一例血管性水肿表现为系统性红斑狼疮病例分析

一例血管性水肿表现为系统性红斑狼疮病例分析

患者，女，32岁。因手背、嘴唇、右眼眶周肿胀入院。既往病史：原发性甲状腺功能减退症，持续6个月。用药左旋甲状腺素75 µg/d。否认在面部和手肿胀前接触过药物、食物、昆虫毒液和物理因素。既往无类似疾病，无血管性水肿家族史。既往病史不明显。 一般体格检查发现，患者个子高，瘦，无热。手背包括手指红肿，无

表现为肺水肿的病例分析2

全腹增强CT：左侧肾上腺类圆形结节，大小3.2cm×3.6cm，其内密度不均，边缘可见环形强化（图15-2）。腹主动脉下段局限性扩张，最大截面积5.2cm×5cm，考虑腹主动脉瘤，边缘可见新月形低密度影，考虑附壁血栓（图15-3）。图2 全腹增强CT图3 全腹增强CT3.最终诊断嗜铬细胞瘤；心律失常

表现为肺水肿的病例分析1

老年男性，因“间断胸闷憋气5年，加重7天”前来就诊。既往吸烟史，否认高血压及糖尿病病史。5年前外院行冠脉造影检查，未见冠脉明显狭窄，发现腹主动脉瘤7个月。此次以胸闷憋气，发作诱因不明显，CTnI轻度升高，发作时心电图表现为心律失常和ST-T改变，但复查冠脉造影，冠脉未见狭窄。患者在胸闷憋气的同时伴咳

一例腰椎间盘突出伴神经血管性水肿病例分析

腰椎间盘突出伴神经血管性水肿病例在临床上非常少见，患者临床表现为腰背部疼痛，伴下肢疼痛、肿胀。其主要原因为神经根受机械性和无菌性炎症刺激，彻底的神经根、椎管松解减压可明显改善患者症状，取得满意疗效。病例资料患者，男，43岁，农民，因腰背部疼痛5个月再发加重伴左下肢疼痛半个月，左下肢肿胀6d，于201

一例表现为下肢剧痛和夜间盗汗病例分析

患者男，23岁，无用药史。表现为下肢剧痛和夜间盗汗。全血细胞计数显示，明显的血小板减少47 × 109/L，白细胞计数8.74 × 109/L，血红蛋白水平12.9 g/dL。血涂片显微镜下显示有9%的巨大原始细胞（图A），核不规则，有胞质颗粒。骨髓涂片显示，原始细胞（36%，图B）和噬红细胞增多（

血管性水肿的病因分析

　　血管性水肿，又称血管神经性水肿、巨大性荨麻疹。血管性水肿的病变累及皮肤深层（包括皮下组织），多发生在皮肤组织疏松处，发生局限性水肿。　　血管性水肿的病因和荨麻疹相似，常见原因有：食物及食物添加剂；吸入物；感染；药物；物理因素如机械刺激、冷热、日光等；昆虫叮咬；精神因素和内分泌改变；遗传因素等。遗

一例系统性红斑狼疮病例分析

病历资料男，64岁，系统性红斑狼疮患者，进行吞咽困难和反流的评估。患者自述固体食物吞咽困难伴胸骨后灼热不适10年。喝水时没有该症状，但症状进展，偶尔发生反流。经验性的使用埃索美拉唑20mg/d进行胃食管反流病治疗；然而，患者自述症状仍持续。患者没有报告体重减轻，神经功能缺损，或既往卒中史。体格检查无

一例系统性红斑狼疮病例分析

系统性红斑狼疮（SLE）是一种自身免疫性疾病，常累及全身如皮肤黏膜、血液、骨骼肌、肾脏、中枢神经系统及肺、心脏等多个器官，但累及胃肠道较少见，以急性腹痛为主要表现的临床特异性不高[1]。本例患者既往有结石">胆囊结石 5 年，所以 SLE 误诊率较高。现将本例患者的临床资料进行回顾性分析，分析其误诊

一例再扩张性肺水肿病例分析

1名75岁男性因干咳和劳力性呼吸困难就诊于急诊科。咳嗽始于2周前，并逐渐恶化。约1周前，患者出现呼吸困难。主诉左侧胸痛。患者具有冠状动脉疾病，并且近期接受冠脉旁路手术，双侧自发性气胸反复发作和慢阻肺病史。每天吸烟15支，持续40年。症状在就诊时急剧恶化。体格检查患者生命体征显著异常，心率140次/分

一例尿检异常伴双下肢水肿病例分析

病例资料 患者女，55岁，因“发现尿检异常6个月，间断双下肢水肿1个月”于2014年2月25日入院。 该患者入院前6个月体检时发现尿红细胞9.4个/高倍视野，无水肿，无泡沫尿及肉眼血尿，因未影响日常生活，未诊治。 于入院前1个月无明显诱因出现双下肢水肿，未在意。于2014年1月28日因头晕就诊于当地

