一例先天性舌发育不全伴口底囊实性病变病例分析

先天性舌发育不全(hypoglossia)是一种罕见的中线发育异常,常表现为小口裂、小舌、小颌、口内粘连,有时还可伴发四肢、内脏发育畸形,其发病率为1/175 000。遵义医学院附属口腔医院收治1例先天性舌发育不全伴口底囊实性病变患者,报道如下。 1.病例资料: 患者,女性,3岁。因无舌伴口底肿物3年入院。患者出生时口内未见舌体,口底可见一约蚕豆大小肿物,肿物随时间逐渐增大。患者无全身系统性疾病,足月顺产,父母非近亲结婚,家族中无类似疾病,母亲妊娠3个月时因上呼吸道感染行静脉注射药物治疗(具体不详)。临床检查见患者一般情况良好,小口裂,口底可见一约2.7 cm×2.5 cm×2.0 cm大小肿物,表面黏膜光滑,少许充血,质地中等,边界清,活动度可,无压痛,无波动感及搏动感,体位试验阴性,口腔内未见舌体组织,腭穹窿高拱。乳牙列,上、下颌牙弓狭窄,缺失,下前牙区牙槽突舌向倾斜,深覆牙合、深覆盖(图1)。 ......阅读全文

一例先天性舌发育不全伴口底囊实性病变病例分析

先天性舌发育不全(hypoglossia)是一种罕见的中线发育异常,常表现为小口裂、小舌、小颌、口内粘连,有时还可伴发四肢、内脏发育畸形,其发病率为1/175 000。遵义医学院附属口腔医院收治1例先天性舌发育不全伴口底囊实性病变患者,报道如下。 1.病例资料: 患者,女性,3岁。因无舌伴口底肿物3

一例先天性口底舌腭粘连开口受限伴舌发育不良病例分析

先天性开口受限伴舌腭粘连舌发育不良病例发病率极低。该类疾病的发病原因目前尚不明确,现就一例口底舌腭粘连开口受限伴舌发育不良的病例诊治情况报告如下。 患者男性,出生14 d,因出生后无法张口、无法进食就诊。患者足月顺产,出生体质量3250 g,父亲40岁,母亲37岁,母亲妊娠史孕4产2,患者为第2胎,

一例口面指综合征Ⅰ型伴先天性心脑发育不全病例分析

口-面-指(Oral-facial-digitalsyndrome,OFD)综合征是一种涉及口腔、面部及肢体等部位,具有一定特征性的遗传性疾病,临床罕见,以Ⅰ型和Ⅱ型多见。现将1例OFDⅠ型伴先天性心脑发育不全报告如下。 1临床资料 患者女,12岁,足月顺产,出生时家属发现其上唇、上腭部裂开,门诊拟

一例颅锁骨发育不全伴先天性髋内翻病例分析

病例男,7岁,“发现身材矮小4年”入院。入院前4年家长发现其身高较同性别同年龄儿童矮,每年身高增长不详。查体:体温36.8℃,脉搏85次/分,呼吸23次/分,血压110/90mmHg。身高109 cm,体重17kg。神清,精神反应好,智力正常。头大面小,前后囟门增大且未闭合,眼距宽,牙排列错

一例双肺弥漫囊性病变病例分析

患者女,66岁,主因"间断咳嗽、咳痰9个月余"于2015年9月8日入院,患者9个月前因咳嗽,咳大量白色泡沫痰,无发热、呼吸困难,于外院行胸部CT(图1)示右肺下叶大片实变影、周边弥漫磨玻璃影,查血常规、血癌胚抗原正常,抗感染治疗9 d效果不佳,就诊于我院胸外科,考虑为肺癌,于2015年2月9日行右肺

一例舌底副神经节瘤病例分析

副神经节系统早在胚胎期即发育,起源于神经嵴,由两部分组成——肾上腺髓质和散在分布的肾上腺外副神经节。肾上腺外副神经节发生的肿瘤即副神经节瘤,肿瘤发生在喉、鼻腔、眼眶、主动脉、纵隔、气管和甲状腺者少见,而发生在舌底区的副神经节瘤在临床上更为罕见。我院收治1例,现报道如下。患者女,20岁,2年前无明显诱

