一例超声诊断Löffler心内膜炎病例分析

患者女,45岁。主因心慌、胸闷半月入院。半月前活动后出现心慌、胸闷、头晕,休息5 min后自行缓减,外院查血常规提示嗜酸性粒细胞增多,心电图异常,以"嗜酸性粒细胞增多"收入我院。 既往无高血压、心脏病、糖尿病、脑血管疾病等病史。实验室检查:寄生虫抗体阴性;血常规:白细胞数13.5×109/L,嗜酸性粒细胞64.1%,嗜酸性粒细胞8.65×109/L;心肌酶:N端脑钠肽前体4 604 ng/L;心电图检查示:ST-T异常改变,ST段多数导联压低伴T波倒置,V2-V4导联T波倒置较深,R波振幅增大,提示:心尖部肥厚。 骨髓细胞学示:骨髓增生明显活跃,粒细胞与红细胞的比例为3.13;粒系增生明显活跃,嗜酸性粒细胞占24.4%,比值增高,形态正常。 心脏超声检查:左房轻度增大;左室中间段、心尖段心内膜不均匀性增厚,最厚处约18 mm,增厚处心内膜回声增强,局部搏动幅度减弱,侧壁增厚处心内......阅读全文

一例超声诊断Löffler心内膜炎病例分析

患者女,45岁。主因心慌、胸闷半月入院。半月前活动后出现心慌、胸闷、头晕,休息5 min后自行缓减,外院查血常规提示嗜酸性粒细胞增多,心电图异常,以"嗜酸性粒细胞增多"收入我院。 既往无高血压、心脏病、糖尿病、脑血管疾病等病史。实验室检查:寄生虫抗体阴性;血常规:白细胞数13.5×109/L,嗜酸性

超声心动图诊断Loffler心内膜炎病例分析

病例女,83岁,以“头晕、头迷2周,加重1周”为主诉入院。患者无明显诱因出现头晕、头迷,天旋地转感,伴恶心、呕吐。查体:体温36.5℃,心率87次/分,血压142/87mmHg(1mmHg=0.133kPa)。入院心电图:窦性心律,ST-T改变(Ⅱ、Ⅲ、avF、V4~V6)。 实验室检查:白细胞13

一例超声诊断胎儿双阴茎病例分析

 患者女,22岁。孕1产0,孕33周5天。2012年11月20日初次来我院例行产前检查。超声测值:双顶径77mm,头围261mm,腹围246mm,股骨长54mm,羊水指数158mm,最大羊水暗区56mm。前壁胎盘。 探查外生殖器时显示男性外生殖器,阴茎、阴囊位置、形态、大小未见异常,阴囊内可见两个睾

超声心动图诊断LibmanSacks心内膜炎病例分析

病例女,13岁,以“发现颜面部皮疹5天,发热1天”入院。查体:体温37.5℃,脉搏130次/分,血压113/85mmHg(1mmHg≈0.133kPa),颜面部可见密集红色皮疹,呈“蝶形”,周身可见散在红斑,双眼睑水肿,口唇皲裂伴溃疡,咽充血。 血常规:白细胞3.97×109L-1,中性粒细胞分数:

一例超声诊断子宫动静脉瘘病例分析

患者女,29岁。因持续阴道流血1月来我院就诊。来我院前于外院行人工流产术,术前超声确诊宫内早孕,术后阴道流血淋漓不尽,超声示:宫腔内异常回声。外院疑滋养细胞疾病,但β-HCG未见异常。 经阴道超声显示:子宫前位,宫体大小约4.6 cm×3.8 cm×3.6 cm,子宫形态规则,肌层回声不均匀,子

一例超声诊断小儿肝细胞肝癌病例分析

患儿男,10岁。主诉:腹部包块并腹痛7天。查体:腹外形稍膨隆,腹肌软,于剑突下扪及包块,包块直径约5 cm,质硬,无压痛,无波动感,与周围界限不清,不可推动。 实验室检查:乙肝表面抗原阳性、乙肝病毒e抗体阳性、乙肝病毒核心抗体阳性;谷丙转氨酶44U/L(参考值5~40U/L)、谷草转氨酶58U/U参

