骨盆骨折的手术治疗介绍

(1)手术时机最好在伤后7天以内进行,最晚不超过14天,否则复位难度将大大增加,畸形愈合及不愈合的发生率也明显增高 (2)根据骨折分类选择治疗方式AO分类中的A型骨盆骨折属于稳定性骨折,一般予以保守治疗,卧床休息4~6周,早期下地行走锻炼;B型骨折为前环损伤,仅须行前方固定;C型骨折为后环或前后联合损伤,需要行骨盆环前后联合固定。 (3)手术指征①闭合复位失败;②外固定术后残存移位;③耻骨联合分离大于2.5cm或耻骨联合交锁;④垂直不稳定骨折;⑤合并髋臼骨折;⑥骨盆严重旋转畸形导致下肢旋转功能障碍;⑦骨盆后环结构损伤移位>1cm,或耻骨移位合并骨盆后方不稳,患肢短缩>1.5cm;⑧无会阴污染的开放性后方损伤。⑨耻骨支骨折合并股神经、血管损伤,⑩开放骨折。 (4)手术方式 1)前方固定用于固定前环不稳定,常用于耻骨联合分离及耻骨支骨折,手术指征为:a、耻骨联合分离大于2.5cm;b、耻骨联合交锁;c、耻骨支......阅读全文

膀胱破裂、骨盆骨折的诊治分析1例

【一般资料】男性,52岁,居民【主诉】外伤致腰骶部右大腿多发疼痛伴右下肢麻木运动障碍14小时。【现病史】患者缘于14小时前遭遇机动车挤压伤,伤及腰骶部及右上肢,当即出现伤处疼痛,伴右下肢感觉运动受限,无意识障碍,无呼吸困难,无恶心呕吐,无胸痛胸闷,无二便失禁,于当地医院就诊,影像学提示骨盆多发骨折,

手术治疗尺骨冠状突骨折合并尺骨鹰嘴骨折病例分析

临床资料患者1,男,48岁,因“骑自行车时右上肢伸直位跌倒受伤后右肘部肿胀、疼痛、活动不利”于2017年12月9日于襄阳市中医医院急诊就诊。体格检查:右肘部肿胀,右肘后侧压痛(+),局部可触及异常活动,右手感觉、运动及血液循环尚好。行右肘关节正侧位X线、CT检查后明确诊断为右尺骨冠状突骨折并尺骨鹰嘴

【综述】高空坠落致脊柱骨折的后路手术治疗方法

脊柱胸腰段骨折作为临床一种普遍性疾病,病理分析之后包括爆裂骨折、骨折脱位以及压缩骨折。脊柱胸腰段骨折的出现会导致患者的自身活动受到一定程度的限制,进而对骨折患者的生活质量产生较为严重的影响。 目前对于脊柱胸腰段骨折患者主要选择手术方法是后路手术内固定治疗。个人认为对患者选择后路手术

老年股骨粗隆间骨折手术治疗的合理选择

 股骨粗隆间骨折是65岁以上人群常见的髋部损伤,该人群常伴有多种内科疾病,脏器储备功能不足。牵引等非手术治疗需长期卧床,易发生压疮、坠积性肺炎等并发症,导致死亡率增高,且骨折畸形愈合多,故公认应早期内固定[1]。由于粗隆间局部以松质骨为主,老年人均有不同程度的骨质疏松,伤后容易发生不稳定的粉碎性骨折

肱骨外科颈骨折保守与手术治疗疗效分析

肱骨外科颈骨折是比较常见的骨折类型。通常采取保守治疗和手术治疗两种方法,保守治疗也就是手法复位夹板或石膏外固定的一种方法,而手术治疗是进行切开复位内固定的一种方法。无明显移位肱骨外科颈骨折一般予三角巾将患肢保护于胸侧,腋窝部垫以棉垫,以达到制动止痛的舒适效果。制动一周左右当肿胀消退,疼痛减轻,骨折端

