困难,无胸闷、气短,无腹痛、腹泻,皮肤、黏膜无明显出血点。入院査体:T 36.5 ℃,P 62 次/min,R 16 次/min,BP 128/68 mmHg。正常面容

一例患者间断性头痛4个月诊断分析

临床资料简要病史患者男性,32岁,因间断性头痛4个月,加重伴发热、恶心1周入院。患者于4个月前无明显诱因出现头痛,阵发性发作,呈胀痛,以后枕部明显,1周前发热,体温最高达38.5℃,头痛较前明显加重,伴恶心,未呕吐,头痛与发热无相关性。伴大汗,腰痛,病程中无寒战,无肢体活动不灵。既往体健。家中养羊。

糖尿病肾病患者血肌酐升高了怎么办?

  糖尿病-糖尿病肾病-慢性肾衰竭-尿毒症是许多糖尿病人的共同结局,如果糖尿病肾病患者出现血肌酐升高,就意味着肾功能已经受损,肾脏病已经进入一个较重的状态。图片来源于网络  大多数患者认为,血肌酐高了就应该降肌酐,于是把主要治疗精力放在降肌酐上。这样做可以理解,但往往是徒劳无益的。  一般来说,慢性

肌酐(尿)检验临床意义

正常参考值:98-230mmol/kg/24h临床意义:增高:见于破伤风,伤寒,皮肌炎。 降低:见于肾功能不全,白血症。

尿肌酐的临床意义

  尿肌酐增高:尿肌酐排泄量增高见于甲状腺功能减退、某些消耗性疾病、肝脏疾患、糖尿病、肢端肥大症、巨人症、发热以及饥饿等。 尿肌酐减少尿肌酐排泄量减少见于肾脏功能不全、甲状腺功能亢进、贫血、瘫痪、伤寒、破伤风、结核等消耗性疾病及肌肉萎缩和肌肉营养不良等。  肾病患者肌酐偏高或偏低的原因  肾病患者在

关于尿肌酐测定的简介

  尿肌酐(Cr)是指测定24小时尿液中肌酐的浓度。肌酐是人体肌肉代谢的产物,包括外源性和内源性两种。外源性肌酐是肉类食物在体内代谢后的产物;内源性肌酐是体内肌肉组织代谢的产物。肌酐主要通过肾小球滤过排出体外,不再被重吸收。尿肌酐浓度的变异与日间饮食有关,肌酐的排泄在1天内有很大变化,故尿肌酐的测定

尿检正常、血肌酐升高,是为何?

  临床上有没有尿检正常而血肌酐升高的情况?  一般来说,常见的肾脏病最早出现蛋白尿、血尿等尿检异常,当病情严重到一定程度时,会出现肾功能下降,表现为血肌酐升高。但是,临床上尿检正常而血肌酐升高的情况也并不少见。  一、蛋白尿是怎么产生的?  简单的说,肾脏由肾小球、肾小管和肾间质组成。  肾小球的

一例痴呆患者伴激越病例分析

作为兼职精神科医师,作者Dean Schuyler在当地一家退伍军人医院的姑息治疗团队工作。该团队的3名内科医师负责处理患者的躯体疾病,而Dean Schuyler负责心理及情绪状况。病区内的很多患者同时存在内科及精神科问题;其中,一名痴呆伴有激越行为的患者最难应对,下文将进行介绍。激越的临床表现差

一例患者四肢乏力伴多饮、多食、多尿病例分析

病例资料 患者,男,50岁,因四肢乏力20d,伴多饮、多食、多尿、口干,后出现恶心2d,伴神志欠清半天入院,入院后血糖33mmol/L,腹胀明显,呕吐大量咖啡色液体,血压98/51mmHg(1mmHg=0.133kPa),神志淡漠。 既往史:否认高血压、冠心病史,否认肝炎病史,有IgA肾病史,平素服

尿蛋白定量检查项目尿肌酐

尿肌酐介绍: 本试验测定血液经肾滤过排出的肌酐含量。单独测定尿肌酐浓度对于评价肾功能很少有帮助,但与血肌酐一起测定,可作为内生肌酐清除率的必需指标。尿肌酐正常值: 婴儿:88-176μmol/ (kg·24h)。  儿童:44-352μmol/(kg·24h)。  成人:  男:7-18mmol/2

