一例变异型毛细胞淋巴瘤（HCLv）病例分析
患者女，63岁，表现为脾肿大和淋巴细胞增多（血红蛋白，14 g；中性粒细胞，2.5 x 109/L；淋巴细胞，8.5 x 109/L；单核细胞，0.7 x 109/L；血小板，200 x 109/L）。血涂片显示有40%的中型淋巴细胞，胞质丰富，向四周延伸，形似典型毛细胞。细胞核具有凝聚染色质，核仁明显（图A-F）。流失细胞术显示，45%的克隆性B细胞为CD19/CD20/CD22/CD103/CD11c表达，CD5/CD10/CD123/CD25/CD200不表达。BRAFV600Et突变为阴性。根据以上信息请大家讨论：该患者最终诊断是什么？BRAFV600E突变阴性证实为变异型毛细胞淋巴瘤（HCL-v）。尽管形态学上相似，但HCL-v与经典型HCL（cHCL）并不具有生物学相关性。当者表现为脾肿大、相关血细胞减少、单核细胞计数正常，以及以具有突出核仁的毛细胞为特征的淋巴细胞增多时，多疑诊为HCL-v。免疫表型cd103+ ......阅读全文
一例变异型毛细胞淋巴瘤（HCLv）病例分析
患者女，63岁，表现为脾肿大和淋巴细胞增多（血红蛋白，14 g；中性粒细胞，2.5 x 109/L；淋巴细胞，8.5 x 109/L；单核细胞，0.7 x 109/L；血小板，200 x 109/L）。血涂片显示有40%的中型淋巴细胞，胞质丰富，向四周延伸，形似典型毛细胞。细胞核具有凝聚染色质，核仁
一例IV期套细胞淋巴瘤病例分析
患者女，67岁，白细胞增多（白细胞，65.5×109/L），循环原始细胞82%，胞体大，核型不规则，可见花瓣样核（图A-B）。骨髓活检显示散在的中到大型母细胞样肿瘤细胞，有丝分裂和细胞凋亡频繁（图C），PAX5、CD20、MYC、BCL6和细胞周期蛋白D1（图D）均阳性表达，CD5阴性表达，Ki67
一例变异型DandyWalker畸形病例分析
Dandy-Walker综合征（Dandy-Walker syndrome，DWS）又称Dandy-Walker 畸形（Dandy-Walker malformation，DWM）、Dandy-Walker囊肿、先天性第四脑室中侧孔闭锁、后颅窝脑积水综合征，解剖学的异常表现为小脑蚓部的发育不全和向
BCRABL1阳性变异型毛细胞白血病1例及相关实验室诊断...1
BCR-ABL1阳性变异型毛细胞白血病1例及相关实验室诊断分析变异型毛细胞白血病(HCL-V)是一类罕见的成熟B细胞淋巴瘤,仅占慢性淋巴细胞恶性肿瘤的0.4%,占毛细胞白血病(HCL)的10%[1]｡HCL与其他肿瘤存在密切关系,其作为第2肿瘤合并其他肿瘤特别是实体瘤的发生率为8.7%,然而,HCL
一例黑变病病例分析
1 临床资料 患者男， 53 岁。龟头灰黑色斑疹 2 年。2 年前患者无明显 诱因龟头右侧近冠状沟处出现一绿豆大小的灰黑色斑疹，无瘙 痒、疼痛等症状。院外诊断为“扁平苔藓”，未行病理检查，予以 外用药物治疗( 具体用药不详) ，疗效不佳，皮疹逐渐长大，呈黄 豆大小，无自觉症状，遂至本科就诊。患者既往
一例伴滤泡的T细胞淋巴瘤病例分析
