一例地屈孕酮致自身免疫性黄体酮皮炎病例分析
病历摘要患者女,41岁,因“月经量增多、周期延长2个月,全身皮疹1个半月”于2014年7月23日入院。患者2个月前出现月经期延长,超过17天未停止,经量增多(最多时每日需10片以上卫生巾),伴全身乏力和头晕。出血第18天就诊于我院妇科。血常规检查示血红蛋白59g/L;行子宫诊断性刮宫。诊断为子宫内膜增生,重度贫血。予地屈孕酮10mg口服,bid,于月经出血第18天开始服用,连服7天。服药3天后出血停止,第4天患者渐出现面部皮疹,为红色斑丘疹,伴瘙痒,少量脱屑,日晒后加重,患者未就诊。1个月前患者再次服用地屈孕酮10mg,bid,连用14天,其后月经来潮,持续7天,经量正常(量多时每天5片卫生巾),乏力和头晕症状好转。但再次服药后患者面部皮疹加重且逐渐扩大至头皮、四肢和躯干部,皮疹逐渐融合成片,伴脱屑、糜烂、破溃、渗出,部分融合形成大疱、脓疱,部分破溃结痂。曾就诊于我院皮肤科给予外用药治疗无好转。因其有系统性红斑狼疮(SLE)病史......阅读全文
一例地屈孕酮致自身免疫性黄体酮皮炎病例分析
病历摘要患者女,41岁,因“月经量增多、周期延长2个月,全身皮疹1个半月”于2014年7月23日入院。患者2个月前出现月经期延长,超过17天未停止,经量增多(最多时每日需10片以上卫生巾),伴全身乏力和头晕。出血第18天就诊于我院妇科。血常规检查示血红蛋白59g/L;行子宫诊断性刮宫。诊断为子宫内膜
一例儿童自身免疫性肝炎病例分析
病例患儿,女,5岁5个月,藏族。因“皮肤黄、眼黄、尿黄10天”于2016 年3月3日收住入院。2016年2月20 日无明显诱因下家人发现患儿皮肤黄、眼黄,尿色发黄,伴食欲减退,就诊于当地医院,查肝功能ALT 713.6 U/L,AST 687.5 U/L,GGT 185.8 U/L,ALP
一例婴儿自身免疫性肝炎Ⅱ型病例分析
患儿,男,10 个月,因“皮肤、巩膜黄染6 d”入院。患儿无发热、抽搐、腹泻,无特殊药物或食物服用史,全身皮肤黄染呈进行性加重,小便色黄,大便呈白陶土色,精神尚可,食欲正常。个人史:足月平产,孕3产1,出生体重3.2 kg,生后混合喂养,按时按卡接种疫苗。家族史:父母体健,否认家族遗传病史。体格检查
自身免疫性疾病病例分析
皮肌炎是一种特发性自身免疫结缔组织病,其特征是近端肌肉无力和皮疹。与一般人群相比,皮肌炎发生恶性肿瘤风险高6倍,特别是在诊断后的前2年。皮肤表现的恶化或复发可能反映潜在的恶性肿瘤。 案例简介 一名56岁妇女,无相关病史,没有服用任何药物,因面部红斑和瘙痒性皮疹而就诊,最初诊断为接触性皮炎,并接受局部
一例皮炎芽生菌致肺部感染病例分析
病例资料患者女,17岁,定居于加拿大。2014年6月无明显诱因出现咯血,晨起痰中带血丝,无发热、胸痛及呼吸困难。胸部X线片示左下肺结节影,口服阿奇霉素1周,无明显改善,服中药(具体不详)治疗1个月后上述症状好转。2014年12月再次出现咯血块,2015年1月开始咯鲜血,于2015年2月就诊于华中科技
一例鲜草药毛茛致接触性皮炎病例分析
