血清低孕酮水平患者行IVF成功妊娠并分娩病例报告
病例报告患者25岁,未避孕未孕2年。因子宫输卵管碘 油造影结果显示双侧输卵管不全性阻塞,行介入复 通术。术后1年再次复查造影显示双侧输卵管通 畅。男方精液正常,在我院行2个周期人工授精助 孕未孕后转行IVF。患者卵巢功能正常,第一周期 行短效长方案,黄体期醋酸曲普瑞林(达必佳,德国 辉凌)0.1 mg降调,降调16 d后B超监测双侧卵巢 窦卵泡共7个,重组人促卵泡激素(果纳芬,默克雪 兰诺)225 U启动,促排11 d获卵11枚,新鲜周期 移植D3胚胎2枚,移植后戊酸雌二醇(补佳乐,德 国拜耳)4 mg qd,达芙通(地屈孕酮,荷兰苏威) 40 mg qd,黄体酮阴道缓释凝胶8%(雪诺酮,默克 雪兰诺)90 mg qd进行黄体支持,未孕。尚冷冻D6 囊胚1枚。复苏周期行戊酸雌二醇(补佳乐,德国拜 耳)人工周期准备内膜,内膜厚度9.5 mm时肌肉注 射黄体酮(黄体酮注射液,浙江仙琚)60 mg qd,共 4 d,移植前1 d血清孕......阅读全文
血清低孕酮水平患者行IVF成功妊娠并分娩病例报告
病例报告患者25岁,未避孕未孕2年。因子宫输卵管碘 油造影结果显示双侧输卵管不全性阻塞,行介入复 通术。术后1年再次复查造影显示双侧输卵管通 畅。男方精液正常,在我院行2个周期人工授精助 孕未孕后转行IVF。患者卵巢功能正常,第一周期 行短效长方案,黄体期醋酸曲普瑞林(达必佳,德国 辉凌)0.1 m
45,X/47,XXX嵌合型特纳综合征经IVFET成功妊娠病例报告
1病例资料 患者,女,1990 年 出 生,初 中 文 化。2014 年 结 婚,婚后同居生活,性生活正常,同年孕40d因胚胎 停育行人工流产,未行流产胚胎的绒毛染色体分析, 后未避孕未孕3年。平素月经不规律,周期30~50d, 行经时间4~5d。2017年1月 在 当 地 某 医 院 行 子 宫
双胎妊娠延迟分娩病例分析
1 病例简介 病例 1,女, 40 岁,因“停经 24+4 周,阴道流水 10h”于 2012 年 9 月 27 日收入院。入院 10h 前患者出现阴道流水, 偶有腹痛。患者既往体健, G3P2L2A0。15 年前经阴分娩一 男婴,患有脑瘫;4 年前剖宫产娩出一女婴,体健。无双胎家 族史,本次妊娠为
黄体期促排卵中自然妊娠病例报告
黄体期促排卵利用高水平孕激素对促黄体生成素( LH)的抑制作用,促性腺激素( Gn)促进多卵泡 发育,结合玻璃化冷冻技术,将所获得的胚胎冻存, 用以冻融周期移植。因其有效抑制 LH 峰,降低药 费,减少卵巢过度刺激综合征( OHSS)发生,是辅助 生殖技术中较为常用的非传统促排卵方案[ 1]。在
体外受精胚胎移植术后宫内孕合并输卵管残端妊娠破...
