一例超声诊断Ⅰ型阴道斜隔综合征病例分析
患者女,14岁。12岁月经初潮,1年前月经来潮时下腹坠痛。后因腹痛并大小便困难来我院就诊。 超声检查:盆腔见2个子宫回声,左侧宫体大小8.8 cm×3.4 cm×5.0 cm,内见密集点状回声(图1);右侧宫体大小3.4 cm×1.7 cm×3.6 cm,内膜厚0.3 cm;左侧阴道内见5.2 cm×4.4 cm无回声,内见絮状回声及密集点状回声;左侧卵巢上方见6.6 cm×3.5 cm迂曲无回声,内见密集点状回声(图2)。 图1超声示左侧子宫(UT)及宫腔、阴道内(V)积血范围 图2左侧卵巢后方囊性包块 超声提示:①双子宫;②阴道内囊性包块,考虑积血;③左侧盆腔囊性包块,考虑输卵管积血;④左肾缺如,右肾代偿性增大。 手术所见:双子宫,双宫颈,右侧子宫偏小,左侧子宫偏大,连接一侧输卵管及卵巢,输卵管迂曲增粗充血,卵巢包裹粘连,阴道内见右侧偏小宫颈,宫颈左侧有凸起,电刀......阅读全文
一例超声诊断Ⅰ型阴道斜隔综合征病例分析
患者女,14岁。12岁月经初潮,1年前月经来潮时下腹坠痛。后因腹痛并大小便困难来我院就诊。 超声检查:盆腔见2个子宫回声,左侧宫体大小8.8 cm×3.4 cm×5.0 cm,内见密集点状回声(图1);右侧宫体大小3.4 cm×1.7 cm×3.6 cm,内膜厚0.3 cm;左侧阴道内见5.
阴道斜隔综合征病例分析
病例女,9岁,8岁月经初潮,平素月经规律,4~5天/30天,无血块,无痛经,白带正常,15天前出现里急后重伴肛门坠胀,排便困难,下腹痛3天,腹痛加重1天就诊。既往史:6年前因右结石">输尿管结石、肾积水行输尿管侧切取结石术。 查体:腹平坦且软,无压痛、反跳痛及肌紧张,未触及包块。肛查:未婚-未产型外
经阴道超声诊断阴道平滑肌瘤病例分析
患者女,39岁,孕2产2,因发现阴道前壁肿物7月余就诊。妇科检查:于阴道前壁偏右侧可触及一大小约1.9 cm×1.3 cm肿物,质硬,光滑,活动度好,边界清,无压痛。经阴道超声检查:于阴道前壁见一大小约1.8 cm×1.0 cm团状低回声,呈椭圆形,边界清,内部回声欠均匀;CDFI示肿块周边
产前超声诊断尿直肠隔畸形序列征病例分析
孕妇,26岁,孕1产0,既往无特殊病史和致畸物接触史。 孕12周超声检查:胎儿头臀长5.4 cm,颈项透明层厚度0.12 cm,羊水最大前后径2.5 cm。 孕22周产前系统超声检查:胎头呈长型,枕额径6.7 cm,双顶径4.1 cm,头围17.7 cm,颜面部显示欠清晰。胸壁完整,双肺偏小,左
探讨“**斜隔综合征”的诊治
在女性的生殖器官先天性发育异常中,**斜隔相对来说是比较常见的,大多数合并有其它生殖器官或者是其它脏器系统的畸形。目前在临床上,将双**、一侧**完全或不完全闭锁称为“**纵隔”,若是合并有双子宫、双宫颈等情况,称为“**斜隔综合征”(OVSS)。现讨论一下目前对于OVSS的诊治情况。一、OVSS的
双子宫、双宫颈、双阴道和一侧阴道闭锁的阴道斜隔综...1
双子宫、双宫颈、双阴道和一侧阴道闭锁的阴道斜隔综合征病例解析阴道斜隔综合征是指双子宫、双宫颈、双阴道和一侧阴道完全或不完全闭锁的先天性畸形,多伴闭锁阴道侧泌尿系统畸形,以肾脏缺如多见的一个阴道发育异常的疾病。病因尚不明确,可能是副中肾管向下延伸未到泌尿生殖窦形成一盲端所致,属于比较罕见的一种先天性发
一例超声诊断胎儿双阴茎病例分析
