一例虹膜隔人工晶状体光学区脱位病例分析
患儿,男,12岁,因“右眼被硬物碰伤后视力下降1个月”,于2011年6月20日就诊于我院眼科。追述病史:5年前曾因“右眼角膜穿通伤、前房异物、眼内炎”于本院依次行右眼角膜缝合、前房异物取出、外伤性白内障摘除、玻璃体切除、视网膜切开及硅油填充术联合环扎、硅油取出术联合剥膜及激光术,术后因瞳孔直径为9 mm。于2008年2月5日行带虹膜隔的IOL(德国目尔艳,型号:67G)缝线固定术,矫正视力恢复到0.4。眼科检查:右眼视力0.1,左眼1.0;右眼结膜无充血,鼻上方角膜有一局灶云翳(原角膜伤口),余角膜透明;前房清亮、深度正常;IOL光学区倾斜,见上方12点与下方6点处与人工虹膜边缘相连,其余部位均离开人工虹膜内缘,暴露其侧面的凹槽(见图1);右眼眼压11.6 mmHg,左眼14.3 mmHg;眼底检查见视网膜平复。左眼前后节无异常。2011年6月27日复诊诉右眼视力又下降,检查:视力:右眼0.02,左眼1.0,右眼下方角膜基质水肿......阅读全文
一例虹膜隔人工晶状体光学区脱位病例分析
患儿,男,12岁,因“右眼被硬物碰伤后视力下降1个月”,于2011年6月20日就诊于我院眼科。追述病史:5年前曾因“右眼角膜穿通伤、前房异物、眼内炎”于本院依次行右眼角膜缝合、前房异物取出、外伤性白内障摘除、玻璃体切除、视网膜切开及硅油填充术联合环扎、硅油取出术联合剥膜及激光术,术后因瞳孔直径为9
简述晶状体脱位所致青光眼的临床表现
晶状体半脱位或全脱位时的主要自觉症状表现为视力障碍。晶状体半脱位或位置倾斜时,可出现晶状体性近视及散光。如晶状体赤道部位于瞳孔中央,可产生单眼复视。晶状体完全脱入玻璃体内远离瞳孔区时,可发生无晶状体眼的屈光状态。仔细检查均可发现晶状体脱位时都有虹膜震颤现象。 晶状体完全脱位进入前房使前房加深,
一例胸锁关节脱位合并胸骨柄体脱位病例分析
创伤性胸锁关节脱位约占肩部关节脱位的3%,胸骨柄体关节脱位是一种特殊类型的胸骨损伤,国内外鲜有报道,临床上胸锁关节脱位合并胸骨柄体脱位更为罕见,现将本科2014年12月诊治的1例报告如下。临床资料患者女性,55岁,因道路交通伤致伤胸部、头面部疼痛2h入院。患者约2h前被一辆小货车撞伤胸部,感前胸部疼
一例上下尺桡关节脱位病例分析
临床资料患者,男,46岁,1个月前行走时不慎摔伤后左手腕撑地,当即左前臂疼痛、活动障碍,未予特殊处理。现前臂关节活动障碍,严重影响日常生活。入院查体:左前臂于伸直时肘前方可见隆起,上下尺桡关节处可触及弹性固定,屈曲时可复位,压痛,前臂旋转及腕关节桡偏障碍,手指活动正常。X线片示:左上下尺桡关节脱位(
概述睫状环阻滞性青光眼的临床表现
1.经典的恶性青光眼 这是本组综合征的最常见类型,典型病例发生于有晶状体的原发性闭角型青光眼手术后,慢性闭角型青光眼比急性闭角型青光眼更常见,原发性闭角型青光眼自身的解剖结构异常,如具有小角膜,浅前房(尤其两侧不对称),窄房角,晶状体相对厚及位置前移(Lowe系数低),睫状突厚而前位,睫状
一例虹膜石质异物存留15年病例分析
