胸腔穿刺的拔管时机方法

时机 引流管一般放置24~72小时。原则上是胸腔已无积气或积液,或术后引流液为少量淡黄色血清样渗液,肺膨胀良好。拔管前应常规胸透或拍摄胸片。 方法 将无菌凡士林纱布5~6层置于纱布及棉垫上,消毒创口,拆除缝线,嘱病人深吸气后,屏气,迅速将引流管拔出,创口立即以准备好的敷料覆盖包扎,24小时内应严防敷料移位和脱落,拔管前后应常规听诊肺部呼吸音。......阅读全文

胸腔积液的基本介绍

  胸腔积液(pleural effusion)是以胸膜腔内病理性液体积聚为特征的一种常见临床症候。胸膜腔为脏层和壁层胸膜之间的一个潜在间隙,正常人胸膜腔内有5~15ml液体,在呼吸运动时起润滑作用,胸膜腔内每天有500~1000ml的液体形成与吸收,任何原因导致胸膜腔内液体产生增多或吸收减少,即可

胸腔积液的病因分析

  胸膜毛细血管内静水压增高(如充血性心力衰竭)、胸膜通透性增加(如胸膜炎症、肿瘤)、胸膜毛细血管内胶体渗透压降低(如低蛋白血症、肝硬化),壁层胸膜淋巴回流障碍(如癌性淋巴管阻塞)以及胸部损伤等,均可引起胸腔积液,临床常见病因如下:  1、漏出性胸腔积液  充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、肝硬化、上腔

胸腔积液的鉴别诊断

  胸腔积液中关于渗出和漏出的鉴别书本上都讲得很详细了,今天换个思维来回答这个问题。    首先我们观察胸水外观,是血性、脓性、乳糜性还是其他。血性多见于外伤、气胸、肿瘤、部分结核。脓性见于可由葡萄球菌或肺炎球菌引起,也可由结核或真菌引起。乳糜性可见于丝虫病、纵隔肿瘤、淋巴结核。    其次,我

拔智齿?恐怕没这个必要

  大部分人几乎注意不到智齿长出来,但在中学和大学之间的某个时间,很多人被告知他们需要把智齿拔掉。  根据牙齿是否是嵌入的(意思是它们是否被困在牙龈线之下),手术将使用全身麻醉,甚至缝针,且需要卧床1至2周,只能吃流食。对于大部分人来说,这是成年的过程中一个非常残酷的经历。  但是越来越多的专家开始

刺血拔罐治疗肩周炎

  肩周炎,全称为肩关节周围炎, 发病年龄大多40岁以上,女性发病率略高于男性,且多见于体力劳动肩周炎者。由于50岁左右的人易患此病,所以本病又称为五十肩。肩周炎祖国医学称之为“漏肩风”、“冻结肩”、“五十肩”等,是以肩关节疼痛为主,先呈阵发性酸痛,继之发生运动障碍的一种常见病、多发病。患有肩周

关于肾穿刺活体组织检查的穿刺操作介绍

  肾穿刺活体组织检查穿刺前应充分做好准备,全面体检、化验、配血,并做好病人思想工作,以避免或减少并发症发生。穿刺成功与否取决于下列三个因素:  ①准确定位。应穿刺肾脏下极,多穿右肾。  肾穿刺活体组织检查常用四种定位方法:  ⓐ体表解剖标志定位:此无须任何仪器设备,但具有较大盲目性;  ⓑX射线片

【经验】肺大泡所致的自发性气胸的诊疗

自发性气胸是一种常见于青年人的危险疾病,多是由于肺部先天有肺大泡,大泡破裂后即产生自发性气胸,这种病多见于瘦高型的青壮年,也可见于慢性结核病患者及尘肺、慢性阻塞性肺病的老年人。多为突发胸痛后气促,轻者呼吸困难/胸闷,重者反常呼吸甚至死亡。以下结合笔者的一例诊疗病例详细讲解。 病例分