一例患者伴有系统性红斑狼疮病例分析

女，43岁。患者主诉：有系统性红斑狼疮。2天前开始寒颤，肩膀疼痛，轻度流涕，咳嗽，咳痰。患者胸部影像学如图：根据以上信息请大家讨论：患者的最可能的诊断是？还需进行何种检查=================================================================

一例系统性红斑狼疮误诊病例分析

系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及多系统、多器官并有多种自身抗体出现的自身免疫性疾病。1.病例主诉：患者女，82岁，因发热伴咳嗽、咳痰1月。现病史：于2014年08月14日入院。于1月前出现发热，最高体温38.2℃，咳嗽、咳少量白痰，于附近诊所予“莫西沙星”治疗1周，症状无改善，遂在省人民医院呼吸内

一例肾病患者表现为贫血和脾肿大病例分析

患者男，33岁，因终末期肾脏病行血液透析5年，表现为贫血和脾肿大。外周血涂片显示为贫血（血红蛋白77 g/L），伴大小不均性红细胞异形，如泪珠状红细胞（图A，绿色箭头）。骨髓髓芯活检显示细胞减少伴三系发育不全（图B），骨硬化伴成骨细胞（图C，绿色箭头）和破骨细胞（图C，蓝色箭头）增加，以及3级骨髓纤

一例首发表现为双侧乳糜胸的胸腺瘤病例分析

乳糜胸一般是由于胸导管(包括其属支)损伤导致淋巴液漏出至胸腔所致胸腔积液，其中包含大量的甘油三酯及乳糜｡临床上导致乳糜胸的病因包括外伤､医源性损伤及肿瘤等，而包括转移瘤在内的恶性肿瘤约占所有病因的50%｡胸腺瘤导致双侧乳糜胸的病例鲜有报道，而因胸腺瘤阻塞上腔静脉及无名静脉､胸导管本身未受损伤的双侧乳

一例新生血管性青光眼误诊病例分析

患者 女，27岁。因右眼胀痛伴虹视、头痛，时有恶心8天，加重1天于2012年2月3日11时30分入院。患者自述于8天前情绪波动后右眼胀痛，伴虹视及同侧头痛，偶有恶心，右眼视力下降，未经任何治疗，自行缓解。1天前右眼再次发作，眼痛头痛明显伴恶心呕吐及视力障碍，在当地乡医处静点20%甘露醇250ml，效

一例大疱性系统性红斑狼疮病例分析

1.临床资料病史：患者，女，18岁。主因口腔溃疡、双上肢水肿性或荨麻疹样红斑2个月，全身泛发大疱20余天，于2009年7月31日就诊。患者2个月前无明显诱因口腔出现多个血疱伴疼痛，疱壁破溃后形成溃疡，1周后双手背、上肢出现瘙痒性红斑、风团样皮损，双眼睑肿胀，结膜充血。在当地医院以荨麻疹给予咪唑斯汀等

一例SWEET综合征＋系统性红斑狼疮病例分析

患者，男，48岁。既往体健。因间歇热，关节痛，突然出现斑疹入院。患者此前未用过药物。实验室检查发现C反应蛋白水平升高：2.31 mg/dL（正常范围＜0.3mg/dL），白血细胞计数4300/mm3，淋巴细胞计数830/mm3，CH50 18 U/mL（正常范围30–46 U/mL），C3 37.0

一例表现为假梗死的高钾血症心电图分析

分析荨麻疹和血管性水肿的病因

　　1.荨麻疹　　荨麻疹的病因非常复杂，约3/4的患者找不到原因，特别是慢性荨麻疹。常见原因主要有：食物及食物添加剂；吸入物；感染；药物；物理因素如机械刺激、冷热、日光等；昆虫叮咬；精神因素和内分泌改变；遗传因素等。　　2.血管性水肿　　血管性水肿的病因和荨麻疹相似，常见原因有：食物及食物添加剂；吸

关于遗传性血管性水肿的病因分析

　　本病为常染色体显性遗传，HAE发病是由于C1-INH、FⅫ、ANGPTI、PLG基因突变，导致相应的蛋白质水平和（或）功能异常，进而引起缓激肽水平增高，最终导致水肿的发生 [1] 。部分患者发病机制至今不明 [1] 。C1-INH缺乏型（HAE-C1-INH）是由于编码C1-INH基因SERPI

