首儿所普外科Rex手术突破300例
Rex手术治疗儿童门静脉梗阻（首儿所供图） 近日，记者从首都儿科研究所（以下简称首儿所）获悉，截止2022年6月，该所Rex手术数量总数达到304例，处于世界领先水平。 Rex手术是当前治疗儿童门静脉海绵样变的最有效手术方法，其通过重新建立入肝血流，不仅可以缓解门脉高压症状，还可以重新恢复门静脉入肝血流，有效地避免门静脉海绵样变导致的入肝血流减少状况，进而避免肝衰竭发生。 门脉海绵样变是肝外门静脉梗阻（EHPVO）引发的门静脉主干消失、而门静脉侧枝形成后的影像学表现，是引起儿童门脉高压的常见原因之一。研究发现，大约66%~76.5%的儿童门脉高压是由EHPVO引起的，其中以门脉海绵样变多见。 而对于门静脉海绵样变的治疗，既往常采用脾肾分流术、门腔分流术或脾切除术治疗。脾肾分流术和门腔分流术虽然能有效缓解门脉高压症状，但不可避免地加重因门静脉海绵样变引发的入肝血流减少问题，最终导致肝衰竭需行肝移植治疗。而脾切除术虽然能治疗......阅读全文
门脉性肝硬化形态学观察实验
实验材料大体标本组织切片实验步骤1. 大体标本肝体积缩小，质地变硬；表面高低不平呈结节状。切面为弥漫分布的灰黄色圆形结节，大小均匀(直径约在0.5cm以下)。结节之间为细窄的纤维组织间隔。2. 组织切片（1）肝脏正常结构已破坏，而代以由纤维间隔围绕的肝细胞团，称之假小叶。（2）假小叶大小不等，周围全
门脉性肝硬化形态学观察实验
实验材料 大体标本组织切片实验步骤 1. 大体标本肝体积缩小，质地变硬；表面高低不平呈结节状。切面为弥漫分布的灰黄色圆形结节，大小均匀(直径约在0.5cm以下)。结节之间为细窄的纤维组织间隔。2. 组织切片（1）肝脏正常结构已破坏，而代以由纤维间隔围绕的肝细胞团，称之假小叶。（2）假小叶大小不等，周
一例儿童脾脏硬化性血管瘤样结节性转化病例分析
脾脏硬化性血管瘤样结节性转化（sclerosing angiomatoid nodular transformation，SANT）是一种少见的脾脏良性血管性病变，以往文献报道较少，且名称不一，是2004年Martel等根据其组织形态和免疫表型提出的描述性诊断。目前文献多集中在该病的病理研究报道，
门脉高压症的实验室检查及辅助检查
实验室检查 1、血常规 脾功能亢进时，血细胞计数减少，以白细胞减少至3×109/L以下和血小板减少至80×109/L以下最为明显。 2、肝功能检查 血浆白蛋白降低，球蛋白增高，白/球比例倒置，部分患者还存在血清胆红素、转氨酶增高。 3、凝血分析 凝血酶原时间延长，凝血酶原活动度降低，
一例冠脉搭桥同期肺癌手术的麻醉处理
肺部肿瘤和冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）是心胸外科常见的两大类疾病，随着这两种疾病的发病率逐渐增高，肺部肿瘤同时合并冠心病的患者也越来越多。同期行肺癌手术和冠状动脉搭桥术（coronary artery bypass grafting，OPCABG）的手术风险大，麻醉管理特殊。本文报道2例同期行
食管胃底静脉曲张及其破裂出血的门静脉造影检查
目前，门静脉造影方法有多种，都可显示门脉系统及其侧支的情况。肝硬化早期可能无明显异常，随着病情的发展则可显示门静脉扩张、延长、迂曲、大量侧支血管充盈、迂曲，有的像风中之树。肝外门脉或其分支阻塞时，可见阻塞部位狭窄或中断，侧支血管走向横膈、胸壁或腹壁，阻塞部位附近渐渐因侧支循环而显示海绵状变化，
海绵空气透气率对设备及制样要求
试验仪器海绵空气透气率测定仪。仪器技术要求如下： 测试容器容积：100 mmXlOO mmX200 mm； 测试系统为负压系统，真空泵极限真空：6X10-3Pa,抽速1 L -s^o 微压计：量程（0-400） Pa,输出（0-40） mV,精度1. 5级，分辨率0. 2 Pa
Nature：像海绵一样的非编码RNA
一种称为RsmZ的小分子RNA具有特殊的功能：屏蔽细菌中抑制翻译的蛋白的作用，最新一项研究揭示了这种RNA如何能完成其功能的分子机制，指出RsmZ像海绵一样能吸收多种阻遏蛋白（repressor proteins）。 小 RNA（small RNAs 或 sRNAs）是一类长度为40-400个
