病例分析：三名患儿共患何病？
例1男性，3岁9个月，关节肿痛35个月，间断发热、腹泻14个月，便血5 d入院。 曾就诊于风湿病科，考虑为全身型幼年特发性关节炎(SOJIA)、细菌性痢疾，予头孢类药物(具体不详)静脉滴注抗感染治疗，病情无好转。加用布洛芬、泼尼松及甲氨蝶呤(具体量不详)治疗后关节症状曾一度缓解，但关节炎反复发作，伴腹泻。 入院查体：发育营养欠佳，轻度贫血貌，腹胀，无压痛，无肌紧张及反跳痛，肠鸣音5次/min，左手无名指远端指间关节，右足第3、5跖趾关节及右膝、双踝关节肿胀，触痛。 多次实验室检查，结果显示：血常规：白细胞(7.8～22.5)x109/L，中性粒细胞0.499～0.61，血红蛋白73～140 g/L。红细胞沉降率(ESR)76～100 mm/l h。C反应蛋白(CRP)91 mg/L。 便常规：白细胞122个/HP，红细胞5个/HP。便培养：阴性。结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)试......阅读全文
病例分析：三名患儿共患何病？
例1男性，3岁9个月，关节肿痛35个月，间断发热、腹泻14个月，便血5 d入院。 曾就诊于风湿病科，考虑为全身型幼年特发性关节炎(SOJIA)、细菌性痢疾，予头孢类药物(具体不详)静脉滴注抗感染治疗，病情无好转。加用布洛芬、泼尼松及甲氨蝶呤(具体量不详)治疗后关节症状曾一度缓解，但关节炎反复发作，
一例肠道病毒71型感染重症手足口病共患川崎病病例分析
手足口病(HFMD)是婴儿和儿童的一种常见疾病，其主要临床表现是发热以及手、足、口等部位出现疱疹。川崎病(KD)又称为皮肤黏膜淋巴结综合征，临床可见发热、皮疹、指趾末端脱皮等表现。二者的临床表现相似，实验室检查均可出现白细胞(WBC)升高、C反应蛋白(CRP)增高、红细胞沉降率(ESR)增快等。为了
同一部位共患斑秃和白癜风病例分析
患者女，24 岁，汉族。 因发现左侧头顶部脱发且毛 发变白 1 个月于 2016 年 4 月就诊于我院门诊。患者诉 1 个月前理发时发现左侧头顶处头皮有一钱币大脱发 区，皮损处皮肤呈瓷白色，表面可见稀疏的毛发，毛发 呈白色（图 1）。 无明显自觉症状，全身其他部位未见白 斑及毛发脱落。 家族成员中无
病例分析：治疗抑郁，别忽略躯体共病
病 例 患者Tony，64岁，男性，已婚，曾经是一名企业家，赚了很多钱，但目前经济状况非常不稳定。Tony的2个孩子均已成年，目前住在其他城市，为Tony提供经济和情感支持。 基础疾病：身高1.752m，体重99.8kg，身体质量指数（BMI）为 32.5，提示重度肥胖；血脂异常（血清总胆固醇 23
同卵双生兄弟同患鲍恩病病例分析
患者为同卵双生男性，45岁。3年前，兄于右乳内侧皮肤发现一处不规则红褐色斑块，偶痒，该皮损逐渐增大，近1年反复破溃结痂。1年前，弟于右乳内侧皮肤发现一处不规则红褐色斑块，无明显不适症状。两例患者既往体键，否认家族遗传病史，家族亦无患此病者。皮肤科检查： 兄右乳侧皮肤可见一红褐色不规则斑块，
两例患儿均发热病例分析
病例1患儿，男，8岁10个月，因“牙龈出血2d，发热1d”于2013年4月21日入院。热峰40℃，伴头痛，查血常规白细胞（WBC）239.9x109/L，血红蛋白（Hb）120 g/L，血小板（PLT）64x109/L，涂片中原始、幼稚细胞明显增高，头颅CT未见明显异常，骨髓形态学示急性淋巴细胞白
【病例分析】肾病患儿红细胞增多之谜
1例因眼睑水肿经检测诊断为局灶增生硬化性肾小球肾炎的患儿,在住院期间,其红细胞、血红蛋白和红细胞压积均进行性增高。是继发性红细胞增多,还是真性红细胞增多?此症与肾脏病的关系又是如何呢? 1.病历摘要 患儿,男,14岁,主因“眼睑水肿1周”入院。18天前患儿出现眼睑水肿,于
一例患儿发热咳嗽病例分析
病例资料 患儿男，2岁1个月，因“发热3 d，咳嗽1 d”收入本院感染科。 入院查体：体温39.3℃，脉搏136次/min，呼吸32次/min，体质量14 kg，神志清楚，精神欠佳；面部及外阴可见红色斑丘疹，压之褪色；双侧颈部可及数枚肿大淋巴结，约1 cm x l cm，无触痛；双侧球结膜充血，无脓
病例分析：他患的是躁狂症，不是狂犬病