患者男，82岁，表现为颈部和腋下淋巴结肿大，无其他症状。颈部淋巴结活检显示淋巴结结构模糊（图A，苏木精和伊红染色；图B，IgD免疫组化），可见异常淋巴细胞，其特点为胞浆透明，CD3、CD10、BCL6和PD-1为阳性（图C）。间变性大细胞淋巴瘤样细胞部分累及鼻窦（图D），免疫组化示CD20、CD79
一例血管内大B细胞淋巴瘤病例分析
患者男，55岁，表现为迟缓性截瘫。免疫学及血清学检测结果无异常。核磁共振显示脑与脊髓缺血病变，提示孤立性中枢神经系统血管炎。最初给予环磷酰胺和类固醇治疗，随后改善。然而，1个月后，患者突然出现精神状态改变，与呼吸窘迫有关。实验室检查示急性肾衰竭和血清乳酸脱氢酶水平升高。肾活检示充以大的非典型CD20
一例膀胱原发性T细胞淋巴瘤病例分析
患者，女，39岁。2014年06月24日因间断肉眼血尿入院。3个月前因肉眼血尿于外院行膀胱肿物电切术，术后病理诊断为腺性膀胱炎可能，淋巴瘤不除外。术后未予治疗，偶感尿频、尿急，无腰痛、发热、盗汗等症状。本次人院前再次出现间断肉眼血尿。 查体：腹平坦，耻骨上区无压痛，全身皮肤黏膜无明显异常，浅表淋巴结
一例罕见的弥漫大B细胞淋巴瘤病例分析
患者女性，65岁。颈部、锁骨上窝及腋下多发淋巴结肿大，超声检查同时可见甲状腺多发低回声结节。最终病理结果：弥漫大B细胞淋巴瘤。图1 甲状腺内多发低回声结节。具有以下特点：多发、回声极低、形状不规则、边界清楚，少血供、占位效应不明显。图2 颈部、锁骨上窝、腋下多发淋巴结肿大。具有典型的非霍其金淋巴瘤
一例滤泡性淋巴瘤病例分析
患者女，62岁，之前身体健康，因疑胶质结节接受了甲状腺部分切除术。手术期间，偶然发现了一个VI区淋巴结，该结节最大径为0.5 cm。该结构是因肿瘤细胞的结节性增生所致（图A）。滤泡表现为中心母细胞以及中心细胞的反向生长模式（图B）。免疫组化检查显示，肿瘤细胞CD20、CD10、bcl-2、bcl-6
一例颅骨弥漫性大B细胞淋巴瘤病例分析
患者，男，77岁。因发现头部包块进行性增大伴疼痛1w于2012年8月28日入院。查体：神志清楚，顶枕部正中头皮隆起，扪及一大小约3 cm×4.5 cm质韧包块，活动差，有压痛，皮温不高。全身浅表淋巴结未扪及肿大，体型消瘦。血常规示：淋巴细胞正常。头颅CT示：顶枕部大范围骨质破坏吸收，其周围见软组织密
一例原发性心脏淋巴瘤病例分析
患者，女，73岁。间断胸闷、下肢水肿半年余。查体和实验室检查未见明显异常。超声心动图示右心房内实性稍高回声，大小约36 mm×20 mm，边界清，基底部可见蒂连于房间隔处（图1），提示右心房内异常回声，考虑黏液瘤。2014年3月体外循环下行右心房黏液瘤摘除术。术中见右心房内大小约6 cm×4 cm×
BCRABL1阳性变异型毛细胞白血病1例及相关实验室诊断...2
2讨论 根据2008年WHO造血与淋巴细胞肿瘤分类,HCL-V与经典型HCL(HCL-C)无关,HCL-V作为脾B细胞淋巴瘤/白血病,其归属不能分类型中的一种亚型[5]｡HCL-V临床特征与HCL-C相似,主要为脾大(85%)､上腹部不适､腹胀,部分患者出现肝大(20%),淋巴结肿大较为少见｡与HC
腮腺区毛母质细胞瘤病例分析
