一例重睑术后眶隔假性动脉瘤病例分析
病例资料 患者女，27岁，1个月前在当地美容医院行埋线重睑术并小切13眶隔脂肪取出术。术后第2天洗脸时突然觉得眼部疼痛，迅速出现眶上缘青紫、肿胀。手术医生告知为血肿，嘱患者热敷。随后青紫、肿胀略有好转，但眶上部一直留有1个包块，质硬，无明显不适感。为改善外观患者前来就诊。 检查：右眼球活动不受限，无眼球突出，球结膜无充血，无水肿。包块3 cm×2 cm×2 cm，不随眼球活动而活动，质地硬，略活动，无波动，无红肿，无渗出(图1)。超声显示：右眼球上方波动性包块(假性动脉瘤伴瘤内血栓，图2)。 手术方法 2%利多卡因局麻，沿重睑线切开1 cm，钝性分离眼轮匝肌，进人眶隔，可见一褐色包块，大小2 cm×2 cm×2 cm，有包膜，质地硬，表面光滑，可见膨胀性波动，与周围组织界限清楚(图3)。切开包块表面后出血呈波动性，血量较大，出血后未见肿物缩小。沿包膜进行分离，对相连的小动脉进行结扎，完整切......阅读全文
先天性主动脉缩窄术后动脉瘤或假性动脉瘤的介绍
动脉瘤或假性动脉瘤是主动脉缩窄矫治术后的严重并发症。发生在术后早期的假性动脉瘤多由缝合技术不当，缝合口漏血、破裂或吻合口细菌性感染所引致。用涤纶织片作主动脉成形术后，由于织片质硬，正常的主动脉壁长期承担血流产生的搏动和张力，易于形成动脉瘤。少数病例因术后近、远段主动脉壁剥离，日后逐渐发展形成动脉
一例肋骨动脉瘤样骨囊肿病例分析
临床资料男，55岁，因间断右侧胸痛20年、加重10d入院。体格检查：右侧第7前肋局部隆起，可扪及包块，质韧，压之有“乒乓球”感。胸部X线检查：右侧第7前肋呈膨胀性改变，边缘凹凸不平，其内密度不均匀。胸部CT检查及肋骨三维重建结果见图1A~C。CT诊断：考虑肋骨良性肿瘤样病变，骨巨细胞瘤可能性大。术中
一例－白内障术后角膜瘢痕裂开病例分析
患者，男，63岁，企业退休职工，30年前因左眼高度近视约-10.00 DS在外院行放射状角膜切开术(RK)，术后早期视力恢复良好，1年后视力有所下降，未就诊。2012年3月22日因左眼无痛性渐进性视力下降10年到我院眼科门诊就诊，诊断为“左眼RK术后，白内障”，并建议患者住院行白内障手术治疗，患者未
关于泪腺炎症脱垂手术的介绍
临床上外伤性泪腺脱垂并不常见，但外伤性泪腺脱垂较泪腺穿孔伤、泪腺破裂伤多见，外伤性泪腺脱垂常见于严重的眶睑部外伤，泪腺分眶部泪腺和睑部泪腺，外伤性泪腺脱垂常见于睑部泪腺的脱垂，临床表现为泪腺脱垂于上睑外侧部，上睑外侧部可见明显隆起。 部分泪腺切除术：皮肤切口，在眉弓下眶中部向颞侧作长2cm
彩色多普勒超声诊断脾动脉假性动脉瘤病例报告
患者女，68岁，因胸闷、气短1周余，加重1天入院。既往有高血压病史20年，血压最高达180/120mmHg，平时服用硝苯地平控制血压。2006年诊断为冠心病，并行“冠状动脉搭桥”术，术后规律服用阿司匹林。查体：腹软，无压痛、无反跳痛，未触及异常肿块。 1）彩超所见：左上腹胰体尾部左上方、胃后方探及一
开颅夹闭治疗介入栓塞术后前交通动脉瘤病例分析
患者，男，30岁，工人。2015年4月13日入住滨州医学院烟台附属医院。入院前9个月发现颅内前交通动脉瘤，于某三甲医院行动脉瘤介入栓塞术，术后患者感双眼视物模糊，经营养神经等药物治疗后病情稍好转出院。出院后患者视物模糊症状一直未完全好转，无其他不适。入院前2周在外院行全脑血管造影术检查，考虑动脉瘤复
一例虹膜隔人工晶状体光学区脱位病例分析
患儿，男，12岁，因“右眼被硬物碰伤后视力下降1个月”，于2011年6月20日就诊于我院眼科。追述病史：5年前曾因“右眼角膜穿通伤、前房异物、眼内炎”于本院依次行右眼角膜缝合、前房异物取出、外伤性白内障摘除、玻璃体切除、视网膜切开及硅油填充术联合环扎、硅油取出术联合剥膜及激光术，术后因瞳孔直径为9
一例超声诊断Ⅰ型阴道斜隔综合征病例分析
患者女，14岁。12岁月经初潮，1年前月经来潮时下腹坠痛。后因腹痛并大小便困难来我院就诊。 超声检查：盆腔见2个子宫回声，左侧宫体大小8.8 cm×3.4 cm×5.0 cm，内见密集点状回声（图1）；右侧宫体大小3.4 cm×1.7 cm×3.6 cm，内膜厚0.3 cm；左侧阴道内见5.