体外受精-胚胎移植术后宫内孕合并输卵管残端妊娠破裂超声表现病例分析 孕妇32岁,孕2(均为异位妊娠)产0。因“停经39 d,突发下腹痛3 h”就诊。平时月经规律,量中等,无痛经,继往因“异位妊娠”行“双侧输卵管切除术”。20 d前于上级医院行体外受精-胚胎移植术(IVF-ET)植入两胎。 妇科检查:
血清孕酮在异位妊娠保守治疗中的预测价值
【摘要】 目的:探讨治疗前血清孕酮水平在异位妊娠保守治疗转归的预测价值。方法: 选择异位妊娠病例75例,其中63例药物治疗,采用统一治疗方案:甲氨喋呤(MTX) 联合米非司酮(Ru486)。所有病例治疗前及治疗第4天、7天、10天、14天行孕酮及β-HCG检查。分析治疗前孕酮及β-HCG相关性及治
IVF双胚移植后单卵三胎并单卵单胎妊娠减胎报告
一、病历资料 患者女性,35岁,2019年5月因“继发性不孕、 双侧输卵管吻合术后(4.3年)、右侧输卵管通而不 畅、肥胖、男方轻度弱精子症”于我院行IVF助孕治 疗,采用短效长方案促排卵,促排前达必佳(辉凌,德 国)降调14d后用重组人促卵泡素(果纳芬,Merck Serono,意大利)187.5
妊娠期糖尿病患者分娩期处理
(1)一般处理 注意休息、镇静,给予适当饮食,严密观察血糖、尿糖及酮体变化,及时调整胰岛素用量,加强胎儿监护。 (2)阴道分娩 临产时情绪紧张及疼痛可使血糖波动。胰岛素用量不易掌握,严格控制产时血糖水平对母儿均十分重要。临产后仍采用糖尿病饮食。产程中一般应停用皮下注射正规胰岛素,静脉输注0.9
创新策略使罕见病不育症患者成功妊娠并生育
上海交通大学医学院附属第九人民医院MDT团队(该院供图)近日,记者从上海交通大学医学院附属第九人民医院获悉,该院内分泌科教授乔洁团队与辅助生殖科教授匡延平团队通过MDT多学科诊疗合作报道了13例17α-羟化酶/17,20-裂解酶缺陷症(17OHD)诊疗案例,其中2例非经典型患者成功妊娠及生育。相关
子宫内膜射频消融术后自然妊娠并足月活产病例报告
患者,女,34岁。因自然流产后10个月,阴道 不规则出血2个月于2013年8月27日入院。平素 月经欠规律,7/30~32 d,量多,曾因大出血、重度贫 血行诊刮术,病理提示子宫内膜息肉(具体不详)。 lo个月前于孕5个月自然流产,诉胎盘未排出,行 钳夹术。其后月经经期延长至10~15
月经紊乱、IVF-助孕失败、反复孕酮升高病例分析...1
1 病历摘要 患者,34 岁,因月经紊乱 10 年,IVF 助孕失败 3 次,反复孕酮升高半年,于 2019 年 1 月在我院就诊。 患者平素月经紊乱,有多囊卵巢综合征( PCOS) 病史。 10 + 年前,因右侧卵巢囊肿,PCOS 于 2009 年 8 月在外 院行腹腔镜卵巢囊肿剥除术,自诉术中
性激素检查的重要意义,你们真的懂了吗?
性激素六项检测(生殖激素六项检测)是女性生殖内分泌科的常规检查,通过测定性激素水平来了解女性内分泌功能,诊断与内分泌失调相关的疾病。那么性激素六项检测检查报告上都有哪些项目和指标?它们偏高或者偏低都代表着什么意义呢?相信很多非专科临床医生不是很了解,下面给予总结供同道参考。卵泡刺激素(FSH)卵泡刺
月经紊乱、IVF-助孕失败、反复孕酮升高病例分析...2
陈慧( 生殖内分泌科副教授) : 先天性肾上腺皮质 增生症最多见的是 21 羟化酶缺乏,主要为非典型患者, 而其他如 17α 羟化酶缺乏也可能出现相应的临床表 现。但 17α 羟化酶发生率更低,且临床表现较为明显 和特异,多出现高血压、闭经、乏力等表现,较多患者合 并生殖腺和生殖道异常,非特异表
前置血管临床分析
当走行于胎膜上、无脐带或胎盘保护的胎儿血管 位于胎先露下方,达子宫下段或跨越宫颈内口时称为 前置血管( vasa previa) 。前置血管破裂可导致胎儿急 性失血及死亡。因此产前明确诊断、适时终止妊娠对 改善围产儿结局至关重要。本文对 25 例前置血管孕 妇的临床资料进行分析,现将结果报道如下。1
性激素六项,逐项详尽解析!
