抗病毒药所致Cotard综合征病例分析

伐昔洛韦(Valacyclovir)是一种常用抗病毒药,用于治疗带状疱疹。该药经由肾脏排泄,用药前须评估肾功能,以确定适宜的用量,而神经毒性是伐昔洛韦剂量不当时的罕见而严重的不良反应。一项发表于Prim Care Companion CNS Disord的个案报告中,一例双侧肾细胞癌(RCC)患者正在接受家庭血液透析,由于伐昔洛韦剂量不当而发生Cotard综合征。研究者希望通过本病例增进医务人员对伐昔洛韦神经精神不良反应,以及Cotard综合征的了解。病例患者A,女性,55岁,罹患双侧RCC,既往曾有焦虑病史,无其他精神障碍史,因精神状态改变被送入急诊,表现为莫名大笑、舞蹈及尖叫,声称「我在天堂里了」。患者家人反映,患者于就诊当天上午出现精神异常,既往从未有过类似表现。评估过程中,患者人物定向力完整,但时间及地点定向力受损;认为自己已经死去,目前身在天堂;否认任何不适主诉,否认幻听、幻视、自杀及杀人观念。躯体检查提示肾功能不全,......阅读全文

骨筋膜室综合征并发新型冠状病毒肺炎救治诊疗分析

2019年12月30日收治1例因急性一氧化碳中毒致右小腿骨筋膜室综合征的49岁男性患者,该患者有慢性肾炎病史10年,1个月前因肾功能衰竭开始透析治疗,入院后急诊行骨筋膜室综合征切开减压术。入院2周并发因2019新型冠状病毒(2019-nCoV)感染引起的新型冠状病毒肺炎,简称“新冠肺炎”,随即转入隔

妊娠合并库欣综合征病例报告

库欣综合征( cushing syndrome,CS) 即皮质醇增多症,皮 质醇增多可抑制排卵而导致不孕,因此妊娠合并 CS 极少见。 目前尚无相关的诊治指南,相关临床资料多为病例报道。自 1953 年 Hunt 和 McConahey 首次报道了妊娠期确诊的 CS,至 今病例报道有 200

Apert综合征腭裂整复术病例报告

Apert综合征又称尖头并指(趾)综合征I型,该疾病是一种以颅骨缝早闭、眼外突、面中部畸形,尖头及对称性并指(趾)为特点的综合征。该疾病由法国神经病理学家Apert于1906年首次系统报道而得名。发病率为1/160000,自Apert医生报道以来,该疾病报道逐渐增多,但因该疾病的治疗方案复杂,需要多

成人KasabachMerritt综合征病例报告

患者资料患者,女,45岁,2012年1月起无明显诱因逐渐出现左大腿皮下肿物,伴瘀斑形成,影响活动。2012年8月外院就诊,PT:13.4s,APTT:40.3s,Fbg:3.26g/L,左大腿MRI提示血管瘤可能(图1),行“左大腿肿物切除术”,术后病理:(大腿)肌间血管瘤伴变性改变。此后患者相继出

北大一院王广发谈新型冠状病毒肺炎:一抗艾药对我有效

  近日,“上海市公共卫生临床中心”微信公众号刊发题为《公卫·科普 | 武器!面对新型肺炎,我们并非束手无策 ——2019新型冠状病毒的抗病毒治疗选择》一文,作者署名为卢洪洲。公开资料显示,卢洪洲为感染病专家、复旦大学附属上海市公共卫生临床中心党委书记。文章中介绍了多种潜在有效的药物可用于抗击新型冠

抗流感“神药”达菲其实没那么神

  今年冬天,很多大人和孩子“领教”了流感的威力。奥司他韦(达菲)一夜之间成了临床医生强力推荐的“神药”,随着流感的暴发,奥司他韦更是在多个地区和医院脱销。   然而,1月15日,科学猫头鹰网站专答区里一则“抗流感神药奥司他韦该走下神坛了”的话题引起了公众的广泛关注。   1月17日,科技日报记