概述眶蜂窝织炎的临床表现
从解剖部位可分眶隔前和眶隔后的眶蜂窝织炎,但临床上可以是疾病的不同阶段,也可以相互扩展。 1.眶隔前蜂窝织炎 指炎症和感染局限在眶隔之前眼睑和眶周的结构,眶隔后结构未受感染。主要表现为眼睑水肿,睑裂变小,严重者睑裂完全闭合,大部分病例角膜透明,瞳孔光反射与视力良好,无眼球运动障碍,眼球运动时
上睑提肌联合Mnller7s肌缩短矫正轻中度先天性上睑下垂...
先天性上睑下垂是临床常见的一种疾病，其首 要表现为睁眼平视前方时上睑睑缘遮盖瞳孔超过 2 mm，视线受到不同程度阻挡。上睑下垂对患者外 观可造成不良影响，严重者甚至影响视网膜感光细 胞的发育，导致弱视。造成上睑下垂的原因较 多，临床上一般采用手术治疗，我们于2014年1月至2016年12月对
一例覆膜支架隔绝脾动脉瘤病例分析
患者，女性，63岁。因“突发呕血2周”于2014年8月25日入本院血管外科。入院1周前曾在外院行胃镜检查示贲门部黏膜撕裂，胃外压性改变。腹部增强CT及动脉造影示：脾动脉全程扩张，脾动脉瘤(见图1)。患者既往曾患双侧颅内动脉瘤，1年前行颅内动脉瘤切除术；甲状腺全切术后5年；高血压病史5年。入院查体：腹
一例基底动脉夹层动脉瘤栓塞病例分析
患者，男，60岁，主因间断头晕8年余，加重1个月于2013年5月23日入住大连医科大学附属第一医院介入治疗科。患者于8年前在我院脑血管造影诊断为“基底动脉延长扩张症”（VBD）（图1），患者拒绝行介入治疗。本次入院行CTA提示基底动脉增粗扩张伴夹层动脉瘤形成，行脑血管造影检查显示：基底动脉弥漫性扩张
病例分析：年轻的他死于PPH——术后猝死一例
第一次会诊时他（小P）半靠在床上玩手机，面容黝黑，一笑就露出洁白的牙齿。“8床，你叫什么名字？”我首先核对患者，然后表明来意，麻醉前常规访视。他告诉我他刚大学毕业,23岁，在重庆上班，因为随那边生活习惯是无辣不欢，所以他的痔疮很严重，医生检查后说需要手术治疗，听说用吻合器好得快，所以年后就请了假等手
一例肘关节术后感染伴骨缺损病例分析
感染性骨缺损多继发于高能量损伤或污染严重的开放性骨折，由于创口部位的软组织缺损、骨质外露、感染等同时存在，常易导致伤口长期不愈合，进而出现患肢局部肌肉萎缩、瘢痕组织形成，断端患肢功能活动受限甚至截肢，是临床上较为棘手的难题之一。该疾病治疗方法文献报道有多种，但对于不同治疗方法的疗效报道不一。目前尚无
一例老年患者卒中史，上睑下垂、复视病例分析
临床病史74岁女性，主诉上睑下垂、复视。患者于2个月之前突然发病，最初为右上眼睑，后来发展到左上眼睑。1个月前，患者开始出现间歇性复视。患者无其他症状，如头痛、颌跛行、四肢无力或麻木等。5年前，患者曾因复视而入院治疗，被告知患有卒中。当时并未对此进行特殊治疗，复视在几周后慢慢缓解。4年前患者双眼曾行
颅脑外伤后脑膜中动脉假性动脉瘤病例报告
