一例细胞周期蛋白D3阳性的母细胞型MCL诊断分析
患者女，83岁，因复视被收入院。该患者最初被诊断为翼腭窝细胞周期蛋白D3阳性的套细胞淋巴瘤（MCL；实验室检测CD5、CD20和SOX11阳性，cyclin D1、cyclin D2阴性，以及37% Ki-67指数），并对放疗产生了很好的响应。1年后，患者发生了翼腭窝复发，并出现了骨病变包括右股骨（图A）以及因血钙过高引起的困倦。实验室检查显示：白蛋白，2.1 g/dL；钙，11.6 mg/dL；甲状旁腺激素，5 pg/ml；甲状旁腺激素相关蛋白（PTHrP），3.9 pmol/L（正常，<1.1 pmol/L）。免疫组型与最初诊断时一致，但Ki-67指数增加至93%。淋巴瘤细胞中可见PTHrP表达（图B，苏木精和曙红；图C，细胞周期蛋白D3免疫组化染色；图D，PTHrP免疫组化染色）。根据以上信息请大家讨论：该患者复发后最有可能的诊断是什么？组织学检查结果提示转化为细胞周期蛋白D3阳性的母......阅读全文
一例细胞周期蛋白D3阳性的母细胞型MCL诊断分析
患者女，83岁，因复视被收入院。该患者最初被诊断为翼腭窝细胞周期蛋白D3阳性的套细胞淋巴瘤（MCL；实验室检测CD5、CD20和SOX11阳性，cyclin D1、cyclin D2阴性，以及37% Ki-67指数），并对放疗产生了很好的响应。1年后，患者发生了翼腭窝复发，并出现了骨病变包
关于套细胞淋巴瘤的基本介绍
套细胞淋巴瘤(mantle cell lymphoma,MCL )，2008 WHO中提及存在仅累及内套区的“原位”MCL。在形态学变型中将“母细胞样”(“blastoid”)和“多形性”(“pleomorphic”)列为MCL的侵袭性变型；将“小细胞”和“边缘区样”列为MCL的其它变型。200
一例成人型胸膜肺母细胞瘤病例分析
患者女，36岁。因胸痛1周，咳嗽4d，于2013年3月15日入院。体检：全身浅表淋巴结未触及肿大，右上肺语颤减弱，听诊呼吸音减弱。实验室检查：血常规、肝肾功能正常，血清癌胚抗原阴性，神经元烯醇化酶升高（16.81μg/L），C反应蛋白升高（8.37mg/L）。电子纤维支气管镜检查：右肺上叶前段支气管
一例IV期套细胞淋巴瘤病例分析
患者女，67岁，白细胞增多（白细胞，65.5×109/L），循环原始细胞82%，胞体大，核型不规则，可见花瓣样核（图A-B）。骨髓活检显示散在的中到大型母细胞样肿瘤细胞，有丝分裂和细胞凋亡频繁（图C），PAX5、CD20、MYC、BCL6和细胞周期蛋白D1（图D）均阳性表达，CD5阴性表达，Ki67
一例疑似急性白血病病例分析
患者女，67岁，出现白细胞增多（白细胞，65.5×109/L），循环原始细胞82%，细胞大，核不规则，如花瓣样核（图A-B）。骨髓活检显示散在的中到大型母细胞样肿瘤细胞，有丝分裂和细胞凋亡频繁（图C），PAX5、CD20、MYC、BCL6和细胞周期蛋白D1（图D）均阳性表达，CD5阴性表达，Ki67
一例PCLBCL腿型振诊断分析
病例资料患者男，75岁。因“发现右下肢多发肿物20+天”于2014年6月30日入院。患者20+天前右大腿下段内侧无明显诱因生长一肿物，稍感压痛，皮温稍高，数日后患者发现肿物周围、右大腿上段前侧、右小腿中段前外侧有肿物生长，右上腿下段内侧有数枚肿物，颜色发红，表面少许痂壳生成。患者无发热、消瘦、盗汗等