一例喉罩拔除后负压性肺水肿病例分析

患者，男，35岁，身高170 cm，体重65kg，ASAⅠ级。因肛周感染拟行肛周感染切开引流挂线术。既往体健，自诉入院前3d间断发热，体温最高达38.2℃。术前ECG、凝血功能无异常，血常规示：中性粒细胞比例及计数偏高。入手术室前体温38.5℃。入手术室后，建立外周静脉通路，常规监测，HR78次/分

一例脑包虫病致双眼视乳头水肿病例分析

患者，男性，24岁。因“双眼视物模糊15 d伴疼痛4d”入院。患者自述于2014年4月1日无明显诱因出现双眼视物模糊，视远、视近均不清晰，双眼视物时有重影出现，无眼红、眼痛、畏光、流泪，无虹视及视物变形，偶有右侧头痛，无恶心、呕吐等症状出现，当时未在意，未及时去医院就诊。2 d后因上述症状无明显好转

一例丙泊酚致血管神经性水肿病例分析

1　病例介绍 患者，女，67岁，体质量60kg，因结肠癌入住我院行无痛肠镜检查。该患者既往无药物过敏史，检查前一般情况尚可，无发热，呼吸平稳，浅表无水肿。 肠镜检查前常规应用丙泊酚注射液（得普利麻，Astra Zeneca，批号：G0280），按2.5mg∙kg-1体质量计算，缓慢静注150mg麻醉

一例乳头状胶质神经元肿瘤表现为壁结节钙化病例分析

患者男，25岁。因发作性左侧肢体抽搐伴意识丧失1个月于2012年12月10日来我院就诊。患者每次抽搐数分钟后症状自行缓解，意识恢复，发作后感头痛、四肢无力，对发作过程无记忆。 体检：四肢肌力、肌张力正常，膝反射（++），双侧巴宾斯基征阴性。CT平扫：右额叶皮层下见一类圆形囊性低密度影，直径约3.0 

脂水肿性脱发病例分析

1 临床资料 患者女， 62 岁，头皮肿胀且局部横沟伴压痛半 年。患者半年前无明显诱因自觉头皮肿胀，局部出 现横沟，皮肤科检查见头顶部毛发脱落，未见瘢痕， 局部出现横沟且有压痛( 图 1) 。皮损组织病理检查 示: 表皮大致正常，部分区域皮突下延融合，真皮浅 中部血管周围少量淋巴单核细胞浸润，胶

一例患者水肿，发热，腹痛，伴嗜酸粒细胞增多病例分析

病例资料：患者，女，25岁。因双下肢水肿5月余，间断腹痛4个月，发热2个月，外院查血嗜酸粒细胞增多半个月就诊。病程中外院针对患者双下肢水肿、腹痛及发热等症状给予相应治疗，效果不显，后查嗜酸粒细胞升高并出现四肢远端肌力下降，为进一步治疗就诊我院。患者一般情况差，体重下降。查体：颈软，无抵抗，颈部及腋下

一例颜面及双下肢水肿，伴右腰背部钝痛病例分析

病例资料患者，男，22岁，因"颜面部及双下肢水肿2周"于2015年4月29日就诊于当地医院。2周前无明显诱因出现颜面及双下肢水肿，伴右腰背部钝痛，呈间断性，无放射痛。无胸闷、心悸。既往无高血压病史。当地医院查24 h尿蛋白定量8.32（0~0.15）g，血白蛋白13.5（40~50）g/L，总蛋白3

一例系统性红斑狼疮患者乳腺病变复发病例分析

病史患者，42岁，女性。系统性红斑狼疮，表现为双侧无痛性乳房肿块。患者拒绝空心针穿刺活检及双侧手术切除术。在18个月的随访中，右侧乳房出现复发性肿块，做乳腺X线及超声介导下活检。检查影像学特征最初，患者被送到我们科室做乳房核磁共振（MRI），乳房X线及超声检查。乳房X线显示右上象限有部分星形，高密度

表现为光泽苔藓的皮肤结节病病例分析

临床资料患者，男，30 岁。因肩部及上背部多发丘疹 6 个 月，于 2017 年 11 月 15 日就诊。6 个月前，患者上背 部出现数个粟米大小丘疹，缓慢增多并延及双侧肩部， 无自觉症状，未治疗。患者自起病以来，一般情况可， 无发热、咳嗽、咳痰等不适。既往体健，家族成员中 无类似病史。系统检查：心

表现为上腹痛的急性阑尾炎病例分析

病例资料患者男性，51岁。既往体健。主因隐匿性脐上部疼痛一天就诊。患者腹痛逐渐加重，最初位于脐上部，随后转移并局限于上腹部。腹痛与恶心、和食欲不振相关，无泌尿系和其他胃肠道症状。患者入院时体温37.2℃，心律95次/min，呼吸17次/min，115/80mmHg。腹部检查发现上腹部压痛，反跳痛并伴