三例小儿胰母细胞瘤病例分析
小儿胰母细胞瘤临床上极为罕见，对其认识不足，常易造成误诊，延误治疗。现回顾性分析作者近年来收治的3例患儿临床资料，结合文献，探讨其特点以及诊疗方法。病例1，女，2岁，因发现腹部肿物1 d入院。体查：全腹膨隆，以左中上腹明显，左侧腹可扪及一巨大包块，肝脾肋下未触及。血液检查提示：WBC 9.5x109/L，HGB 97 g/L，PLT 567x109/L，肝功能正常。肿瘤标志物检查提示：AFP、NSE、CYFRA21-1值升高，CA125、CEA均正常。腹部彩超提示：左肾中下部内侧见一约7.4 cm×6.4 cm×8.2 cm大小的实性低回声包块，与左肾及胰尾分界不清，内回声欠均匀，可见密集点状强回声及散在不规则无回声区。腹部CT检查提示：左侧腹膜后可见类圆形软组织密度影，其内密度不均，增强扫描呈不均匀明显强化（图A、图B）。术前诊断：腹腔巨大占位性病变：神经母细胞瘤待查？术中探查见肿块位于左侧腹膜后脾肾之间，直径约8 cm，胰腺......阅读全文
关于小儿髓母细胞瘤的基本介绍
髓母细胞瘤是小儿较常见的颅内肿瘤，是中枢神经系统恶性程度最高的肿瘤之一。本病从新生儿到70岁以上的各年龄组均可发病，但大多数见于儿童，发病高峰在10岁以前，8岁以前者占68.8%。男女之比为3︰1。这种起源与胚胎残余细胞的肿瘤可发生在脑组织的任何部位，但绝大多数生长在第四脑室顶之上的小脑蚓部。占
概述小儿肾母细胞瘤的症状体征
肾母细胞瘤不像成人肾胚胎瘤多见有血尿，患儿首先引起人们注意的是腹中有肿块。肾胚胎瘤可发生于肾脏的任何部位，肾盂常被压迫变形。肾母细胞瘤的临床表现并不复杂，而是相当一致的。一般为单侧，双侧肿瘤较少见。肿瘤表面光滑、中度硬、无压痛，在上腹季肋部，可超越中线将腹部内脏推向一侧。少数病例可有贫血、排尿异
关于小儿肾母细胞瘤的诊断介绍
肾母细胞瘤首先要与神经母细胞癌相鉴别，与急性肾炎、肾结核引起的血尿相鉴别。肾母细胞瘤与神经母细胞瘤鉴别，后者可以直接广泛长入肾脏，此瘤一般表面有结节，比较靠近腹中线，儿茶酚胺代谢产物(VMA和HVA)的测定可确定诊断。肾多房性囊肿可能是最难与肾母细胞瘤鉴别的一种疾病，此种囊肿可很快增大，质地坚实
误诊为动脉瘤样骨囊肿的髌骨软骨母细胞瘤病例分析
髌骨软骨母细胞瘤是临床上较罕见的原发性骨肿瘤，仅通过临床症状及影像学表现较难确诊，常与动脉瘤样骨囊肿相混淆。在治疗上则二者类似，使用病灶刮除植骨术均可以取得较好疗效。病例资料28岁男性患者，因“右膝疼痛伴活动受限1年，加重2周”于2016年8月16日入院。患者诉1年前因外伤出现右侧膝关节疼痛，当时无
卵巢两性母细胞瘤伴继发性闭经病例分析
患者 女，23岁，1年前出现月经不调，闭经6个月，无妊娠反应，发现盆腔包块10月，体毛增多，体质量增加。妇科检查：盆腔右侧扪及包块似鸡蛋大，无压痛，活动欠佳、质韧。影像及实验室：超声示右侧卵巢肿瘤。CT示盆腔右侧附件区46mm×32mm×28mm大小囊实性肿块，增强呈明显不均匀强化（图1~3）；诊断
一例左小腿孤立性纤维母细胞瘤病例分析