临床化学检查方法介绍腹腔穿刺介绍

腹腔穿刺介绍:  腹腔穿刺是用来明确腹腔积液的性质,找出病原,协助诊断的方法。腹腔穿刺正常值:  暂无考证。腹腔穿刺临床意义:  异常结果:腹水过多,腹部感染,肝硬化等。  需要检查的人群:存在腹水的病人。腹腔穿刺注意事项:  不合宜人群:疑有巨大卵巢囊肿、腹腔内广泛粘连及肝昏迷前期的人群。  检查

临床化学检查方法介绍腹腔穿刺介绍

腹腔穿刺介绍:  腹腔穿刺是用来明确腹腔积液的性质,找出病原,协助诊断的方法。腹腔穿刺正常值:  暂无考证。腹腔穿刺临床意义:  异常结果:腹水过多,腹部感染,肝硬化等。  需要检查的人群:存在腹水的病人。腹腔穿刺注意事项:  不合宜人群:疑有巨大卵巢囊肿、腹腔内广泛粘连及肝昏迷前期的人群。  检查

政府参与大学评估的时机与公信力

■尤小立  教育部直属的学位与研究生教育发展中心公布2012年中国大学一级学科排名后,关注的人大多是高校的从业人员,不过,以笔者的观察,其中的大多数人也只是偶尔地看看结果,并没有太当回事儿。  没当回事儿,也就是不关心,而之所以不甚关心,是因为这样的评估、排名与大多数高校从业者并没有什么关

胸腹腔镜联合食管癌根治术中气管破裂致心跳骤停病例...

胸腹腔镜联合食管癌根治术中气管破裂致心跳骤停病例报告患者,男,68岁,75kg,ASAⅡ级。入院诊断食管癌,拟全麻下行胸腹腔镜食管胃部分切除加食管胃颈部吻合术。现病史及既往病史无特殊,术前ECG提示完全性右束支传导阻滞,心脏彩超未见异常,余实验室及辅助检查未见明显异常。患者8:50入室后常规心电监护

关于化脓性血栓性静脉炎的治疗和预防的介绍

  治疗  1、尽可能避免通过创面行静脉穿刺或切开;如无必要不作深静脉插管;一处插管一般不应超过3d。  2、严格无菌操作,妥善保护穿刺静脉,发现静脉有炎症或滴注不畅时应及时拔管。  3、发现化脓性静脉炎应先积极用抗生素治疗,无效时再考虑行切开引流或切除该段静脉,同时结扎静脉近心端。  预防  1、

骨髓穿刺的应用

  一.骨髓穿刺适用于: 诊断贫血的细胞形态学类型,观察治疗后的效果。     确立造血系统疾病的诊断,如再生障碍性贫血、巨幼红细胞性贫血、白血病、原发性血小板减少性紫癜等。 确立白血病的细胞学类型,决定治疗方案,观察治疗效果,判断病情及预后。 协助诊断骨髓中可出现的异常细胞的疾病,如骨髓病、

骨髓穿刺的应用

一.骨髓穿刺适用于:诊断贫血的细胞形态学类型,观察治疗后的效果。确立造血系统疾病的诊断,如再生障碍性贫血、巨幼红细胞性贫血、白血病、原发性血小板减少性紫癜等。确立白血病的细胞学类型,决定治疗方案,观察治疗效果,判断病情及预后。协助诊断骨髓中可出现的异常细胞的疾病,如骨髓病、淋巴瘤、恶性组织细胞增多症

肝穿刺的意义

  一般而说,不少肝病患者经过病史询问和体格检查,或者在辅以必要实验室和影像学检查,就可确诊。但是,有些不能明确诊断疾病,只有通过肝穿刺活检,进行病理学检查才能下结论,如淋巴瘤、肝癌、结核等。还有些疾病诊断起来有困难,需要肝活检与临床症状相结合,才能作出诊断,如自身免疫性肝炎、慢性肝炎、原发性胆汁肝

