一例多发多病程前磨牙畸形中央尖病例分析
畸形中央尖常对称性发生，因早期无症状和不适而易被忽视，后期可能出现不同程度的继发病变。吉林大学口腔医院牙体牙髓病科于2016-04接诊1例畸形中央尖患者，该病例的畸形中央尖不仅表现为对称性发病，而且多颗患牙病程不一，现有文献未见报道。 1病例资料 29岁男患者，自诉约1个月前自觉右下后牙咬合痛，后就诊于当地门诊，诊断为“45畸形中央尖、45慢性根尖周炎”，行常规开髓及初步根管预备后建议转诊至我院。经口腔检查，患者颜面部左右对称、无肿胀，开口度约为“三横指”，开口型不偏斜，口腔卫生良好，口内45咬合面中央窝可见暂封物，探诊（-），叩诊（+），牙髓活力测试无反应，牙无松动；B0P阳性，未探及深牙周袋，牙龈未见红肿；15、25、34、35、44咬合面均可见不同磨损程度的畸形中央尖（图1），15、25、34、44牙髓活力测试均正常，35牙髓活力测试无反应，其余未见异常。 图1：口内局部照片。A：15畸形中央......阅读全文
先天性巨趾畸形病例分析
先天性巨趾畸形是指一个或多个足趾以生长肥大为特征的先天性畸形。临床罕见，病因不明，发病率约为1/18000，手术是主要治疗方式。笔者于2018-03收治1例先天性巨趾畸形，并行组织减容、截骨矫形联合第1跖趾关节融合术，效果满意，报道如下。病例报道患者，男，50岁。因右足拇趾粗大畸形50年伴行走受限1
产前超声诊断重复阴茎畸形病例分析
孕妇23岁，孕1产0，孕30周，无既往史及家族史。经超声检查发现，胎儿外生殖器异常，阴囊可显示，阴囊前后分别可见阴茎影像。经过系统筛查，未发现其他部位异常。图1，2 二维及三维图像可见阴囊前后阴茎影像。 超声提示：①晚期妊娠，单胎，头位。②胎儿外生殖器异常，考虑重复阴茎畸形。 孕妇经羊水穿刺后染色体
颌骨高流速血管畸形病例分析
颌骨高流速血管畸形，又称为颌骨中央性血管瘤，发病率低，病情隐匿，贸然拔牙或活检后常发生难以控制的大出血，严重者引起失血性休克，甚至死亡。本文将报道1例颌骨高流速血管畸形因误诊拔牙导致大出血。 1.病例报告 患者，顾某，男，10岁，因左下后牙牙龈间断出血半年，夜间反复大出血半月就诊。检查见：颌面无明显
下颌埋伏亲吻磨牙微创拔除病例分析
亲吻磨牙是一种罕见病例，最早由Van Hoof于1973年描述，指的是同一象限中咬合面相互接触的磨牙，可发生在下颌第二和第三磨牙之间或下颌第三磨牙和第四磨牙之间。低位埋伏亲吻磨牙常与邻牙牙根及下牙槽神经管关系密切，需要去除较多的牙槽骨，可能造成下颌骨骨折，易损伤邻牙及下牙槽神经，还可诱发皮下气肿，使
上颌第二前磨牙三根管病例分析
1.病例资料 患者，男，35岁。主因“左侧后牙疼痛3d”就诊。患者3d前出现左侧后牙自发痛，冷热痛，夜间疼痛加重，呈阵发性，疼痛时左侧面部疼痛，自服止痛药略缓解，遂至天津市滨海新区塘沽口腔医院求治。检查：25远中牙颈部龋坏，探诊（－），叩诊（－），冷诊激发痛，不松动，X线检查发现24三根影像，25远
上颌第一磨牙颊侧单根病例分析