一例超声诊断真两性畸形病例分析

 患者,社会性别女,25岁。以"发现右下腹肿物10年"为主诉入院。查体:女性生殖器外观,阴毛浓密,呈倒三角分布,可见大小阴唇及阴道,右下腹近腹股沟处触及一条索状肿物,大小约3.0 cm×2.0 cm,质软,轻触痛。染色体检查核型为46,XYqh-。性激素6项值在正常范围。 超声检查:右侧腹股沟内环上

一例超声诊断胎儿十二指肠闭锁病例分析

 病例 孕妇,女,19岁。孕18周到我院常规产前超声检查,胎儿发育相当于18+周,胃泡体积稍大.约为2.7 cm×1.1 cm,嘱孕妇活动1 h后,胎儿胃泡大小未见明显变化,余超声检查未见明显异常。 超声提示:1)宫内单活胎,胎儿胃泡体积稍增大.建议4~6周后复查;2)胎盘0级,羊水量正常(图1)。

一例产前超声诊断胎儿肺动脉吊带病例分析

 患者女,27岁,孕1产0,孕32+3周,因在外院行中孕期产前超声系统筛查发现“室间隔缺损和少量心包积液”来我院复查。 晚孕期胎儿超声心动图检查显示:胎儿心脏大小正常,心尖指向左侧,心轴约45°,心房正位,心室右襻,大动脉位置正常,四腔心观、左右心室流出道切面、三血管气管切面、主动脉弓长轴切面、动脉

一例产前超声诊断胎儿右心黏液瘤病例分析

患者女,28岁,孕1产0。既往体健,无家族遗传病史及不良嗜好,孕29周来我院行胎儿心脏超声检查。 超声检查:胎儿心脏位于胸腔内,位置正常,心胸比例增大,约46%。心尖指向左前方,右心较左心大,室间隔及左室后壁厚度正常,运动协调。卵圆孔直径6.7mm,左房内可见卵圆孔瓣回声。三尖瓣口于收缩期测及6.3

一例心脏超声诊断儿童心肌梗死病例分析

患儿男,11岁。无明显诱因出现剑突下持续性绞痛伴胸闷。于当地医院行超声示:脐周及右侧腹部低回声结节;腹部透视未见异常;血常规示:白细胞12.36×109/L,CRP:0.63mg/L;临床诊断为肠系膜淋巴结炎。 治疗1天后,腹痛减轻,仍感胸闷。次日患儿出现心前区压榨性疼痛,伴喘憋及呼吸困难,端坐体位

一例超声诊断骨外软骨肉瘤病例分析

临床资料患者,女,25岁。主诉:右膝关节疼痛15月,加重1周,2014年6月18日就诊我院手外科。既往无外伤史,实验室检查无特殊。专科检查:右膝关节屈伸活动基本正常,右膝内侧可触及大小2.5CM×3.0CM的肿块,质韧,活动差,压痛明显,叩痛明显,局部皮肤瘀斑,皮温不高,下肢感觉活动无明显减退。超声

一例经气道内超声诊断肺动脉栓塞病例分析

患者男,60岁,于2015年5月5日因"咳嗽3个月余,胸痛5 d"入院。患者3个月前无明显诱因下出现咳嗽,为刺激性干咳,抗感染治疗后症状改善,5 d前出现右侧胸痛,呈持续性,门诊行胸部CT(图1,图2,图3,图4)示右上肺占位性病变(35 mm×40 mm),纵隔淋巴结肿大,为进一步诊治入院。 图1

一例超声心动图诊断左心房憩室病例分析

 患者男,22岁。体检时胸片发现心界向左扩大,无症状。查体:心浊音界向左扩大,心率80次/min,未闻及病理性杂音。 超声心动图检查示:自左心耳延伸至左心室侧后方可见一囊性回声,挤压左室,大小约47mm×52mm×39mm,其内可见类似梳状肌结构,并与左房相通,通道宽约11mm,可见血流信号往返于囊

