歪鼻伴鼻腔鼻石病例报告
病例报告患者,女,25岁。以“持续性左鼻塞伴流清涕10年,加重伴鼻腔异味感1个月”为主诉于2016年12月1日入院。否认糖尿病、高血压病史,有鼻外伤史20年。体检:鼻背部塌陷,鼻梁向左侧偏斜(图1),左侧鼻阈变小,鼻中隔前端向左侧呈嵴状偏曲,中后端向右侧呈嵴状偏曲,左侧鼻腔内可见灰白色质硬的异物,大小约2 cm×3 cm,形状不规则,嵌顿于总鼻道与下鼻道之间,表面附有黏脓性分泌物,右侧下鼻甲代偿性肥厚。鼻窦CT示(图2):左侧上颌窦、筛窦内可见软组织密度影,左侧鼻腔内见不规则形高密度影。骨窗观察:各鼻窦骨壁骨质未见明显增生、吸收及破坏征象。鼻部变应原检查示:总IgE > 200,贝、点青、烟曲、狗毛敏感性显著增加。术前诊断:歪鼻、左鼻腔鼻石、鼻中隔偏曲、慢性鼻一鼻窦炎(不伴鼻息肉)、变应性鼻炎。图1 患者术前鼻外形; 图2 术前鼻窦CT左侧上颌窦、筛窦内可见软组织密度影,左侧鼻腔内见不规......阅读全文
两例鼻中隔多形性腺瘤病例分析
多形性腺瘤最早曾被医学界命名为“混合瘤”,是生长在大涎腺和口内小涎腺交界性的肿瘤。本病尤其好发于腮腺,其次为全颌下腺、舌下腺,后以“多形性腺瘤”被世界卫生组织列入病理分类中,其来源是鼻黏膜黏液腺或异位唾液腺。多形性腺瘤发于鼻腔者少见,现将我院收治的2例鼻中隔多形性腺瘤病例报告如下。 病例 1 男性,
关于鼻中隔弯曲的病因分析
1.鼻外伤 多发生在儿童期,外伤史多遗忘,因组成鼻中隔的各个部分尚在发育阶段,故儿童期鼻部症状多不明显。随着年龄增长,鼻中隔各部分的增长和骨化而出现鼻中隔偏曲。成人鼻外伤也可发生鼻中隔偏曲或鼻中隔软骨脱位。如鼻中隔软骨段均发生偏斜并偏向一侧则形成歪鼻。鼻外伤常并发鼻中隔软骨脱位,甚至软骨骨折,
鼻中隔偏曲的病因病理
1.鼻外伤 多发生在儿童期,外伤史多遗忘,因组成鼻中隔的各个部分尚在发育阶段,故儿童期鼻部症状多不明显。随着年龄增长,鼻中隔各部分的增长和骨化而出现鼻中隔偏曲。成人鼻外伤也可发生鼻中隔偏曲或鼻中隔软骨脱位。如鼻中隔软骨段均发生偏斜并偏向一侧则形成歪鼻。鼻外伤常并发鼻中隔软骨脱位,甚至软骨骨折,
鼻中隔偏曲的病因分析介绍
1.鼻外伤 多发生在儿童期,外伤史多遗忘,因组成鼻中隔的各个部分尚在发育阶段,故儿童期鼻部症状多不明显。随着年龄增长,鼻中隔各部分的增长和骨化而出现鼻中隔偏曲。成人鼻外伤也可发生鼻中隔偏曲或鼻中隔软骨脱位。如鼻中隔软骨段均发生偏斜并偏向一侧则形成歪鼻。鼻外伤常并发鼻中隔软骨脱位,甚至软骨骨折,
治疗鼻中隔弯曲的介绍
确诊为鼻中隔偏曲并出现明显症状者,可采用手术治疗,在鼻内镜的配合下,对偏曲的鼻中隔进行矫正,从而改善鼻腔通气,达到治疗的目的。手术方法一般是鼻中隔黏膜下切除术和鼻中隔黏膜下矫正术或成形术。18岁以下青少年患者不建议手术,特殊情况下进行手术应选择矫正术。鼻中隔软骨段偏曲伴有歪鼻者,可采用“转门法”
性激素分泌不足伴颌面部骨骼发育异常病例报告
颅面部骨骼是由原始胚胎的支持性结缔组织通过膜内成骨和软骨内成骨发育而来,遗传因素、全身系统性疾病、激素水平、咀嚼肌的发育及口腔不良习惯等均可影响其生长发育。激素是由内分泌腺或内分泌细胞分泌的高效生物活性物质,在体内作为信使传递信息,对机体生理过程起调节作用。影响颅面部生长发育的激素主要包括性激素、生
