一例HIV抗体阴性者感染马尔尼菲青霉菌病例分析
病例资料 患者，男，41岁，因无明显诱因下出现发热3d，于2014年12月18日入院。患者体温最高39.0T，伴畏寒，伴咳嗽，阵发性，稍剧，咳痰，右侧胸痛。查胸部CT提示感染性病变，门诊拟“肺部感染”收住入院。 既往史：既往有多发性骨结核病史10余年，正规治疗。患者分别于2014年3月和7月因“腹胀”在我院感染科治疗，诊断为“乙型肝炎肝硬化失代偿期，多发性骨结核，扁平疣，淋巴管瘤”。 询问病史：患者表示近1年无南方居住旅游史。 体格检查：体温38.1°C，呼吸20次/min，神志清楚，肝病病容。全身皮肤可见疣状物，两肺呼吸音粗，腹部饱满，肝脾脏触诊不满意，肝区无叩痛，移动性浊音阳性。 辅助检查 2014年3月27日上腹磁共振平扫+增强示：肝硬化、脾肿大，门脉高压，腹水形成。12月17日胸部CT：两肺感染，右肺上叶部分实变。 12月18日血常规示：W......阅读全文
一例HIV抗体阴性者感染马尔尼菲青霉菌病例分析
病例资料 患者，男，41岁，因无明显诱因下出现发热3d，于2014年12月18日入院。患者体温最高39.0T，伴畏寒，伴咳嗽，阵发性，稍剧，咳痰，右侧胸痛。查胸部CT提示感染性病变，门诊拟“肺部感染”收住入院。 既往史：既往有多发性骨结核病史10余年，正规治疗。患者分别于2014年3月和7月因“腹
一例HIV阴性儿童播散性马尔尼菲青霉病致乳糜腹水病例...
马尔尼菲青霉病(penicilliosis marneffei，PSM)是由马尔尼菲青霉菌(penicilliummarneffei，PM)引起的一种少见的机会性真菌感染。马尔尼菲青霉菌是条件致病菌，主要感染免疫功能缺陷或免疫功能抑制者，尤其是艾滋病患者。关于马尔尼菲青霉菌感染的HIV阴性患者病例报
马尔尼菲青霉菌感染骨损害99mTcMDP骨显像病例分析1
病例男，47岁，2016年10月诊断为“结核">肺结核”，一直按正规抗结核治疗。2017年7月开始在无明显诱因下出现右腋下及颈部包块，无疼痛，不规则发热，体温最高38.0℃，偶有咳嗽、咳痰，咳白色黏液痰，无咯血、盗汗，于当地县医院住院治疗，诊断为：①继发性肺结核；②腋下淋巴结炎；③颈部淋巴结炎。予以
马尔尼菲青霉菌感染骨损害99mTcMDP骨显像病例分析2
2018年8月复查颅脑+颈部+胸部CT结果提示：左侧顶部头皮及左侧顶骨感染性病变明显好转；双肺感染明显好转；左侧胸壁软组织肿块基本消失；左肺陈旧性结核，部分毁损；双侧部分肋骨局部骨质密度减低并部分骨折；胸8椎体骨质破坏（图2a～2d）。双侧髋关节MR结果提示：骨盆诸骨及股骨病变明显好转（图2e）。9
艾滋病患者马尔尼菲篮状菌（青霉菌）感染的皮肤镜...