前几天，科里面差一点又出现了一个医疗**： 11月20日晚上8点，接到急救电话：临近的县医院（距离20公里，但属于邻省），有狂躁病人，急需转院。救护车组快到达医院的时候与病人家属联系：患者正在乘坐县医院的救护车赶往县医院的路上，请我院救护车在县医院急诊科稍等。不长时间，县医院救护车到达，拉开车门
兄弟同患光泽苔藓病例分析
光泽苔藓（LN）是一种慢性丘疹性鳞屑性疾病，好 发于儿童及青少年。本病家族发病少见，我科诊治 2 例 兄弟同患 LN，现报告如下。1 病例资料 例 1.患者男，21 岁。 胸、背部丘疹 11 个月余，无自 觉症状，于 2017 年 7 月 1 日来我科就诊。患者 11 个月 前无明显诱因胸部
一例患儿血小板明显减少病例分析
患者男，3岁，2B型血管性血友病（VWD）家族史。血细胞分析显示明显的血小板减少（血小板计数，7 × 109/L），外周血检测结果如图（图A-B，Wright Giemsa染色）。红细胞和白细胞的形态学无显著异常。根据病理涂片及患者表现，您认为该患者最可能的诊断是什么？根据家族史和外周血检查结果，初
全麻期间患儿PETCO2恶性升高病例分析
患儿，男，2岁，体质量17kg，ASAⅠ级，术前诊断为“舌系带过短”，拟行全麻下“舌系带过短矫正术”。既往有阿莫西林及虾类过敏史，4个月前行右腹股沟斜疝手术，愈合良好。无家族遗传病史，心肺功能及实验室检查未见明显异常。父母代诉患儿大脑发育及说话能力低于正常同龄儿童。 术日晨体温36.5℃，术前常规禁
同卵双生姐妹同患小棘状毛壅病病例分析
1 病历摘要 患者女，26 岁。 因胸、背部毛囊性黑色丘疹 5 年， 于 2016 年 4 月 11 日到中国人民解放军总医院第七医 学中心皮肤损伤修复研究所就诊。 患者 5 年前无明显 诱因胸部毛孔部位出现针帽大黑色丘疹，触之粗糙，偶 有瘙痒，患者自以为是黑头粉刺，但毛囊中无粉刺样内
母女同患褐青色痣病例分析
1 临床资料 例1 女， 2 岁。双侧颧部褐色斑疹1 年半。其 母诉患儿约半岁开始双侧颧部出现少量淡褐色斑 疹，后皮疹逐渐增多，颜色较前加深，遂来就诊。患 儿为足月第1 胎，自然顺产，母乳喂养，父母非近亲 结婚。体检: 一般状况良好，发育正常，各系统检查 未见异常。皮肤科情况: 双侧颧部对称
难治性抑郁共病躯体疾病病例报告
患者Tony，男，64岁，已婚，与妻子共同生活。Tony是一名企业家，一生浮沉，目前的财务状况并不乐观；有两名成年子女，虽生活在外地，但提供经济及情感支持。病史Tony身高5尺9寸（175cm），体重220磅（100kg），体重指数（BMI）32.5；血脂异常，总胆固醇230mg/dL，高密度脂蛋白
一例精神分裂症共病癌症病例分析
一名患者曲折的诊疗经过——发现癌症 制定治疗方案B女士，60岁，罹患精神分裂症多年，20至40岁期间因精神分裂症反复住院治疗，并开始规律服用氯氮平500mg/d，随后转为门诊治疗，每2周复查一次中性粒细胞绝对值（ANC）。B能够独立生活，在教会活动中表现活跃。B因直肠出血，被诊断为直肠癌，目前正计划
功能性腹痛患儿易患焦虑症
一项美国研究表明，功能性腹痛（FAP）患儿即便在腹痛缓解后，仍长期对焦虑症存在易感性，这种焦虑症起始于童年期，且将持续至青春期后期或成年早期。该研究8月12日在线发表于《儿科学》（Pediatrics）。 研究共纳入332例功能性腹痛患儿及147名对照组受试者，研究者对其精神症状与功能性胃
烟曲菌导致的狼疮肾炎患儿脑脓肿病例分析
烟曲菌（Aspergillus fumigatus）导致的脑脓肿，属于罕见疾病，国内外文献报道极少，且多为成年人发病的病例。我们诊治了1例12岁儿童由烟曲菌导致的巨大脑脓肿，取得了良好效果，报道如下。 患者女，12 岁。2016 年7 月7 日因“间断发热后发现颅内占位病变5 个月，加重伴头痛10
一例患儿肝脾肿大、发育滞后病例分析
意大利女孩，生长发育正常。1岁时，发现肝脾肿大。无家族遗传史。到12岁时，未能发育，身高/体重降至正常的第10个百分位数。肝肿大（10 cm）、脾肿大（10 cm），肝功能正常。精细动作正常，但行走障碍，心智衰退。外周血涂片显示棘红细胞和棘细胞，2%的淋巴细胞存在大小和数量多变的空泡（图A-E）。骨
夫妻可能共患精神疾病
