两例多发肌肉结核18FFDGPET/CT显像病例分析
例1患者男,33岁,肢体肌肉疼痛伴肌无力1年,加重2个月。患者入院前1年无明显诱因出现右大腿后外侧肌肉疼痛,伴肌肉肿胀、局部皮温升高;入院前8个月自觉右大腿外侧局部肿块,触之疼痛。 外院查MRI示:双侧骨盆及大腿肌肉弥漫性病变,考虑肌炎可能。入院前2个月无诱因出现左大腿、双上臂肌肉疼痛,伴四肢近端无力,呈进行性加重。体格检查:四肢肌肉明显萎缩,双上肢近端肌肉挤压痛。四肢近端肌力Ⅳ级。 住院期间体温反复升高,多于中午出现,最高达39℃,抗感染治疗效果不佳。患者自发病来体质量减轻约9 kg。实验室检查:WBC 9.0(正常参考值4.0~10.0)×109/L,中性粒细胞占78.4(正常参考值50.0~70.0)%,血红细胞沉降率106(正常参考值0~15)mm/1 h,CK及CK同工酶(CKMB)正常。四肢肌电图示肌源性损害,自身免疫抗体全套中只有抗核抗体不正常,滴度为1:320(正常参考值为1:100),余均正......阅读全文
两例多发肌肉结核18FFDG-PET/CT显像病例分析
例1患者男,33岁,肢体肌肉疼痛伴肌无力1年,加重2个月。患者入院前1年无明显诱因出现右大腿后外侧肌肉疼痛,伴肌肉肿胀、局部皮温升高;入院前8个月自觉右大腿外侧局部肿块,触之疼痛。 外院查MRI示:双侧骨盆及大腿肌肉弥漫性病变,考虑肌炎可能。入院前2个月无诱因出现左大腿、双上臂肌肉疼痛,伴四肢近端无
一例肾上腺结核致Addsion病18FFDG-PET/CT显像病例分析
患者男,43岁,因"左腹部隐痛2年,面部皮肤变黑4个月"入院。患者2年多前出现左腹部隐痛,无腰痛;4个月前在无明显诱因下出现皮肤变黑,无发热、腹痛,10余天前患者来本院行体格检查,发现血压升高。患者面部皮肤、唇黏膜、舌散在多发黑褐色斑点,双下肢皮肤未见紫纹。 既往史:20余年前因阑尾囊肿行穿刺抽脓
一例心包结核合并淋巴结核PET/CT显像病例分析
患者 男,38岁。因咳嗽和心包积液3天入院,咳少量白色黏痰,无发热、寒战等。查体:神志清楚,呼吸平稳,皮肤粘膜无黄染。叩诊心脏浊音界稍扩大,左锁骨上窝可触及两枚蚕豆大小淋巴结。胸片示:大量心包积液。心电图示窦性心律,T波改变。心脏彩超示二三尖瓣少量积液,心包积液(中等)。 血常规及肝肾功能正常,ES
一例腹壁皮下颗粒细胞瘤18FFDG-PET/CT显像病例分析
患者女,48岁,右下腹“蚕豆”大小肿块2年,无明显变化。1周前体格检查,右下腹皮下可触及大小约2.0 cm×2.0 cm的结节,边界清,质硬,移动度尚可,无触痛。 B超检查示:右下腹实质性肿块,考虑恶性可能。为进一步明确结节性质和全身情况,行18F-FDG(由上海原子科兴药业有限公司提供,放化纯>9
静脉硬化性结肠炎18F-FDG-PET/CT显像病例分析
患者男,77岁,因长期、反复腹痛腹胀3年,加重1个月入院。患者近3年来反复出现不同程度的腹痛、腹胀,腹痛为阵发性钝痛,能忍受。无恶心、呕吐,无腹泻,无肛门停止排气、排便。曾3次以"肠梗阻"入住当地医院治疗,具体治疗方案不详。入院体格检查:体温37.5 ℃,脉搏79次/min,血压135/82 mm
一例CA199显著增高的肺炎性假瘤18FFDG-PET/CT显像病例分析