海绵空气透气率对设备及制样要求
试验仪器海绵空气透气率测定仪。仪器技术要求如下： 测试容器容积：100 mmXlOO mmX200 mm； 测试系统为负压系统，真空泵极限真空：6X10-3Pa,抽速1 L -s^o 微压计：量程（0-400） Pa,输出（0-40） mV,精度1. 5级，分辨率0. 2 Pa
海绵空气透气率对设备及制样要求
试验仪器海绵空气透气率测定仪。仪器技术要求如下：测试容器容积：100 mmXlOO mmX200 mm；测试系统为负压系统，真空泵极限真空：6X10-3Pa,抽速1 L- s^o微压计：量程（0-400） Pa,输出（0-40） mV,精度1. 5级，分辨率0. 2 Pa。流量计：量程（0,16-1
舌淀粉样变病例分析
淀粉样变是一种病理性蛋白质在不同的组织细胞间沉积，沉积的部位不同其临床表现不同。口腔及鼻咽部淀粉样变多为全身性病变的局部表现，而舌淀粉样变（amyloidosis lingual）是淀粉样物质沉积的早期表现。宁夏医科大学总医院通过舌体组织病理检查确诊1例舌淀粉样变病例，报道如下。 1.临床资料 患者
肝囊肿伴局部海绵状血管瘤变病例分析
1.一般资料 患者，女，62岁，主因发现肝脏占位一周入院。一周前体检时胸部CT发现肝右叶巨大囊实性占位，自诉无发热、纳差、腹痛、黄疸等症状，否认乙肝病史，无疫区接触史，实验室检查均正常。 上腹部CT平扫+增强：肝右叶前上段不规则低密度影，内示分隔，病灶大小约7.0×6.1×5.7 cm，边界清晰，
阿利吉仑未能改善冠脉粥样硬化
根据前瞻性、随机、安慰剂对照的阿利吉仑定量动脉粥样硬化减轻血管内超声研究（AQUARIUS）的结果，对于高血压前期和冠心病（CAD）患者，肾素抑制剂阿利吉仑治疗未能改善冠脉粥样硬化或延缓冠脉粥样硬化的进展。 “对于已达到治疗目标的患者进一步追加抗高血压药物治疗的益处尚未明确。但少数试验
一例以消化道出血为主要表现的小儿特发性门脉高压...
一例以消化道出血为主要表现的小儿特发性门脉高压病例分析患儿，女，12岁，汉族，因“发现皮肤黄2个月，发热3 d，呕血、血便2 d”入院。入院前2个月患儿无明显诱因出现皮肤发黄，颜面及四肢末端为著，偶诉大便发黑，家长未予诊治。入院前3d患儿出现发热，具体体温不详，伴阵发性咳嗽，有痰不易咳出，自服“复方
门尼粘度计和硫变仪的区别
门尼粘度计是用来测定生胶或混炼胶之门尼粘度的仪器，提供了三种测定数据，一是门尼粘度的测定，二为应力松弛特性的测定，三为焦烧时间的测定。 硫变仪是橡胶行业用来控制质量，快速检验及橡胶基础研究应用最广泛的仪器，为橡胶最优化配方组合提供了精确的数据，可精确测出焦烧时间、正硫化时间、硫化指数及最大、最小转矩
门尼粘度计和硫变仪的区别
门尼粘度计是用来测定生胶或混炼胶之门尼粘度的仪器，提供了三种测定数据，一是门尼粘度的测定，二为应力松弛特性的测定，三为焦烧时间的测定。硫变仪是橡胶行业用来控制质量，快速检验及橡胶基础研究应用最广泛的仪器，为橡胶最优化配方组合提供了精确的数据，可精确测出焦烧时间、正硫化时间、硫化指数及最大、最小转矩等
关于肾淀粉样变的简介
多发性骨髓瘤病人6%～15%并发淀粉样变性，淀粉样纤维（amyloid fibril）是由免疫球蛋白轻链可变区的氨基末端片段在酸性环境中降解而成，故称为AL蛋白（amyloidlight chain protein）。这种蛋白的分子量较轻链小，在血清电泳上处于α2与β之间，在肾内主要沉积于肾小球
宫颈上皮内瘤样变是什么？
（1）低度鳞状上皮内病变，涂片有下列表现：①细胞单个散在或片状排列，细胞边界清楚可见；②以中表层细胞为主，胞质嗜酸性；③核增大；④核中度畸形，双核或多核常见；⑤核深染，染色质均匀；⑥核膜清晰可见或模糊不清；⑦核仁少见或不明显。（2）高度鳞状上皮内病变，涂片有下列表现：①细胞常单个散在或成片排列；②以
关于皮肤淀粉样变的简介
淀粉样变病是以淀粉样蛋白异常沉积于组织和器官的细胞外，导致一组有共同特点而临床表现各异的疾病的总称。此组疾病可根据病变累及区域的广泛程度分为系统性淀粉样变和局限性淀粉样变。系统性淀粉样变分为原发性、继发性、遗传性和老年性等类型，局限性淀粉样变分为皮肤性、结节性、继发性、内分泌性和遗传性等。淀粉样
