一例CT诊断腹腔妊娠病例分析
患者女,33岁。因停经4月余,腹痛2周,伴恶心,呕吐就诊。14d前无明显诱因出现反复全腹疼痛,伴恶心,呕吐,无发热,无阴道出血。患者平素月经规律,6d/月,量中,末次月经2012-11-09,停经后有早孕反应,自查妊娠实验阳性。 查体:贫血貌,全腹压痛(+),因患者无法平卧,故无法妇检。血象:Hb65g/L,WBC10.8×109/L,RBC3.10×1012/L。 超声:子宫形态饱满,子宫内膜回声不均,其内可见数个强回声光点,双附件未见异常,腹腔内可见液性暗区,超声诊断:腹腔积液,子宫增大、子宫内膜增厚回声不均。CT:盆腔内见胎儿影像,周围密度增高、混杂,结构不清。子宫壁增厚,腔内积液。 周围见软组织包裹形成软组织肿块,直径约9.0 cm,子宫及右侧附件受压后移(图1,2),CT诊断:腹腔异位妊娠并破裂出血。 图1,2CT平扫见盆腔内胎儿影像及液性密度,周围软组织包裹形成软组织肿块,子宫......阅读全文
一例继发性红细胞增多症CT表现病例分析
继发性红细胞增多症是由于长期组织缺氧、机体促红细胞生成素(EPO)分泌增高,进而使红细胞生成增加,以至于单位体积的外周血中红细胞数、血红蛋白及血细胞比容高于正常。红细胞增多症的诊断多可依据实验室检查确诊,有关其CT表现国内少有报道,对真性红细胞增多症的诊断标准也多是对血液的实验室检查,骨髓检查,影像
一例锥形束CT测量上颌阻生尖牙病例分析
上颌尖牙因各种原因常发生埋伏阻生,影响患者颜面美观和口腔功能,正确的诊断是成功治疗阻生尖牙的关键。随着影像技术的发展,锥形束CT(cone beam computer tomography,CBCT)因其独特的成像特点被广泛应用于临床,特别是口腔正畸科。现对1例上颌尖牙埋伏阻生患者的临床资料进行报道
一例脾副脾血管肉瘤的CT表现病例分析
原发性脾血管肉瘤(primary splenic angiosarcoma,PSA)极为罕见,但为最常见的脾原发性非淋巴源性的恶性肿瘤。其起源于脾窦血管内皮细胞,为高度恶性的血管源性肿瘤,多见于老年男性。本院收治1例,具备完整的影像、临床、病理资料,现报告如下并文献复习。 患者女,63岁,主因上腹胀
腹膜后妊娠病例分析
1 病例简介患者,女, 31 岁, 2018 年 5 月经阴分娩一女婴,产后 1 个 月月经恢复正常。末次月经 2018 年 8 月 22 日,停经 1+月自 测尿妊娠试验">妊娠试验( +) ,未诊治。自 2018 年 10 月 16 日开始间断 监测妇科超声,开始仅提示“子宫内膜增厚,宫腔积
一例脑室心房分流术治疗脑室腹腔分流术失败病例分析
1.病例资料 患者,男,32岁,因突发意识障碍2 h入院。入院时体格检查:中度昏迷,双侧瞳孔直径2.5 mm,对光反射迟钝,肌张力基本正常,双侧巴宾斯基征(+)。颅脑CT示右侧丘脑出血破入脑室伴脑室铸型。急诊在局麻下行双侧侧脑室钻孔引流术。术后多次复查颅脑CT示双侧脑室增大、脑积水。 遂行侧脑室(
妊娠中晚期腹腔内出血临床分析1
妊娠中晚期腹腔内出血是产科严重的并发症之 一,其病因复杂多样,母儿预后差,诊治不及时会导 致孕产妇及胎儿死亡,提高此类疾病的诊治能力对 于改善母儿预后十分关键。本文通过回顾分析31 例妊娠中晚期腹腔内出血患者的病例资料,旨在探 讨妊娠中晚期腹腔内出血的病因、临床特征及预后 情况,以提高对此