吉利德:将开展2项瑞德西韦研究-对近1000名感染患者测试

  据路透社报道,美国吉利德公司26日表示,该公司开始对抗病毒药物瑞德西韦进行两项后期研究,以测试其在新冠病毒引起的重症和中度症状患者身上的效果。  该公司表示,从3月开始,将在亚洲以及其他新冠病毒感染确诊病例较多的国家进行相关后期研究,对近1000名患者测试瑞德西韦的效果。  一天前,美国国家卫生

科学家发现中国“蜱虫病”病毒的“阿喀琉斯之踵”

  布尼亚病毒是成员组成最多的古老的RNA病毒群之一,包括至少350个成员。其中有一些布尼亚病毒对人类健康具有重要威胁。然而,人类对于这类病毒知之甚少,其受体、侵入机制、病毒表面糖蛋白互作方式等问题至今都没有确定的答案。中国科学院微生物研究所高福团队与遗传与发育生物学研究所博士高峰首次解析了两种布尼

甲型H5N1流感病毒的治疗方法介绍

  患者应有充足休息,多饮水。支援性治疗可纾缓病征。若出现流感样病征,尤其是属抵抗力较弱人士或病情转趋严重时,例如出现持续高烧或呼吸急促等症状,应尽快求诊。由甲型禽流感(包括H5N1、H5N6、H7N9和H10N8病毒)引起的病情比一般流感严重,大部分患者须留院医治。抗病毒药物对病情可能有效。儿童忌

治疗诺如病毒急性胃肠炎的简介

  尚无特效的抗病毒药物,采取对症治疗或支持疗法,不需用抗菌素,预后良好。脱水是诺如病毒胃肠炎的主要死因,故对严重病例,尤其是幼儿及体弱者应及时输液或口服补液,以纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡失调。

治疗Kaposi水痘样疹的相关介绍

  1.全身疗法  支持疗法,卧床休息,加强护理,预防并发症发生。可用抗生素控制感染。对全身泛发者可选用核苷类抗病毒药、阿糖腺苷或干扰素。对严重病例,可用丙种球蛋白或胎盘球蛋白。  2.局部疗法  原则为保护患处,预防感染。可外用抗菌、消炎、收敛等药物。

征稿:抗击新型冠状病毒的解决方案、仪器和试剂盒

  近日,新型冠状病毒(2019-nCoV)疫情蔓延严重,全国31个省已全部发现确诊病例。抗击新型冠状病毒刻不容缓。赛默飞、华大基因、硕世生物和热景生物等多家公司推出新型冠状病毒检测方案和试剂盒,为展示更多更新的解决方案、仪器和试剂盒支援疫情防控工作,分析测试百科网特此向广大实验室和厂商等有关单位征

关于全脑炎的临床检查和治疗介绍

  1、临床检查  ①脑电图。  ②血清α2球蛋白增高,但γ球蛋白量正常。  ③脑脊液约半数γ球蛋白增高,金胶曲线呈麻痹型。  ④头颅CT可有脑萎缩或多发性软化灶。麻疹疫苗和抗病毒药物均无疗效。大剂量激素治疗对少数病例病情缓解可能有一定作用。干扰素、转移因子也可试用。  2、临床治疗  SSPE目前

阳了吃药有哪些注意事项?能否自行服用抗新冠病毒药物

  近期随着阳性病例的增多,一些人在治疗新冠病毒感染过程中,因用药不当导致肝损伤。“阳”了吃药该注意哪些事项?能否自行服用抗新冠病毒药物?国务院联防联控机制组织权威专家——中日友好医院呼吸中心副主任杨汀、北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强、北京儿童医院急诊科主任王荃就公众关心的问题做出专业解答。 