一例口底肿物病例报告

1病例报告 女,年龄10个月12天,因“左口底肿物8个月”就诊。患儿家长诉患儿出生后2个月偶然被发现左口底长一“黄豆”大小肿物,渐增大,无进食啼哭等异常表现。MRI示,左侧下颌下腺导管异常扩张(图1)。 口腔检查见:左口底一约2 cm×3 cm大小的淡蓝色肿物,与下颌下腺导管走行方向一致,质软,界清

一例舌下反复肿胀伴舌尖溢分泌物病例分析

 1病例报告 患者赵某某,女,20岁,2014年12月因舌下反复肿胀伴舌尖溢分泌物2年收入南昌大学附属口腔医院。患者2年前出现舌下反复肿胀,且舌尖部有分泌物流出,行抗炎治疗,肿胀可缓解,但不能完全消退。 5 d前口底舌下明显肿胀,于南昌大学第一附属医院行细胞穿刺检查:舌尖及口底囊肿伴感染。本

一例口底恶性副神经节瘤病例分析

副神经节瘤起源于副神经节细胞,首次于1743年描述,约占全身肿瘤的0.12%。Mariman等观察了30000份头颈肿瘤标本中仅1例为副神经节瘤。副神经节瘤主要发生在头颈部,其中颈动脉体瘤、颈静脉球体瘤及迷走神经副神经节瘤占98%,大多数为良性(恶性不足10%)。发生在喉、鼻腔、眼眶、主动脉、纵膈、

舌部溃疡伴疼痛不适病例分析

1.临床资料 患者,男,29岁,贵州,近3月发现舌部溃疡伴疼痛不适,经外单位诊断“口腔溃疡”,服药(具体不详)无明显好转,后就诊我科。患者间断咳嗽、咳痰2~3年,无发热、盗汗;既往体健,抽烟9年,咀嚼槟榔半年。专科检查:右侧舌缘、口底舌腹部大面积溃疡,溃疡边缘不整齐,呈鼠噬状,右侧舌缘溃疡基底部微浸

一例-先天性眼眶囊性肿物病例分析

患儿,男性,3岁。因自幼发现左眶部肿物,3年内肿物无明显变化,于2012年6月2日就诊于北京大学第三医院眼科。患儿无其他全身不适症状。家族史及遗传史不详。眼科检查:双眼视力检查不配合,右眼未见明显异常。左眼闭合不全,左上眼睑外翻,可见球结膜明显充血、水肿,眼窝内可见椭球形肿物,肿物突出于眼眶,触及质

舌底副神经节瘤病例分析

副神经节系统早在胚胎期即发育,起源于神经嵴,由两部分组成——肾上腺髓质和散在分布的肾上腺外副神经节。肾上腺外副神经节发生的肿瘤即副神经节瘤,肿瘤发生在喉、鼻腔、眼眶、主动脉、纵隔、气管和甲状腺者少见,而发生在舌底区的副神经节瘤在临床上更为罕见。我院收治1例,现报道如下。病例报告患者女,20岁,2年前

实性囊性汗腺瘤病例分析

 患者男,58 岁。主诉:右侧肩部皮肤赘生物 40 年余。现病史:患者 40 年前右侧肩部出现黄豆大红色丘疹,无明显不适,未治疗。后皮损逐渐增大,颜色变为暗红 色,无明显痒、痛等不适,于 2017 年 9 月 28 日至我院皮肤科门诊就诊。 既往史及家族史:患者既往体健,无外伤史及系统性疾病

一例下颌骨成釉细胞癌伴囊性变病例分析

 1 病历 患者,女,61岁,因“下颌骨疼痛性包块1年余”入院。患者1年前偶然发现左下颌骨长有一约“花生米”大小包块膨隆,无不适,未引起重视,未行任何治疗,包块逐渐生长波及右侧下颌骨,疼痛加剧,2个月前曾在当地医院就诊,输液抗炎(具体药物不详)半个月,未见好转,遂于2013年4月11日来本院就诊。 