股骨粗隆间骨折手术治疗病例分析

【一般资料】女性,70岁,退休人员【主诉】女性,70岁,退休人员左髌部摔伤后疼痛伴活动受限3周。【现病史】该患者3周前在家中不慎摔倒,当时左髌部着地,即感疼痛,不敢活动,无昏迷、恶心呕吐、胸痛、呼吸困难、二便失禁等,自行卧床休息后,疼痛加重,肿胀加重,就诊于当地医院,拍片诊断为左股骨粗隆间粉碎性骨折

一例手术治疗Maisonneuve骨折失误病例分析

Maisonneuve损伤因涉及下胫腓联合韧带的损伤及腓骨近端骨折,易造成踝关节对合关系及稳定性改变,往往需要手术治疗,手术虽不复杂却存在严重失误的风险。本文通过总结1例Maisonneuve损伤手术治疗失败的病例资料,提醒医生在对该损伤进行手术治疗时注意避免类似的失误。病例资料患者,女,20岁,骑

治疗肋骨骨折的方法介绍

  肋骨骨折的治疗原则为镇痛、清理呼吸道分泌物、固定胸廓、恢复胸壁功能和防治并发症。  1、单处闭合性肋骨骨折的治疗  骨折两端因有上下肋骨和肋间肌支撑,发生错位、活动很少,多能自动愈合。固定胸廓主要是为了减少骨折端活动和减轻疼痛,方法有:多带条胸布固定或弹力胸带固定。单纯性肋骨骨折的治疗原则是止痛

治疗锁骨骨折的方法介绍

  视骨折类型、移位程度酌情选择相应的治疗。  1、青枝骨折  多为儿童,对无移位者以“8”字绷带固定即可,对有成角畸形者,复位后仍以“8”字绷带维持对位。对有再移位倾向的较大儿童,则以“8”字石膏绷带为宜。  2、成年人无移位的骨折  以“8”字石膏绷带固定6~8周,并注意对石膏的塑形以防发生移位

虚拟现实技术联合电磁导航手术机器人辅助治疗复杂骨...

虚拟现实技术联合电磁导航手术机器人辅助治疗复杂骨盆骨折病例分析病例介绍 患者 女,50岁。因“交通事故致全身多处疼痛、活动受限2.5h”于2019年8月入院。入院查体:患者下颌部、双膝、左踝皮肤挫伤并少量渗血;腰椎叩击痛,骨盆挤压分离试验(+),双髋关节因疼痛不能活动;右小腿近端轻度肿胀,可触及骨擦

广东运用3D技术成功实施髋臼骨折整复内固定手术

  广东省骨科研究院创伤骨科12日发布消息称,他们日前采用3D打印技术为一名右侧髋臼骨折的患者完成模拟复位手术后,打印出全仿真的“骨折髋臼”,在腹腔镜辅助下成功实施骨折内固定术。   广东省骨科研究院创伤骨科曾参军教授介绍,43岁的张姓患者意外从3米高处坠落,致右髋臼骨折、桡骨远端骨折,入院时伤势

3D打印技术在骨盆骨折术前评估及个体化钢板定制中应用

  骨盆骨折多由高能量损伤所致,具有较高的致残率和病死率。早期救治聚焦于损害控制及控制出血,降低病死率;一旦全身情况平稳后,对于不稳定的骨盆骨折,多需采用切开复位内固定,达到复位骨折、稳定骨盆环、利于早期活动、降低伤残率的目的。然而骨盆不仅有周围复杂的血管神经,而且其解剖结构不规则,给术前骨折评估带

经皮微创骶髂关节联合髂前下棘的钉棒内固定系统治疗...

