检查右心室双出口的方式介绍

1、X线检查 右心室双出口无肺动脉狭窄者,X线表现为心影扩大,肺动脉干明显突出,两肺多血,类似大型室间隔缺损合并肺动脉高压征象。伴肺动脉口狭窄者则纹理减少,类似法洛四联症,心影常为轻度增大,但不呈典型木靴形。 2、超声心动图 胸骨旁左室长轴切面可见两条平行的大动脉均起源于右心室,主动脉前壁与室间隔连接中断,主动脉后半月瓣与二尖瓣前叶纤维连接中断,主动脉下有反光增强的肌性圆锥组织回声。在心尖及剑突下四腔心切面,可用下腔静脉的上段位置判定心房位,根据二、三尖瓣及肌小梁心室位置,由此可见内脏心房关系和心房及心室连接关系,同时可显示室间隔缺损与两大动脉口关系,对右室双出口进行分型。 3、心电图 心电图示电轴右偏,右室肥厚,也可有左右室肥厚,P-R延长,常见室内传导阻滞或右束支传导阻滞。伴有肺动脉狭窄者,有右房肥大和右心室肥厚及室内传导阻滞,也可有左心室肥厚,P-R间期延长。 4、心导管检查 无肺动脉口狭窄者,左、右心室......阅读全文

检查右心室双出口的方式介绍

  1、X线检查  右心室双出口无肺动脉狭窄者,X线表现为心影扩大,肺动脉干明显突出,两肺多血,类似大型室间隔缺损合并肺动脉高压征象。伴肺动脉口狭窄者则纹理减少,类似法洛四联症,心影常为轻度增大,但不呈典型木靴形。  2、超声心动图  胸骨旁左室长轴切面可见两条平行的大动脉均起源于右心室,主动脉前壁

右心室双出口症状的基本介绍

  右心室双出口(DORV)系一系列复杂的先天性复杂心脏畸形,其广义的形态学表现可以从心室中膈缺损(VSD)合并主动脉骑跨,到大动脉转位合并VSD。主要合并其他的心脏畸形包括:肺动脉狭窄、动脉导管未闭、房间隔缺损、房室间隔缺损、完全型肺静脉异位连接、左室流出道梗阻、房室瓣畸形(狭窄、骑跨)等。相关症

关于右心室双出口的病因分析

  右心室双出口的病因主要分为6大方面:  1、心房心室的连接,心房心室的连接关系上可能有各种情况;  2、大血管关系,多数病例两大动脉位置正常,主动脉在肺动脉的右后方;  3、主动脉在肺动脉的右侧;  4、主动脉在肺动脉的左前位;  5、心室双出口的传导束分布与法洛四联症相似。  6、冠状动脉的发

右心室双出口的临床表现

  本病临床症状多样。无肺动脉狭窄者,肺血多,很早即出现肺动脉高压,症状可类似大型室间隔缺损,有心慌、气短,自小容易感冒,反复出现肺炎,体重增长缓慢,早期发生充血性心力衰竭。室缺位于肺动脉瓣下,或伴严重肺动脉高压时,均有不同程度发绀。如伴肺动脉狭窄,临床症状可类似法洛四联症表现,自幼发绀,进行性加重

关于右心室双出口的诊断和治疗

  诊断  右心室双出口病变复杂,类型较多,临床诊断难度较大。症状、体征、心电图均无特征性。二维超声心动图可提示诊断。选择性右心室和左心室造影是做出诊断的最好方法,但也只能对大多数病例做出正确诊断。  治疗  右心室双出口临床无自愈可能,在诊断建立后均应行手术治疗。手术的方法采用正中开胸,低温体外循