淀粉样变病的疾病检查
1、尿 ：90%的AL型淀粉样变尿中有蛋白，其中1/2患者可检出凝溶蛋白，每天的排出量为1g左右。这种蛋白称Bence-Jone蛋白，为单克隆轻链κ和（或）的同型体，也可检出完整的免疫球蛋白，在血中无此种蛋白。当把尿加温到45～60℃时出现凝固蛋白，继续加温至沸，则消失，冷却到60℃时又可出现凝
关于淀粉样变病的简介
系统性淀粉样变性由于沉积的淀粉样蛋白和受累器官有所不同，因此临床表现不均一。常见受累器官有肝、肾、神经、心脏、胃肠道等，受累组织则以皮肤、舌、淋巴结等较常见。全身所有组织和器官均可受累，但不一定有临床表现。
涎腺淀粉样变临床分析
淀粉样变性是一种较为少见的疾病，其特征是特发性不溶性细胞外纤维蛋白沉积在身体的各种组织中。该病可累及心脏，舌头，胃肠道，呼吸道，肺，尿道，肝和结膜的结缔组织。局部的头颈部淀粉样变性是罕见的良性过程。据报道，局限性口腔淀粉样变性最常见的特征是出现在舌，唇，颊等多个部位的软结节。有关唾液腺受累的文献较为
手术治疗手部“蜡泪”样骨病病例报告
“蜡泪”样骨病是一种罕见的骨骼疾病，发病率约为l/100万，自Leri与Joauuy报道首例患者以来，至今文献报道约400例。国外报道幼年期即可发病，与性别无关，无家族史，也非遗传病。我们曾收治1例“蜡泪”样骨病，报道如下。病例资料患者男，39岁，3年前无明显诱因发现左手示指、手背有包块，无疼痛感，
一例上腹不适诊断分析
肝脏局灶性结节增生（focal nodular hyperplosia，FNH）是一种较少见的肝脏良性肿瘤样病变，随着影像检查技术发展，检出率日渐增多，但是直径大于10 cm的巨大FNH并不多见，尤其是有假包膜的老年男性患者更是罕见。 本文回顾分析我院近期病理证实的两例老年男性有完整假包膜的巨大FN
介入手术对对STEMI患者的非梗死冠脉有益研究概要
阿姆斯特丹——一项纳入465例患者的随机多中心试验显示，在急性ST段抬高性心肌梗死（STEMI）患者中，对未引起梗死的狭窄冠脉和导致梗死的病变血管均置入支架，结局明显优于仅对梗死相关狭窄实施支架置入术。 这一结果似乎反驳了各心脏病学会的建议——在急性STEMI治疗过程中应限制经皮冠脉介入（
关于淀粉样变病和淀粉样关节病的简介
淀粉样变性（amyloidosis）是多种原因引起的一组临床症候群，不是一个临床独立病种，而是一组由组织结构推动的蛋白沉积病。本病最早由Wirchow于1854年发现，近20年来随着淀粉样物质从各种疾病患者的组织中提取，其相应的化学成分得以进一步分析及了解，诊断率亦显著提高，实际上淀粉样变病临床
关于产后腺垂体功能减退症的病因病理分析
产后腺垂体坏死及萎缩由于胎盘滞留、前置胎盘等原因引起分娩后期大出血、休克而导致垂体坏死。主要由于大出血时，血管痉挛、血栓形成，或由于产后败血症引起垂体动脉栓塞或弥散性血管内凝血（DIC）而引起坏死。妊娠时垂体呈生理性肥大，加以腺垂体门脉系统易发生缺血坏死，因此主要见于产后大出血，很少继发于其他原
关于FNH的鉴别诊断介绍
需与其鉴别的肿瘤包括肝细胞肝癌(HCC)、血管瘤及少见的肝纤维板层样肝癌(FLHCC)、肝腺瘤等。与HCC 鉴别要点: (1) HCC 主要由肝动脉供血, 早期强化, 但其强化特征为“早进早出”, 门脉期和延迟期扫描大多数病灶为低密度,界限一般清楚；FNH为除中心瘢痕外均匀显著强化,界限往往不
治疗淀粉样变肾病的相关介绍
l．原发病的治疗。 2．细胞毒类药物 治疗淀粉样变肾病的疗效还不确实。苯丙氨酸氮芥(美法伦)治疗多发性骨髓瘤所致的淀粉样变-肾病，能显著减轻蛋白尿。 3．秋水仙碱 家族性地中海热产生的淀粉样变推荐使用秋水仙碱，1～l．5mg/d，可减少淀粉样变的发作，缓解症状。 乱血液透析用于淀粉样肾病所
关于淀粉样变肾病的病理介绍
肉眼观肾脏体积增大。 1．光镜因淀粉样物沉积，毛细血管基膜增厚，管腔狭窄而闭合，肾小球为大量淀粉样物替代(刚果红染呈阳性)，肾小管萎缩。 2．电镜 由于淀粉样蛋白沉积于肾小球内皮细胞和基膜之间，使内皮层和基膜分开。银标记可显示出钉突样突出于基膜表面，这是由淀粉样变纤维沉积所致。 3．免疫荧