自体富血小板纤维蛋白用于延迟牙再植诊疗分析
牙撕脱性损伤是指牙齿完全脱出牙槽窝，导致牙槽窝空虚，常常伴有牙周韧带和牙槽骨的损伤。牙齿离体时间过长是导致牙再植治疗失败的主要原因之一。而自体牙再植后牙根吸收一直是牙外伤治疗的难点。文献报道恒牙再植后牙根吸收率在57%~80%，延迟再植的牙齿牙根吸收发生率高达90%。 自体富血小板纤维蛋白（Platelet-rich fibrin，PRF）作为富含白细胞和富血小板纤维蛋白基质的第二代浓缩物，国内外已有多项研究表明其具有促进软硬组织愈合的作用。近年来，PRF应用于牙齿外伤的组织修复成为新的研究热点。已有动物实验表明，单纯使用PRF或联合干细胞对狗完全脱位的牙齿进行再植有促进其牙周愈合的作用。本文报道1例自体富血小板纤维蛋白（PRF）用于恒牙的延迟再植的病例。经随访，复合PRF颗粒再植的撕脱恒牙达到良好的牙周膜性愈合。 1.临床资料 患者郭某，男，17岁，上前牙摔伤脱落2h。牙齿脱落用卫生纸干......阅读全文
自体富血小板纤维蛋白用于延迟牙再植诊疗分析
牙撕脱性损伤是指牙齿完全脱出牙槽窝，导致牙槽窝空虚，常常伴有牙周韧带和牙槽骨的损伤。牙齿离体时间过长是导致牙再植治疗失败的主要原因之一。而自体牙再植后牙根吸收一直是牙外伤治疗的难点。文献报道恒牙再植后牙根吸收率在57%~80%，延迟再植的牙齿牙根吸收发生率高达90%。 自体富血小板纤维蛋白（Plat
自体牙移植修复牙列缺损诊疗分析
1.资料与方法 1.1病历资料 患者张某，男，40岁，农民，3.5年前因右下后牙冠折裂，来我院颌面外科门诊要求拔除后修复。临床检查全身状况好，46残冠，近远中纵折，颊侧片松动（Ⅱ），舌侧冠松动（Ⅰ），45残冠，48、38垂直部分萌出，远中牙龈覆盖，18，28缺失，牙龈黏膜等软组织未见红肿，其余牙齿可
自体骨板联合富血小板纤维蛋白修复美学区即刻种植唇...
自体骨板联合富血小板纤维蛋白修复美学区即刻种植唇侧骨缺损病例报告 目前，多种临床技术应用于牙槽骨缺损的重建，为后期修复创造条件。多数学者建议采用自体骨重建牙槽骨，并保持适量软组织覆盖。最常用的骨增量技术包括onlay骨块移植术、骨引导再生术和“三明治”植骨术等。这些技术均需进行损伤较大的手术，且技术
上前牙区即刻种植联合钛网及富血小板纤维蛋白病例分析
前牙美学区种植修复一直是近年来口腔种植领域研究的热点，对前牙美学区种植效果的评价不仅局限于恢复口颌功能，更要求恢复缺失牙的美学效果。良好的美学效果建立于种植区充足的软硬组织条件之上，然而由于前牙区唇侧骨板菲薄的特殊解剖形态，外伤或炎症常导致骨质破坏，造成前牙区种植可用骨量不足。这种状况不仅增加种植手
自体牙本质颗粒应用于牙周炎患牙拔除后即刻种植分析1
国内外众多研究表明牙本质颗粒（Dentin matrix，DM）具有类似于骨的化学成分，可作为一种骨再生材料。由患者自身拔出的健康牙齿制备的DM 已用于牙槽窝保存、上颌窦提升和牙槽嵴增高等众多骨增量治疗中。对严重牙周炎导致的松动牙，即刻种植方案往往需要使用各种骨移植材料填充种植体周围的骨缺