一例床旁超声诊断术中不明原因失血病例分析

患者,男,48岁,75kg,因车祸后腰背部疼痛伴双下肢感觉、运动障碍1d入院。CT示:T11、T12椎体爆裂骨折,L2横突骨折,L1双侧横突骨折,右侧第七后肋骨折,肺挫伤、胸腔积液(少量)。 彩超显示脂肪肝、脾脏长大(肋间厚约5.5 cm)。余未见异常。于伤后3d行经前路左开T12椎次全切除,椎管减

一例超声诊断乳腺原发性骨肉瘤病例分析

女,64岁,因发现左乳肿块1个月余入院。2年前,无明显诱因下发现左乳肿块,大小1.5 cm×1.5 cm,无明显红肿热痛,未予重视及治疗,肿块未见明显增大。2个月前,左乳被撞击后,疼痛剧烈,1个月前发现左乳肿块增大明显伴疼痛,皮肤无红肿,乳腺超声示:左乳乳晕后方混合性回声占位性病变(大小44

一例宫颈异位妊娠超声诊断和保守治疗病例分析

摘要异位妊娠指的是受精卵在正常子宫腔外种植着床的异常妊娠过程。宫颈异位妊娠是异位妊娠的一种罕见形式,可以定义为胚泡在子宫颈内,内孔下方着床;在所有异位妊娠病例中占比不足1%。1978年,Raskin首次描述了异常妊娠的超声诊断学特征;因此,虚弱或无症状患者在妊娠前三个月需要做早期诊断;推荐保守治疗。

一例超声诊断Ⅰ型阴道斜隔综合征病例分析

患者女,14岁。12岁月经初潮,1年前月经来潮时下腹坠痛。后因腹痛并大小便困难来我院就诊。 超声检查:盆腔见2个子宫回声,左侧宫体大小8.8 cm×3.4 cm×5.0 cm,内见密集点状回声(图1);右侧宫体大小3.4 cm×1.7 cm×3.6 cm,内膜厚0.3 cm;左侧阴道内见5.

一例DANON病超声表现病例分析

患者男,20岁,6年前外院心脏超声显示:左室壁异常肥厚(左室后壁厚度24 mm,室间隔厚度30 mm),左室腔内径尚可(左室舒张期内径43 mm,左室收缩期内径23 mm),左室整体收缩功能正常(射血分数78%);基因检测诊断为溶酶体膜相关蛋白-2基因外显子6 c.808dupG,p.A

超声诊断Kommerell憩室病例分析

患儿男,2岁零10个月,因呼吸困难反复发作入院。胎儿期时行产前超声检查发现“左锁骨下迷走动脉”,出生后生长发育正常,自半岁起常于哭闹时出现口唇发绀、面颊发紫、喘憋,1岁后情况好转。 体格检查:口唇红润,听诊区未闻及心脏杂音,双肺呼吸音稍粗,双下肢无水肿,足背动脉搏动可。超声心动图检查:主动脉弓呈右位

超声诊断胎儿隔离肺病例分析

孕妇34岁。孕23W来我科做胎儿畸形产前超声筛查,在此之前常规产前超声检查未见明显异常。孕妇取仰卧位,釆用飞利浦EPIQ5超声扫描仪,腹部探头3.5~5MHz。单胎头位,双顶径57mm,头围219mm,腹围193mm,股骨长41mm,肱骨长39mm,头颅光环完整,颅内结构正常,脊柱连续完整,胎心搏动

一例超声诊断假性室壁瘤伴室间隔穿孔病例分析

病例 男,80岁,无明显诱因出现胸痛伴气促1周于当地医院就诊,当时心电图提示V1-V3导联ST段抬高,生化指标提示肌钙蛋白升高。经当地医院处理后症状有所缓解,为求进一步诊治来我院就诊。 既往史:7年前曾行“疝气”修补术,否认外伤史。入院查体:体温36.8℃,脉搏102次/min,呼吸20次/min,