临床资料患者，男，76岁，以“发现左小腿肿物1年余、疼痛加重4个月”为主诉就诊。左小腿疼痛，剧烈活动后加重，昼夜无明显差异；外侧可触及一30cm×10cm×5cm肿物，质地较韧，边界广泛，无波动感；皮肤温度不高，浅表静脉无明显怒张；无外伤史；有肺结核病史，正接受抗结核药物治疗。X线检查见左小腿外上方
囊性成人型肾母细胞瘤伴尿瘘病例分析
1.病例 女，57岁，因左侧腰腹痛1月，加重4天入院，尿量减少，无尿路刺激症状，无肉眼血尿。实验室检查：血常规及生化检查未见异常；尿潜血+2mg/L。影像学检查：超声检查示左肾区见混合回声，范围约22.8 cm×13.0 cm，界尚清，形态不规则，以囊性为主，血运不丰富，未见明确肾组织回声。 CT
一例血管肌纤维母细胞瘤超声表现病例分析
患者女，45岁。因左小腿肿胀不适2年余就诊。既往身体健康，无其他疾病史。查体左侧腹股沟区隆起，左小腿轻度肿胀。 血管超声检查：左侧腹股沟区股总动脉血管分叉处周围测及实性低回声包块，包块与股总动脉血管壁关系密切，分界尚清，上下径8.48 cm，前后径4.11 cm，左右径4.27 cm，形态尚规则，边
成人颅内神经母细胞瘤病例报告
原发性颅内神经母细胞瘤属于极为少见的高度恶性颅内肿瘤，可发生于儿童，成年患者罕见。2011年5月南京军区福州总医院神经外科收治1例成人颅内神经母细胞瘤患者，术后无瘤生存至今。现对该患者的临床资料进行分析，并结合文献探讨颅内神经母细胞瘤的临床、影像及组织病理学特点，以及治疗策略和预后。 1.临床资料
简述小儿髓母细胞瘤的临床表现
主要表现为颅内压增高和共济失调等小脑症状，侵及脑干者常有复视及多种脑神经障碍，小脑扁桃体疝时常有颈强直、斜颈表现。因肿瘤多数梗阻第四脑室而产生颅内压增高，平均病程为4个月左右。 1.颅内压增高 表现为头痛、呕吐及视盘水肿，较小的儿童可有颅缝裂开。 2.小脑损害征 主要为小脑蚓部损害引起的
关于小儿髓母细胞瘤的鉴别诊断介绍
1.四脑室室管膜瘤 起源于四脑室室管膜，病程较髓母细胞瘤长，小脑的实质性损害没有髓母细胞瘤重，部分病例甚至五明显的小脑特征。CT、MR增强扫描不如髓母细胞瘤强化显著。 2.脉络丛乳头状瘤 好发于四脑室及侧脑室，年龄一般在50岁以下，10岁以下儿童约占1/3，病程长短不一。CT和MR显示肿瘤
简述小儿肝母细胞瘤的临床表现
初发病时，一般症状不明显，无黄疸或发热。可腹部胀满，偶被父母发现。有时是在健康检查时被医生发现了腹部包块。稍大儿童可诉腹痛。肝癌细胞有时可产生促性腺激素而使患儿发生性早熟。个别患儿见皮肤出现色素沉着。有的患儿不觉有腹痛。病程较一般恶性肿瘤进展迅速。可有食欲减退、乏力、进行性体重减轻。晚期可有发热
简述小儿神经母细胞瘤的临床表现
临床表现与原发部位、年龄及分期相关。65%患儿肿瘤原发于腹腔，大年龄儿童中肾上腺原发占40%，而在婴儿中只占25%。其他常见部位为胸腔和颈部。约10%病例原发部位不明确。约70%NB在5岁前发病，极少数在10岁以后发病。 1.不同部位的肿块 最常见的症状为不同部位的肿块。 （1）原发于腹部
一例手术治疗脑干血管母细胞瘤卒中病例分析
1.病历摘要 女，37岁，因突发左侧肢体活动障碍、嘴角歪斜2d入院。查体：一般情况差，神志模糊，言语不清，双侧瞳孔等大同圆，直径3mm，左侧光反射稍迟钝，左侧眼睑下垂，右侧外周性面舌瘫。双眼右侧水平运动障碍，右眼左侧水平运动障碍，左侧上、下肢肌力Ⅳ~Ⅴ级，左侧头面部、左侧半身深浅感觉减退，左侧病理征