妊娠中晚期腹腔内出血临床分析2
3 讨 论妊娠中晚期腹腔内出血的原因有子宫破裂、异 位妊娠、肝破裂、子宫血管破裂、输卵管破裂,以及脾 动脉瘤破裂、恶性肿瘤破裂、卵巢囊肿破裂等[1-3]。 本研究中妊娠中晚期腹腔内出血发生率为0. 028%, 孕产妇死亡1 例,死亡率3. 2%,转入重症监护室 12 例( 38. 7%) ,
一例妊娠期病发成釉细胞瘤病例分析
患者,27岁,女性。妊娠12周,下颌右后区域,下颌骨体积增大。主诉:疼痛,出血数月,右侧位睡觉时,面部不适。患者陈述怀孕的前两个半月出现了症状。第三个月时,疼痛加重,到牙科就诊。医生建议妊娠前三个月后进行手术,所以一直观察至妊娠22周。根据医院记录,患者不抽烟,也不喝酒,是初产孕妇,无相关系统并发症
一例中期妊娠垂体泌乳素腺瘤伴垂体卒中病例分析
患者,女,35岁,妊娠28周,以视力下降及视野缺损20 d入院。查体视力:左/右0.08/0.08,双眼视野近全盲。鞍区MRI平扫见类圆形等T1、长T2信号影,大小约2.0 cm×1.8 cm,视交叉受压上抬(图1)。血清泌乳素173.49ng/mL,其余垂体前叶激素水平正常。术前经麻醉科、
病例分析:宫内妊娠合并异位妊娠1例
病例报告 患者,女,30岁,已婚,因“停经60天,**流血两次”于2014.8.6以“早孕 异位妊娠”收入院,患者平素月经规律,末次月经:2014.6.10,色量同前,停经38天出现**流血,量少,约持续20分钟,无腹痛,急入院就诊,行B超提示“早孕”,给予止血保胎治疗
一例超声诊断胎儿双阴茎病例分析
患者女,22岁。孕1产0,孕33周5天。2012年11月20日初次来我院例行产前检查。超声测值:双顶径77mm,头围261mm,腹围246mm,股骨长54mm,羊水指数158mm,最大羊水暗区56mm。前壁胎盘。 探查外生殖器时显示男性外生殖器,阴茎、阴囊位置、形态、大小未见异常,阴囊内可见两个睾
一例多种影像联合诊断瘢痕妊娠合并子宫动静脉瘘病例...
一例多种影像联合诊断瘢痕妊娠合并子宫动静脉瘘病例分析患者女,39岁,孕4产1,2007年剖宫产1次。因"流产后持续阴道流血20余天,晕厥1次"就诊。 患者平素月经规则。在当地医院因"难免流产"行人工流产手术,术后10 d,持续出血,考虑"胎物残留’准备第二次清宫术。宫腔内置入探针后大量阴道流血,患者
产前超声诊断妊娠子宫圆韧带静脉曲张病例分析
病例1,患者30岁,孕1产0,因孕32周发现左腹股沟区包块就诊。体格检查:左腹股沟区见一包块,质软,无触痛,站立时缓慢增大,临床考虑左侧腹股沟疝。超声检查:子宫圆韧带走行区域见蔓状静脉丛,其内可见多个蚓状无回声区,范围约37 mm×18 mm;CDFI于其内可探及红蓝相间血流信号(图1)。 图1 左
CT诊断Madelung病分析
病例男,64岁,1年前无明显诱因出现双侧颈部弥漫性肿大,无疼痛及其他不适。体格检查示双侧颈部、颏下、颌下区弥漫性对称性膨隆,质软,无压痛。患者饮酒史40年,约500mL/天;吸烟史40年,约50支/天。患者有冠状动脉粥样硬化病史10年,曾住院治疗。实验室检查未见明显异常。 颈部CT平扫示双侧枕、颈、