套细胞淋巴瘤－or－弥漫大B细胞淋巴瘤？
2016年8月24日苏州大学附属第二医院的张宏老师在全国形态学诊断学术交流群分享了一例少见的淋巴瘤病例，引起群内专家老师热烈讨论。现将病例精华整理成章，方便大家学习和收藏。 张宏-苏州大学附属第二医院：在不参考病史和细胞形态的情况下，仅凭流式图，各位老师考虑什么疾病？ 石淙-宁
一例B型尼曼病诊断分析
患者女，73岁，既往病史有间质性肺病、主动脉瓣手术以及冠状动脉搭桥手术，被疑诊为多发性骨髓瘤或淋巴瘤。评估显示轻度血小板减少（150 × 109/L）、单克隆丙种球蛋白（IgG kappa， 2.18 g/L），影像学显示肝脾肿大。骨髓抽吸物被大量泡沫细胞（图A-B）和海蓝组织细胞（图B-C）浸润。
尿蛋白阳性的病理分析
血液中常会有定量的对人类生命活动不可或缺的蛋白存在。一部分的蛋白会在肾脏的丝球体中过滤进入尿液中，但又会在肾小管被吸收而回到血液中。 因此，若肾脏的机能正常，在尿液中出现的蛋白量只有一点点，但是当肾脏与尿管出现障碍时就会漏出多量的蛋白变成蛋白尿。正常人尿中有微量蛋白，正常范围内定性为阴性，记为（
分析尿蛋白阳性的原因
一般正常人每日滤过的原尿达180升之多，但经过肾小管重吸收、分泌，最后浓缩排出的仅有1.5升左右。其中含蛋白约为40～100毫克，用尿蛋白定性方法是测不出来的。 正常情况下，肾小球滤过膜有效滤过孔的半径约为30埃左右。凡分子量大于6～7万的物质难于通过滤过膜。血浆中白蛋白分子量为69000，
一例尼曼匹克C型诊断分析
患者女，白种人，经阴道自然娩出。2个月时，她发生了新生儿黄疸型肝炎。黄疸消退。3岁时，该患者出现了肝脾肿大。不存在神经或畸形特征。外周血涂片显示无异常以及无外周血淋巴细胞异常空泡。骨髓穿刺液中可见散在的大型泡沫样巨噬细胞（图A-E），这些细胞包含了大小多变的液泡，有些还夹杂着核碎片和杂质包裹体。根据
一例胸膜肺母细胞瘤病例分析
患儿男，1岁7个月。因“咳嗽、咳痰20余天”入院，家属代诉20余天前无明显诱因下出现咳嗽、咳痰，咳嗽次数多，咳白色黏痰，无脓痰，伴有喘息，予抗炎治疗未见好转。 查体：体温36.8℃，血压96/50mmHg（1mmHg=0.133kPa），呼吸31次/min，脉搏118次/min；双肺呼吸音粗，右肺可
一例耻骨骨母细胞瘤病例分析
临床资料 患者女，25岁，左侧腹股沟区疼痛1年余入院。患者1年前无明显诱因左腹股沟区隐痛，无放射痛，髋关节活动无受限。既往无外伤史及手术史。体检：左腹股沟区局部深压痛，局部皮肤无红肿，左髋屈伸及旋转活动良好，左下肢循环及皮肤感觉良好。X线检查示左侧耻骨局限性骨密度减低伴膨胀性改变（图1），CT平扫
关于星型母细胞胶质瘤的定性诊断
肿瘤性质的诊断，这与定位诊断密切相关，如定位诊断在蝶鞍内，则定性诊断垂体腺瘤可能性最大；如小脑蚓部肿瘤则以髓母细胞瘤最常见。 必须指出，某些部位如大脑前1/3，颞叶前部或枕叶的肿瘤可以长期、甚至始终不出现定位症状，而仅表现颅内压增高。单靠临床表现不仅无法定性，也难以定位，这些不容易显示定位症状
一例意外事故后，CT扫描发现双侧颈部和右锁骨上淋巴...