患者男,56岁,因“体格检查发现血清CA19-9显著增高1周”就诊。既往体健,无肿瘤病史。体温37℃,呼吸20次/min,脉搏75次/min。 实验室检查(括号中为正常参考值):血常规WBC计数8.10(4.00~10.00)×109/L,嗜中性粒细胞百分比77.16%(50.00%~70.00%)
结外椎管Rosai-Dorfman病18F-FDG-PET/CT显像诊疗分析
患者女,71岁。以"上行性双下肢麻木、无力2个月"为主诉就诊。患者2个月前无明显诱因下出现右侧背部第8~10后肋水平疼痛,双侧膝关节以下麻木,伴有肢冷,近1个月症状渐进加剧,麻木症状延伸至脐水平,伴有双下肢无力,下楼梯时明显,摔倒2次。入院体格检查:一般情况好,浅表淋巴结未触及肿大。T3~4平面痛觉
罕见肩关节结核病例分析
骨与关节结核是临床常见的肺外结核,该疾病因细菌学证据较难获得,且易与骨转移性肿瘤混淆,使其诊断困难,导致病死率及致残率均较高。因此,早期诊断及治疗对改善该病预后及减少致残率非常重要。脊柱结核是最常见的骨与关节结核,其次为膝关节、髋关节与肘关节结核,而肩关节结核则较为罕见。我们诊治了1例术后病理检查确
新型分子影像探针助力卵巢癌精准诊治
卵巢癌是致死率最高的妇科肿瘤,绝大多数患者会经历复发,从铂敏感发展为铂耐药。因此,对于铂类敏感复发的治疗管理尤为重要。 近日,复旦大学附属肿瘤医院核医学科主任宋少莉教授团队和复旦大学附属肿瘤医院妇瘤科主任吴小华教授团队合作,在《欧洲核医学和分子成像杂志》(EJNMMI)在线发表论文,全球首次证实
PET/CT(正电子发射CT断层显像)
1、检查意义:是目前最先进的从代谢水平筛查早期肿瘤的方法。 ①协助诊断鉴别良、恶性肿瘤,为肿瘤标志物升高者寻找病灶(肿瘤方面占其临床应用的90%); ②其他:协助诊断分析心脏血管狭窄、供血异常;脑部功能性病灶如癫痫等定位;对感染性病灶和动脉硬化斑块的检测和评估具有一定的价值。
一例无形态学改变的肺内FDG高代谢结节PET/CT显像病例分析
患者男,58岁,因"发现肝硬化3年余,呕血伴昏迷20 d"入院。患者乙肝病史多年,3年前因肝硬化行脾脏切除,1年前曾因"肝性脑病"昏迷入院,20余天前自行停服抗病毒药物,2 d后出现意识不清伴呕血,再次入院,门诊以"肝性脑病"收住院。 住院期间查腹部增强CT:肝脏多结节灶,首先考虑肝癌;肝硬化,脾缺
卵巢颗粒细胞瘤复发-PET-CT-检查假阴性病例报告2
3A 肿瘤细胞呈多边形,大小较一致,核大而深染,胞 质空泡,符合成人型颗粒细胞瘤 ( HE×20)3B ki-67( <10%) ( +) ( 免疫组化×20)图 3 病理检查及免疫组化 ki-67 检测图2 讨 论2. 1 卵巢颗粒细胞瘤复发的 CT 及 MRI 诊断 卵巢颗粒细胞 瘤属于性索
准确率提升32%!核医学诊断研究新突破
原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2024/1/516780.shtm复旦大学附属肿瘤医院核医学科主任宋少莉团队发现,利用68Ga-FAPI PET/CT显像可显著提高头颈部原发不明肿瘤原发灶的诊断准确率。团队通过靶向成纤维活化蛋白的新型分子影像来定位原
一例患者畏寒、发热伴肌肉酸痛诊断分析