肠黑斑息肉综合征伴肠套叠超声表现病例报告
1.病例简介 女,15岁。主诉:无明显诱因突发左上腹疼痛3d,伴恶心、呕吐1d,加重3h。体格检查:急性痛苦面容,面部、颊黏膜、唇周可见直径2~5mm的黑色素沉着斑,不高于皮肤和黏膜(图1A)。 图1A 女,15岁,PJS。患者面部黑斑(箭); 腹平坦,腹壁韧,全腹压痛,以左侧为主,无反跳痛,左侧
输尿管透明细胞腺癌伴尿路上皮癌病例报告
患者,男,75岁。2016年1月22日无明显诱因出现无痛性全程肉眼血尿1周就诊。患者尿液呈淡红色,未见明显凝血块,无腰背部胀痛不适,无恶心呕吐,无发热。B超检查示左肾轻度积水,左侧输尿管上段扩张。尿常规:红细胞412个/μl,白细胞29个/μl。查体未及明显阳性体征。诊断为输尿管肿瘤。全麻下行左输尿
一例妊娠28+周并发嗅神经母细胞瘤病例报告
病例报告 患者,女,21岁,主因 “停经28+周,发现鼻腔肿物2个月,头痛10余天”于2015年10月10日入住我院妇产科。患者入院前2个月曾因左侧鼻塞就诊于当地医院,经检查考虑为“鼻息肉”,因其怀孕未予处理。10余天前患者左侧鼻塞加重,伴头痛明显,位于左侧颞顶及眶周区,遂就诊于我院耳鼻喉科。检查发
早孕期超声诊断全前脑并独眼、喙鼻畸形病例报告
病例女,28岁,孕1产0,孕12周来我院超声科行孕期建卡超声检查。超声所见:宫内见一胎儿回声,顶臀径5.3 cm。头颅光环完整,脑中线未见,未见典型“蝴蝶”征,不能分辨丘脑结构(图1a)。面部正中矢状切面未见鼻骨回声(图1b),冠状切面显示鼻后三角形态失常,下方腭突可见,上方未见鼻骨回声,双
一例鼻前庭侵袭性纤维瘤病病例报告
侵袭性纤维瘤病是一种少见的良性肿瘤,常见于肩胛部,发生于鼻前庭者少见。 我科收治1例报告如下。病例报告患者,女44岁,发现左侧鼻前庭区局部隆起3年。查体:一般情况好,心肺腹 无异常。专科检查:左侧鼻翼及鼻前庭区鼻底较对侧隆起,无鼻翼煽动,左侧鼻前庭区可触及约2.0cm×1.0cm大小包块,质
一例鼻塞伴流臭涕病例分析
患者,女,32岁,主因右侧鼻塞伴流臭涕1年入院。患者1年前无诱因出现右侧鼻塞,伴流臭涕、右侧嗅觉下降,无头痛头晕,患者自行用鼻炎康滴鼻治疗,症状稍好转,之后未予重视未再诊治,因右侧鼻塞逐渐加重就诊我科,行鼻内镜检查发现右侧鼻腔黑色质硬异物存留,门诊试行异物取出,但异物较硬、固定不活动,触之出血较多
累及鼻中隔的RosaiDorfman病病例分析
病例报告例1,患者,女,41岁,因“发现鼻背肿物4个月,加重伴鼻塞2个月”就诊于我院。入院前4个月,患者无明显诱因出现鼻背部红色肿物,约黄豆大小,曾在当地医院皮肤科就诊,外用药物(具体不详)治疗后症状无缓解。入院前2个月,患者鼻背肿物逐渐增大,伴外鼻肿胀。当地医院鼻窦CT检查示:鼻梁肿胀,鼻部皮下至
横纹肌溶解伴骨筋膜室综合征病例报告
病例报道患者,女,40岁。于入院前7h双下肢胀痛,逐渐加重,尤以左小腿严重。当天爬30层楼梯,睡眠中被双下肢疼痛惊醒。患者发病前常有过量活动,2年前因抑郁症住院治疗,出院后未服药,无明显相关症状。入院时精神可,痛苦面容,尿量少且呈茶色。查体可见双下肢明显肿胀、触痛,左小腿张力高,触痛明显,左侧足背动