经皮微创骶髂关节联合髂前下棘的钉棒内固定系统治疗老年骨盆后环骨折病例报告随着人口老龄化的加剧,老年骨折">骨盆骨折患者的数量逐年增加。由于大多数骨折移位并不严重,老年骨盆骨折患者常选择卧床保守治疗。但老年人常存在重要脏器功能储备较差,长时间卧床可能会导致较多并发症发生,甚至危及生命。近年来,针对不稳

治疗胫腓骨骨干骨折的介绍

  1.手法复位小夹板外固定法  稳定性骨折(横断骨折):手法整复、夹板外固定、练功。  2.跟骨牵引复位外固定法  不稳定性骨折(短斜面、粉碎、一骨多折)用上述的方法,加跟骨牵引。  开放性骨折:伤口污染较轻,经彻底清创、缝合变为闭合性骨折,按不稳定性骨折处理,但夹板要缓上。伤口污染较严重或已经感

治疗股骨干骨折的相关介绍

  1.持续牵引  根据不同年龄可采用垂直悬吊皮牵引、平衡持续牵引和固定持续牵引。  (1)垂直悬吊皮牵引 适用于3岁以下的儿童股骨干骨折。这种方法简易有效,3~4周后骨折愈合。  (2)平衡持续牵引 可用皮牵引或骨牵引,以便病人的身体及各关节在床上进行功能活动。皮牵引适于12岁以下小儿。12岁以上

治疗指骨骨折的相关方法介绍

  指骨骨折的治疗,既要达到准确地复位,又要达到牢固地固定,还要尽可能早地进行功能锻炼,以恢复手指灵活的活动功能。  无移位的骨折,可用铝板或石膏将伤指固定于掌指关节屈曲和指间关节微屈位,4周左右拆除固定,进行功能锻炼。末节指骨的粉碎性骨折,可视作为软组织损伤处理,不必予以固定。  有移位的闭合性骨

治疗桡骨远端骨折的相关介绍

  1.无移位的骨折  用石膏四头带或小夹板固定腕关节于功能位3~4周。  2.有移位的伸直型骨折或屈曲型骨折  多可手法复位成功。伸直型骨折,非粉碎性未累及关节面者,常采用牵抖复位法;老年患者、粉碎骨折、累及关节面者,常采用提按复位法。复位后,保持腕关节掌屈及尺偏位,石膏或外固定架固定4周。屈曲型

治疗尺骨干骨折的方法介绍

  1.对于尺骨的横形短斜形及某些蝶形骨折  具有一定的稳定性,可以闭合复位,并用小夹板或石膏托固定(中立位),定期复查骨折位置,及时矫正固定,约需8周的时间。X线片证实已有愈合后,应去除外固定物进行功能康复。  2.尺骨下1/4移位骨折  因旋前方肌的牵拉可造成远骨折段的旋后畸形,整复时将前臂置于

治疗距骨骨折的相关介绍

  距骨除颈部有较多的韧带附着,血循环稍好,上、下、前几个方向都是与邻骨相接的关节面,缺乏充分的血循供给,故应注意准确复位和严格固定,否则骨无菌性坏死和不连接发生率较高。根据骨折的类型及具体情况不同,采取相应的治疗措施。  1.无移位的骨折  应以石膏靴固定6~8周,在骨折未坚实愈合前,尽量不要强迫

治疗桡骨干骨折的方法介绍

  1.无移位者  多为青少年人,可视骨折部位不同而将前臂置于旋后屈肘位(中上1/3段骨折)或中间位(中下1/3段骨折),用上肢石膏托或石膏管形固定,并注意按前臂肢体的外形进行塑形。  2.有移位者  先施以手法复位,并按骨折近端的移位方向,远端对近端将其复位。闭合复位失败或复位后难以维持固定的成年

髌骨骨折的检查和治疗介绍

  一、检查  影像学表现:髌骨内可见横断或星形的X线透亮的骨折线,由于股四头肌腱和髌腱的牵扯,骨折块分离多较明显,骨折上段向上移位,而下段无移位。如股四头肌腱没有完全断裂,骨折移位较少见。  二、诊断  髌骨正侧位X线可确诊。对可疑髌骨纵行或边缘骨折,须拍轴位片证实。  三、治疗  髌骨骨折的治疗