8月28日，一项发表于《自然-人类行为》的大规模研究表明，患有精神疾病的人更有可能与患有精神疾病的人结婚，而不是与无此类疾病的人结婚。研究还表明，这种模式在不同文化和世代中都是存在的。研究人员之前已在北欧国家注意到这一趋势，但直到现在，这种现象很少在欧洲以外的地方进行调查。最新的研究使用了来自中国台
苛养菌人畜共患菌
苛养菌·嗜血杆菌1、分类共17个菌种，常见的有：u 流感嗜血杆菌（H. influenzae）u 副流感嗜血杆菌（H. parainfluenzae）u 溶血嗜血杆菌（H. haemolyticus）u 副溶血嗜血杆菌（H. parahaemolyticus）u 杜克雷嗜血杆菌（H. ducrehi
病例分析：21岁女子患罕见心脏肿瘤
21岁的天门女子纯纯（化名）在深圳打工时突然昏倒，经检查竟为心脏里的恶性肿瘤作祟。在经过一次摘瘤手术后，竟在不到半年时间内又长出了3个，最大的肿瘤已长到鹅蛋大小，占据了整个左心房，随时可能因心脏停摆而猝死。上周五，她在武汉协和医院通过换心手术，彻底摆脱了“心癌”的魔咒。昨天纯纯已能短时间下床
Castleman病病例分析
Castleman病（Castleman’s disease，CD）是一类以淋巴组织不明原因进行性增殖的疾病，临床上较为少见，以体表深部或浅表淋巴结显著肿大为特点，易被误诊为淋巴瘤">恶性淋巴瘤。现报道Castleman病1例如下。 1.病例报告 患者，女，58岁，因“左侧颌下无痛渐长性肿块1年”
木村病病例分析
临床资料患者，男，33 岁。因左耳后出现无痛性肿物 3 年，于 2013 年 8 月 26 日就诊。3 年前，患者左耳后 出现一1cm×2 cm 大小的近肤色肿物，偶有轻微瘙痒感，无其他全身症状；肿物缓慢增大，曾于外院检查（具体时间不详），血清嗜酸粒细胞比例显著升高至 18.5%，左耳后
Robinows综合征患儿病例报告
1病例报告 患者,40岁，已婚,G3P,,因2年前宫内宫外复合妊娠，行腹腔镜下右侧输卵管切除手术后，生产一子,1岁半时发现身材比同龄偏小，于2016年10月11日就诊于本院。患者既往因原发性不孕于外院行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)3次，首次胚胎移植失败,第2次为生化妊娠，第3次为临床妊娠，但在
一例患儿焦躁不安、运动机能缺失病例分析
患者，女，6岁。1年前出现焦躁不安、运动机能缺失、步态僵硬、肌肉痉挛、肝脾肿大及畸形外表：眉浓、额低、上唇短撅。患者血细胞计数正常，但形态学显示存在1-9个胞浆空泡的淋巴细胞为20%（图A-B）。骨髓细胞系正常。同时一些骨髓淋巴细胞表现出胞浆空泡化。可见的巨噬细胞大小正常、非空泡化，但内含异常的嗜碱
一例患儿尿频、尿痛2d病例分析
病例资料 患儿男，5 岁。因尿频、尿痛2 d 于2014 年10 月20 日入院。 排尿最短间隔1～2 min，每次数滴，伴尿急，尿痛，排尿困难，尿色黄清，无血丝、血块、沉渣及絮状物，不伴发热、皮疹、腰痛。 门诊予口服头孢类抗生素，症状无缓解。否认既往肾脏病史，否认变态反应过敏史，否认肾脏病家族史。
一例患儿腹部不适、肝脾肿大病例分析
患者，12岁，无重大病史，现表现为腹部不适。体格检查：明显的肝脾肿大。血常规检测示：贫血（7.4 g/dL）、血小板减少（107 × 109/L）和白细胞计数正常（9.5 × 109/L）。外周血涂片中见少量不规则细胞（
患儿咯血诊断分析
影像学表现图1图2图3图4图5图6图1示右肺上叶有2 cm的薄壁空洞。图2示围绕空洞的实变。图3~6示右肺上叶空洞病变，伴外周磨玻璃影。空洞壁薄且光滑，空洞内有薄的间隔。患者行右肺上叶肺切除术，诊断符合炎症性肌纤维母细胞瘤。ALK阳性， IgG4阴性。诊断：炎症性肌纤维母细胞瘤简评由于其复杂多变的细
人畜共患“琅琊”病毒致死率40％以上，中国两地已出现病例
近日，全球权威医学杂志《新英格兰医学》（NEJM）发表了一项中国和新加坡科学家合作的通讯文章。文章称在中国山东和河南两地发现了一种可感染人类的新的动物源性亨尼帕病毒（henipavirus）。亨尼帕病毒是亚太地区人畜共患病的重要新兴病因之一，致死率在40%至75%之间。目前还没有针对亨尼帕病毒的疫苗