患者女,22岁。孕1产0,孕33周5天。2012年11月20日初次来我院例行产前检查。超声测值:双顶径77mm,头围261mm,腹围246mm,股骨长54mm,羊水指数158mm,最大羊水暗区56mm。前壁胎盘。 探查外生殖器时显示男性外生殖器,阴茎、阴囊位置、形态、大小未见异常,阴囊内可见两个睾
双子宫、双宫颈、双阴道和一侧阴道闭锁的阴道斜隔综...2
临床表现方面:1、患者一般年龄均较轻,来月经后,月经周期可以是正常的状态。2、三种类型的阴道斜隔均有痛经症状。I型:痛经较其他两型重,平时可以有一侧下腹痛感。 II型:经间期可以有少量褐色分泌物或者陈旧性血淋漓不止,感染时可以有脓性分泌物,臭味。 III型:可以
产前超声诊断胎儿Ⅱ型食道闭锁病例分析
病例孕妇,38岁,孕3产1。该孕妇无不良嗜好,无家族遗传病史,孕前及孕4周有上呼吸道感染病史及服药史,否认接触有害物史。采用GE Voluson E8超声诊断仪,腹部凸阵探头、三维容积探头,频率2.0~5.0MHz。 常规矢状面、横断面、冠状面扫查胎儿,观察胎儿器官、肢体及胎盘、羊水等附属物情况,
一例彩色多普勒超声诊断肾内型肾动脉瘤病例分析
病例 男,60岁,因左侧腰部疼痛、血球于门诊就诊奇体:血压120/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),腰部未扪及包块,左肾区叩击痛,输尿管走行区无压痛。血常规、血生化正常,尿常规:白细胞(镜下)12.00 p/HPF、红细胞(镜下)57.90 p/HPF、尿潜血250.00 Ery/
一例Berry综合征超声漏诊病例分析
患儿男,4个月。3d前感冒后体检发现心脏杂音,在当地医院就诊行心脏超声提示主-肺动脉间隔缺损。生长、发育较同龄儿差,哭闹时有口唇发绀,无昏厥史。 查体:心界无扩大,心率98次/min,律齐,胸骨左缘2~4肋间闻及广泛连续性杂音,Ⅱ/6级,肺动脉瓣第二心音稍亢进。血压:上肢83/35mmHg(1mmH
超声诊断马德龙综合征病例分析
患者男,44岁,因“颈部肿大伴双侧耳前包块半年”就诊。半年前自觉颈部逐渐肿大伴耳前出现包块,无疼痛、吞咽困难、呼吸困难等不适。既往高血压病史10年,饮酒史20年,100~200 ml/d,无吸烟史,否认糖尿病、病毒性肝炎、特殊药物服用史及类似疾病家族史。 体格检查:血压159/85 mm Hg(
浅谈“**斜隔”的诊治
“**斜隔”是属于女性先天性的外生殖器畸形,大多数是生殖道发育畸形的表现之一。由**斜隔所造成的临床症候群被称为“**斜综合征(OVSS)”,其主要临床特征为:双**、双宫颈、双子宫畸形、一侧**完全或不完全闭锁,同时可能会伴有闭锁**侧的肾脏、输尿管等泌尿系统畸形。现初步探讨一下“**斜隔”的诊治
一例超声诊断真两性畸形病例分析
患者,社会性别女,25岁。以"发现右下腹肿物10年"为主诉入院。查体:女性生殖器外观,阴毛浓密,呈倒三角分布,可见大小阴唇及阴道,右下腹近腹股沟处触及一条索状肿物,大小约3.0 cm×2.0 cm,质软,轻触痛。染色体检查核型为46,XYqh-。性激素6项值在正常范围。 超声检查:右侧腹股沟内环上
一例超声诊断子宫动静脉瘘病例分析
患者女,29岁。因持续阴道流血1月来我院就诊。来我院前于外院行人工流产术,术前超声确诊宫内早孕,术后阴道流血淋漓不尽,超声示:宫腔内异常回声。外院疑滋养细胞疾病,但β-HCG未见异常。 经阴道超声显示:子宫前位,宫体大小约4.6 cm×3.8 cm×3.6 cm,子宫形态规则,肌层回声不均匀,子