常常有患者拿着报告单询问医生:“医生,我的性激素六项都在正常范围内,为何备孕失败或月经不调呢?”也有不孕者说:“医生,你弄错了吧,我反复核对过,各项性激素指标都在正常范围内,你为何考虑我有多囊卵巢综合征?”更有不孕者不解地问:“我月经正常,除了备孕失败,凭什么说我卵巢储备功能下降?”当局者迷,旁观者
IVF—ET术后双胎妊娠完全性葡萄胎与正常胎儿共存病例报告
1病例报告 患者,38岁,因体外受精一胚胎移植(IVF—ET)术后妊娠 37+6周,阴道少许流液6小时于2017年1月4日入院。患者 因未避孕未孕2年于我院生殖中心就诊,因卵巢巧克力囊肿及 输卵管因素接受短效长方案促排卵治疗,促性腺激素(Gn)14 天,Gn总量3300 u,获MII卵5个,
LGESS保守治疗后IVF-ET妊娠随访8年病例...
LGESS保守治疗后IVF-ET妊娠随访8年病例分析子宫内膜间质肉瘤(endometrialstromalsarcoma,ESS)是一种相对罕见的子宫间叶源性肿瘤,仅占所有子宫恶性肿瘤的0.2%,子宫肉瘤的7%~15%[1-3]。低级别子宫内膜间质肉瘤(LGESS)是仅次于子宫平滑肌肉瘤的第二常见的
性激素六项检测报告解密
常常有患者拿着报告单询问医生:“医生,我的性激素六项都在正常范围内,为何备孕失败或月经不调呢?”也有不孕者说:“医生,你弄错了吧,我反复核对过,各项性激素指标都在正常范围内,你为何考虑我有多囊卵巢综合征?”更有不孕者不解地问:“我月经正常,除了备孕失败,凭什么说我卵巢储备功能下降?”当局者迷,旁观者
冻融胚胎移植后宫内双胎合并输卵管间质部妊娠...(二)
3. HP的诊断:如前所述,ART后的异常妊娠病情复杂,通常临床症状并不特异,超声图像也多变。约有50%的HP患者早期并无典型的临床症状[14]。通过本组4例患者提醒临床医师,ART后妊娠的妇女有不规则阴道流血、腹痛等,应及时就诊排除异常妊娠。由于胚胎数目多,hCG和孕酮用于辅助诊断的价值不大,主要
下丘脑垂体性闭经患者IVFET治疗中发生卵泡逃逸病例报告
病例资料 患者,女,35岁,体重指数(BMI)21.83kg/m2,因“未避孕未再孕1年余”于2019年9月4日就诊于本院生殖中心。既往病史:夫妇结婚7年,婚后性生活正常,于2014年足月顺产1名男孩,2017年因计划外妊娠于孕2月余行清宫术,2018年右侧输卵管妊娠,行右输卵管切除术,后未避孕未再
系统性红斑狼疮患者妊娠剖宫产麻醉病例报告
系统性红斑狼疮(SLE)是一种全身性的自身免疫性疾病,主要发病人群是处于育龄阶段的女性。由于性激素在SLE发病中的作用,SLE患者在妊娠期间会出现病情复发或加重,现报告1例。 1.临床资料 患者女,33岁,以“停经40+3周,发现血压升高20天”入院,孕前8月因“系统性红斑狼疮:狼疮性肾炎,毛细血管
双侧输卵管绝育术后行体外受精胚胎移植导致复合妊...
双侧输卵管绝育术后行体外受精-胚胎移植导致复合妊娠病例分析复合妊娠(heterotopic pregnancy,HP)是指胚胎同时在2个或2个以上部位植入,其中至少1个属于宫内妊娠,其余属于异位妊娠,即宫内妊娠和异位妊娠同时存在。正常情况下,自然妊娠发生HP的发生率极低约1/30 000,随着体
激素替代周期行冻融胚胎移植患者自行停用雌激素获得...