患者,男性,75岁。患者因“左眼视物不清15年”入院。患者约于15年前用铁锤锤石块时,感异物溅入左眼,当即感左眼疼痛,后自行缓解,1周后感视力略有下降,1个月后视物不清,15年间患者无眼痛、眼胀、流泪等不适,一直未到医院就诊治。现因右眼视物模糊1年,于2015年1月2日来我院求治。门诊以“左眼虹膜异
关于晶状体脱位的疾病病因分析
晶状体依赖其悬韧带与睫状体的连系而被维持在一定的位置上,其位置异常有二种原因:一是外伤引起晶状体悬韧带断裂,二是先天性晶状体悬韧带发育不全或松弛无力,均能导致晶体脱位(dislocation of lens)或半脱位。 1.先天性晶体异位或脱位:可作为单独发生的先天异常;或与瞳孔异位和其他眼部
一例先天性髌骨外脱位病例分析
临床资料患者,男,19岁,因右膝关节无痛性跛行15年于2014年2月18日来我院就诊。15年前患者无明显诱因出现快速行走后跛行,跑动时易跌跤,不能跑步,就诊于当地医院,考虑为先天性髌骨外脱位(图1a),于当地医院在关节镜下行外侧关节囊松解、内侧关节囊紧缩术治疗,术后症状有所缓解。为求进一步治疗,1年
一例双侧髋关节下脱位病例分析
髋关节下脱位(IDH)临床少见。其中双侧髋关节下脱位国外文献只有个案报道,而国内至今未见报道。髋关节下脱位多见于儿童和较为年轻的成人,患者髋关节囊弹性好,在外力作用下易发生脱位而少见骨折,当髋关节极度外展时股骨头从髋臼下部脱出。诊断和治疗并不困难,治疗可在麻醉下行手法复位。但应注意术后牵引,否则易导
一例儿童分离型肘关节脱位病例分析
患儿,女,10岁。在操场玩篮球时不慎摔伤右肘于水泥地面,伤后右肘关节高度肿胀、肘关节畸形明显,查体无明显桡神经、尺神经、正中神经及肱动脉损伤症状。伤后即刻肘关节正位X线片示右尺骨鹰嘴及冠状突骨折、上尺桡分离移位;侧位X线片示右侧肘关节后侧脱位。急诊在局麻下行右肘关节手法复位,复位后三维CT重建显示右
一例幼儿膝关节脱位合并髋关节脱位手术矫正病例分析
临床资料先天性膝关节脱位(CDK)是较为少见的畸形,Katz,Grogono和Soper在研究了155例先天性膝关节脱位后发现,45例合并有先天性髋关节脱位,Nogi和MacEwen报道的17例患者中有8例伴有先天性髋关节脱位。2013年,我院收治1例双侧膝关节脱位合并髌骨脱位,双侧髋关节脱位患儿
治疗白内障膨胀期继发性青光眼的相关介绍
治疗白内障膨胀期继发性青光眼应首先使用药物治疗降低眼压。缩瞳剂使瞳孔缩小后,眼压即可得到控制。缩瞳剂可增加虹膜的张力,将虹膜拉向中央区,避免或减少虹膜周边部前粘连,为手术治疗及术式的选择创造良好的条件。少部分患者可能会在使用缩瞳剂后加重瞳孔阻滞,晶状体肿胀使虹膜隔前移,前房更浅。对这种病例应尽可
一例老年膝关节外侧旋转脱位病例分析
临床资料患者,男,69岁,摔伤后致左膝肿痛伴功能障碍。X线片提示:左膝关节脱位、髁间嵴撕脱可能(见图1A)。在当地医院进行手法复位(见图1B),1d后来我院治疗。查体:左膝关节肿胀明显,皮肤无破损,浮髌试验+,关节屈伸0°~30°,前、后抽屉试验,Lachman试验,胫骨后沉,屈膝30°膝关节外旋试
一例第2~5腕掌关节脱位病例分析
患者资料男性患者,25岁,因交通事故伤致左手肿胀、疼痛、畸形伴活动受限2h到当地医院就诊,摄X线片示左第2~5腕掌关节向掌桡侧脱位(图lA),即行手法复位治疗后复查X线片示左第2、3腕掌关节脱位(图lB),3 d后转来我院就诊。三维cT检查显示:左第2~5掌骨基底向掌、桡侧脱位,第2、3掌骨基底