超声心动图诊断右心室双出口合并复杂畸形病例分析

患者男,24岁,因嘴唇发绀,活动后心累就诊于我院门诊。彩色多普勒超声心动图提示:心脏大部分于胸骨右侧探及,心尖指向右下(肝脏大部分位于右上腹,脾脏位于左上腹):①心房正位,右侧心室呈左室形态,左侧心室呈右心室形态,右心室内径增大,余房室内径尚正常;②升主动脉及肺动脉均起源于右室,两者呈左前右后排列(

关于小儿右室双出口的检查介绍

  1.心电图  常表现为窦性心率电轴右偏及不同程度的右心室肥大。右胸前导联QRS波常表现为QR型。左心室常不扩大,如果有明显的左心室大则提示有可能合并限制性的室间隔缺损。  2.胸部X线检查  无特征性的改变,心脏大小及肺血多少取决于当时的血流动力学状态,可为小心脏,肺血减少,也可表现为大心脏,肺

一例右心室双出口合并右位心内脏正位病例分析

患儿,女,7岁,体质量28 kg。查体:颜面、口唇、甲床发绀,胸骨左缘第2~4肋间可闻及3/Ⅵ级收缩期吹风样杂音,杵状指(趾)。经皮血氧饱和度(SpO2)上肢0.81,下肢0.83。X线胸片示心尖指向右侧,胃泡位于腹腔左侧(图1)。超声心动图示镜面右位心,室间隔缺损位于主动脉瓣下,直径约2.0

关于先天性胃出口梗阻的检查方式介绍

  1.X线检查  腹部立位平片上仅显示左上腹有一宽阔液平面,腹部其他部位无气体,多支持幽门闭锁的诊断。  钡餐胃肠透视可见胃有不同程度扩张,钡剂潴留,钡剂排出迟缓,瓣膜典型特征:少量钡剂进入幽门或十二指肠球部,幽门管漏斗状狭窄呈细线状,但不延长无弯曲;或有一薄隔膜在距幽门近端1~2cm处与幽门纵轴

关于双侧束支传导阻滞的检查方式介绍

  实验室检查可出现原发疾病的相应实验室检查结果的变化。  心电图特点:  1.双束支阻滞的组合  (1)P-R间期延长,QRS波正常 当双侧束支同时发生一度或二度阻滞,并且两侧束支传导减慢的程度及房室比例相等时,QRS波可正常,但P-R间期延长;二度阻滞比一度阻滞时延长更明显。此型与一度房室传导阻

治疗小儿右室双出口的相关介绍

  1.内科治疗  主要是控制心衰和纠正缺氧和酸中毒。  2.外科治疗  小婴儿,由于生长发育较快,一般须避免使用人工带瓣管道。有时关闭室间隔缺损可使患儿得到生存,而有时关闭室间隔缺损并解除肺动脉狭窄,才可得到良好的效果。手术时机取决于患儿症状,合并畸形与病理生理状况。通常应尽早行完全根治手术。手术

关于小儿右室双出口的基本介绍

  小儿右室双出口是主动脉和肺动脉均起自右心室,或一个大动脉和另一个大动脉的大部分均起自右心室。因心脏胚胎发育时,主动脉瓣下圆锥吸收不全,动脉圆锥的推移旋转异常所致。血流动力学的变化主要取决于室间隔缺损与肺动脉狭窄。大部分室间隔缺损内径较大,60%的室间隔缺损位于主动脉瓣下,30%位于肺动脉瓣下(T

肾炎的检查方式介绍

  1.尿液检查:蛋白尿、血尿、管型尿、白细胞尿、脓尿细菌尿。  2.肾小球滤过率测定  3.血肌酐、血尿素氮检测。  4.血清补体C3、C4及CH50;血清抗链球菌溶血素“O”滴度;抗核抗体谱、ENA多肽抗体谱、免疫球蛋白、ANCA、抗肾小球基底膜抗体等。  5.肾活检。