一例意外事故后，CT扫描发现双侧颈部和右锁骨上淋巴结肿大病例分析患者女，91岁，意外事故后CT扫描发现，双侧颈部和右锁骨上淋巴结肿大。该患者血清中未发现M蛋白，也未发生溶骨性病变。右颈淋巴结活检显示有小成熟淋巴细胞和浆细胞（PCs）的混合物。流式细胞术显示，多型B细胞（蓝色，图A-B）可见CD5−/
细胞周期分析实验中如何选择合适的细胞周期蛋白？
在细胞周期分析实验中选择合适的细胞周期蛋白，需要考虑以下几个因素：研究目的：明确您想要探究的细胞周期特定阶段或细胞周期调控的具体方面。例如，如果关注 G1 期到 S 期的转换，Cyclin D 和 Cyclin E 可能更合适；若重点是 G2 期到 M 期的进展，Cyclin B 则是较好的选择。细
哪些细胞周期蛋白可以用于细胞周期分析实验？
以下是一些常用于细胞周期分析实验的细胞周期蛋白：Cyclin D：在细胞周期的 G1 期发挥作用，其表达水平与 G1 期进程相关。Cyclin E：同样在 G1 期起作用，促进细胞从 G1 期向 S 期过渡。Cyclin A：在 S 期和 G2 期表达，对 DNA 合成和细胞进入 M 期有重要作用。
一例距骨软骨母细胞瘤病例分析
病历资料 患者，男，13岁。半年前无明显诱因出现左踝关节疼痛、肿胀，活动后加重，口服吲哚美辛后疼痛稍有缓解，停药后加重，否认外伤史。查体：左踝关节肿胀，内踝尤甚，拒按，局部皮温较高，近期无发热、寒战。实验室检查未见异常。踝关节X线示：左侧距骨局部不规则低密度影，边界尚清，跟距关节间隙模糊(图1)；
Ⅰ型免疫母细胞性淋巴腺病的诊断标准
凡临床上遇到中老年病人起病急剧，有全身淋巴结肿大，肝脾肿大，有时伴有发热和皮疹，并且具有血沉增速，γ-球蛋白明显升高，即应高度怀疑本病，应行淋巴结活检，Luks提出的病理学诊断标准如下： ①小血管呈分支状增生，管壁增厚，PAS反应阳性。 ②免疫母细胞及浆细胞增殖。 ③淋巴细胞减少及细胞间嗜
Ⅰ型免疫母细胞性淋巴腺病的鉴别诊断
1.恶性淋巴瘤： 尤其是霍奇金病，酷似本病的临床表现，淋巴结活检有斯-李(Sternberg-Reed)细胞，无免疫母细胞增生，而免疫淋巴母细胞病有PAS染色阳性，有管壁增厚的分支状小血管增生及细胞间PAS阳性的嗜酸性无定形物沉着三联症，是其鉴别的要点。 2.药物反应： 药物反应与本病的临床症
一例快慢型AVNRT的诊断与鉴别诊断（一）
病例介绍 临床资料：患者，女性，41岁，阵发性心悸10余年。心脏超声提示为肥厚型心肌病。电生理检查 分步解析： 窦性心律时体表心电图及AH、HV间期无明显异常。 分步解析： 心房S1S2刺激未见房室传导跳跃现象。 分步解析： 心室S1刺激（周长500ms）见间断室房逆传，CS 9－10
一例快慢型AVNRT的诊断与鉴别诊断（二）
分步解析： 另一次心室刺激诱发心动过速，则呈现为V－A－H－V顺序，不支持房速诊断，与图7中表现似乎存在矛盾，请注意，图7中诱发心动过速伴有2:1房室传导，此时，虽然呈现为V－A－A－H－V顺序，并不能据此判断为房速。 分步解析： 心动过速中给与心室刺激，可见未逆传心房，而心动过速终止，此
长链非编码RNA与淋巴瘤
