心电图分析：这名患者的运动负荷试验是阳性吗？
58岁男性，因胸痛接受心电图运动负荷试验。下图是试验结束时的12导联心电图。该患者的运动负荷试验是阳性还是阴性？A. 阳性B. 阴性答案：A. 阳性讨论：下斜的PR段和上斜的ST段不能形成平滑、深凹的曲线。ST段压低3mm，在图中J点（ST段起始处）较PR段末端低3mm。因此，该患者的运动负荷试验为阳性。这是一个明显Ta波与ST段压低融合的典型例子。......阅读全文
微波萃取是利用极性分子的运动吗
1. 微波是波长为0.1-100cm (即频率为1011-108Hz)的一种电磁波,具有波粒二象性.人们对微波的利用是在通讯技术中作为一种运载信息的工具或者它本身被作为一种信息,而微波协助萃取是把微波作为一种与物质相互作用的能源来使用.微波作为能源,还可用于食物的烹饪,物料的烘干,促进化学反应.目前
什么是夹纸试验阳性
夹纸试验阳性对尺神经麻痹有较高的诊断价值。手指间夹持物品的力量来源于手内部的骨间肌，其神经支配为尺神经。尺神经麻痹，骨间肌迟缓无力，所以夹持纸片很易抽出，即为夹纸试验阳性。夹纸试验是尺神经麻痹的主要检查方法之一。 夹纸试验检查方法：检查者将一纸片放在病人手指间（如中指和无名指间），让病人用力夹紧
什么是指鼻试验阳性
指鼻试验是神经系统常用的一种体格检查手段，主要是用来检查怀疑有共济失调的患者。检查的时候让患者双上肢平举，从远处将食指向鼻尖移动，双上肢轮流指向鼻尖，指鼻的过程中要观察患者的动作是否有笨拙、不准确、不协调，在接近鼻尖的过程中，手指有没有晃动，能不能准确的指到鼻尖，并且要观察患者在睁眼和闭眼时两种
老年患者运动后晕厥病例分析
62岁男性，因与其孙子们一起踢球时突发晕厥而就诊。过去6个月里，剧烈运动后会出现呼吸短促和胸痛。心脏检查提示，第二心音（S2）柔和，有收缩期喷射性杂音，向颈动脉传导。以下哪一项最可能代表该患者的动脉压力曲线？ABCDE答案：A该患者出现的劳力性呼吸困难、心绞痛和晕厥，是许多心脏疾病的非特异性症状。但
SLE患者的抗核抗体一定就是阳性吗？！
引言系统性红斑狼疮（SLE）是临床上最为常见的自身免疫性疾病之一。SLE的实验室检查包括多种项目，抗核抗体（ANA）是其中较为经常检测的项目之一。ANA阳性尤其是ANA核型为核均质性的结果往往与SLE具有较高的相关性，故临床上往往以此结果联合其他检查并结合患者症状作为诊断SLE的依据。其实，SLE患
宫颈癌患者HPV检测一定是阳性吗？
宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一，WHO明确指出：持续性的高危型HPV病毒感染是导致宫颈癌的必要因素。在HPV病毒分型检测过程中，偶尔会出现已确认为宫颈癌的样本，而检测结果却为阴性。原因一般如下：一.主观原因：1.实验操作有误，造成假阴性结果。2.试剂不合格。二.客观原因：1.目前大多数HPV检测产
运动负荷成像模式可短期影响急性冠脉综合症患者转归
美国一项研究表明，在行经皮冠脉介入（PCI）的急性冠脉综合征患者中，与接受运动负荷核素显像的患者相比，超声心动图成像者的有创操作实施率较低，重复检查率较高，但上述差异持续时间有限。论文8月19日在线发表于《美国心脏杂志》（Am Heart J）。 因急性冠脉综合征行PCI的患者往往实施运动
钙负荷与透析患者预后
钙、磷、甲状旁腺激素(parathyroid hormone，PTtl) 代谢紊乱是终末期肾脏病透析患者最常见的一组临床症候群，目前认识到其代谢紊乱和纠正紊乱的治疗过程都可能导致心血管钙化和全因死亡率增高，合理治疗、避免心血管钙化非常重要。 钙在机体的代谢 维持性血液透析(maintena
冠状动脉粥样硬化性心脏病的心电图负荷试验
包括运动负荷试验和药物负荷试验（如潘生丁、异丙肾试验等）。对于安静状态下无症状或症状很短难以捕捉的患者，可以通过运动或药物增加心脏的负荷而诱发心肌缺血，通过心电图记录到ST-T的变化而证实心肌缺血的存在。运动负荷试验最常用，结果阳性为异常。但是怀疑心肌梗死的患者禁忌。
抑郁症患者大量饮酒后的心电图分析