肠炎的检查方式介绍

  1.X 线钡剂检查  急性期一般不宜作钡剂检查。而特别注意的是重度溃疡性结肠炎在作钡灌肠时,有诱发肠扩张与穿孔的可能性。钡灌肠对本病的诊断和鉴别诊断有重要价值。临床静止期可作钡灌肠检查,以判断近端结肠病变,需排除克隆病者宜再作全消化道钡餐检查,气钡双重对比法更易发现黏膜浅表病变。  2.内镜检查

关于右心室增大的心电图表现介绍

  (1) 右心室增大—反映右室除极的QRS波群电压增高。①Rv1≥1.0毫伏或V1呈qR型;②RaVR>0.5毫伏;ƒRv1+Svs≥1.2毫伏;④V1R/S>1;⑤V5R/S1。  (2) 右心室增大—V1的激动时间(VAT)>0.03秒。  (3) 右心室增大—ST-T改变反映右室面导联出现S

慢性肾衰的检查方式介绍

  1.常用的实验室检查  项目包括尿常规、肾功能、24小时尿蛋白定量、血糖、血尿酸、血脂等以及血电解质(K,Na,Cl,Ca,P,Mg等)、动脉血液气体分析、肾脏影像学检查等。  检查肾小球滤过功能的主要方法有:检测血清肌酐(Scr)、肌酐清除率(Ccr)、放射性核素法测GFR等。我国Ccr正常值

检查软下疳的方式介绍

  1.显微镜检查  直接涂片检查发现革兰染色阴性杜克雷嗜血杆菌。此法敏感性差。  2.培养法  杜克雷嗜血杆菌培养阳性。  3.病理学检查  有符合软下疳溃疡的组织病理表现。组织切片中有时可找到杜克雷嗜血杆菌。  4.核酸检测  聚合酶链反应法等检测杜克雷嗜血杆菌核酸阳性。

立克次体病的检查方式介绍

  立克次体病是立克次体目中某些致病微生物所引起的多种急性感染的统称,呈世界性或地方性流行,临床表现轻重不一。  1.外斐试验  滴定效价在1:160以上者为阳性,有4倍以上增长者则更具诊断意义。该实验简便,但特异性较差,可与回归热、疟疾、伤寒以及变形杆菌感染等交叉凝集而出现假阳性。  2.血清学诊

关于疱疹的检查方式介绍

  1.水痘-带状疱疹病毒  (1)检测抗原 可用直接免疫荧光、酶免染色或ELISA方法查疱疹基底细胞刮片或疱疹液中的抗原,可以直接做出诊断。  (2)ELISA法检测IgM抗体 水痘的潜伏期一般2周左右,当出疹时,血液中的IgM抗体已产生。IgM抗体能维持2个月左右,检出IgM抗体有助于建立诊断。

检查膀胱结核的方式介绍

  1.尿液检查  尿液中有大量红细胞和脓细胞。如无混合感染,中段尿细菌培养阴性,结核菌培养60%阳性。  2.X线检查  排泄性尿路造影,部分病例显示一侧肾脏结核病变。晚期病例有对侧肾积水,肾功能减退。膀胱造影见膀胱边缘毛糙,不光滑。膀胱造影见膀胱容量缩小在50毫升以下,部分患者对侧有膀胱输尿管回

关于喉癌的检查方式介绍

  1.颈部查体  包括对喉外形和颈淋巴结的望诊和触诊。观察喉体是否增大,对颈淋巴结触诊,应按颈部淋巴结的分布规律,从上到下,从前向后逐步检查,弄清肿大淋巴结的部位及大小。  2.喉镜检查  (1)间接喉镜检查 最为简便易行的方式,在门诊可完成。检查时需要看清喉的各部分。因患者配合问题,有时不能检查

关于皮炎的检查方式介绍

  主要用于鉴别诊断和筛查可能病因,各种不同类型的皮炎检查的结果不尽相同,血常规检查部分患者外周血嗜酸性粒细胞增多,T淋巴细胞(尤其是Ts)减少,还可有血清嗜酸性阳离子蛋白增高,血清IgE含量增高。对某些变应原(如真菌、花粉、毛屑)的速发型过敏反应常呈阳性等。斑贴试验有助于诊断接触性皮炎,真菌检查可