类基因组中仅有1.5%~2.0%编码蛋白的基因得以稳定转录，而剩余的绝大多数RNA无编码蛋白的功能。长链非编码RNA（lncRNA）是一类异质性的非编码RNA，根据lncRNA的功能，可将其分为信号分子、诱饵分子、引导分子和骨架分子4类。人们以往仅将这些不具编码功能的RNA视为进化过程中产生的废
病例分析：到底是MCL？还是SLL？
患者女，84岁，既往病史有Graves病、高脂血症与高血压。近期，因渐进性疲劳并扪及双侧腋窝淋巴结肿大而被收入院。实验室分析显示贫血（血红蛋白水平9.5 g/dL）以及轻度血小板减少症（血小板计数为112000/μL）。随后行PET/CT，结果显示右上肺叶有一个轻度FDG-avid 3.8 ×
细胞周期分析实验的同型对照和阳性对照可以同时设置吗？
细胞周期分析实验中，同型对照和阳性对照可以同时设置。同时设置这两种对照具有以下优点：更全面地评估实验的准确性和可靠性：同型对照用于排除非特异性结合，而阳性对照用于确认实验体系能够检测到预期的变化。有效控制实验误差：帮助区分真正的阳性结果和由于实验操作或其他因素导致的假阳性或假阴性结果。在实际实验中，
细胞周期蛋白在细胞周期分析实验中的作用是什么？
细胞周期蛋白在细胞周期分析实验中具有以下重要作用：作为细胞周期阶段的标志物：不同的细胞周期蛋白在细胞周期的特定阶段表达，其表达水平的变化可以指示细胞所处的周期阶段。例如，Cyclin D 在 G1 早期开始表达，Cyclin E 在 G1 晚期升高，Cyclin A 在 S 期和 G2 期表达增加，
一例重型肝炎患者的假阳性检测结果分析
病例资料男性，既往体健，50岁出现历时1周的上腹部疼痛、黄疸、深色尿液和苍白大便。其检查结果提示：重型肝炎（天冬氨酸转氨酶（AST）水平为3948 U/L; 丙氨酸转氨酶 [ALT] 水平，6502 U/L），早期肝功能不全（胆红素水平，11.11 mg/dL; 国际标准化比值，1.62），以及对乙
一例胎儿期视网膜母细胞瘤病例分析
患儿，男，出生后1 d。其父母要求对其行眼底检查。其母24岁，G1P0。孕32周产检时B型超声检查发现胎儿左眼球内占位可能；其后2次产检B型超声检查均显示胎儿左眼球内占位(图1)。胎儿40周顺产出生。出生后第一天在其出生医院行眼部B型超声检查，左眼玻璃体腔偏鼻侧一异常回声，大小约13 mm×10 m
一例脑干血管母细胞瘤卒中病例分析
患者，女，37岁，因突发左侧肢体活动障碍、嘴角歪斜2 d入院。查体：一般情况差，神志模糊，言语不清，双侧瞳孔等大同圆，直径3 mm，左侧光反射稍迟钝，左侧眼睑下垂，右侧外周性面舌瘫。双眼右侧水平运动障碍，右眼左侧水平运动障碍，左侧上、下肢肌力Ⅳ～V级，左侧头面部、左侧半身深浅感觉减退，左侧病
一例成人松果体母细胞瘤病例分析
女，65岁，左侧肢体乏力18个月，加重1周就诊。体检：神智清楚，双侧瞳孔等大等圆，直径约4mm，光反射存在，眼球活动自如，右侧鼻唇沟稍变浅，伸舌左偏，左侧肢体肌力Ⅳ＋级，右侧肢体肌力Ⅴ级。 MRI检查示：松果体区可见不规则稍长T1稍长T2信号，大脑脚轻度受压，增强扫描病灶明显强化，大小约为22.1m