自体牙本质颗粒应用于牙周炎患牙拔除后即刻种植分析2
1.4 术后随访 术后常规抗炎。6月后检测ISQ值为56.2，X线牙片示：植体周围骨质再生良好，见图3、图4。行上部修复1年后随访，种植体功能良好，无并发症，见图5。 图3 术后6月全景片 图4 术后6月安置种植基台 图5 1年后随访口内照和X线片 2.讨论 牙本质由约70%无机含量、20%胶原和
研究离心机用于富血小板血浆疗法
原理：富血小板血浆疗法并不是传统意义上的修复手术，它无需开刀，整个过程也就一个小时左右。医生首先会从患者的手臂上抽取一些血液，然后经过离心机分离出血小板，这个过程大约需要20分钟。随后，医生会将血小板注射到患者的膝盖，刺激细胞组织的修复，加速患处的愈合。对比：与传统的修复手术相比，富血小板血浆疗法处
7颗多生牙诊疗分析
多生牙（super numerary tooth）亦称额外牙，系正常牙数之外多生。多生牙的发病率于恒牙列中约为0.1%～3.8%，而在乳牙列中约为0.3%～0.8%。多生牙的数目以1～2颗较为多见，3颗以上者常少见。笔者在临床工作中遇到1例发生于双侧上、下颌前磨牙区共7颗多生牙的病例，现报道如下。
完全脱位3小时的年轻恒牙再植诊疗分析
牙完全脱位是指牙齿受外伤后完全脱出牙槽窝，牙周韧带及根尖神经血管束完全断离，牙槽窝空虚或充满血凝块。牙完全脱位多发生于8～10岁的儿童，因为此时患牙牙根尚未发育完全，牙周组织具有弹性，牙齿受外力撞击后更易完全脱出。目前，牙完全脱位的治疗方法是牙再植术。但是由于牙周韧带、根尖神经血管束、牙槽骨、牙龈均
浅谈富血小板纤维蛋白在后牙即刻种植中的应用
即刻种植能够避免拔牙后骨质的过度吸收，手术创伤小，缩短治疗周期，越来越多的应用于口腔种植临床。但由于后牙牙体解剖结构的限制，常遇到骨缺损或软组织不足的问题，增大后牙区即刻种植手术失败风险。PRF是自体静脉血经离心后获取的富含血小板和多种生长因子的纤维蛋白凝胶，具有潜在高效的促进软硬组织修复再生的能力
自体牙骨粉应用于口腔颌面骨缺损的研究
外伤、肿瘤、炎症等造成的骨缺损及种植体植入、上颌窦提升时骨量的增加成为口腔颌面部领域常见的难题，通过植入物修复是目前治疗的主要手段。理想的骨植入物需要具有良好的生物相容性、骨诱导及传导能力、快速骨生成及血管化等特点。寻找理想的植入材料用于骨修复，是生物材料研究中的热门课题。 长期以来骨修复材料
PRF与CGF原理介绍及在离心机的应用
PRP（Platelet-Rich Plasma，富血小板血浆），人血浆中提取的富血小板血浆中含有多种生长因子，当PRP与氯化钙以及凝血酶混合后，各种生长因子即从血小板中的α颗粒中释放出来。富血小板血浆的制作和临床效果因需加入抗凝剂、氯化钙、凝血酶等化学物质以及离心效果差而备受争议。PRF（
PRF与CGF原理介绍及在离心机的应用