1 临床资料患者女, 52 岁。右手背红斑并水疱伴胀痛2 天。2 天前, 患者因右手背关节疼痛自行外敷鲜草药毛茛( 图 1) , 1 天前敷 药部位出现胀痛,局部皮肤出现水肿和水疱,当 地医院予炉甘石洗剂局部外用治疗1 天,患者 诉胀痛加剧,右手指背部水疱变为大疱,无发 热、头痛、头晕、恶心及呕吐。
关于地屈孕酮片的简介
1、地屈孕酮片的成份: 化学名称 :9β, 10α-Pregna-4, 6-diene-3, 20-dione9β, 10α-孕烷-4, 6-二烯-3, 20-二酮 分子式 :C21H28O2 分子量 :321.85 2、地屈孕酮片的性状:本品为白色薄膜衣片,除去包衣后显白色。 3、地
简述地屈孕酮片的使用禁忌
-已知对地屈孕酮片的有效成分或任何辅料过敏者。 -已知或疑有孕激素依赖性肿瘤。 -不明原因阴道出血 ; -如果用来预防子宫内膜增生(应用雌激素的妇女),见雌激素与孕激素(如地屈孕酮)联合应用的禁忌症。 -严重功能障碍 :肝脏肿瘤(现病史或既往史)、Dubin Johnson综合
简述地屈孕酮的药理作用
地屈孕酮的药理作用:地屈孕酮是一种口服孕激素,可使子宫内膜进入完全的分泌相,从而可防止由雌激素引起的子宫内膜增生和癌变风险。地屈孕酮可用于内源性孕激素不足的各种疾病。地屈孕酮无雌激素、雄激素及肾上腺皮质激素作用。地屈孕酮不产热,且对脂代谢无影响。
关于地屈孕酮的用法用量介绍
痛经:从月经周期的第5天至25天,每日2次,每次口服地屈孕酮1片(以地屈孕酮计10mg)。 子宫内膜异位症:从月经周期的第5至25天,每天口服地屈孕酮2--3次,每次口服地屈孕1片(以地屈孕酮计10mg)。 功能性出血:止血的剂量:每次口服地屈孕酮1片(以地屈孕酮计10mg)每日2次,连续5
关于地屈孕酮的基本信息介绍
地屈孕酮是一种药物,化学名为9β,10α-孕烷-4,6二烯-3,20-二酮,可用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病,如痛经、子宫内膜异位症、继发性闭经、月经周期不规则、功能失调性子宫出血、经前期综合征、孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性流产、黄体不足所致不孕症。 性状:地屈孕酮为白色薄衣片,除去包衣
简述地屈孕酮片的药理作用
地屈孕酮是一种口服孕激素,可使子宫内膜进入完全的分泌相,从而可防止由雌激素引起的子宫内膜增生和癌变风险。地屈孕酮可用于内源性孕激素不足的各种疾病。 地屈孕酮无雌激素、雄激素及肾上腺皮质激素作用。 地屈孕酮不产热,且对脂代谢无影响。
简述地屈孕酮的药物相互作用
尚无地屈孕酮与其他药物相互作用资料。当地屈孕酮与雌激素联合使用时,如发生肝功能异常、血栓栓塞或血压大幅度升高时,应停药。98例围绝经期综合征患者为研究对象,按治疗方式分组,分为观察组(49例)和对照组(49例)。对照组给予地屈孕酮片治疗,观察组给予在对照组基础上给予DHEAAMH治疗,比较两组治
关于地屈孕酮片的用法用量介绍
1、痛经 从月经周期的第5至25天,每日2次,每次口服地屈孕酮1片(以地屈孕酮计10 mg)。 2、子宫内膜异位症 从月经周期的第5至25天,每天口服地屈孕酮2-3次,每次口服地屈孕酮1片(以地屈孕酮计10 mg)。 3、功能性出血 止血的剂量 每次口服地屈孕酮1片(以地屈孕酮计10