一例Turner综合征患者赠卵双胎妊娠病例分析
Turner综合征(Turnersyndrome,TS)是最常见的性染色体数目异常导致的疾病,发生率约占活产女婴的1/2500。2%~8%的TS患者能够自然受孕,且多数为45,X/46,XX嵌合体,孕后自然流产率也较高(45%),因此,近年来越来越多的TS患者选择通过赠卵体外受精-胚胎移植技术(IV
CT误诊冬眠瘤病例分析
病例女,21岁,一年半前无明显诱因发现左颈部肿物,于当地医院就诊,查体发现肿块大小约5 cm×10 cm,表面光滑,无明显疼痛,无声音嘶哑,无饮水呛咳及异物感,近来自觉明显增大,为求进一步诊治收入我院。 入院后查体:左侧颈部肿物,大小约10 cm×15 cm,触诊气管偏右,结节表面光滑,质韧,无压痛
腹腔巨大肿瘤手术治疗病例分析
【一般资料】男性,63岁,居民【主诉】腹部不适3月,发现腹腔肿物1月【现病史】患者于3月前无明显出现腹部不适,1月前查腹部CT示腹腔巨大占位,不伴胸闷憋气,不伴便血,伴排便困难,无发热,未予以特殊治疗,患者今日为求进一步诊治查体后以“腹腔占位”收住我科。自发病以来:神志:清精神:可情志:调无恶寒无发
一例MRI诊断低血糖脑病病例分析
患者男,67岁。凌晨3时被家人发现平躺在地,反应迟钝,与其交谈不能理解话语,不能说话,送我院急诊就诊,离子四项、电解质均正常,血压144/84mmHg,心电图正常,急查颅脑CT提示未见异常,凌晨5时行颅脑DWI扫描,DWI提示双侧内囊后肢及胼胝体压部对称性高信号(图1),表观扩散系数(apparen
一例特重烫伤并发应激性溃疡及腹腔间隙综合征病例分析
患者男,35岁,锅炉爆炸致头面颈、躯干、四肢及臀部热液烫伤,伤后即感创面疼痛、胸闷、心慌、呼吸困难等,无昏迷、恶心与呕吐等不适,伤后30 min送往当地医院救治,行抗休克补液等对症处理(具体处理不详),休克期相对平稳度过后于伤后3 d转至笔者单位治疗。入院时患者意识清楚,精神、饮食、睡眠欠佳,尿量约
一例两侧髓质海绵肾并子宫中期妊娠病例分析
病例 女,24岁,已婚,主因孕20周,间断性右腰腹部绞痛伴恶心、呕吐、发热1月入院,无明显尿频、尿急、肉眼血尿。查体:心肺未见阳性体征。宫底脐下2指,胎心150次/分。右肾叩击痛阳性,未及肿块。右输尿管走行区压痛,耻骨上膀胱区无压痛。 化验检查:尿常规:SG 1.010,pH 5.0,WBC(+++
一例妊娠剧吐诱发甲状腺危象伴严重肝损害病例分析
妊娠剧吐诱发甲状腺危象较罕见,国内外报道很少。本院收治1例妊娠剧吐诱发甲状腺危象伴严重肝损害,现报道如下。 病史资料患者女性,23岁,因停经15周,呕吐2个月,意识不清半天于2011年11月15日入院。既往体健,否认甲状腺疾病既往史和家族史,体重63kg。停经49d出现频繁恶心、呕吐,食欲缺乏
妊娠剧吐所致重症妊娠相关甲亢病例分析
一、病历资料患者,22岁女性,因“停经15+6周,恶心、呕吐 1+ 月,加重伴头晕、乏力8d”为主诉入院,门诊查尿 酮体:3+,考虑妊娠剧吐,于2019年2月20日10 时30分收入我科。末次月经:2018年11月1日。 本次为初次妊娠,否认甲亢及其他基础疾病病史,孕 前基础体重59kg,孕6周出现