全口牙釉质发育不全伴颞下颌关节紊乱病病例报告

釉质发育不全(amelogenesis imperfecta,AI)是一组影响釉质发育的遗传性疾病,由于釉质形成时造釉器的某些功能障碍,导致釉质在厚度、结构和组织上的改变。临床可分为3型:釉质发育不良型(hypoplastie AI,HPAI),釉质矿化不良型(hypocalcified AI,HC

一例巨耳伴先天性半侧颜面增生病例分析

一、病例介绍 患者男,5岁,因先天性左侧巨耳于2009年9月入院。患者出生后即被发现左侧耳廓巨大,无其他不适症状,后持续增大,伴随左侧上、下颌骨及面部皮下软组织增大(图1)。患者系第1胎,足月顺产,其父母均健康,非近亲结婚,否认遗传性疾病史和妊娠期药物接触史。 图1患者3岁时术前正位(1A)、右耳正

两例先天性皮肤发育不全病例分析

病例1 新生儿男,出生2 h,足月剖腹产出生。主因生后顶枕部多发头皮缺损2 h入院。个人史及家族史均无特殊。入院查体:体温37.0 ℃,顶枕部中线附近可见3处不规则头皮缺损,范围分别约3.0 cm×1.0 cm、4.0 cm×1.5 cm、1.5 cm×1.5 cm,局部结痂,基底发红,表面

口底癌同期并食道癌病例分析

多原发癌(multiple primary cancers,MPC)是指同一患者体内单个或多个器官组织同时或先后发生两种或两种以上的原发恶性肿瘤,又称为多重癌、原发性多发性癌。研究报道,口腔鳞状细胞癌的多原发癌发生率为10%~18.4%,以男性、高龄者易发,且易发生于口腔癌术后3年之内。本文报道口底

一例口底癌患者术中发生体温增高和肌溶解病例分析

患者,男,48岁,因“左侧口底溃疡不愈5个月”,初步诊断“左口底腺源性癌”入院。查体除原发病灶外余无异常;辅助检查:胸部X线片、ECG、肝肾功能及血、尿、便常规均未见异常;既往史:吸烟30年,7年前全麻下行腹股沟纤维瘤切除,余无特殊。 入院后第2日全麻下行“左口底癌扩大切除术+下颌骨区段截骨+双侧颈

一例幻视伴激越病例分析

病例精神科接到一例会诊单:女性,61岁,主诉视幻觉和激越,自入院以来已持续1周余。幻觉呈发作性,持续数分钟至数小时不等;患者未找到幻觉出现或消失的特异性诱因。症状特点:患者的幻视生动清晰,如走廊里或房间一角处的人脸,患者诉感觉自己像是在一个“仓库”中看到这些人脸。患者自己不了解为何会出现上述现象,进

上腭及舌畸胎瘤伴腭裂病例分析

 畸胎瘤作为一种生殖细胞来源的肿瘤,其发生发展与胚胎组织的发育、生长异常相关。畸胎瘤最常发生于卵巢,近年来生殖腺外畸胎瘤的报道也逐渐增加,但发生于上腭及舌的畸胎瘤仍罕见。本文报道1例上腭及舌畸胎瘤伴不完全性腭裂的病例。 1. 病例报告 患儿,女,1岁8个月,出生时即被发现口内上方及舌部肿物,上方肿物

一例胃底异位胰腺病例分析

患者 女,41岁。上腹疼痛不适,以剑突下明显。既往反复上腹部疼痛6年,空腹时加重,进餐后缓解。查体:剑突下深压痛,无反跳痛及肌紧张。胃镜检查提示:胃底间质瘤。CT平扫胃底见结节状肿块,CT值约46HU,增强扫描动脉期CT值88HU,静脉期CT值68HU,病变边缘光滑,与胃壁呈广基底相连,突入胃腔(图