32岁患抑郁症和酒精依赖的男性患者，朋友发现他在家中意识不清，身边有多个空的啤酒瓶，随即被送到急诊室。经查血清乙醇水平增高，但残留物毒性筛查正常。采集心电图如下。问题：节律有何异常？心电图分析心电图显示，节律不规则，但有规律的形式（即，短的、中等的和长的RR间期分别都相同）。因此，这是一种规律的不规
一例患者PR间期不等的心电图分析
65岁女性，既往有高血压和高脂血症病史，服用药物控制血压、血脂。年度体检心电图如下，其他检查正常。心电图提示什么？A．窦性心律，心房二联律B．多源心房节律C．房性心动过速D．窦性心律失常E．窦性心律，交界性二联律心电图解析诊断为：窦性心律，心房二联律，一度房室传导阻滞，右束支传导阻滞（RBBB）。心
一例患者不规则心律的心电图分析
70岁，女性，有高血压，正在接受β受体阻滞剂和ACEI治疗，血压控制良好。近日出现疲劳和头晕，测血压180/100 mmHg，脉搏不规则。12导联心电图如下。A．交界性心律，室性早搏B．窦性心律，一度房室传导阻滞，室性早搏C．心房节律D．房颤E．窦性心律，房性早搏，差异传导心电图分析诊断：窦性心律，
心电图分析：如何抓出致使患者几近休克的真凶？
患者女性，56岁，因呼吸急促、恶心、出汗就诊，无发热，近2日自觉“烧心”。BP：120/80mmHg，P：70次/分，R：22次/分。听诊存在S4心音，无病理性杂音。胸片正常，心电图如下所示： 于是予标准的药物治疗，包括阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素、β受体阻滞剂、硝酸盐类药物治疗胸痛以及吸氧等。而
一例患者心悸、ICD放电的心电图分析
一名74岁男性患者，既往有非缺血性心肌病病史，几个月前行ICD植入术，因间断心悸两周和ICD放电拨打急救电话，由急救人员送入急诊室。他在ICD放电之前除了有心悸无其他不适。该心电图提示什么？该心电图是否能为我们提供患者心悸的病因和ICD放电的原因？心电图分析▲心房颤动，心室按需起搏（VVI），双心室
心电图分析：植入起搏器患者发生晕厥
男性患者，57岁，因意识丧失数秒送入急诊科。患者意识自行恢复，诉左肩部疼痛。数年前曾植入起搏器，心率控制在60次/分。胸片提示起搏器有2个导线（位于右房和右室）。心电图如下。问题：根据患者的病史描述、心电图、胸片等检查，可推测患者意识丧失的原因是什么？心电图分析心电图示为规律的窄QRS波，心率58次
什么是污水负荷？
一、污水负荷的定义1、负荷：一般说负荷有污泥负荷和容积负荷两种，分别指一定时间（天）内一定量污泥（kg）去除COD的量（kg），和一定时间（天）内一定反应体积（立方米）去除COD的量（kg）。2、冲击负荷：在污水处理运行当中，污泥量一般都会保持在一定水平，反应器（曝气池、厌氧反应器等）容积当然也不会
心电图分析：心悸是由什么引起的？
一名62岁男性患者，既往有高血压病史，因新发心悸至主治医师处就诊。症状发作、终止无先兆，持续数分钟至1小时左右。患者诉心悸特别易在早晨发作。患者身体状况较前无改变，特别强调患者否认劳力性胸痛、气短，亦无晕厥先兆。医生给他描记了心电图。什么异常可以解释患者的临床表现？心电图分析▲ 正常窦性心律，逆钟向
什么是直腿抬高试验阳性
直腿抬高试验阳性，说明患者的坐骨神经在行走过程中出现了压迫。临床上常见于压迫椎间盘，少数可能是后面长的骨赘或者增生韧带，导致直腿抬高试验阳性。直腿抬高试验阳性还有其他原因，比如肿瘤压迫，会导致直腿抬高试验阳性。根据腰椎解剖，从上往下腰椎分为5节，中间是椎间盘，后面是坐骨神经，坐骨神经出来后往下连
一名接受心脏移植的患者的心电图分析
这是一名接受心脏移植的患者。阅读心电图，如何解释这种改变？讨论本图为心脏移植后房扑和窦性心律并存的双重性房性心律。供体心脏为窦性心律，而残存的受体心脏出现房扑。心电图示：心律整齐，66次/分，右束支传导阻滞。V1导联示每个QRS波群前面都有窦性P波，PR间期固定，提示为窦性心律。下壁导联可见房扑波。
心电图分析：这是地高辛导致的心律失常吗？
88岁老年男性患者，一直服用地高辛，到心内科进行定期随访检查。患者诉偶有心悸、气短，心电图如A所示。患者被送到急诊科进行进一步评估检查。静脉给予β受体阻滞剂十分钟后再做心电图如B所示。该图所示为何种心律失常？心电图A心电图B问题：可能的病因是什么？接下来该做何种检查？心电图分析心电图A显示节律规整，