PRP（Platelet-Rich Plasma，富血小板血浆），人血浆中提取的富血小板血浆中含有多种生长因子，当PRP与氯化钙以及凝血酶混合后，各种生长因子即从血小板中的α颗粒中释放出来。富血小板血浆的制作和临床效果因需加入抗凝剂、氯化钙、凝血酶等化学物质以及离心效果差而备受争议。PRF（
一例同侧足踝大腿下端正向再植诊疗分析
临床资料患者，男，37岁，因矿车挤压致右膝部及小腿严重毁损伤，左胫腓骨闭合性骨折约4h于2011年2月1日17∶40收入院。入院检查:血压80/50mmHg(1mmHg=0.133kPa)，心率121次/min，神志恍惚，面色苍白。右侧下肢:于膝下大部离断，膝后部大部软组织缺失，腘动静脉缺损，坐骨神
干燥综合征患者牙种植诊疗分析1
随着种植技术、种植体材料及外型设计的完善、发展，种植体的10年成功率已达90%。然而，对于行牙种植修复的干燥综合征（Sjögren’s syndrome，SS）患者而言，牙种植术早期的失败率远高于非SS患者，达到12.9%。SS是一种以中年以上女性多见的自身免疫性疾病，其特征表现为：外分泌腺（包括涎
干燥综合征患者牙种植诊疗分析2
2.讨论 SS患者因不利的口腔环境可导致对修复义齿的不耐受，出现反复的口腔修复失败情况。其口内表现包括：唾液分泌减少导致的口腔干燥、猛性龋、慢性炎症、口腔黏膜烧灼及疼痛不适感、慢性白色假丝酵母菌感染等，还包括菌斑滞留的增多、味觉的改变及吞咽困难，因此，SS患者佩戴活动义齿是相当困难及不舒适的。 对于
自体脂肪颗粒分层注射矫治女性面部老化诊疗分析
面部老化是临床常见的面部软组织凹陷类型，好发于中年女性群体，患者主要表现为面部皱纹、皮肤松弛、上下睑袋（尤其是下睑袋）、鼻唇沟加深以及面部骨骼（尤其是颌骨）萎缩等，不仅影响外表美观，而且给患者生活、工作甚至婚姻方面带来沉重的心理负担。▼面部整形移植填充术是治疗面部老化的重要手段，以往采用的填充材料繁
意向性牙再植术治疗上颌侧切牙畸形舌侧沟分析2
图3 CBCT评估患牙牙周余留骨量。A：唇侧余留骨量约5mm；B：舌侧牙槽骨吸收高度（自舌隆突至舌侧骨高点约6.5mm）；C：根尖至舌侧骨高点约7mm 介绍治疗方案，与患者充分沟通，签署知情同意书。漱口液漱口，颌面部消毒，甲哌卡因局部浸润麻醉，微创完整拔出22牙，见22牙腭侧远中颈部自舌隆突向根方
意向性牙再植术治疗上颌侧切牙畸形舌侧沟分析1
畸形舌侧沟（palatal radicular groove）是发生在上颌切牙舌侧根面的发育性解剖变异，通常起自舌隆突，终止于根面的任意位置，多数发生在上颌侧切牙，发生率约为2.8%～18%。畸形舌侧沟的存在使得感染物质进入牙周组织，造成牙周组织的损伤，随着牙周病损的进一步发展，通常会造成继发的
意向性牙再植术治疗上颌侧切牙畸形舌侧沟分析3
2.讨论 畸形舌侧沟是主要发生在上颌切牙和侧切牙的发育性解剖变异，通常起自舌隆突沿着根面方向发展，沟裂延伸终止位置、沟裂深度和沟裂延伸方向变化较大。国内学者在体外对畸形舌侧沟的形态研究发现，畸形舌侧沟的长度、深度、位置、复杂性等解剖形态变化较大。Kogon通过拔除3168颗上颌切牙和侧切牙发现，4.