妊娠合并脑卒中诊治病例分析
【一般资料】女性,22岁,职员【主诉】突发头痛,呕吐11小时,神志模糊1小时【现病史】患者今日凌晨1时许睡觉时突发头痛,头晕,呕吐胃内容物数次,无大小便失禁,无抽搐,4时许送至我院急诊科,密切观察病情,出现双下肢乏力,不能站立,上午10时:30许出现烦躁,言语模糊,查头颅CT示:左侧小脑半球脑内血肿
妊娠哺乳相关骨质疏松病例分析
病例介绍患者女性,40岁,主因“腰部疼痛半年”入院。现病史:患者于7月前行剖宫产,半年前产后担水时出现腰部疼痛,可耐受,无肢体活动受限,当时未重视。此后劳累后感到腰部疼痛明显,于某镇医院住院。当时,X线检查示腰椎压缩性骨折,给予“仙灵骨葆胶囊”及补钙、促进钙吸收对症治疗后出院。院外坚持用药,但仍有腰
妊娠滋养细胞肿瘤典型病例分析
病例:患者,27 岁,清宫后3 个月hCG 持续不降,目前2100U/L,有肺部转移,分期Ⅲ期,评分4 分问这个患者用了单次冲击疗法hCG 从2100 U/L 降到1560 U/L,只用了一个疗程,我继续用还是改为联合用药,联合用药用哪个方案好?答答(王丽娟):原方案再用一个疗程看看。问如果用了还没
双胎妊娠延迟分娩病例分析
1 病例简介 病例 1,女, 40 岁,因“停经 24+4 周,阴道流水 10h”于 2012 年 9 月 27 日收入院。入院 10h 前患者出现阴道流水, 偶有腹痛。患者既往体健, G3P2L2A0。15 年前经阴分娩一 男婴,患有脑瘫;4 年前剖宫产娩出一女婴,体健。无双胎家 族史,本次妊娠为
妊娠合并淋病诊治病例分析
【一般资料】女,26岁,自由职业【主诉】外阴灼热伴**分泌物增多3天【现病史】已婚青年育龄女性,未孕,患者平素月经不规律,患者3天前无明显诱因出现**分泌物增多,近期有性生活史,今日出现外阴灼热痛,分泌物较前增多,今日外院B超提示宫内妊娠5+周,行白带检查示淋球菌,门诊以妊娠合并淋病收入院,入院时患
一例腹腔镜胆囊切除术中心跳骤停成功复苏病例分析
患者,女,55岁,身高165 cm,体重57kg。术前诊断为“胆囊结石,胆囊炎;肾性贫血;慢性肾功能不全”,拟在全麻下行腹腔镜胆囊切除术。既往史:慢性肾功能不全8个月(原因不明),但仍正常饮食(限制高蛋白),尿量正常,电解质正常,肌酐波动于400~500μmol/L。 体格检查:T36.3℃,NB
一例心包结核合并淋巴结核PET/CT显像病例分析
患者 男,38岁。因咳嗽和心包积液3天入院,咳少量白色黏痰,无发热、寒战等。查体:神志清楚,呼吸平稳,皮肤粘膜无黄染。叩诊心脏浊音界稍扩大,左锁骨上窝可触及两枚蚕豆大小淋巴结。胸片示:大量心包积液。心电图示窦性心律,T波改变。心脏彩超示二三尖瓣少量积液,心包积液(中等)。 血常规及肝肾功能正常,ES
一例超声诊断子宫动静脉瘘病例分析
患者女,29岁。因持续阴道流血1月来我院就诊。来我院前于外院行人工流产术,术前超声确诊宫内早孕,术后阴道流血淋漓不尽,超声示:宫腔内异常回声。外院疑滋养细胞疾病,但β-HCG未见异常。 经阴道超声显示:子宫前位,宫体大小约4.6 cm×3.8 cm×3.6 cm,子宫形态规则,肌层回声不均匀,子