毛母质细胞瘤（Pilomatrieoma）或称皮肤钙化上皮瘤（Calcifying epithelioma of Malaherbe），由Malherbe 和Chenantais在1880年首先描述。被认为是来源于有毛母质细胞分化趋势的原始上皮胚芽细胞向毛发特别是向毛皮质细胞方向分化的良性上皮瘤，肿
一例2型肠病相关T细胞淋巴瘤（EATL）病例分析
患者男，70岁，表现为体重减轻、夜间盗汗、便秘及广泛的皮肤病变（左图）。PET-CT显示多个18F-氟脱氧葡萄糖（FDG）高代谢的皮肤和小肠病灶（标准化的最大摄取值22），没有其他淋巴结或器官受累（右）。全血细胞计数显示轻度贫血（血红蛋白浓度128 g/l）；生物学检查无异常，如乳酸脱氢酶水平正常；
藏毛窦病例分析
藏毛窦是一种临床少见的疾病，好发于 20～30 岁 青年男性，白色人种相对多见，黑色人种少见，黄色人 种更为少见[1]。藏毛窦除发生于骶尾部外，还可见于头 皮、颈部、胸部、腹壁及腋窝等部位[2]。2016 年我科收治 2 例不同部位的藏毛窦患者，现报告如下。1 病历摘要 例 1.男， 17
一例下颌骨成釉细胞癌伴囊性变病例分析
1 病历 患者，女，61岁，因“下颌骨疼痛性包块1年余”入院。患者1年前偶然发现左下颌骨长有一约“花生米”大小包块膨隆，无不适，未引起重视，未行任何治疗，包块逐渐生长波及右侧下颌骨，疼痛加剧，2个月前曾在当地医院就诊，输液抗炎（具体药物不详）半个月，未见好转，遂于2013年4月11日来本院就诊。
一例罕见毛母质瘤破坏颅骨病例分析
1.病历摘要 男，24岁；自诉入院前1周无明显诱因晨起突感头晕，无耳鸣、恶心感，持续约5min后缓解，此后症状间断发生，晨起多发，体位突然改变时可诱发头晕。神经系统查体无明显异常，行头颅CT及MRI检查示右枕部大小约2.0 cm×1.5 cm占位病变，头皮局部隆起，颅骨完全破坏，深达硬脑膜外，以“右
一例毛母质瘤继发感染病例分析
1 临床资料 患者男，41 岁。右上臂红色结节5 年，破 溃伴痛1 个月。5 年前无明显诱因患者右上臂 出现黄豆大丘疹，无明显自觉症状，渐增大至 约1cm 大小的红色质硬结节。1 个月前结节出 现破溃，自行外用创可贴，破溃处出现脓性分 泌物，并可见黄白色内容物，伴轻微疼痛，至今 未愈。患
一例罕见的先天性少毛症病例分析
天性少毛症是一组罕见的遗传性毛发疾病，具有临床和遗传上的异质性，通常会在出生时或婴幼儿时期发病，可为家族聚集性或散发。近年来，相关致病基因陆续被发现，包括APCDDl、RPL21、CDSN、U2HR、KRT74、KRT71、LPAR6、HR，CDH3及LIPH等。根据是否伴发其他先天性异常，先天性少
一例扁桃体淋巴瘤病例分析（一）
一、病例资料患者男，82岁。主诉：发现左侧扁桃体肿大4月。现病史：4月前无明显诱因发现扁桃体肿大，伴左颌下淋巴结肿大，无咽痛、咽堵及发热等症状，外院B超示左侧腮腺表面多发淋巴结，予输液抗炎治疗（具体不详），效果可。1月前因唾液中偶有血性分泌物，就诊于我院门诊。以扁桃体肿及颈部巴结肿大收入院。发病以来
一例儿童双侧睾丸淋巴瘤病例分析
患儿 男，12岁，间断发热、贫血3年，伴双侧腹股沟区肿物3个月。患儿母代诉患儿自幼阴囊空虚。3年前因发热、贫血、乏力，于2012年4月就诊于当地旗医院诊断：急性白血病，后转诊于赤峰学院附属医院以同样诊断并行4个疗程化学治疗。3个月前患儿自诉双侧腹股沟肿物生长迅速，压痛明显。来我院就诊。查体：双侧阴囊