患者男，77岁，于2017年9月4日行走时遭电动自行车撞倒，具体过程不祥。患者刚受伤时，可见头部左侧顶部头皮血肿及头皮擦伤，意识清楚，无恶心、呕吐，四肢活动自如，随后出现意识障碍，20min内进展至呼之不应。约伤后1h就诊于重庆市急救医疗中心。 急诊体格检查：昏迷，格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分6分
眼睑皮肤松弛综合征的临床分型及鉴别诊断
临床分型 眼睑松弛症发病率较低，其临床分型也长期存在争议。目前为大多数学者接受的是按临床表现将其分成2型，肥厚型和萎缩型。肥厚型主要由于眶隔发育不良，反复炎症刺激下引起脂肪疝出，以上睑饱满肥厚为主要特征，多伴发泪腺脱垂，手术治疗以加固眶隔为主；萎缩型是由于长期慢性炎症刺激导致软组织萎缩、皮肤病
颅骨修补术后罕见并发症——假性缺氧性脑肿胀病例分析1
颅骨缺损是颅脑外伤及脑出血手术后的常见后遗症，常会引发患者的颅内压失衡、神经系统损伤以及出现脑脊液失调的问题。其主要治疗方式为颅骨修补术，最佳手术时间选择在减压术后的3～6个月；但颅骨修补术后常有皮下积液、皮下血肿、颅内感染及颅内出血等并发症。其中假性缺氧性脑肿胀（pseudohypoxic bra
颅骨修补术后罕见并发症——假性缺氧性脑肿胀病例分析2
2.讨论 PHBS的特征性临床表现为：（1）在择期手术术后较短时间（平均约2.5h）出现的意识障碍，甚至昏迷；（2）全面性癫痫发作；（3）循环紊乱症状；（4）突发脑干功能障碍；（5）CT及MRI示大脑半球缺氧肿胀表现。本例患者术后短时间内出现意识障碍及癫痫发作症状，复查头颅CT示脑水肿、肿胀严重，符
一例原发性肝细胞癌合并颅眶组织受侵病例分析
患者男，59岁，诊断肝细胞癌1个月，眼眶占位1周。患者因腹部不适入院，既往饮酒、吸烟史30年，有乙、丙型肝炎病史和肝癌家族史。 查体：右下腹部轻压痛。行腹部超声、腹部CT和三期增强扫描示，肝内多发占位；未行头部CT等检查。 超声引导下活组织检查示，中分化肝细胞癌；结合免疫组化诊断为原发性肝细胞癌，肝
一例侵犯眶内的不典型生长激素垂体腺瘤病例分析
患者男，48岁，于2000年因左眼视野缺损头痛及肢端肥大症状检查后发现鞍区占位，外院行开颅垂体瘤切除术，术后病理学诊断为生长激素型垂体瘤（报告未提及MIB指数）。2006年影像学随访发现肿瘤复发，于外院行"伽玛刀"治疗（未提供治疗的具体参数）。2008年患者出现左眼视力进行性下降及左眼睑下垂，复查
一例脉络膜前动脉远端破裂动脉瘤病例分析
脉络膜前动脉( AChoA)远端动脉瘤非常罕见。浙江省人民医院神经外科2012年12月收治1例AChoA远端脑池段动脉瘤病人，现将手术治疗经验总结如下。病历摘要男，28岁，以突发性头痛4 d就诊。入院查体：嗜睡，能唤醒及简单对答，颈抵抗阳性，双侧瞳孔等大，直径4.0 mm，对光反射灵敏，右侧肢体肌力
一例肩胛骨动脉瘤样骨囊肿病例分析