喜讯!香港大学发现针对新冠病毒的新型广谱抗病毒肽

  香港大学李嘉诚医学院微生物学系26日表示,其团队发现了一种针对新冠病毒和其他病毒感染的新型广谱抗病毒策略。一种广谱抗病毒肽P9R可对抗至少六种呼吸道病毒,其中包括冠状病毒和流感病毒。该团队认为,这项发现对于控制新兴病毒感染具有重要意义。  该团队成员、香港大学李嘉诚医学院微生物学系研究助理教授赵

一例布加综合征患者术中并发肺动脉栓塞病例分析

 患者,男,46岁,因腹胀伴下肢水肿8 d入院。凝血功能:PT 39.90 S,APTT 45.50 S,TT 14.70 S,Fib 1.03 g/L,D二聚体1.7/19/L。胸腹部CT:布-加综合征(Bud&Chiari syndrome,BCS)可能性大(肝静脉、下腔静脉、髂静脉、右心房多发

弥漫性淋巴管瘤病合并后胡桃夹综合征病例分析

患者女,26岁。已婚,因“发现附件包块4天”于2016年12月19日入院。患者5~6天前出现下腹隐痛不适,4天前查B超发现左侧附件囊肿。平素月经规则,14岁4~5天/30天,量中,无痛经。末次月经2016年11月26日。3年前行破宫产术,自述术中因左侧附件血管扩张致大出血。1年前及10天前分别因黄体

骨髓增生异常综合征RARS型,伴有ph染色体阳性病例分析

 案例:  患者男性,68岁。2014年12月因乏力、气短就诊于当地医院,诊断为“贫血”未治疗。2015年4月上述症状加重就诊于中国医科大学附属第四医院,入院体格检查中度贫血貌,结膜苍白,全身皮肤黏膜无出血点及黄染,浅表淋巴结无肿大,胸骨无压痛,双肺呼吸音清,心律齐,未闻及病理杂音,肝脾肋下未触及,

主动脉夹层动脉瘤并发脊髓前动脉综合征病例分析

脊髓前动脉综合征(ASAS)是一种纵向延伸性脊髓缺血性疾病,在神经系统疾病中较为少见,但发病原因众多,症状复杂,临床误诊、漏诊率较高。现将我科收治的1例ASAS进行报道并结合相关文献,对ASAS的病因、临床特征、影像表现、治疗方案及预后进行讨论,以期提高临床医师对此疾病的认识和诊治水平。临床资料患者

一例白塞综合征致子宫颈巨大溃疡病例分析

患者41岁,因阴道水样分泌物增多半月余于2012年3月5日在本院妇科门诊就诊。妇科检查:外阴未见皮肤黏膜溃疡;阴道畅,黏膜完整,分泌物稍多,为脓性;子宫颈阴道部8~11点处可见一溃疡,呈不规则形,大小为2.0 cm×1.0 cm×0.5 cm,溃疡边缘无突起,质软,触之无出血;子宫、双侧附件区未及明

一例特重烫伤并发应激性溃疡及腹腔间隙综合征病例分析

患者男,35岁,锅炉爆炸致头面颈、躯干、四肢及臀部热液烫伤,伤后即感创面疼痛、胸闷、心慌、呼吸困难等,无昏迷、恶心与呕吐等不适,伤后30 min送往当地医院救治,行抗休克补液等对症处理(具体处理不详),休克期相对平稳度过后于伤后3 d转至笔者单位治疗。入院时患者意识清楚,精神、饮食、睡眠欠佳,尿量约

一例严重烧伤后并发肠系膜上动脉压迫综合征病例分析

 患者男,22岁,消瘦体型,因大面积火焰烧伤入院,入院诊断:烧伤面积88%全身体表总面积(total body surface area,TBSA),浅Ⅱ度烧伤18%TBSA,深Ⅱ度烧伤10%TBSA,Ⅲ度烧伤60%TBSA,伴中度吸人性损伤。 入院后经治疗休克期平稳渡过,创面经切痂微粒皮移植术及2