地佐辛肌注致昏迷病例分析
患者,男,68岁,因“全身多处淋巴结肿大1月余”于2016年12月5日入院,既往体健,否认精神疾病史。B超检查示:双侧腋窝皮下极低回声结节,考虑肿大淋巴结。入院诊断:全身多处淋巴结肿大性质待查(淋巴瘤?淋巴结核?)。 因患者主诉全身肿块胀痛不适、难以忍受,遂予以地佐辛5mg肌注镇痛,约40min后患
不同人群使用地屈孕酮片的简介
1、孕妇及哺乳期妇女用药: 据估计,大约已有3千5百万妇女应用地屈孕酮进行治疗。虽然难以估计妊娠的数字,但估计约有900万的妊娠患者的胎儿暴露于地屈孕酮(注:这个较高的妊娠暴露是因为在很多国家,地屈孕酮具有妊娠相关适应症)。根据自发报告的监测系统,至今尚无地屈孕酮不能在妊娠期间使用的证据。没有
一例儿童肺炎并发自身免疫性溶血性贫血病例分析
患儿,女,3岁,因“发热、咳嗽9 d,呼吸急促4 d”入院。患儿入院前9 d出现发热伴咳嗽,入院前8 d在院外口服头孢羟氨苄颗粒治疗,咳嗽加重,体温不退。入院前5 d于当地医院拍胸X线片提示“右肺炎症”,给予静脉滴注头孢美唑抗感染,入院前4 d患儿出现呼吸急促,换用头孢哌酮舒巴坦联合阿奇霉素抗感染。
关于地屈孕酮片的其他不良反应介绍
1、地屈孕酮片的不良反应—冠心病 随机对照研究没有提供结合型雌激素连续联合醋酸甲羟孕酮对冠心病风险有利的证据。两个大型临床研究(WHI和HERS[心脏与雌激素/孕激素替代治疗研究])表明,在治疗的第一年心血管疾病发病率的风险可能增加且总体而言未见有益作用。 2、地屈孕酮片的不良反应—脑血管意
关于地屈孕酮的药代动力学介绍
口服标记过的地屈孕酮,平均63%随尿排出,72小时体内完全清除。地屈孕酮在体内完全被代谢,主要的代谢物是DHD(20a-dihydrogesterone),此成份大多以葡萄糖醛酸化物在尿中测得。所有代谢产物的结构均保持4,6-二烯-3-酮的构型而不会产生17a-羟基化,该特性决定了本品元雌激素和
一例地佐辛用于术后镇痛致患者神志不清病例分析
1 病例资料 患者,男,63岁,体重60kg,系“右腹股沟可复性包块3年”入院,拟诊“右斜疝”。患者既往有“糖尿病”史8年,“高血压病”史6年。平时规则服用降压及降糖药,术前血压控制在140/85mmHg左右,血糖8.0mmol/L,肝肾功能及电解质均在正常范围,ECG(-)。 入室后测BP145/
一例乳房扁平苔藓合并自身免疫性溶血性贫血病例分析
患者女,25岁,汉族,因右侧乳房紫红色扁平丘疹伴瘙 痒3月余,于2016年5月至广东省中医院就诊。2016年2月, 患者无明显诱因右侧乳房m现散在椭圆形、约米粒大小紫红 色扁平丘疹,伴瘙痒,无明显疼痛。于外院就诊,曾诊断为湿 疹,给予抗过敏治疗及中药汤剂治疗,效果不佳,皮疹逐渐增多:2012
一例链球菌感染相关性自身免疫性神经精神障碍病例分析
病例患儿(以下均以“A”指代)7岁,既往体健,10天前起突然反复出现眨眼、做鬼脸、摇头,每10秒左右重复一次,伴有坐不住、易怒等反常现象,被父母送至急诊室。症状出现前一天,全科医生诊断其患有A族链球菌(GAS)咽炎,予头孢地尼治疗。经筛查,发现A的父亲及兄弟同样感染了GAS。急诊室体格及实验室检查未