一例原发性渗出性淋巴瘤病例分析
患者男，52岁，AIDS、Kaposi肉瘤病史。表现为弥漫性淋巴结肿大、双侧胸腔积液和腹水。胸腔积液细胞学涂片（图A）显示存在很多大型不典型淋巴样细胞，核不规则，胞浆较丰富，核仁明显。检查显示，细胞质λ限制性、OCT-2和BOB.1表达以及Kaposi肉瘤疱疹病毒阳性（图B-C）。另外，少数淋巴细胞
一例扁桃体淋巴瘤病例分析（二）
四、诊断与鉴别诊断诊断要点扁桃体淋巴瘤形态多规则呈类圆形，边界常清楚，少有深部侵犯，但可同时伴有头颈部其他部位或头颈部以外淋巴结或结外病变。扁桃体淋巴瘤多呈均匀等密度软组织肿块，无囊变或坏死，轻中度强化。本例患者左侧扁桃体显示肿大，邻近咽旁间隙显示受压，左侧颈部淋巴结显示增大，最大位于第Ⅱ、Ⅲ区，边
一例肾脏淋巴瘤的MRI表现病例分析
肾脏淋巴瘤是一种罕见的肾脏恶性肿瘤，仅占结外淋巴瘤的0.62%，其影像学表现多样，临床上误诊率较高。MRI检查可以多序列多平面成像，具有较高的软组织分辨率，在肾脏淋巴瘤的诊疗中具有重要价值。本文报道了3例肾脏淋巴瘤患者MRI影像及文献复习，希望有助于临床医生作出精确诊断。 图1 图1，男，27岁，左
显微镜下的秀发佳人
“螺髻凝香晓黛浓,水精鸂鶒飐轻风。金钗斜戴宜春胜,万岁千秋绕鬓红”。诗人寥寥数语，便为我们勾勒出雍容华贵的唐代女性的妩媚和端庄，尤其是对仕女俊逸秀发的描写更是点睛之笔。女为悦己者容，之于长发，情有独钟，青丝缕缕，美女婀娜，让人不尽遐想连连。 而你可知，在我们检验人显微镜下的微观世界里也有着
一例皮肤原发间变性大细胞淋巴瘤误诊病例分析
瘢痕疙瘩是整形美容外科中常见的皮肤病损，但对原发于皮肤的淋巴肿瘤，却可能缺乏应有的警觉或认识，容易发生漏诊或误诊。现就1例皮肤原发问变性大细胞性淋巴瘤（anaplastic large cell lymphoma，ALCL）误诊为瘢痕疙瘩的病例予以报道，以期同行们对ALCL加以重视，减少误诊，避免医
一例头皮增生性外毛根鞘瘤1病例分析
1.病历摘要 女，34岁；因右顶枕部肿块进行性增大1年入院。无头皮外伤或感染史。体格检查心肺腹无异常。右侧顶枕部可见一乳头状红色肿物，突出头皮，约1.2 cm×1.0 cm，肿物表面可见淡粉色息肉样隆起（图1A），无破溃，扪及皮下肿块呈实性，边界尚清，活动性可，无波动感，无触痛及压痛，耳后
一例原发性桥小脑角淋巴瘤病例分析
原发于桥小脑角区的淋巴瘤罕见，术后易复发。贵阳市第二人民医院神经外科2015年1月收治1例原发于桥小脑角淋巴瘤，现报告如下。 1.病历摘要 男，48岁，头痛、头晕20d，伴右耳耳鸣10d。既往体健。查体：右耳听力减退，余未见异常。头部MRI示右侧桥小脑角长T1、稍长T2信号肿块影，边界不清，周边可见
一例原发性乳腺恶性淋巴瘤病例分析
患者，女性，62岁，因右乳肿物2年，近期迅速增大来院就诊。检查：右乳外侧乳晕处可触及5 cm×4 cm肿物，质硬，无压痛，活动差，皮肤及乳头正常，右腋下可触及2 cm×2 cm×1 cm淋巴结。 行乳腺钼靶检查诊断为乳腺影像报告和数据系统（BIRADS）4级，术前在超声引导下行穿刺活检，考虑右乳恶性