双侧下颌第二磨牙阻生伴牙旁囊肿病例报告
下颌第二磨牙阻生(mandibular second molar impaction)是指第二磨牙被邻近的第一磨牙、第三磨牙或下颌升支阻挡了正常的萌出道,或者牙冠位置正常,但在骨内埋伏未能正常萌出。下颌第二磨牙阻生患病率为0.06%~0.30%,调查2显示:国内儿童下颌第二磨牙阻生率远高于国外人群,
一例异位妊娠伴葡萄胎样病变病例报告
妊娠滋养细胞肿瘤,也称为妊娠滋养细胞疾病(GTD),是一组罕见的滋养细胞异常增殖疾病。GTD通常是良性的,但是,由于其能够渗入和破坏子宫肌层,并且具有转移能力,所以有时也会发生恶性病变,这组肿瘤被称为妊娠滋养细胞肿瘤(GTN)——一种罕见的,即使发生大面积扩散,也可以治愈的肿瘤。本篇文章阐释的是一例
先天性脊柱侧凸伴右位心病例报告1
先天性脊柱侧凸(CS)是一种包括冠状位上的侧凸、矢状面上的失衡和椎体在横轴位上旋转在内的脊柱三维结构性畸形,其在活产胎儿中的发病率约为0.13‰~0.5‰,若纳入部分未就诊患者及死产胎儿,其发病率预计为0.5‰~1‰。右位心是心脏在胸腔的位置移至右侧的总称,可合并内脏反位、先天性心血管畸形等,文献报
先天性脊柱侧凸伴右位心病例报告2
心脏右移系因心外因素所致的心脏位置异常,它与右旋性右位心的区别在于前者仅有心脏异位而无旋转(图2c)。导致心脏右移的因素包括胸膜、肺及隔肌疾患,如左侧隔肌膨出、右肺发育不全、脊柱或胸骨畸形等。此型在临床上较为少见,患者亦无心脏血管畸形及相应体征,除去原发病因后心脏可复位到正常位置。临床上先天性脊柱侧
McCuneAlbright综合征伴甲状腺功能亢进病例报告1
McCune-Albright(MAS)综合征是一种由G蛋白α亚基(Gsα)突变导致的全身性疾病。经典的MAS包括三联征:多骨性骨纤维异常增殖症(FD)、皮肤片状棕色色素沉着(又称牛奶咖啡色斑,caféau-lait skin pigmentation),以及性早熟(precocious puber
McCuneAlbright综合征伴甲状腺功能亢进病例报告2
3.讨论 3.1病因 MAS综合征是由于体细胞内负责编码Gs蛋白α亚基(Gsα)的鸟嘌呤核苷酸结合蛋白(GNAS)基因突变所导致。GNAS基因位于20q13.3,其突变导致Gs蛋白α亚基的GTP酶活性降低,细胞内cAMP水平显著增加,根据受累组织的不同,可有牛奶咖啡斑、性早熟、骨纤维结构不良、甲状
上颌尖牙高位倒置埋伏阻生伴前磨牙异位病例报告
上颌尖牙阻生是指牙根已完全或部分形成,但是由于萌出间隙不足或周围存在阻力,使尖牙不能萌出到正确的位置。尖牙的倒置埋伏阻生是指尖牙的牙冠翻转角度与正常萌出角度成角大于90°,矫治难度较大,以往的治疗,多以拔除为主,而尖牙是咬合之关键,亦是前面部高度的重要支撑。随着正畸治疗水平的不断提高,保留倒置阻生尖
下颌骨骨肉瘤伴对侧骨髓炎病例报告
骨肉瘤是最常见的非造血性骨原发恶性肿瘤,占恶性骨肿瘤的19%。常发生于长骨干骺端,尤以股骨远端、胫骨近端、肱骨近端常见。颌骨骨肉瘤比较罕见,仅占骨肉瘤的5%~13%。文献上只有一些少数的病例报道和小型的回顾性研究。颌骨骨髓炎是颌骨内发生的炎性病变。下颌骨同时伴骨肉瘤与骨髓炎的病例非常罕见,同时发生时