一例乳房扁平苔藓合并自身免疫性溶血性贫血病例分析
患者女,25岁,汉族,因右侧乳房紫红色扁平丘疹伴瘙痒3个月余就诊。2016年2月,患者无明显诱因右侧乳房出现散在椭圆形、约米粒大小紫红色扁平丘疹,伴瘙痒,无明显疼痛。于外院按湿疹治疗,效果不佳。2012年5月因眼黄、皮肤黄6周,纳差、乏力2周于厦门大学附属中山医院就诊,经各项检查被诊断为自身免疫性溶
香菇皮炎病例分析
香菇是世界第二大食用菌,主要用于中国和日本 的食材中。香菇皮炎(SD)是口服香菇后在皮肤上出现 鞭笞样红斑、丘疹、水疱甚或瘀斑,本病临床比较少 见。笔者诊治 3 例,现报告如下。1 病例资料 例 1. 患者男,31 岁,巴西人,意大利裔。因头部、 面部、躯干及四肢出现鞭笞样红斑、丘疹伴瘙痒 1
人工皮炎病例分析
1 临床资料例1 男, 44 岁,面部皮肤糜烂、溃疡、瘢痕伴疼 痛4 年。4 年前患者无明显诱因于面部出现糜烂、 溃疡、结痂、瘢痕,伴有疼痛、瘙痒。患者自诉与拔牙 后感染上“无名病菌”有关,反复用手指及刀具划破 皮肤,直至出现糜烂、溃疡才觉症状减轻; 因惧怕额 部瘢痕增长,试图将其剜除,
地屈孕酮治疗内异症地位的重新评价2
治疗心得 1、子宫内膜异位症痛经治疗子宫内膜异位症最典型临床症状是盆腔疼痛,70%-80%的患者有不同程度的盆腔疼痛,包括痛经、慢性盆腔痛、性交痛、肛门坠胀等。子宫内膜异位症的典型临床表现主要包括痛经、盆腔痛与性交痛等。痛经为子宫内膜异位症的常见症状,呈现为继发性、持续性,加重情况多出现在月经前1~
关于地屈孕酮片的药代动力学介绍
口服标记过的地屈孕酮,平均63%随尿排出,72小时体内完全清除。地屈孕酮在体内完全被代谢,主要的代谢物是DHD(20α-dihydrogesterone),此成分大多以葡萄糖醛酸化物在尿中测得。所有代谢产物的结构均保持4,6-二烯-3-酮的构型,而不会产生17α-羟基化,该特性决定了本品无雌激素
地屈孕酮治疗内异症地位的重新评价1
病例简介 患者胥某,女,36岁,2018-10-14入院主诉:痛经2+年,加重2月现病史:患者2+年前无诱因出现经期下腹痛,无需口服止疼药物疼痛可耐受,经后可自行缓解,伴有下腹坠胀感,就诊于当地医院彩超提示右附件区包块约4cm,未予治疗予以定期观察。2月前患者痛经加重,需口服止疼药物,遂就诊我院门诊
关于地屈孕酮片导致静脉血栓栓塞的介绍
激素替代疗法与发生较高的静脉血栓栓塞(VTE)(即深静脉血栓形成或肺栓塞)的相对风险相关。一项随机对照研究和一些流行病学研究发现,与未使用VTE的女性相比,HRT使用者的VTE风险提高2-3倍。 在HRT治疗的第一年,VTE的发生机会高于随后的治疗时间段。 VTE发生的一般危险因素有: 个
血清低孕酮水平患者行IVF成功妊娠并分娩病例报告
病例报告患者25岁,未避孕未孕2年。因子宫输卵管碘 油造影结果显示双侧输卵管不全性阻塞,行介入复 通术。术后1年再次复查造影显示双侧输卵管通 畅。男方精液正常,在我院行2个周期人工授精助 孕未孕后转行IVF。患者卵巢功能正常,第一周期 行短效长方案,黄体期醋酸曲普瑞林(达必佳,德国 辉凌)0.1 m