以疼痛为主要表现的慢性汞中毒病例报告

汞是一种有毒重金属元素,长期吸入汞蒸气或接触含汞物质,可诱发慢性汞中毒。汞中毒的临床表现主要包括:牙齿一牙龈炎、肌震颤、胃肠炎、支气管炎、间质性肺炎、神经衰弱综合征、性格情绪改变、肾脏损伤、中枢神经系统及周围神经系统损伤。河北医科大学第二医院疼痛科收治3例以疼痛为主要表现的慢性汞中毒患者,现报告病历

一例反复排黏液便,伴排便困难2个月误诊病例分析

结肠癌肠镜下表现多种多样,进展期肠癌病理大体分溃疡型、隆起型、浸润型,其中以溃疡型最常见。浸润型可使肠管局部狭窄,但很少形成像皮革胃样弥漫浸润型癌,而本院发现1例,病变累及直肠、乙状结肠,长达30cm,报道如下。病例资料:患者男,58岁,因反复排黏液便伴排便困难2个月,加剧1周入院。患者2个月前出现

尿acr查的肌酐与肾功能查的肌酐有什么不同

肾功是一种检查 而肌酐是肾功中的一项指标 主要是来检测肾功能是否正常肌酐高的危害一、钠代谢失调:肌酐高还会出现低钠血症或高钠血症。二、钾代谢失调:肌酐高常伴随出现高钾血症或低钾血症。三、水代谢失调:包括多尿、夜尿增多、口渴、黏膜干燥、乏力等;或者全身浮肿、血压升高、肺水肿及心力衰竭等。四、铝、镁、铜

免疫触须样肾小球病详解

病例回顾患者女,63岁,2016年11月1日因“反复双下肢水肿 2年,血压升高1年”入院。2年前患者无明显诱因出现双下肢凹陷性水肿,伴双膝关节间断疼痛,无膝关节肿胀发红,不伴畏寒、发热、咳嗽、咳痰、心累、气紧,不伴尿频、尿急、尿痛、血尿。患者未加重视,未予治疗。1年前发现血压升高,自服药物控制。水肿

一例患者反复头痛1个月病例分析

一  病例介绍 患者,女,52岁,因反复头痛1个月入院。查体:T 36.8°C,GCS 15分,双瞳孔左:右=3:5 mm,光反应灵敏,左顶部局部约3 cm X 4 cm颅骨缺损,无肿胀流脓。颈软,四肢活动灵活,肌力V级,双侧巴征阴性,脑MRI示左顶叶占位,约3.5 cm X 2.4 cm

不同留尿时间对尿液分析与尿肌酐测定结果的影响

[摘 要] 目的:探讨更为合理的尿液检验留尿时间。方法:研究对象分成两组,患者组19例,健康组27例每天分别收集7:00的第一次(晨尿)和10:00的(10:00尿)两份,记录尿量送检,连续10 d。用优利特100半自动尿液分析仪检测尿比密、pH、葡萄糖、蛋白、潜血、胆红素、酮体、尿胆原、亚硝酸盐;

一例面部结节伴胀痛诊断分析

病例摘要患者男,73岁。因面部结节伴轻度胀痛1个月于2013年11月到我院皮肤科门诊就诊,诊断“皮肤感染”,给予克拉霉素口服,2周后结节略有消退,再次来院就诊予皮损组织病理检査,结果提示淋巴瘤可能,遂收住血液科病房。发病期间患者无进行性消瘦,无发热、盗汗、乏力、关节酸痛等不适,二便正常。体格检査:神

关于巯甲丙脯酸肾损害的预后介绍

  关于卡托普利所引起的肾损害预后存在争议。一些作者认为蛋白尿只是短暂的过程,与进展性肾功能衰竭无关,而且有时不停药蛋白尿也可以自行减少消失。Case等报道了81例因患高血压病使用卡托普利的患者,6例在治疗过程中出现蛋白尿,其中4例在继续使用卡托普利治疗的9个月中蛋白尿消退。另2例患者发生膜性肾病和

概述尿肌酐的相关内容

  尿肌酐主要来自血液,经由肾小球过滤后随尿液排除体外,肾小管基本不吸收且排出很少。  ①正常值  婴儿尿肌酐水平 88~176 μmol/(kg/d);  儿童尿肌酐水平44~352 μmol/(kg/d);  成人尿肌酐水平7~8 μmol/(kg/d)。  ②临床意义  尿肌酐增高:可见于肢端