釉质发育不全伴重度磨耗患者咬合重建病例报告(一)
釉质发育不全属于牙釉质发育异常,是牙齿结构异常的一种疾病,由于牙釉质基质形成时障碍造成。其病因分为局部性、遗传性或者全身性(如先天性梅毒、营养不良、传染病等)。 如釉质发育障碍造成实质性的缺损称为釉质发育不良,如基质形成正常,仅钙化受影响,表现为硬度和颜色的改变,但无实质缺损,称为釉质钙化不良,两
釉质发育不全伴重度磨耗患者咬合重建病例报告(二)
牙体预备完成后,一侧戴咬合板另一侧咬蜡牙合,记录咬合关系(图10),交替进行后获得两侧咬合关系,硅橡胶取模,暂冠保护。并对上下暂冠进行调改,基本恢复患者的咬合关系及美观功能,便于与患者沟通及交流,为永久修复体制作提供参考依据。 一周后试戴合适进行粘接完成永久修复。修复完成,患者自觉适应性良好,咬合功
鼻腔球周皮细胞瘤病例分析
患者女,59岁。因“鼻塞、流涕10月余”入院。患者10个月前无明显诱因出现鼻塞,右侧明显,流脓涕,伴头痛,自行服“消炎药”(具体不详)治疗后有所缓解,以后每于受凉后即出现上述症状,抗炎治疗无效,鼻塞持续性加重,头痛为前额及枕部闷胀痛为主,流腥臭味脓涕,无发热及盗汗,无涕中带血及面部麻木感,无张口受限
国际第一本彩色《泪道手术图谱》中译本出版
国际第一本彩色《泪道手术图谱》由中国武警总医院眼科泪器病中心主任和医务部主任主译,经吴海洋主任和北京大学眼科中心马志中教授审阅,日前由北京科技出版社出版,全国新华书店有售。 此书原版由美、德、英、西班牙、捷克等国的著名泪道病专家联合编写,是目前国际上第一本内容涵盖泪囊前、泪囊及泪囊后
病例报告
釉珠(enamel pearl)是牙齿发育异常的一种,通常单独发生于磨牙的根分叉处或近釉牙骨质界处,发生率较低。本文报告的病例中,釉珠对称发生于同一患者双侧上颌第一磨牙根分叉部位,实属罕见,具有临床参考价值。 1.病例报告 患者赵某,女,31岁。因“左侧上颌后牙肿痛不适1月余”而就诊于南昌大学附属口
软脑膜动静脉瘘伴巨大瘤样扩张病例报告3
2.3影像学检查 目前DSA检查仍是NGPAVF诊断的金标准。DSA能清楚、准确地显示供血动脉及瘘口数量,是否存在血流相关性动脉瘤;并能动态观察静脉引流情况,可以评估血流动力学;但其是有创检查。CT检查无法诊断NGPAVF,但可以判断是否有脑出血,并能直接反映脑室大小及占位效应,能测量瘤样扩张的大小
一例下颌后牙疼痛伴渐增性包块病例报告
1病例报告 患者男性,52岁,2012年9月因“右下颌后牙疼痛伴渐增性包块1年余,右下唇麻木1月余”收入四川大学华西口腔医院头颈肿瘤外科。1年多前,患者无明显诱因出现右下后牙隐痛,就诊于本院门诊,曲面断层片示:右下颌骨低密度影像改变(图1),行“右下颌后牙拔除术加活检术”,术后病理报告:右下颌后牙区
先天性齿突小骨伴寰枢椎脱位病例报告
齿突游离小骨(osodontoideum)是指表面光滑的小骨替代正常的枢椎齿突,并且与枢椎椎体相分离。齿突游离小骨容易诱发寰枢关节脱位产生脊髓压迫,进一步发展可造成四肢瘫痪、呼吸困难乃至危及生命。本院收治先天性齿突小骨伴寰枢椎脱位患者1例,经手术治疗后恢复良好,报道如下。病例报告患者,女,45岁,因