一例超声诊断小儿肝细胞肝癌病例分析
患儿男,10岁。主诉:腹部包块并腹痛7天。查体:腹外形稍膨隆,腹肌软,于剑突下扪及包块,包块直径约5 cm,质硬,无压痛,无波动感,与周围界限不清,不可推动。 实验室检查:乙肝表面抗原阳性、乙肝病毒e抗体阳性、乙肝病毒核心抗体阳性;谷丙转氨酶44U/L(参考值5~40U/L)、谷草转氨酶58U/U参
一例Ⅰ型Von-HippelLindau综合征病例分析
病例 男,40岁,主因间断头晕3年,加重2月来诊。患者自述既往14年前有“眼底血管瘤”、“颈髓纤维瘤”手术病史,“肾脏错构瘤”及“胰腺肿瘤”病史。 查体:患者伸舌右偏,左侧偏身感觉减退,其他无异常阳性发现。 入院后遂行颅脑、颈髓及胸髓MRI检查、全腹部螺旋CT平扫,并且行颅颈部MRI及全腹部螺旋CT
一例心脏超声诊断儿童心肌梗死病例分析
患儿男,11岁。无明显诱因出现剑突下持续性绞痛伴胸闷。于当地医院行超声示:脐周及右侧腹部低回声结节;腹部透视未见异常;血常规示:白细胞12.36×109/L,CRP:0.63mg/L;临床诊断为肠系膜淋巴结炎。 治疗1天后,腹痛减轻,仍感胸闷。次日患儿出现心前区压榨性疼痛,伴喘憋及呼吸困难,端坐体位
一例产前超声诊断胎儿右心黏液瘤病例分析
患者女,28岁,孕1产0。既往体健,无家族遗传病史及不良嗜好,孕29周来我院行胎儿心脏超声检查。 超声检查:胎儿心脏位于胸腔内,位置正常,心胸比例增大,约46%。心尖指向左前方,右心较左心大,室间隔及左室后壁厚度正常,运动协调。卵圆孔直径6.7mm,左房内可见卵圆孔瓣回声。三尖瓣口于收缩期测及6.3
一例超声诊断骨外软骨肉瘤病例分析
临床资料患者,女,25岁。主诉:右膝关节疼痛15月,加重1周,2014年6月18日就诊我院手外科。既往无外伤史,实验室检查无特殊。专科检查:右膝关节屈伸活动基本正常,右膝内侧可触及大小2.5CM×3.0CM的肿块,质韧,活动差,压痛明显,叩痛明显,局部皮肤瘀斑,皮温不高,下肢感觉活动无明显减退。超声
一例产前超声诊断胎儿肺动脉吊带病例分析
患者女,27岁,孕1产0,孕32+3周,因在外院行中孕期产前超声系统筛查发现“室间隔缺损和少量心包积液”来我院复查。 晚孕期胎儿超声心动图检查显示:胎儿心脏大小正常,心尖指向左侧,心轴约45°,心房正位,心室右襻,大动脉位置正常,四腔心观、左右心室流出道切面、三血管气管切面、主动脉弓长轴切面、动脉
一例超声诊断胎儿十二指肠闭锁病例分析
病例 孕妇,女,19岁。孕18周到我院常规产前超声检查,胎儿发育相当于18+周,胃泡体积稍大.约为2.7 cm×1.1 cm,嘱孕妇活动1 h后,胎儿胃泡大小未见明显变化,余超声检查未见明显异常。 超声提示:1)宫内单活胎,胎儿胃泡体积稍增大.建议4~6周后复查;2)胎盘0级,羊水量正常(图1)。
透明隔区毛细胞型星形细胞瘤病例分析
患者女,50岁。间断性头晕行头颅CT、MRI平扫+强化检查,显示侧脑室室间孔无强化肿块,考虑胶质瘤。入院CT检查:双侧侧脑室之间占位性病变,密度混杂,多发钙化影,边界不清,最大截面积约2.1 cm×2.8 cm(图1A)。MRI平扫:透明隔处肿块,大小约3.2 cm×3.0 cm×1.9 cm,信号
一例孕早期超声诊断人鱼序列综合征合并多发畸形病例...