患者男,54岁,畏寒、发热伴全身肌肉酸痛、行动受限20余天,于当地医院就诊。无明显贫血貌,下颌部麻木,右侧牙根疼痛,随后出现右侧面颊肿胀、疼痛。以发热待查、急性牙龈炎收入院。 实验室检查(括号内为正常参考值):WBC1.7(4.0~10.0)x109/L,Hb107(110-160)g/L,血小板
两例股骨原发性平滑肌肉瘤病例分析
骨原发性平滑肌肉瘤(primary leiomyosarcoma bone,PLB)极其少见,在临床及影像诊断方面缺乏系统的认识,现报告本院行影像学检查并经病理证实的PLB2例,结合国内外文献分析其影像学表现,旨在提高对PLB的认识和影像诊断水平。病例1 男,10岁,因“右膝关节疼痛1月,跛行10d
肝脏局灶型巨淋巴结增生症的18FFDG-PET/CT表现病例分析
患者女,63岁。因体检超声发现肝占位1月余入院。患者无发热、恶心、呕吐、腹部疼痛及后背放射痛。既往有结核病史,已治愈;8年前因子宫息肉接受子宫切除术。实验室检查:淋巴细胞比例升高(0.401),白细胞计数增高(107.7×109/L),乙型病毒性肝炎阴性,肿瘤标志物血清癌胚抗原、甲胎蛋白及CA19-
伴有梅毒的颈部转移性腺癌临床及影像诊断分析2
血常规检查示:梅毒快速血浆反应素阳性(1:32);梅毒螺旋体特异性抗体阳性(+),余无明显异常。进一步彩色超声检查结果示:肾、输卵管、肝、胆囊、胰腺、脾声像图均未见明显异常。鼻咽镜检查未见明显异常。右颈肿块细针吸取活检示:分化差的恶性肿瘤细胞,腺癌可能性大(图6)。 结合患者的临床、影像及病理检查结
活动性肺结核伴类似神经系统副肿瘤综合征病例分析
病例女,26岁,因“咳嗽伴发热20余天”就诊。患者20余天前突然咳嗽伴发热,最高体温38.4℃,无咳痰。就诊1d前突发大笑后神志不清,伴发四肢抽搐发作,持续数分钟。住院期间出现抽搐,呈角弓反张表现,全身肌张力偏高,不能言语,能遵嘱眨眼、动手指。既往体健,无传染病史、肿瘤病史。 查体:颈项稍强直,四
全身多发结核病合并SLE1例病例分析
结核病是严重危害人类健康的传染病,是我国重点控制的重大疾病之一,近年来,结核病发病率有所回升,而免疫相关性疾病患者因疾病本身致免疫缺陷、长期使用激素以及免疫抑制剂等成为结核病易感人群,且可引起全身结核病爆发。本文报道了1例腱鞘结核合并骨结核、血播肺结核以及SLE病例,并进行相关文献分析,以提高临床医
一例肺子宫内膜异位症的PET/CT表现病例分析
子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病,是指子宫内膜腺体和间质出现在子宫内膜和肌层以外。本病的发病机制并未完全阐明,主要有种植学说、体腔上皮化生学说、诱导学说等,其中被普遍认可的是体腔种植学说。卵巢为最常见的异位部位,但也可能累及腹膜,更罕见的为腹膜外。我院于2015年应用PET/CT检查发现一例,现报
petct原理脱氧葡萄糖数值多少是高
PET-CT杜绝含糖食品 18F-FDG是PET-CT中的一种葡萄糖类似物的药物。由于恶性肿瘤的异常增殖并具有旺盛的糖酵解,因此在18F-FDG显像可见肿瘤病灶处比正常的组织中,出现异常增高并且持续存在的18F-FDG摄取。这是PET-CT筛查肿瘤的机制,也是PET-CT鉴别良、恶性肿瘤病变的基础
两例肾上腺囊性淋巴管瘤CT表现病例分析
肾上腺囊性淋巴管瘤(cystic adrenal lymphangioma,CAL)是一种少见的良性病变,常无临床症状。国内外文献报道较少。笔者搜集本院经手术病理证实的2例CAL患者的临床及CT资料,并结合文献分析其影像学特点,旨在提高对本病的认识和影像诊断水平。 1资料与方法 例1女,50岁。18