1.病例报道 患者，女性，40岁。主述：右上后牙充填物松动3d余。现病史：3年前因患牙疼痛，在我院行“干髓治疗”，现因充填物松动影响咀嚼来我院进行就诊。检查：16面见大面积松动的白色树脂充填物，周围牙体颜色变暗，探痛（－），冷水反应（－），叩诊不适，牙齿无松动，安氏Ⅲ类错畸形，双侧后牙反（图1）。
上颌第一磨牙腭侧双根管病例分析
上颌第一磨牙的根管系统较为复杂，根管变异较多，其中以近颊根变异最多，腭根少见。现报告上颌第一磨牙腭侧双根管1例。 1.病例报告 患者男，42岁，印尼人。近日左上后牙疼痛不敢咬合，于2016－07来我科就诊。自述十余年前曾在外院行牙髓治疗。检查：26牙合面银汞充填体完好，探（－），热（+），咬合痛，无
一例面部多发性脂囊瘤病例报告
病例报告患者，男，70岁。因双侧颧区出现暗斑，无临床症状（图1）来院就诊。2年来，病灶逐渐扩大，体检发现病灶发黄到接近肤色，囊性肿块，质软，可移动，大小10 mm-20 mm，无凹陷。患者无类似疾病家族史，无其他皮肤病。指甲、牙齿和头发均处于正常状态。常规实验室检查结果均正常。图1：行局麻切除。
一例麻疹病例分析
女，54岁，从菲律宾传教回美国后，因发热、咳嗽持续5天就诊。既往体健，无麻疹病史。患者自诉年幼时接受所有免疫接种，包括麻疹疫苗，但无关于剂量和病毒株的记录。体格检查发现头、颈和肩部皮疹并向上下蔓延（图A），双侧颊黏膜可见小的白色丘疹（图B），结膜炎伴浆液性渗出（图C），同时颈部淋巴结增大。实验室检查
一例PAP病例分析
患者男，73岁，因“咳嗽咯痰伴发热3 d，加重伴呕吐1 d”于2014年12月30日入首都医科大学附属北京朝阳医院急诊医学科。患者3 d前着凉后出现咳嗽，咯痰，咯白色粘液样痰，伴发热，最高体温39℃，就诊于当地医院予“头孢类”药物抗感染治疗无明显效果。1 d前出现胸闷，伴恶心呕吐1次，无腹痛、腹泻，
一例BMJ病例分析
病史概述35岁初产妇，产后4天出现严重双侧顶枕部头痛，疼痛从头顶延伸至背部，并伴有视力模糊和呕吐。患者的头痛在平躺时减轻，坐位时加重。患者此前经阴道分娩，期间正常接受硬膜外麻醉，妊娠期间曾被诊断为妊娠期糖尿病。除了偶尔的“偏头痛”，患者无其他有意义的病史，无急性或慢性用药史。体格检查：血压158/9
一例MFS病例分析
病例回顾70岁男性，因头晕、恶心、视物成双伴走路不稳1d入院。既往高血压病史10年，否认其他疾病史，否认近期感染史及疫苗接种史。入院体检：神志清楚，构音障碍，双眼水平眼震，左眼裂变小，左眼外展神经麻痹，双瞳孔大小、形态正常，右侧鼻唇沟变浅，双上、下肢肌力正常，肌张力低，腱反射减弱，双侧病理征（-），
一例房颤病例分析
房颤是临床最常见的心律失常之一。治疗心律失常的药物大家应该也非常熟悉。但是当掺杂许多其他因素时，这些药物的使用还会与平时一样吗？下面我们来看一则合并脓毒血症的房颤患者。患者72岁男性，无心脏病史，既往有白血病史并进行积极的化疗，就诊时身体虚弱并伴有低烧。患者突然出现心悸及轻微的气促，心电图显示房颤及
一例肺炎病例分析
【一般资料】患者，女，55岁，农民。【主诉】主因间断咳嗽、咳痰伴气短6天入院【现病史】患者绿于入院前6天开始无明明显诱因出现间断咳嗽、咳，痰粘不易咳出，并伴有气短症状，无寒颤高热、无头晕头痛、无胸胸痛、无恶心呕吐，在当地门诊给予静点药物治疗（具体用药不详），症状未见明显好转转，为求进一步诊治速来我院