艾滋病患者马尔尼菲篮状菌（青霉菌）感染的皮肤镜表现一名42岁的男性艾滋病患者因皮肤泛发丘疹，结节、溃疡和口腔糜烂于四川大学华西医院就诊（图1a）。患者呈贫血貌，体型瘦削。查体示：体温38.8°C，脉搏100次/份，血压110/80 mmHg。皮肤巩膜中度黄染，全身可见泛性发丘疹，皮损主要位于
一例无明显诱因发热、咳嗽15d病例分析
病例资料患者女，38岁。无明显诱因发热、咳嗽15 d。患者为持续性低热，2～3 d出现一次寒战高热，咳白色黏痰，量少，伴夜间盗汗、乏力、呼吸困难、头晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、血尿、便血，无胸闷胸痛。 体格检查：体温38.5℃，脉搏140次/min，呼吸19次/min，血压97/74 mmHg(1
一例HIV感染者服用“RUSH”后出现黄疸病例分析
患者男，21岁，HIV感染，经恩曲他滨、利匹韦林和替诺福韦治疗后控制良好，因新发黄疸就诊。出现黄疸前一晚，他服用过名为“RUSH”的增强性欲的药物。初步检查显示，血红蛋白12.2 g/dL，平均红细胞体积100 fL，网织红细胞计数0.12 million/mm3，白细胞计数5，200/mm3，血小
质谱快速鉴定两例AIDS合并真菌性血流感染病例分析3
3 讨 论 真菌性血流感染是AIDS患者较为常见的机会性 感染,谢朝云等[ 5]报道艾滋病合并真菌感染发病率为 36. 61%。新型隐球菌和马尔尼菲蓝状菌是AIDS常 见的机会致病真菌,有文献报道AIDS患者合并隐球 菌脑膜炎的一年归因死亡率为24. 2%[ 6],合并感染马 尔尼菲蓝状
一例HIV阴性、胸腔积液诊断分析
患者，男，80岁。检查显示HIV阴性，右侧胸腔内大量积液。细胞涂片（图A，染色）显示出大量有浆母细胞特征的不规则大淋巴样细胞。流式细胞术表明这些不规则细胞模糊地表现为CD4阳性（图B），而其它T细胞（图B，C）和B细胞抗原（数据未显示）表达为阴性。同时，细胞块的免疫组织化学检查表明这些不规则细胞的C
质谱快速鉴定两例AIDS合并真菌性血流感染病例分析1
获得性免疫缺陷综合征( AIDS)是由人免疫缺陷 病毒(HIV)引起的严重危害人类健康的传染病,以损伤免疫系统为主要特征,患者极易获得机会性感染, 而新型隐球菌、马尔尼菲蓝状菌等深部真菌的机会性 感染是AIDS患者死亡的主要原因之一[ 1]。新型隐球 菌最常引起的感染为隐球菌性脑膜炎,其发病隐匿、
一例轮枝镰刀菌眼部感染病例分析
镰刀菌为条件致病性真菌，广泛分布于自然界土壤、植物的地上及地下部分或植物碎片。我国从事农业人口居多，农业性眼外伤多见，为镰刀菌的角膜种植性感染提供机会。本文介绍1例眼部感染轮枝镰刀菌的病例。病历摘要患者，男，73岁。2个多月前，劳作时左眼不慎被红薯藤叶划伤，4 d后出现左眼红痛、畏光、流泪、视力下降
恶性梅毒并发HIV感染病例分析
1病历摘要患者女，17岁。因外阴溃疡，躯干红斑20d，于2018年1月23日来我科诊治。患者20d前肛周出现丘疹及脓疱，随后发展为结节，表面形成溃疡，其上有脓性分泌物，周围有红晕，疼痛明显，行走困难。外院诊断为毛囊炎，治疗后症状无缓解。10d前右侧大阴唇亦出现一圆形溃疡，质地较硬。发病前及病程中无畏
一例克氏库克菌血流感染病例分析