一例淋巴结组织胞浆菌病误诊为恶性淋巴瘤病例分析
患者,男,53岁。1月前无明显诱因8d未解大便,伴腹胀、嗳气,无腹痛、发热,15 d前自觉乏力,食欲减退,发病以来体重减轻6 kg。肠镜:结肠脾曲粘膜内多量巨噬细胞聚集,内有吞噬物,取活检未找到癌细胞。有糖尿病病史6年,结核">肺结核病史4年。查体:左侧锁骨上触及2个直径约1.5 cm肿大淋巴结,左
全球首个!核医学肿瘤显像诊断1类新药
1月7日,中国首个核医学肿瘤显像诊断1类新药99mTc-3PRGD2,也是国际上第一个用于SPECT显像诊断的广谱肿瘤显像剂,临床Ⅲ期试验结果发布会在北京大学医学部举行。99mTc-3PRGD2的临床试验达到了主要终点和次要终点。国家药监局临床试验批件指出“这是一个全新机制/靶点的药物”。这一药物的
一例胸部CT异常病例分析
男,76岁,腹部CT异常时偶见胸部CT异常,因肾病综合征使用糖皮质激素治疗6个月。以下为患者胸部和脑部影像学结果。医脉通编译自韩国胸部读片会 899根据以上信息请大家讨论:如何描述相关的影像学结果?患者的最可能诊断是?=========================================
一例干咳伴活动后气短诊断分析
过敏性肺炎又称外源性变应性肺泡炎,是一组与免疫相关的变应性肺部疾病。该病的发病率较低,临床或影像医师对其认识不足,导致误诊率高。本研究对影像学表现较特殊的1例过敏性肺炎患者作一报道,以期为临床诊断提供新的思路。 1患者资料 简要病史:患者女性,62岁,2012年11月无明显诱因出现间断干咳伴活动后气
中国最新研究大幅提升头颈部原发不明肿瘤诊断准确率
头颈部原发不明肿瘤是一组高度异质性的恶性肿瘤,现有的临床检查方法均无法明确原发灶来源。记者27日获悉,中国医学专家团队尝试用新型分子影像来定位原发肿瘤部位,将原发灶诊断准确率从19%提高到51%。 复旦大学附属肿瘤医院核医学科主任宋少莉教授团队在核医学领域权威期刊《核医学杂志》发表了相关研究成
一例横纹肌肉瘤病例分析
患者女,16岁,因发热和极度不适被收入院。入院时检查发现大阴唇不对称以及大量瘀斑。血象显示,白细胞计数8.7 × 109/L、血红蛋白82 g/L、血小板33 × 109/L。血涂片显示3%的原始细胞。纤维蛋白原100 mg/dL。骨穿显示,83%的未成熟类原始细胞(图A-B)且髓过氧化物酶阴性。骨
一例眼眶结核病例分析
患者 男性,41岁。2014年5月19日因偶然触及左眼球突出10余天而至我院就诊入院。专科检查:右眼视力0.4,左眼视力0.4,右眼眼球突出14 mm,左眼眼球突出16 mm。左眼眼睑肿胀,眼眶内颞侧上缘可扪及一类圆形包块,边界尚清楚,活动度欠佳,局部无红肿热痛。双眼各方向运动自如,眼底检查未见异常
研究表明:18FDG代谢反应可有效预测PD1治疗疗效和存活
Nivolumab是一种抗程序性死亡-1(PD-1)抗体,用于既往治疗过的非小细胞肺癌患者。有初步研究探讨了18F-FDG PET/CT预测nivolumab早期阶段治疗反应的可行性。将24例患者纳入研究,nivolumab治疗前和治疗后1个月行18F-FDG PET/CT。计算SUVmax、代