一例多发性皮肤上皮样血管瘤样结节病例分析
病例资料患者男，31岁。因左上臂多发性暗红色丘疹、结节1年于2012年5月来我科就诊。 患者1年前无明显诱因发现左上臂内侧出现数个米粒大小暗红色丘疹、结节，无明显自觉症状，皮损逐渐增多并蔓延至左上臂伸侧，无破溃及出血。 数月后部分皮损色泽变为暗褐色，未经系统和外用药物治疗。临床初步考虑Kaposi肉
一例椎管内单纯型硬脊膜外海绵状血管畸形病例分析
海绵状血管畸形是一种常见的良性肿瘤，属于先天性血管畸形的一种，主要累及大脑半球、小脑、脑干和脊髓等部位，发生在椎管内硬膜外的海绵状血管畸形非常少见，占椎管内血管病变的5%~12%。湖北省襄阳市中心医院神经外科收治腰椎管内单纯型硬膜外海绵状血管畸形1例，现报告如下。病例资料患者女，44岁。因“双下肢感
一例外伤性基底节区血肿合并脑室穿通畸形病例分析
患者女，30岁，因“车祸致头部外伤后意识障碍1h”由肇事司机于2013年11月20日急诊送往我院。查体：浅昏迷，GCS9分，头部未见明显外伤征象，双眼向左凝视，双瞳孔等大等圆，光反射迟钝，口腔内可见呕吐胃内容物，口唇轻度发绀，血压149/86mmHg，双肺呼吸音粗，心腹未见明显外伤征。 左侧上肢腕部
上颌阻生第三磨牙导致第一磨牙远颊根吸收病例分析
阻生牙由于其埋伏位置及萌出方向异常，易出现相邻牙齿的根外吸收。Nitzan等发现199例阻生牙有7.5%的邻牙发生根吸收。最常见阻生第三磨牙导致第二磨牙牙根吸收、低位阻生尖牙导致侧切牙的牙根吸收及埋伏多生牙导致邻牙牙根吸收。但阻生牙间接导致非邻牙的牙根吸收鲜有报道；本病例上颌阻生第三磨牙导致第一磨牙
儿童多发黄色结节病例分析
近日，来自土耳其的 Uzuncakmak 医生等人在 Clin Exp Dermatol 的临床病理病案版块刊文，报道了一则容易引起误诊的儿童病例，一起来看。病例介绍患儿为 13 岁女孩，因左腿多发黄色结节就诊。结节生长缓慢，无症状，持续 2 年（图 1）。皮肤科检查示单侧多发黄色结节，位于左侧大腿
多发性原发性肿瘤病例分析
腮腺是多形性腺瘤的好发部位，一般为单侧单发，原发多灶性腮腺多形性腺瘤罕见。广东省口腔医院收治1例原发单侧腮腺同时发现两个独立的多形性腺瘤病例，现报道如下。 1 临床资料 患者女，45岁，因“发现右耳垂下肿物渐大七年”入院。患者七年前发现右耳垂下无痛性肿物，米粒大小，随后肿物逐渐增大，近两年偶尔出现张
上颌第一磨牙远颊双根管病例分析2
2.讨论 上颌第一磨牙根管系统较为复杂，牙根数目从2根到3根不等，根管数目为2～6根不等，有文献报道根管数目多达8根。其中MB2发生率可达90%以上，平均发生率约为73.8%。而大多数上颌第一磨牙远中颊根仅存在单根管，其发生率约为90.5%～100%，按照Vertucci根管分型标准，2-1型在远颊
下颌前磨牙牙中牙伴尖周炎病例分析
牙中牙（dens in dente）属于牙内陷一种，牙形态呈圆锥状，较其固有形态偏大。X线片示其凹陷部好像包含在牙中的一个小牙，其实陷入部分中央不是牙髓，而是含有残余成釉器的空腔，我们称其为“内牙”。本文报道牙中牙伴根尖周炎1例。 患者男，21岁，因右下后牙区不适6d，口服奥硝唑效果不佳来我院就诊。