治疗股骨髁骨折的方法介绍

  根据骨折类型、移位程度、可否复位等选择治疗方法。  1.对位满意者  包括无移位的骨折及虽有移位但通过手法复位已还纳原位、基本上达解剖对位者,可采取非手术疗法。患肢以下肢石膏固定,但应注意避免内外翻及旋转移位。  2.对位不佳者  应及早行开放复位+内固定术,其内固定方式视骨折类型不同而具体掌握

治疗颅底骨折的相关介绍

  颅底骨折本身不需要特殊处理,治疗重点应针对颅底骨折引起脑脊液漏、大量鼻出血、颅内高压和颈椎骨折等并发症和后遗症。  1.一般治疗  合并脑脊液漏者患者应取半坐卧位,头偏向患侧,保持口鼻咽部和外耳道清洁,切忌盲目堵塞漏出的脑脊液,并积极预防感染。  2.手术闭瘘  脑脊液漏经保守治疗4周以上不愈者

治疗腕舟骨骨折的方法介绍

  1.新鲜舟骨骨折的治疗  新鲜的舟骨骨折要通过影像学检查确认是否属于稳定型无移位的骨折,如果是此类型的骨折,可考虑行管型石膏固定,术后2周复查,如果由于消肿而致石膏松动,需要更换管型石膏,术后6周复查拍片,如果没有愈合,可每3~4周复查一次,直至愈合,如果石膏固定4~6月以上都没有愈合的迹象,即

援疆专家攻克“创伤之王”-成功救治骨盆骨折患者

原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2024/1/516093.shtm记者获悉,近日,在援疆专家、广州医科大学附属第三医院关节外科副主任医师邱勤业主刀手术并指导下,新疆喀什地区第一人民医院(以下简称喀地一院)创伤中心创伤重症监护室(TICU)联合多学科团

援疆专家攻克“创伤之王”-成功救治骨盆骨折患者

  记者获悉,近日,在援疆专家、广州医科大学附属第三医院关节外科副主任医师邱勤业主刀手术并指导下,新疆喀什地区第一人民医院(以下简称喀地一院)创伤中心创伤重症监护室(TICU)联合多学科团队,成功为一名严重的多发伤患者实施了骨盆骨折闭合复位(INFIX)内固定术重建骨盆稳定性。经精心治疗,目前患者麦

股骨近端粉碎性骨折的手术内固定治疗病例分析

【一般资料】男性,56岁,工人【主诉】跌倒致伤右髋疼痛、活动受限1小时【现病史】患者1小时前不慎跌倒,致伤右髋,当即感右髋伤处疼痛,活动受限,不能站立行走。伤后无原发性昏迷史,能回忆受伤经过,无恶心呕吐,无胸闷气急,无胸腹部疼痛,无肢体麻木、偏瘫,无大小便失禁。至我院急诊,X线:右股骨上段及右股骨粗

严重血流动力学不稳定骨盆骨折早期急救的进展

  骨盆骨折多由车祸、高处坠落等高能量损伤导致,通常伴有多系统合并损伤,可造成灾难性后果。尤其是合并血流动力学不稳定的骨盆骨折,相关研究显示其死亡率30%~50%。失血性休克是骨盆创伤患者前24h内死亡的主要原因,大多数死亡发生在入院后的前3~6h,因此及时控制出血是拯救患者生命的关键。但是鉴于此类

手术治疗肺结核的介绍

  外科手术已较少应用于肺结核治疗。对大于3厘米的结核球与肺癌难以鉴别时,复治的单侧纤维厚壁空洞、长期内科治疗未能使痰菌转阴者,或单侧的毁损肺伴支气管扩张、已丧失功能并有反复咯血或继发感染者,可作肺叶或全肺切除。结核性脓胸和(或)支气管胸膜瘘经内科治疗无效且伴同侧活动性肺结核时,宜作肺叶-胸膜切除术

手术治疗卵巢肿瘤的介绍

  (1)全面确定分期的剖腹术  (2)再分期手术指首次手术未进行确切分期。也未用药而施行的全面探查和完成准确分期。  (3)肿瘤细胞减灭术尽最大努力切除原发病灶及一切转移瘤,使残余癌灶直径