心电图分析：阻滞大戏——这心脏还能用吗？
年纪大了之后，身上很多零件都老化了，心脏也不例外。用着用着就不好用了……患者91岁老年男性，在看电视时发生一过性晕厥，并自觉全身无力。无既往史。BP：132/58mmHg，P：40次/分，R：12次/分，SO2：95%。颈静脉搏动现巨大A波，听诊心动过缓，且S1心音强弱不等，未闻及S3、S4心音。实
简述运动负荷心肌灌注显像的适应症
1.冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）心肌缺血的早期诊断，非典型胸痛或无症状的高度怀疑冠状动脉粥样硬化性心脏病者的鉴别诊断。 2.心肌储备功能的评价。 3.已知冠状动脉粥样硬化性心脏病患者，对于受累血管供应区域心肌缺血范围和程度的估测。 4.急性心肌梗死患者的危险分层评估。 5.已知冠状
简述运动负荷心肌灌注显像的禁忌症
1.绝对禁忌证 （1）严重支气管痉挛、支气管哮喘或肺动脉高压患者。 （2）因严重肺部疾病而气管插管者。 （3）低血压、严重二尖瓣膜疾病。 （4）心力衰竭失代偿或控制不良患者。 （5）高血压未控制者。 （6）急性肺栓塞。 2.相对禁忌证 （1）已知冠状动脉左主干狭窄。 （2）中度
简述运动负荷心肌灌注显像的临床意义
心肌灌注显像负荷试验对冠状动脉粥样硬化性心脏病诊断和评价具有重要价值，其中运动试验应用广泛，但对因老年及其他残疾或合并症而无法或不能充分运动的患者，药物负荷试验是一种有效的替代方法。尽可能行运动负荷心肌灌注显像检查，不能运动或运动达不到要求或左束支传导阻滞者可行腺苷或双嘧达莫，结合低运动量单光子
束臂试验阳性的原因分析
当毛细血管壁的结构和功能、血小板数量和质量存在缺陷，或体内维生素C及P缺乏，或血管受到理化、微生物因素损害时，毛细血管壁的完整性将受到破坏，其脆性和通透性增加，新出血点增加，因而出现束臂试验阳性。当毒物刺激或药物过敏等发生时，毛细血管的完整性受到破坏，其脆性或通透性增高，就会出现束臂试验阳性。
房颤患者突发头晕、呼吸困难，心电图病例分析
76岁患者，有房颤病史，服用β受体阻滞剂和地尔硫䓬控制心率。患者因头晕眼花、呼吸急促来急诊就诊。查体发现血压正常，心率慢。心电图如下，你的诊断是？A. 房颤，完全性心脏传导阻滞，室性逸搏心律B. 房颤，完全性心脏传导阻滞，交界性逸搏心律C. 加速性室性自主心律D. 房扑，可变阻滞E. 加速性交界性自
心电图分析：哪一名患者有交替脉？
交替脉（又称机械交替）是指脉搏强弱交替出现的一种现象，提示严重的心功能不全。下图为两名患者的心电图和动脉压同步记录。哪名患者有交替脉呢？A. 患者AB. 患者BC. 均有D. 均无答案：A. 患者A解析：患者B的记录也表现为脉搏强弱交替出现，心电图表现为二联律，无论心功能状态如何，二联律也可以导致脉
心电图分析：有趣的“异常”心电图
最近在Circulation杂志看到了一份“有趣”的包含多处异常的心电图，学习到很多，拿出来和大家分享。患者52岁男性，因“发作性胸闷2月余”就诊。患者2月余前外出旅行时出现胸闷，无胸痛，持续约20分钟后自行缓解。后胸闷未再发，患者活动耐量无明显受限，跑步、打羽毛球时均无胸闷症状发作。患者既往有高血
疑似冠心病患者的处理方法
当就诊患者出现可能与冠心病有关的症状时，医生经常会想到两个重要问题，一是患者症状真的与心肌缺血及潜在冠心病有关吗？二是这类冠心病相关症状应采取一般性内科检查还是介入性检查？ 了解患者病史及体检均有助指导初步诊断。若体检结果存在疑问，则应进行超声心动图以明确患者是否存在主动脉狭窄或肥厚性梗阻
心电图分析：电轴右偏是何原因？需要治疗吗？
一位58岁的男性患者，因常规检查就诊。生命体征、体格检查和普通实验室检查均正常。心电图检查如下。问题：心电图中有什么异常表现？心电图分析节律规则，心率62次/分。每个QRS波前均有P波（*）出现，PR间期固定（0.16 s）。P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4~V6导联向上，提示为正常窦性心律。QRS间