一例先天性尿道皮肤瘘伴阴茎头畸形病例分析

患者,男,24岁。因发现阴茎头畸形24年伴尿道异位开口10余年于2015年3月2日入院。追问病史,患者幼儿时期排尿时尿线较短,青春期排尿时发现阴茎腹侧冠状沟处少量漏尿,尿液仍主要由阴茎头顶端尿道外口排出。现因冠状沟处瘘口明显且漏尿较前加重就诊于我科。既往无包皮环切及阴茎外伤病史。查体(图1):阴茎成

外伤性泪囊大脓肿伴泪囊瘘病例分析

病例介绍患者男,16岁,因“外伤后右眼泪囊区反复流脓1年”于 2016年4月10日入院。患者1年前受伤后在当地医院行眼睑裂伤清创缝合术(当时伤情不详)。此后右侧泪囊区皮肤反复流脓,红肿不明显。给予抗炎治疗后病情无明显好转,流脓症状持续存在。眼科检查:右眼视力1.5,左眼视力1.2,右眼下眼睑见长约2

一例背侧胰腺发育不全病例分析

患者男,24岁,因上腹部疼痛6月入院。患者进食时疼痛加重,进一步病史显示没有疼痛征象或任何食欲不振、体重减轻等症状,疼痛发作前未使用非甾体抗炎药,无近期创伤史或手术史。全身体格检查未见异常。实验室检查显示血清淀粉酶和脂肪酶水平正常。他的血糖和糖化血红蛋白(HbA1c)也在正常范围内:空腹血糖,96m

一例锁颅骨发育不全症病例分析

临床资料患者,男,8岁,以左下肢无痛性跛行2年、加重1个月来诊。家长于2年前发现患儿行走稍微跛行,跑步时明显,因无任何不适及疼痛,而未予重视,未曾就诊。近1个月跛行情况加重,无明显诱因,无外伤及疼痛,无家族遗传病史。查体发现左下肢较对侧短缩2CM,双侧臀纹不对称,表面肤色正常,无压痛及纵向扣击痛,左

一例胰腺微囊型浆液性囊腺瘤病例分析

病例女,37岁。无明显诱因出现上腹钝痛.腹部CT示胰颈部低密度占位,大小约2.3 cm×2.1 cm×1.8 cm,边界欠清.增强动脉期、实质期均呈低强化,胰体尾部未见异常密度灶,胰管未见扩张(图1a,1b)。 图1a,1b 增强CT示胰颈部低密度肿块,动脉期(图1a),实质期(图1b)均呈低强化 

一例咳嗽伴皮肤异常病例分析

1名50岁白人女性主诉咳嗽和呼吸苦难,虽然口服抗菌素治疗可能的慢阻肺急性加重,但仍无效,于是就诊。患者中度咳痰,偶尔轻度咯血。否认近期与病人接触或近期旅行。此外,她报告频繁和经常鼻出血。否认发热、盗汗或无意识的体重降低。最近无腹泻、黑便,或便血。患者除了有癫痫发作、季节性过敏、高血压、胃动力障碍、焦

一例腹痛、腹泻伴便血病例分析

病例详情患者,男性,50岁,2016年5月24日因“腹痛、腹泻2个月余伴便血1个月余”入我院肛肠科就诊。患者2个月前不洁饮食后出现下腹阵发性疼痛,伴腹泻,大便由3~4次/d黄色稀便逐渐至7~8次/d,并出现便中带粘液鲜血,当地医院查ESR 33 mm/h,hsCRP 56.2~113.8 mg/L。

一例痴呆患者伴激越病例分析

作为兼职精神科医师,作者Dean Schuyler在当地一家退伍军人医院的姑息治疗团队工作。该团队的3名内科医师负责处理患者的躯体疾病,而Dean Schuyler负责心理及情绪状况。病区内的很多患者同时存在内科及精神科问题;其中,一名痴呆伴有激越行为的患者最难应对,下文将进行介绍。激越的临床表现差