患者男，70岁，无高血压、糖尿病、冠状动脉心脏病、肿瘤及免疫系统等基础疾病，居住环境为村庄，卫生条件相对较差，有鼠类接触史。 因发热5d于2014年5月15日入院。患者入院前5d无明显诱因出现发热，体温最高39.2℃，自行服用解热镇痛药物后降至正常，维持约4d后体温再次升高，伴畏寒、寒战，无咳嗽、咽
一例皮炎芽生菌致肺部感染病例分析
病例资料患者女，17岁，定居于加拿大。2014年6月无明显诱因出现咯血，晨起痰中带血丝，无发热、胸痛及呼吸困难。胸部X线片示左下肺结节影，口服阿奇霉素1周，无明显改善，服中药（具体不详）治疗1个月后上述症状好转。2014年12月再次出现咯血块，2015年1月开始咯鲜血，于2015年2月就诊于华中科技
艾滋疑云：HIV抗体阴性，抗原阳性
2020年12月1日是第33个“世界艾滋病日”，我国宣传活动主题是“携手防疫抗艾、共担健康责任”，英文主题为“Global solidarity,shared responsibility”。 本主题旨在强调在全球抗击新冠肺炎疫情背景下，加强团结协作，强化压实政府、部门、社会和个人“四方责任”，携手
布鲁菌感染病例分析
布鲁菌病是由布鲁菌引起的一种重要的动物源性人兽共患病。我国西北部牧区为布鲁菌病高发区。但随着国家畜牧业及旅游业的发展，来自疫区的染病牲畜的病原菌极可能经消化道、皮肤黏膜、呼吸道等途径侵入人体而引起感染或发病。当前布鲁菌病在城市的流行出现了新特点，即多发、分散的点状流行。临床症状主要是反复不规则发热、
一例肺部感染病例分析
病史介绍这是一个发生在美国宾夕法尼亚州的病例。患者男性，25岁，因“发热、寒战伴咳痰、劳力后气短3周”入院。2周前患者无明显诱因下出现发热、寒战，伴咳嗽、咳痰、劳力后气短。5天前至社区医院就诊，予阿奇霉素治疗5天后，患者症状加重，遂来就诊。入院后系统回顾无特殊发现。追问病史，发现患者既往有静脉药瘾史
一例AFP阴性肺肝样腺癌病例分析
患者，男，59岁。12天前因上呼吸道感染出现咳嗽、咳痰就诊。胸部CT平扫及增强示右肺上叶占位，边界光滑，局部与临近胸膜关系密切（图1）；平扫密度均匀，增强后动脉期实质内见小斑点状强化，延迟后仍见小斑片状不均匀强化（图2）。热休克蛋白、NSE、Cyf211、CEA阴性，未查AFP。2014年9月行胸腔
HIV感染者与非感染者机体肺部的微生物菌群或具有相似性
近日，一项发表在国际杂志the American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine的研究论文中，来自科罗拉多大学的科学家表示，尽管HIV携带者和非携带者之间口腔微生物明显不同，但其肺部微生物菌群却表现出了一定的相似性。 研究者J
一例输血感染恶性疟病例分析
病例资料患者女，37岁，深圳市居民。2015年8月25日起无明显诱因出现发热，体温38.5〜39.6°C，伴畏寒，无鼻塞、流涕，无呕心、呕吐，无头晕、头痛。至深圳市某医院就诊，输液后俱体不详）自觉好转。 8月27日又出现反复发热，伴咳嗽，干咳为主；深圳市传染病医院门诊拟诊为发热原因待查，急性上呼吸道
HIV感染者首次捐赠活体器官
捐赠者Nina Martinez（左）和医生Dorry Segev 一名艾滋病病毒（HIV）感染者首次向同样感染HIV的器官移植接受者捐赠了肾脏。美国科学家于3月25日完成了HIV感染者到HIV感染者的活体肾移植手术。医生表示，捐赠者和接受者的情况都很好。 “这是全球第一个允许HIV感染者捐赠
一例嗜麦芽窄食单胞菌感染致眼内炎病例分析