胶质母细胞瘤误诊为广州管圆线虫感染病例分析
患者男，52岁。因头痛5年余，加重9个月入院。患者反复出现左侧颞顶枕处隐约胀痛，每次持续10min左右，按揉后症状缓解。近9个月自觉头痛程度加重，发作频繁，每次持续2～3h，头部位置变动、起身活动或遇冷风后症状加重，伴昏沉感，除此患者无其它阳性症状和体征。患者有饲养仓鼠，并被咬伤病史。既往有食用生蚝
影像学不典型的多发胶质母细胞瘤病例分析2
病人男，48岁。因头昏3周于2019年12月入院。3周前无明显诱因下出现头昏，头部昏沉感，伴左下肢无力，心悸、出冷汗，无黑朦、视物模糊、头痛、恶心、呕吐等，自觉为“低血糖”反应，进食后头昏可缓解。当地医院査头颅MRI提示：颅内多发病灶，转移瘤并出血可疑，蛛网膜下腔少量出血。既往史、个人史、家族史无特
两例骨原发淋巴母细胞淋巴瘤病例分析
患者1 女，50岁。因“腰臀部疼痛伴左大腿后侧放射痛、麻木20天”入院。CT：平扫示心椎体轻度压缩变扁呈楔形变，椎体及双侧附件骨质密度不均匀，见斑片状溶骨性破坏，周围见软组织肿块影，肿块突入椎管内，脊髓受压，增强扫描病灶明显均匀强化。CT考虑为恶性骨肿瘤。MR：T12椎体稍变扁，其椎体及双侧附件信号
一例儿童三侧性视网膜母细胞瘤病例分析
患儿，女，2岁5个月，彝族，发现左眼瞳孔区发白2年余。2012年1月患儿家长发现其左眼瞳孔区有白色反光，至昆明市儿童医院眼科就诊，经检查诊断为双眼视网膜母细胞瘤( retinoblastoma，RB)，建议手术摘除左眼，家属拒绝治疗。2014年3月再次至昆明市儿童医院眼科就诊。患儿，足月顺产
克唑替尼用于炎性肌纤维母细胞瘤病例分析
目前为止，还没有关于限制性手术联合新辅助治疗克唑替尼用于膀胱IMT的报道。炎性肌纤维母细胞瘤（IMT）是一种罕见的间叶性肿瘤，具有中等恶性潜能。它起源于各种器官，如肺、腹膜后和骨盆。手术切除是IMT的主要治疗方法，而不可切除的病例对类固醇、非甾体抗炎药（NSAIDs）、放疗和化疗的应答有限。50%的
胶质母细胞瘤的病因分析
胶质母细胞瘤是星形细胞肿瘤中恶性程度最高的胶质瘤。肿瘤位于皮质下，多数生长于幕上大脑半球各处。呈浸润性生长，常侵犯几个脑叶，并侵犯深部结构，还可经胼胝体波及对侧大脑半球。发生部位以额叶最多见。 有研究发现原发性胶质母细胞瘤与继发性胶质母细胞瘤的分子发生机制不同。原发性胶质母细胞瘤的分子改变以表
岩骨斜坡区血管母细胞瘤病例报告
中枢神经系统血管母细胞瘤（hemangioblastma，HB）是一种少见的血管源性肿瘤，占中枢神经系统肿瘤的2.5%左右。血管母细胞瘤常见于小脑（44%～72%）、脑干（1%～6%）、脊髓（13%～44%）。大部分血管母细胞瘤呈单发，约1/3患者患有林道综合征（von Hippel-Lindau
桥小脑角区髓母细胞瘤病例报告
髓母细胞瘤是小儿后颅窝最常见的原发性恶性肿瘤，好发于4－6岁儿童；成人发病较少见，发病高峰年龄在26－30岁，男性多于女性，常见的好发部位依次是小脑半球、桥脑或桥小脑角区（CPA）；因此成人CPA区的髓母细胞瘤容易误诊为其他肿瘤；为加深对髓母细胞瘤的认识，提高诊断的准确性，现将我院收治的经手术和病
成人节细胞神经母细胞瘤病例报告