右侧上颌第四磨牙伴埋伏阻生病例分析
多生牙是指正常牙列之外的额外牙齿，其患病率约0.3%～3.8%，在恒牙列及乳牙列中均可发生，但多见于恒牙列。多生牙可发生于牙弓的任何区域，最常见于切牙区，其次是尖牙、前磨牙区，发生于磨牙区较少见。多生牙很少在口腔内萌出，患者通常在进行口腔放射检查时才被发现。其治疗应该是综合治疗计划的一部分。若多生牙
上颌第二磨牙腭侧双根管病例分析2
病例三：患者张某某，男，48岁，因“左上后牙长期冷热刺激不适”来我院就诊。检查：左上第二磨牙（27）近中颊侧深大龋洞，探痛，叩痛（－），不松动，温度测试敏感。X线片示27牙冠低密度影，及髓，根尖周无明显异常（图5a）。诊断：27慢性牙髓炎。治疗计划：27行根管治疗术，择期修复治疗。处置：27行局部麻
上颌第一磨牙远颊双根管病例分析1
上颌第一磨牙根管系统复杂多变，临床中上颌第一磨牙近颊双根管发生率达90%以上，而远颊双根管发生率十分低。我科发现1例上颌第一磨牙远颊双根管病例，现报告如下，同时，结合国内外文献总结第一磨牙根管系统特征、遗漏根管发生特点，以及针对如何提高根管查全率作出讨论。 1.病例报告 1.1基本情况 患者女，16
上颌第二磨牙腭侧双根管病例分析1
上颌第二磨牙的根管解剖形态多样且复杂，一般分为近颊、远颊、腭侧3个根管，腭侧双根管发生率较低。我院收治上颌第二磨牙此类四根管3例，报道如下。 1.病例报告 病例一：患者陈某某，女，39岁，因“左上后牙牙套脱落3周余”来我院就诊，患牙曾于外院行根管治疗与全冠修复。检查：左上第二磨牙（27）牙体预备状，
颈髓血管畸形伴肢体瘫痪病例分析
临床上，脊髓血管畸形（spinal arteriovenous malformation，SAVM）为先天性病变，可发生在脊髓任何节段，以颈段和腰段部位常见。本研究报道2例颈段脊髓血管畸形，曾被误诊为急性脊髓炎或中枢神经脱髓鞘疾病，通过积极复合手术治疗和康复训练，严重的神经功能障碍逐渐恢复。 1.
脑静脉畸形显微手术切除病例分析
临床脑静脉畸形（cerebral venous malformation，CVM）是一种先天性脑血管病变，由中央引流静脉与异常扩张的髓样静脉组成。CVM发病率低，病人多无明显症状和体征，影像学主要表现为扩张的髓样静脉呈“水母头”状汇入粗大的引流静脉。对无明显神经功能障碍及未破裂出血的CVM病人多采
子宫畸形合并子宫内膜癌病例分析
女性生殖系统发育异常，是由于胚胎在发育过程中受到内、外因素的影响使胚胎发育停滞于某个阶段所致，其中以子宫发育异常即子宫畸形最为常见，子宫畸形是由苗勒管的发育、融合或吸收异常所致。子宫畸形合并子宫内膜癌在临床上十分罕见。本文收集2013—2015年天津医科大学总医院收治的3例子宫畸形合并子宫内膜癌患者
小脑动静脉畸形临床病例分析1
在临床上，小脑动静脉畸形（arteriovenousmalformation，AVM）发病率低，仅占整体脑AVM7%～15%，常以破裂出血为首发症状，出血后致残致死率高。小脑AVM出血形态不典型，临床诊治有一定难度，分析小脑AVM血供来源和其破裂出血特征有助于提高诊治。显微切除术前行栓塞AVM可减