患者 男，10岁。父母偶然发现其左肩部肿块，质软，无疼痛及其他不适。 查体：左肩胛部肿物大小约5 cm×5 cm，柔软固定，边界清楚，未闻及血管杂音。左肩关节活动正常。实验室检查无异常。 X线片：左肩胛骨见椭圆形膨胀性囊样骨破坏（图1）； 图1 左肩关节X线平片示：左肩胛骨区呈膨胀样低密度影，边缘包
一例颅内巨大血栓性动脉瘤病例分析
79岁女性，1年间出现进行性的神经系统功能减退，包括意识混乱、记忆力减退、平衡失调、大小便失禁。在体格检查中，患者仅表现为以自我为中心，并有轻度非流利型失语。CT平扫显示患者左侧额颞叶巨大占位性病变，并伴有钙化。CT平扫在CT血管造影和核磁扫描中，同样可以看到巨大占位性病变，大小约3.8×6.2×3
CT诊断眶内木质异物病例分析
病例报告患者男性，37岁。2 d前在家中掰香椿芽时不慎被树枝扎伤右眼，伤后即感右眼疼、眼睑流血、无明显视力下降，未诊疗，1 d前晨起自觉右眼略肿胀，下午加重，遂至当地卫生院就诊，诊断不详，给予静滴抗生素治疗，效果欠佳，今晨右眼红肿进一步加重，来我院就诊，行眼部B超：右眼玻璃体轻度混浊，球壁增
一例胰腺假性囊肿感染伴蜂窝织炎超声表现病例分析
病例女，74岁。3月前因结石">胆囊结石伴急性胆囊炎行“胆囊造瘘术”，随后出现胆总管结石，淀粉酶增高诊断为急性胰腺炎，并行ERCP取石术。本次住院主因间断性左下腹痛伴发热1周，查体：上腹及左下腹压痛，无反跳痛，无肌紧张，左腰部触痛，张力较高，白细胞计数：11.20×109L-1，中性粒细胞百分比：
一例超声诊断假性室壁瘤伴室间隔穿孔病例分析
病例 男，80岁，无明显诱因出现胸痛伴气促1周于当地医院就诊，当时心电图提示V1-V3导联ST段抬高，生化指标提示肌钙蛋白升高。经当地医院处理后症状有所缓解，为求进一步诊治来我院就诊。 既往史：7年前曾行“疝气”修补术，否认外伤史。入院查体：体温36.8℃，脉搏102次/min，呼吸20次/min，
一例颅骨修补术后全颞肌挛缩病例分析
病例资料患者，男，28岁，2012年5月因颅脑损伤行颅内血肿清除术加去骨瓣减压术，术后恢复良好，无面瘫及咬合困难等。2个月后，行钛网颅骨修补术。修补术后，患者感同侧颞部疼痛，张口、咬合困难，对症治疗无缓解。头颅CT示皮下积液、积血，多次抽出血性渗液（培养无细菌生长），但密度无明显变化、积液量无减少。
一例剖宫产术后上矢状窦血栓形成病例分析
患者，女性，年龄27岁，孕40+2周时在脊椎.硬膜外联合麻醉下行剖宫产手术，麻醉及手术过程顺利，术毕安返病房。术后第10天，患者诉头疼，建议行脑CT检查，患者拒绝执行医嘱。 术后第13天出现右侧肢体活动不利，术后第14天出现抽搐症状，术后第15天就诊于神经内科，查体：体温36.6℃，HR 80次/m
一例颈动脉支架植入术后支架移位病例分析
随着颈动脉支架植入术（CAS）越来越广泛地运用于临床，术后各种并发症日益受到关注和重视，支架移位回缩是CAS术后少见并发症，常常导致颈动脉再狭窄，现报道1例如下。 临床资料 患者男性，75岁。因"发作性右眼黑矇6个月，右侧颈动脉支架植入术后4个月"于2013年3月11日入住首都医科大学宣武医院神经外