患者，女，27岁，2014年4月3日因左侧腰腹部疼痛1 d伴发热5 h入院。7个月前曾行剖宫产术。查体：血压108/62 mmHg（1mmHg=0.133 kPa），全身皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结未触及肿大。下腹正中见长约10 cm横行手术瘢痕，腹软，左上腹压痛阳性，无反跳痛及肌紧张，左肾区压痛阳性
关于小儿肾母细胞瘤的其他辅助检查介绍
1.X线检查 (1)腹部平片：可显示肿瘤的部位及范围，常见肠管被推向对侧。在大多数病例可见患侧肋腹膨胀，充气的肠管绕着肿瘤的软组织密度阴影，并被肿块推移向腹中部。钙化斑点极为罕见，如有则多数出现在边缘呈弧线状。侧位片见脊柱前软组织块物阴影，将充气的胃肠道推向前方。 (2)胸部平片：进行胸腔后
关于小儿肾母细胞瘤的预防护理介绍
本症发生有一定的遗传性。参照一般肿瘤的预防方法，了解肿瘤的危险因素，制定相应的防治策略可降低肿瘤的危险。预防肿瘤的发生有2个基本线索，即使肿瘤在体内已经开始形成，它们也可帮助机体提高抵抗力，这些策略如下所述： 1.避免有害物质侵袭(促癌因素) 就是能够帮助我们避免或尽可能少接触有害物质。 肿
关于小儿肾母细胞瘤的并发症介绍
本症可有急腹症症状，有贫血、血尿、高血压。 12%～15%的肾母细胞瘤可伴发其他先天性畸形，有半身肥大、尿道下裂、睾丸未降、双性输尿管、双性肾脏、马蹄肾、无虹膜(aniridia)等症时，应考虑到本病存在的可能。常见者为： 1.虹膜缺如 本瘤伴有非家族性双侧虹膜发育不良或完全缺如者并非少见，
小儿肾母细胞瘤的发病机制及病理改变
发病机制 肾母细胞瘤起源于胚胎，在肾脏实质中发展，长大过程中形态畸变(distortion)，侵犯周围的肾脏组织。小儿的肾脏肿瘤几乎都属这一类。来源于原始间胚叶，故病理切片可见多种未分化组织。有时肿瘤突破被膜、侵入横膈、肾上腺及结肠等组织。在10%～45%手术标本中可见肾静脉中有肿瘤组织。
罕见完全内脏转位合并脾动脉瘤、胰头占位病例分析
病例女，56岁。近1年来反复腹痛，体质量下降约12.5kg，来我院检查。自述腹痛发作时大致位于左上腹，无放射痛，无腹胀、腹泻及黄疸。门诊查体：身高161 cm，体质量49kg，血压138/86mmHg（1mmHg=0.133kPa），腹部未触及明显包块，未见明显压痛区，心尖搏动位于右锁骨中线第5肋间
成人小脑中线区髓母细胞瘤的MRI表现病例分析
髓母细胞瘤是颅内高度恶性肿瘤，WHO肿瘤分类为Ⅳ级，好发于儿童小脑中线区；成人髓母细胞瘤好发于小脑半球，发生于小脑中线区的报道不多，术前定性诊断困难，常误诊为室管膜瘤或星形细胞瘤。回顾性分析我院2011年1月至2016年7月经手术病理证实的11例成人小脑中线区髓母细胞瘤的MRI及临床资料，现报道如下
一例浆母细胞特征的浆细胞骨髓瘤病例分析
患者女，63岁，日渐倦怠，持续2月余。血液学检查示白细胞计数3.8 × 109/L，血红蛋白8.8 g/dL，血小板计数为51 × 109/L，免疫球蛋白Gκ副蛋白。影像学分析未见溶骨性病变。骨髓穿刺示单核细胞弥漫性浸润，其中有染色质分散、高核质比、核仁圆居中且无核周凹陷的原始细胞样细胞（图A和B）