关于紫绀的检查方式介绍

  1.血液检查  血常规、肝功能、血自身抗体等。  2.血气分析  对伴呼吸困难的发绀是必做检查。  3.动脉血氧饱和度测定  主要用于鉴别中心性紫绀与周围性紫绀。  4.CT检查或胸部X线  对诊断各种肺部疾病和心脏病紫绀的病因,是一种非常重要的方法。  5.心电图  对心肺疾病有一定诊断价值。

小儿哮喘的检查方式介绍

  1.支气管激发试验  检查患儿的气道反应性,目前临床上采用吸入组胺、乙酰甲胆碱、高渗盐水等方式激发,通常以使FEV1下降20%的累积吸入激发剂量(PD20FEV1)或浓度(PC20FEV1)来表示。  2.支气管扩张试验  可逆性气道阻塞是哮喘的特征之一,支气管扩张试验是评价气道阻塞可逆程度的检

肝损伤的检查方式介绍

  1.实验室检查  轻度肝创伤早期无明显变化。由于失血迅速,血液浓缩,许多患者并不出现血红蛋白的变化,但肝创伤患者的白细胞计数可升高。  2.辅助检查  (1)腹腔穿刺对诊断腹腔内脏器破裂,尤其是对实质性器官裂伤的价值很大。一般抽得不凝固血液可认为有内脏损伤。但出血量少时可能有假阴性结果,故一次穿

关于矽肺的检查方式介绍

  1.肺功能检查  因肺组织代偿能力强,早期患者肺功能检查无异常。速度肺纤维化增多,肺顺应性减退,可出现限制性通气功能障碍,如肺活量、肺总量、残气量和最大通气量均降低,一般I期性瑞患者肺活量较正常人降低10%~20%,II期降低20%~30%,Ⅲ期降低30%~50%。同时有弥散功能障碍,严重时可有

关于白喉的检查方式介绍

  1.血象  白细胞计数轻度升高,中性粒细胞百分比增高(0.80左右)。  2.细菌学检查  (1)咽、鼻黏膜拭子涂片 奈瑟或庞氏染色镜检,找到有异染颗粒的棒状杆菌。  (2)荧光抗体染色检查 阳性。  (3)细菌培养 鼻咽拭子或患处取材培养生长白喉杆菌,毒力试验阳性。

关于高脂血症的检查方式介绍

  1.测定血脂谱全套  空腹TC、TG、LDL-C、HDL-C。  2.判断血浆中有无乳糜微粒存在  可采用简易的方法,即把血浆放置4℃冰箱中过夜,然后观察血浆是否有“奶油样”的顶层。  3.血浆低密度脂蛋白(LDL-C)浓度  1~2周内血浆胆固醇水平可有±10%的变异,实验室的变异容许在3%以

对高钾血症的检查方式介绍

  1.常用血化验指标  血清钾浓度升高,大于5.5mmol/L,血pH值在正常低限或小于7.35,钠离子浓度在正常高限或高于145mmol/L。  2.常用尿化验指标  尿钾浓度和尿钾排出量增加,尿pH偏碱,尿钠排出量减少。  3.肾功能检查  及早发现是否有肾衰竭。  4.心电图检查  对高钾血

肺气肿的检查方式介绍

  1.X线检查  胸廓扩张,肋间隙增宽,肋骨平行,膈降低且变平,两肺野透亮度增加。  2.心电图检查  一般无异常,有时可呈肢导低电压。  3.呼吸功能检查  对诊断阻塞性肺气肿有重要意义,残气量/肺总量比>40%。  4.血液气体分析  如出现明显缺氧二氧化碳滞留时,则动脉血氧分压(PaO2)降