成人颅后窝脑膜瘤术后并发小脑性缄默综合征病例分析

1.病例资料 55岁女性,因间断性头痛1年入院。入院神经系统体格检查示右侧指鼻试验阳性、右侧跟膝胫试验阳性。头颅MRI平扫+增强示右侧小脑半球类圆形占位性病变,对周围脑组织造成推挤,呈T1等-低信号、T2等-低信号,均一强化,内部信号欠均一(图1A、1B)。经右侧枕下乙状窦后入路手术。术中见肿瘤基底

一例吉兰–巴雷综合征伴不典型Bickerstaff脑干脑炎病例分析

吉兰–巴雷综合征(GBS)是神经系统常见的自身免疫性疾病,但表现为闭锁综合征(LIS)的GBS较少见,而关于此类患者是否伴随中枢神经系统病变,仍有争议。我院近来收治了GBS伴不典型Bickerstaff脑干脑炎(BBE)1例,临床表现为不完全性LIS,报道如下。临床资料患者女性,60岁,因“头晕、复

一例以头痛为首发症状的SturgeWeber综合征病例分析

 Sturge-Weber综合征是一种神经系统遗传性疾病,临床罕见,易发生漏诊或误诊。颅脑磁共振(MRI)等影像学检查和体征特点可以确诊Sturge-Weber综合征,能指导进一步的治疗。现报道1例以头痛为首发症状的Sturge-Weber综合征,提高临床医师对该病的认识,避免误诊及漏诊。 患儿,女

儿童巨大多形性黄色星形细胞瘤伴空蝶鞍综合征病例分析

患儿,男,11岁。因“生长发育迟滞和偶发头痛5年”于2016年12月入院。自6岁起,患儿身材较同龄人矮小,发育迟缓,头痛无明显诱因,每个月发作1~2次,痛时可忍受,休息后缓解,不伴恶心呕吐等,家长未予特殊处理。 入院后行体格检查,患儿身高134.5 cm,外生殖器呈幼儿样;意识清醒,语言流利,左侧周

一例颈椎融合综合征伴大鱼际肌发育不良病例分析

颈椎融合综合征又称Klippel-Feil综合征,由Klippel和Feil于1912年首次提出,发病率约1/42 000,40%发生于男性。患者以短颈伴颈部活动受限、后发际线低平和至少两块颈椎先天性融合为主要特征,其中32%的患者表现为典型的三联征。 该综合征许多患者还伴其他畸形,如脊柱侧突(60

一例高γ球蛋白血症型紫癜并发干燥综合征病例分析

病例介绍患者女,40岁。因双下肢反复水肿、紫癜半年,于2015年5月8日就诊。患者2014年11月于公交车上持续站立半小时后出现双下肢肿胀、紫癜,无发热、头痛、腹痛等症状,近1个月双膝关节偶有隐痛。患者休息时水肿、紫癜可消退,行动后复发。初步疑诊过敏性紫癜。患者一般情况可,起病以来,精神、胃纳、睡眠

一例Duane桡骨线综合征伴ChiariI型畸形病例分析

患儿,男,11岁,因出生后右眼内斜2014年2月11日于暨南大学附属深圳眼科医院就诊。足月剖宫产,既往无特殊病史。全身体检发现右手大鱼际肌肉萎缩,肌力4级,弱于对侧(图1),脊柱向右侧弯。检查:右眼第一眼位时上睑遮盖角膜缘约3 mm,睑裂较左眼略小,向右侧水平方向注视时睑裂变大,高度约为7 mm

一例胃镜活检术后继发食管贲门黏膜撕裂综合征病例分析

食管贲门黏膜撕裂综合征(Mallory-Weiss syndrome,MWS)是非静脉曲张性上消化道出血的原因之一,常由剧烈呕吐所致的腹腔或胃内压力急剧升高引起。本文报道1例胃镜活检后继发MWS并活动性出血患者。该患者因听力不佳及依从性不良,未遵医嘱活检术后禁食水2h及流质饮食的要求,于活检术后1h