患者，男，79岁。因右眼白内障超声乳化IOL植入手术后10 d，视力迅速下降2 d（从0.5降至数指/眼前）来院就诊，不伴明显眼胀、眼痛。检查右眼视力数指，眼前，结膜轻度充血，眼压35 mmHg，角膜雾状混浊水肿(+++)，前房深度可，瞳孔圆，其余看不清。门诊立即给予醋甲唑胺25 mg口服bid，1
一例洛氏普雷沃菌的抗感染治疗病例分析
洛氏普雷沃菌属于普雷沃属，为条件致病菌，当机体处于免疫力低下时，该菌可引起邻近器官或组织的感染，但临床上洛氏普雷沃菌引起全身感染的病例较少见，且该菌为厌氧菌，针对洛氏普雷沃菌的治疗目前尚无统一的标准。作为临床药师，笔者参与了1例洛氏普雷沃菌感染的治疗，适时提出用药建议并参与给药方案的制订，协助医师提
上海巴斯德所艾滋病机会性病原体感染致病机理研究获进展
HIV-1感染导致机体免疫系统被破坏，不能有效抵御其它病原微生物的入侵。病原微生物的侵染已被认为是机体免疫激活的重要标志，而机体的免疫激活可能更进一步增强HIV-1的复制和传播。但机会性病原体如何加速免疫系统的破坏尚未研究清楚。 树突状细胞(DC)是机体重要的抗原递呈细胞，在免疫防御中起到
常见的机会性感染疾病介绍
常见的机会性感染有：细菌性疾病如：肺结核，鸟复合分支杆菌，细菌性肺炎，败血病（血中毒）原虫性疾病如：卡氏肺囊虫肺炎（pcp）弓形体病，微孢子虫病，牛皮癣，利什曼病真菌性疾病如：念珠菌病，隐球菌病和马尔尼菲青霉病等。病毒类疾病：由巨细胞病毒，单纯疱疹，带状疱疹引起艾滋病病毒相关的肿瘤如：卡波氏肉瘤，淋
质谱快速鉴定两例AIDS合并真菌性血流感染病例分析2
1. 4 真菌小培养 将马铃薯葡萄糖琼脂培养基切割 成小块置于载玻片上,用接种环挑取纯培养的丝状真 菌接种于培养基的四角,盖上盖玻片, 28 ℃培养2~ 3 d后用乳酸棉兰酚染色,于高倍镜下观察真菌形态。 注: A表示血培养直接涂片革兰染色镜检结果( 10×100); B表示 35 ℃孵育48 h
真菌感染的实验室检查的检查过程
(1)、直接镜检法和培养法 直接镜检法和培养检查法是形态学检查的基本方法，直接镜检是真菌学检查最经典的方法,具有快速、简便的特点。但阳性率较低，1次取材直接涂片法的漏诊率高达45%，而3次取材直接镜检的累积阳性率可达99%，因此，阴性结果不能排除诊断，与培养检查结合才能确诊。培养检查法可进—步
关于真菌感染的实验室检查的检查过程介绍
(1)、直接镜检法和培养法 直接镜检法和培养检查法是形态学检查的基本方法，直接镜检是真菌学检查最经典的方法,具有快速、简便的特点。但阳性率较低，1次取材直接涂片法的漏诊率高达45%，而3次取材直接镜检的累积阳性率可达99%，因此，阴性结果不能排除诊断，与培养检查结合才能确诊。培养检查法可进—步
一例马耳他布鲁菌感染性脊柱炎病例分析
临床资料患者，女，55岁，因腰痛1月余于2014年4月2日入院。患者1个月前无明显诱因出现腰部疼痛，无明显双下肢的放射痛及麻木感，经休息后症状未明显好转。遂至当地医院就诊，行CT检查示：腰椎间盘突出症。当地医院给予物理治疗后症状未明显好转，遂来我院就诊。入院症见：腰部疼痛，活动受限。体格检查：体温3
一例粪菌移植治疗难辨梭状芽胞杆菌感染病例分析
临床资料：患者男，57岁，因“腹胀、纳差、呼吸困难1个月”于2012年10月5日入当地医院，实验室检查提示：感染（白细胞48.5×109/L，中性粒细胞0.473）低钠血症（Na 114.1mmol/U，低蛋白血症（白蛋白36.9g/L），CT提示：胸、腹腔积液。给予抗干扰、补充蛋白、利尿等治疗后症