一例产前超声诊断胎儿先天性胸外心病例分析

患者女,23岁。妊娠18周,来院常规进行唐氏筛查。平素体健,否认早孕期感染史,双方无心脏病家族遗传史。 超声检查:宫腔内可见一胎儿回声,胎头位于左侧腹,颅骨完整,颅内结构未见明显异常。脊柱连续。胎心胸壁连续性中断,约12 mm,心尖、心室部分突出胸腔外,漂浮于羊水之中,搏动正常。 四腔心显示左右心室

一例反复头痛病例诊断分析

病例回顾病史概述65岁男性,因“间断头痛半年,伴发热、四肢无力1周”入院。患者半年前无明显诱因出现右侧耳后部及顶部头痛,于院外应用止痛药物后好转,后症状反复并伴左侧头痛、颈部疼痛,多次就诊并在神经内科住院治疗,按“脑梗”、“脑炎”治疗,具体不详,并于外院行神经封闭治疗,曾先后服用“普瑞巴林”、“双氯

超声诊断旋毛虫感染致Loffler心内膜炎病例报告

1.病例简介 男,51岁。主诉:6个月前无明显诱因于轻中度体力活动时出现胸闷、气促。既往史:18年前血常规检查发现嗜酸性粒细胞升高,约5.0×109/L;同年有食用田螺史,粪便中检测出旋毛虫,进行“肠虫清+激素”驱虫治疗后,嗜酸性粒细胞仍升高。给予对症治疗及口服激素后,嗜酸性粒细胞未明显下降。 6个

一例后肾腺瘤超声表现病例分析

患者女,46岁,常规体检超声检查发现左肾下极实质性占位3周而入院进一步诊疗。患者左肾区无明显不适,无肾区叩击痛,血常规及尿常规无明显异常。 超声检查:左肾下极见大小约3.4 cm×3.6 cm低回声团块,内部回声欠均匀,边界尚清,团块周边可见散在钙化斑(图1),彩色多普勒血流显像(CDFI)示内部少

一例彩色多普勒超声诊断肾内型肾动脉瘤病例分析

病例 男,60岁,因左侧腰部疼痛、血球于门诊就诊奇体:血压120/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),腰部未扪及包块,左肾区叩击痛,输尿管走行区无压痛。血常规、血生化正常,尿常规:白细胞(镜下)12.00 p/HPF、红细胞(镜下)57.90 p/HPF、尿潜血250.00 Ery/

一例彩色多普勒超声诊断左右冠状动脉右室瘘病例分析

病例男,8岁。1月前体检发现心脏杂音(具体不详),无咯血、紫绀、浮肿、呼吸困难等,出生以来患者体格及智力发育较正常同龄儿童无明显异常,较易患呼吸道感染,无紫绀、晕厥、浮肿、呼吸困难等,喜蹲踞,活动耐力稍差。 口唇无紫绀,心前区稍隆起,剑突下未见异常心脏搏动,心界向左稍扩大,心前区可扪及震颤,HR90

产前超声诊断胎儿Caroli病病例分析

孕妇28岁,孕3产1,头胎正常,孕24周因外院怀疑胎儿肝多发囊肿就诊。孕妇既往体健,夫妻双方无环境污染及毒物接触史,无遗传病史。超声检查:胎儿双顶径5.4 cm,头围20.6 cm,腹围17.9 cm,股骨长4.2 cm,肱骨长3.8 cm,羊水指数5.5 cm;肝脏实质回声增强,左右肝内均

多普勒超声诊断心包血管肉瘤病例分析

患者女,58岁。因“反复胸闷伴心悸1周”入院。查体:心率105次/分,心前区无隆起,心尖搏动位置正常,未触及震颤,心界向两边扩大,心律齐,心音低顿。心脏超声心动图显示:各房室内径正常,室间隔及左室后壁厚度、运动幅度正常,各瓣膜形态、回声、开闭正常,房室间隔回声连续,各瓣膜区未探及明显异常血流信号,左