意向性牙再植术治疗上颌侧切牙畸形舌侧沟病例分析
畸形舌侧沟（palatal radicular groove）是发生在上颌切牙舌侧根面的一种较罕见的发育性解剖变异，该类疾病的治疗原则为去除感染、封闭沟裂、整平根面以及早诊断、早治疗；预后通常与沟裂的位置和形式、牙周问题的严重程度、病损的可接近性、感染控制的情况相关，若未移除牙周病原物，单纯牙髓治疗
一例牙修复体脱落修复诊疗分析
应用牙周多种手术技术来恢复牙周组织的健康和软硬组织的形态，以重建功能和展现美观是近年来口腔医学关注的焦点。要达到这样的目标，需要在正确评价口腔状况特别是牙周状况的基础上，进行全面的设计并合理选择治疗方法，最大限度恢复功能和美观。本文完整展示了1例针对双侧后牙区病例的病情分析、多学科参与治疗设计及步
下颌第二磨牙与多生牙融合诊疗分析
融合牙是由两个正常牙胚的釉质和（或）牙本质融合在一起而成，乳牙、恒牙均可发生，正常牙与多生牙也可发生融合。融合牙多见于乳牙，恒牙少见，且多发生在下颌前牙区，发生于恒磨牙的融合牙非常罕见。有报道，融合牙病例常伴有其他牙齿发育畸形以及双侧或上下颌同时对称发生。我们在临床发现右下颌第二磨牙与多生牙融合1例
透明质酸注射后局部出现延迟性灰白诊疗分析
注射隆鼻备受亚洲人青睐，但与美丽并存的还有潜在的并发症风险，局部组织坏死和失明均有案例报道。中线部位沿骨膜深层注射是降低风险的方法之一，此外，注射过程中宜缓慢、小剂量填充，注射前进行“倒抽”，注意特殊疼痛感、注射部位发白（blanching）、网状红斑等血管并发症征兆。台湾研究者报道了一则案例：一位
替牙期磨牙切牙釉质矿化不全诊疗分析
患儿男性，8岁。主诉因“发现右下后牙深大龋洞1个月”于2017年5月就诊于我院口腔医学中心。患牙偶有食物嵌塞痛及冷热刺激敏感，否认自发痛或咬物痛。母亲否认妊娠期重大疾病史，否认患儿婴幼儿期全身系统病史或牙外伤史。患儿喜食碳酸类饮料，刷牙1~2次/d、
左上颌第二磨牙颊侧多生牙诊疗分析
1.病例报告 患者，男，32岁。2个月前感觉左侧上颌后牙区有一异物，无明显不适，为明确诊断来我科就诊。检查：左侧上颌第二磨牙颊侧可见有一锥形牙尖，牙冠已萌出，紧贴第二磨牙牙根，用轻力可撬动，全口曲面断层片示上颌第二磨牙根方有一高密度影（图1）。左侧上颌第二磨牙检查无异常。诊断为左侧上颌第二磨牙颊侧多
自体双侧腓骨移植治疗股骨干骨肉瘤诊疗分析
临床上处理骨肿瘤导致的骨缺损多采用腓骨移植重建，但是腓骨缺损也会引起踝关节不稳定、疼痛等并发症。本院于2015年12月采用自身双侧腓骨移植治疗股骨干大段骨缺损1例，取得满意疗效，现报道如下。临床资料患者，女，9岁，因“左大腿疼痛4月余”于2015年10月12日就诊本院。患者4个月余前无明显诱因下感左
两例复杂牙牙槽骨骨性黏连的正畸正颌联合诊疗分析
当牙齿受到创伤或者在某些先天性因素的作用下，牙骨质与牙槽骨直接融合在一起，牙齿正常的牙周膜系统被一种“骨桥”所代替，而由牙周系统中成骨细胞和破骨细胞介导的牙齿正常的生理性运动发生障碍，进而导致牙-牙槽骨骨性黏连的发生，临床主要表现为牙齿萌出异常、牙齿的埋伏阻生及正畸移动困难。乳牙及恒牙均可累及，严重
美学区即刻种植联合钛网引导组织再生病例分析2
2.讨论 美学效果已成为评估上颌前牙区种植手术成功的一项重要指标，种植体周围软组织的美观取决于下方的颊骨板。然而上颌前牙区骨壁往往受到根折或牙髓炎症的影响造成骨量不足。研究证明上前牙拔牙后通常伴随着骨壁缺损，Cooper等报告称73例计划即刻种植的患者中，有15例（21%）由于拔牙部位的骨明显丢失，
一例上颌侧切牙与多生牙融合诊疗分析
融合牙（fused teeth）是在牙齿发育时期，由2个或多个牙胚的牙釉质 牙本质融合而成，属于牙齿形态异常。融合牙在乳、恒牙列均可发生，乳牙列发生率约为0.5%，恒牙列约为0.1%。笔者在临床工作中发现一例男性患者的2牙与多生牙完全融合，并采用牙半切术治疗，现报道如下： 1 病例报告 患儿，男，1