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新发1型糖尿病合并感染的诊疗分析

病历摘要患者女,23岁,因“口干、多饮1月伴右足背溃烂20多天”入院。患者于20多天前右足烫伤在当地医院发现血糖高,空腹血糖在16.9%,HbA1C12.4%,给予三短一长方案降糖,血糖控制不好出院后来我院就诊。无糖尿病家族史。体格检查:血压113/77mmHg,体重37kg,身高158cm,BMI 14.82kg/m2,腰围66cm。右足背见两处烫伤伤口。空腹血糖12.49mmol/L,餐后2h血糖24.3mmol/L。空腹C肽0.3ng/ml,入院后复查C肽(ng/ml):空腹0.8,1h为1.8,2h为1.2,3h为1.6(正常值1.3-3.73)。TG 2.67mmol/L,尿糖2+,尿蛋白2+,尿红细胞2+,白细胞2+,白细胞5939/uL(正常值<28/uL),24h尿蛋白定量 1152.9mg,尿微量白蛋白 266.15mg/L,中段尿培养:产气杆菌,对加酶青霉素、头孢......阅读全文

新发1型糖尿病合并感染的诊疗分析

    病历摘要患者女,23岁,因“口干、多饮1月伴右足背溃烂20多天”入院。患者于20多天前右足烫伤在当地医院发现血糖高,空腹血糖在16.9%,HbA1C12.4%,给予三短一长方案降糖,血糖控制不好出院后来我院就诊。无糖尿病家族史。体格检查:血压113/77mmHg,体重37kg,身高158cm

2型糖尿病合并神经病变和糖尿病足的诊疗分析

病历资料患者中年男性,55岁,因“左足溃烂半月”入院,既往诊断糖尿病">2型糖尿病13年,诊断为糖尿病视网膜病变,糖尿病肾病,糖尿病周围神经病变,糖尿病性胃肠功能紊乱,糖尿病足,糖尿病下肢血管病变。高血压、脑梗塞病史6年。查体:血压 128/84 mmHg,BMI 23.13 kg/m2,腰围 92

一例I型糖尿病合并酮症酸中毒诊疗分析

【一般资料】 女性,6岁4月岁,学龄前儿童 【主诉】 患儿因发热五天,精神差三天入院 【现病史】 患儿一周前出现多饮、多尿,家长未于重视,五天前无明显诱因下出现发热,热型不规则,热峰37.8C,无寒颤,无抽搐,无大汗淋漓,无烦躁不安,无脑性尖叫,无**,近三日出现嗜睡、精神差,家长诉07-24

暴发性1型糖尿病合并酮症病例报告

病历资料患者女,46岁,主因“多饮、多尿、消瘦1个月,困倦、乏力3d”入院。患者1个月前无明显诱因出现发热、咽痛,于卫生院诊断为“咽喉炎”,经肌肉注射不明抗生素治疗2d症状缓解,遂外出旅游5d。旅游回来后再次出现发热、咽痛、呕吐、烦渴、多饮、多尿,就诊于天津医科大学第二医院,诊断为“DKA”。纠酮补

1型糖尿病视网膜病变合并妊娠病例报告

糖尿病">1型糖尿病视网膜病变(DR)合并妊娠,对母儿的危害极大,可增加各种并发症的发生风险,为糖尿病妇女妊娠的相对禁忌证,但如何通过孕前、孕期、产褥期的规范管理,降低母儿并发症,是孕期管理的重点。本文报道1例成功案例并对国内外相关文献进行综述。1. 病历摘要患者32岁,G1P0。因发现糖尿病24年

一例1型糖尿病合并妊娠反复出现酮症诊断分析

病历资料患者女,30岁,孕26周,发现血糖高1年,恶心呕吐4天。1年前因恶心、呕吐来我院就诊,化验空腹血糖15mmol/L,尿酮体4+,血气分析:pH 7.236,GAD抗体阳性。诊断“1型糖尿病,糖尿病酮症酸中毒”,给予补液、纠酮治疗,后给予赖脯胰岛素25注射治疗。26周前发现怀孕后自行停胰岛素。

胎膜早破合并绒毛膜羊膜炎1例诊疗分析

胎膜早破(PROM),是指胎膜在临产前发生自发性破裂,依据发生的孕周分为足月胎膜早破和未足月胎膜早破。足月单胎胎膜早破发生率为8%;单胎妊娠胎膜早破发生率为2%~4%,双胎妊娠膜早破发生率为7%~20 %,未足月胎膜早破是早产的主要原因之一。 绒毛膜羊膜炎是胎膜早破的常见并发症,两者互为因果。绒

重症口底多间隙感染合并颈-纵隔感染病例分析-1

口底多间隙感染又称口底蜂窝织炎(cellulitis of the floor of the mouth)是指感染同时累及双侧颌下、舌下及颏下间隙,因其起病急,发展迅速,可导致呼吸道梗阻,脓毒症,纵膈脓肿等严重并发症,死亡率高,被认为是颌面部最严重且治疗最困难的感染之一。重症的口底多间隙感染是以厌氧

一例2型糖尿病血糖波动诊疗分析

病例概要患者男,81岁,糖尿病20年,胰岛素治疗15年。入院查:身高167cm,体重58kg,腰围79cm;空腹血糖21.2mmol/L;尿常规示:酮体1+,葡萄糖3+;尿微量白蛋白 99mg/L,静脉血糖 16.78mmol/L,HbA1c 6.7%,高密度脂蛋白1.04mmol/L。诊断:糖尿病

圆形头痛合并I型Chiair畸形病例分析-1

圆形头痛又称硬币形头痛,是一种少见的原发性头痛。依据国际头痛分类第三版(beta版)诊断标准,诊断圆形头痛,需要排除颅内外潜在的结构损伤。我科近4年收治3例Ⅰ型Chiair畸形合并圆形头痛患者。该3例患者头痛临床特征不符合缘于Ⅰ型Chiair畸形的头痛的诊断标准,却符合圆形头痛的诊断标准。3例患者未