治疗晶状体脱位所致青光眼的相关介绍
晶状体脱位原因及病情不同,因而当晶状体脱位并发青光眼时应根据具体情况做不同处理。 1.晶状体脱入前房并发青光眼 药物治疗一般无效,应尽快手术摘除晶状体。 2.晶状体完全脱位进入玻璃体 可进行观察。如合并有眼压升高或引起炎症反应者,应尽早摘除晶状体。 3.晶状体半脱位眼压升高 可先保守
概述外伤相关性青光眼的临床表现
1.房角后退的特征 最主要的特征是巩膜突到虹膜根部的距离变大,使后退区域的睫状体带加宽。房角镜检查出现1-3度不同程度的房角后退征象。具体表现: (1)睫状体带变宽,可有宽而深的裂隙,或仅有浅裂隙。 (2)房角变深。 (3)虹膜根部后移在更靠后的位置与房角相连。 (4)睫状体撕裂,裂隙
植入性虹膜囊肿病例分析
病例介绍患者男性,39岁,电焊工人。于2017年4月19日因“右眼视力下降伴畏光2个月”入院。患者2个月前做焊接时灼伤双眼,伤后出现双眼灼热疼痛,畏光流泪伴视物不清,当地诊所予以左氧氟沙星滴眼液抗感染治疗,未行其他处理,治疗后症状稍缓解。现双眼灼热疼痛消失,无胀痛,但右眼仍畏光明显,视力下降,来我院
一例腕舟骨骨折近段掌侧脱位病例分析
临床资料患者 男,36岁。在外地打工时不慎从约3米高处坠落,右手扑地,当时腕部肿疼,不敢活动。到当地医院就诊,拍片检查,诊断为右腕舟骨骨折,行石膏外固定,回家休息养病。4周后来本院拍DR片复查,示右腕舟骨骨折石膏外固定。8周后又来本院去石膏复查,拍右腕正侧位片,正位片示腕骨轻度骨质疏松,舟骨腰部横行
一例虹膜转移性乳头状腺癌病例分析
患者,男,66岁。因左眼视物不清1年,加重4个月于2010年8月2日入院。患者于1年前出现左眼视物不清,门诊诊为左眼虹膜肿物,建议住院治疗,患者未同意。近期视物不清症状加重,左眼疼痛,再次就诊。眼部情况:右眼视力1.0,眼前节与眼底未见明显异常;左眼视力0.2,角膜透明,颞侧前房深度基本正常,鼻侧虹
关于外伤性白内障的临床表现介绍
1.钝挫伤或冲击伤性白内障 有时钝挫伤后在数月乃至数年后始形成典型的白内障改变。钝挫伤性白内障可单独发生,也可合并晶状体半脱位或全脱位。最早期改变是正对瞳孔区的后囊膜下混浊,进而形成类似于并发性白内障的星形外观或菊花状混浊。在大多数情况下,钝挫伤性白内障可合并外伤性虹膜睫状体炎,瞳孔后粘连,在
一例晶状体溶解性青光眼病例分析
患者,女,80岁。因左眼视物不见10年,眼痛、眼胀2周。于2013年11月5日10:00以“左眼白内障过熟期、左眼晶状体溶解性青光眼”收入院。查体:左眼视力无光感,眼压55 mmHg,角膜雾状水肿,前房充满白色乳糜状物,余窥不清,见图1。初诊晶状体溶解性青光眼。经药物治疗,左眼眼压不能控制。
一例超声诊断Ⅰ型阴道斜隔综合征病例分析
患者女,14岁。12岁月经初潮,1年前月经来潮时下腹坠痛。后因腹痛并大小便困难来我院就诊。 超声检查:盆腔见2个子宫回声,左侧宫体大小8.8 cm×3.4 cm×5.0 cm,内见密集点状回声(图1);右侧宫体大小3.4 cm×1.7 cm×3.6 cm,内膜厚0.3 cm;左侧阴道内见5.