一例孕早期超声诊断人鱼序列综合征合并多发畸形病例分析孕妇26岁,孕1产0,孕12+5周,以外院诊断腹部囊实性包块来我院进一步检查。患者及其配偶体健,无其他病史及不良习惯,家族中无类似患者,患者否认直系三代有遗传病史及遗传倾向疾病。 二维超声检查:胎儿颅骨光环完整,双侧脉络丛发育正常;胸腔内未见明显异
一例超声诊断Löffler心内膜炎病例分析
患者女,45岁。主因心慌、胸闷半月入院。半月前活动后出现心慌、胸闷、头晕,休息5 min后自行缓减,外院查血常规提示嗜酸性粒细胞增多,心电图异常,以"嗜酸性粒细胞增多"收入我院。 既往无高血压、心脏病、糖尿病、脑血管疾病等病史。实验室检查:寄生虫抗体阴性;血常规:白细胞数13.5×109/L,嗜酸性
一例宫颈异位妊娠超声诊断和保守治疗病例分析
摘要异位妊娠指的是受精卵在正常子宫腔外种植着床的异常妊娠过程。宫颈异位妊娠是异位妊娠的一种罕见形式,可以定义为胚泡在子宫颈内,内孔下方着床;在所有异位妊娠病例中占比不足1%。1978年,Raskin首次描述了异常妊娠的超声诊断学特征;因此,虚弱或无症状患者在妊娠前三个月需要做早期诊断;推荐保守治疗。
一例超声诊断乳腺原发性骨肉瘤病例分析
女,64岁,因发现左乳肿块1个月余入院。2年前,无明显诱因下发现左乳肿块,大小1.5 cm×1.5 cm,无明显红肿热痛,未予重视及治疗,肿块未见明显增大。2个月前,左乳被撞击后,疼痛剧烈,1个月前发现左乳肿块增大明显伴疼痛,皮肤无红肿,乳腺超声示:左乳乳晕后方混合性回声占位性病变(大小44
一例超声心动图诊断左心房憩室病例分析
患者男,22岁。体检时胸片发现心界向左扩大,无症状。查体:心浊音界向左扩大,心率80次/min,未闻及病理性杂音。 超声心动图检查示:自左心耳延伸至左心室侧后方可见一囊性回声,挤压左室,大小约47mm×52mm×39mm,其内可见类似梳状肌结构,并与左房相通,通道宽约11mm,可见血流信号往返于囊
一例经气道内超声诊断肺动脉栓塞病例分析
患者男,60岁,于2015年5月5日因"咳嗽3个月余,胸痛5 d"入院。患者3个月前无明显诱因下出现咳嗽,为刺激性干咳,抗感染治疗后症状改善,5 d前出现右侧胸痛,呈持续性,门诊行胸部CT(图1,图2,图3,图4)示右上肺占位性病变(35 mm×40 mm),纵隔淋巴结肿大,为进一步诊治入院。 图1
一例床旁超声诊断术中不明原因失血病例分析
患者,男,48岁,75kg,因车祸后腰背部疼痛伴双下肢感觉、运动障碍1d入院。CT示:T11、T12椎体爆裂骨折,L2横突骨折,L1双侧横突骨折,右侧第七后肋骨折,肺挫伤、胸腔积液(少量)。 彩超显示脂肪肝、脾脏长大(肋间厚约5.5 cm)。余未见异常。于伤后3d行经前路左开T12椎次全切除,椎管减