激素替代周期行冻融胚胎移植患者自行停用雌激素获得活产病例分析一、病例资料 患者,女,35岁,体重指数(BMI)21.83kg/m2,因“未避孕未再孕1年余”于2019年9月4日就诊于本院生殖中心。既往病史:夫妇结婚7年,婚后性生活正常,于2014年足月顺产1名男孩,2017年因计划外妊娠于孕2月余行
卵巢交界性肿瘤术后行体外受精无透明带胚胎培养成功...
卵巢交界性肿瘤术后行体外受精无透明带胚胎培养成功妊娠病例报告1 病例简介 患者,女,31 岁,2016 年( 28 岁) 曾因左侧卵巢肿瘤行左 侧附件切除术,术后病理示: 左侧卵巢交界性黏液性肿瘤,伴 局部上皮内癌,附壁结节成分为内胚肉瘤,肉瘤成分为非分 化肉瘤。2018 年患者右侧输卵管异位妊娠
HCG和孕酮在孕期的检测意义
HCGHCG是由胎盘合体滋养层细胞分泌的。在同房12天左右即可在血液中检测出HCG,在妊娠8~10周时,在孕妇血、尿中可测到HCG-α。但在胎盘中未发现有游离的HCG-β;促进雄激素芳香化转化为雌激素,同时刺激孕酮形成; 可吸附于滋养细胞表面,以免胚胎滋养层细胞被母体淋巴细胞攻击,并在胎儿垂体分泌L
体外受精治疗非典型-21-羟化酶缺乏症患者成功妊娠...1
体外受精治疗非典型 21- 羟化酶缺乏症患者成功妊娠病例报告先天性肾上腺皮质增生(congenital adrenal hyperplasia,CAH), 因肾上腺类固醇激素合成过程中某一种反应阶段特殊的酶缺乏而引起的一组常染色体隐性遗传性疾病, 包括:21-羟化酶缺乏症(21-hydroxyl
一例双侧输卵管复通术后未避孕未孕病例报告
1 病历摘要 患者, 38 岁,因双侧输卵管复通术后未避孕未孕 1 年于 2016 年 6 月 12 日至海南省妇幼保健院生殖中 心首诊。患者 2000 年与丈夫结婚,性生活正常,同年 早孕人工流产 1 次,2002 年足月顺产 1 男婴( 体健) , 产后予双侧输卵管结扎术,2015 年 11
先兆流产要不要用黄体酮“保胎”?
对于黄体酮,我们情有独钟已久,似乎从参加工作,师傅带入开始,就一直用到现在,早孕,阴道少许出血或者仅有小腹疼痛,好吧,来一组黄体酮或口服或肌注或阴道置药,死马活马先上了再说。虽然已经有很多观点指出这个东西其实对于大多数早期自然流产来说,没有什么用,但是它不但深入患者心,也在很多医者心中根深蒂固,先兆
气道狭窄患者行妇科腹腔镜手术麻醉管理病例报告
1.临床资料 患者为22岁女性,身高150 cm,体重42kg,诊断为:(1)双输卵管积水;(2)原发性不孕。拟在气管插管全麻下行腹腔镜探查术。患者既往体健,术前体检和常规辅助检查均无阳性发现,近期无上呼吸道感染。 患者术前禁饮禁食8h以上,术前未使用药物,进入手术室后常规监测生命体征并实施静脉诱导
卵巢抵抗综合征IVM助孕治疗病例分析2
病历分析本例患者的临床特点如下:①33岁年轻女性,继发不孕,不孕年限8年;②月经稀发8年;③第二性征发育正常;④基础FSH和LH明显升高,达女性绝经期水平;⑤AMH和抑制素B水平正常,双侧卵巢大小正常,AFC共25个;⑥染色体正常,多种自身抗体检查阴性,FSH受体基因测序无异常;⑦对大剂量外源性促性