一例重睑术后眶隔假性动脉瘤病例分析
病例资料 患者女,27岁,1个月前在当地美容医院行埋线重睑术并小切13眶隔脂肪取出术。术后第2天洗脸时突然觉得眼部疼痛,迅速出现眶上缘青紫、肿胀。手术医生告知为血肿,嘱患者热敷。随后青紫、肿胀略有好转,但眶上部一直留有1个包块,质硬,无明显不适感。为改善外观患者前来就诊。 检查:右眼球活动不受限,无
关于晶状体脱位的基本介绍
晶体位置异常可由先天性发育异常引起,若出生后晶体不在正常位置,可称为晶体异位;若出生后因先天性因素、外伤或病变使晶体位置改变,可统称为晶体脱位(lens dislocotion)或半脱位(lens sublaxation)。但在先天性晶体位置异常的情况下,有时很难分清何时发生晶体位置改变,因此晶
概述晶状体脱位的诊断治疗
晶体脱位的治疗是困难的。因为摘除脱位的晶体比一般白内障摘除风险大,盲目手术可能导致视力的损害甚至眼球的丧失。因此应慎重决定的治疗方案。晶体脱位的治疗取决于晶体的位置、晶体的硬度、患眼的视力和对侧眼的视力、年龄、有无先天异常、有无出现并发症及手术的条件等。晶体脱位造成视力下降的原因是多方面的,如屈
简述晶状体脱位的诊断依据
1.见于可以引起悬韧带断裂的眼球挫伤或震荡伤。亦可见于遗传性疾病。 2.临床分型 ⑴不全脱位或半脱位:系部分悬韧带断裂所致。瞳孔内常可见半脱位的晶体赤道部。眼底检查可发现双重眼底影像。有单眼复视。晶体脱位部分的虹膜因失去支持而塌陷,该处前房变深,可见虹膜震颤。 ⑵全脱位:系悬韧带全部断裂所
一例先天性无虹膜一家系病例分析
先证者,女,26岁。自幼畏光、流泪、双眼视物不清,加重一年,于2014年5月来我院就诊。既往史:一年前生育后,右眼视力障碍明显加重,不伴有眼部其它不适症状。个人史:父母非近亲结婚,第一胎足月顺产。家族史:母亲、妹妹、其儿子均患本病。查体:智力正常,全身检查未见明显异常。眼部检查:裸眼视力:右眼0.0
真性晶状体囊膜剥脱伴老年性白内障病例分析
真性晶状体囊膜剥脱是一种罕见的眼部疾病,临床表现为晶状体前囊膜的板层分离,透明的前层囊膜卷曲漂浮于前房中。晶状体前囊膜的板层分离后晶状体代谢受影响,所以真性晶状体囊膜剥脱的患者多伴白内障。现将我院收治的1例真性晶状体囊膜剥脱伴老年性白内障病例报告如下。患者男,83岁,主因双眼无痛性视力逐渐下降约1年
一例创伤性腰骶脱位伴高位骶骨骨折病例分析
创伤性腰骶脱位是非常罕见的损伤,它以L5/S1的关节突脱位伴或不伴骨折为主要临床表现。高位骶骨骨折可导致骨盆环的不稳定,而创伤性腰骶脱位伴高位骶骨骨折致使脊柱骨盆不稳定,甚至是脱位。骶骨骨折约占脊柱骨折的1%,容易漏诊,初诊漏诊率约70%,骨盆正位X线片常常难以发现高位骶骨骨折,因此,腰骶脱位及骶骨
一例手法复位退行性膝关节半脱位病例分析
病例资料退行性膝关节炎又称老年性膝关节炎、增生性膝关节炎、肥大性膝关节炎,是一种严重影响中老年人健康的多发病。其特征性的病理改变主要包括轻度滑膜炎、关节囊增厚、关节软骨损伤伴有骨赘形成等。当病变严重时,X线片可显示关节间隙狭窄、骨赘形成甚至膝关节半脱位等改变。退行性膝关节半脱位属于“退行性膝关节炎”