腰椎穿刺的概述

  操作方法是病人弯曲侧卧床上,双手抱膝,使腰椎后凸、椎间隙增宽。局部常规消毒,浸润麻醉后,穿刺。一般刺入4~5cm即有阻力,感觉阻力突然降低,以后拔出针芯,转动针尾即可见脑脊液滴出。按着不同目的与具体情况放取脑脊液。然后插上针芯,拔出穿刺针,用消毒纱布块固定,去枕平卧4~6小时。  腰椎穿刺前应注

肝穿刺的意义

  一般而说,不少肝病患者经过病史询问和体格检查,或者在辅以必要实验室和影像学检查,就可确诊。但是,有些不能明确诊断疾病,只有通过肝穿刺活检,进行病理学检查才能下结论,如淋巴瘤、肝癌、结核等。还有些疾病诊断起来有困难,需要肝活检与临床症状相结合,才能作出诊断,如自身免疫性肝炎、慢性肝炎、原发性胆汁肝

肝穿刺的简介

  肝穿刺就是肝脏组织活检。肝穿刺的创伤性很大,导致很多患者不易接受,在临床也不把肝活检作为常规检查。但肝穿刺活检准确率会在80%以上,是目前比较好的检查手段。

肝穿刺的意义

  一般而说,不少肝病患者经过病史询问和体格检查,或者在辅以必要实验室和影像学检查,就可确诊。但是,有些不能明确诊断疾病,只有通过肝穿刺活检,进行病理学检查才能下结论,如淋巴瘤、肝癌、结核等。还有些疾病诊断起来有困难,需要肝活检与临床症状相结合,才能作出诊断,如自身免疫性肝炎、慢性肝炎、原发性胆汁肝

骨髓穿刺的应用

一.骨髓穿刺适用于:诊断贫血的细胞形态学类型,观察治疗后的效果。确立造血系统疾病的诊断,如再生障碍性贫血、巨幼红细胞性贫血、白血病、原发性血小板减少性紫癜等。确立白血病的细胞学类型,决定治疗方案,观察治疗效果,判断病情及预后。协助诊断骨髓中可出现的异常细胞的疾病,如骨髓病、淋巴瘤、恶性组织细胞增多症

关于肝脏穿刺活检术的方法及内容介绍

  一、肝脏穿刺活检术的方法及内容:  1、术前测定出血、凝血时间、凝血酶原时间。有异常者应肌注维生素K34mg/d,共3d,或至上述指标接近正常时方可进行穿刺。  2、通过超声检查,确定穿刺点、穿刺方向和深度,一般选在腋前线或腋中线第8-9肋间,术前需禁食6h以上。  3、患者取仰卧位或稍向左卧,

临床化学检查方法介绍胸腔积液临床化学检查

胸腔积液临床化学检查介绍:  胸腔积液临床化学检查是对胸腔中的游离的液体的pH值、蛋白质定性与定量、葡萄糖量、乳酸量等方面进行检查的一种方法。胸腔积液临床化学检查正常值:  健康成人胸腔液在20ml以下,在胸膜腔内主要起润滑作用。胸腔积液临床化学检查临床意义:  在病理情况下,如胸膜毛细血管静水压增

一例小儿全身麻醉角膜缝线拆除术后肺不张病例分析

 1.一般资料 患者男性,5岁,身高100 cm,体重20 kg。因“右侧眼睛清创缝合术后”入院。拟择期在气管插管全身麻醉下行“右眼角膜缝线拆除术”。术前ECG提示窦性心律;胸片未见异常(图1),血常规、肝肾功能、凝血功能及电解质等检查均未见异常;ASA分级I级。 2.麻醉及抢救 经过10:00患者

胸腔镜手术术中并发胸内胃-气管瘘诊疗分析

患者,女,66岁,BMI 21.2kg/m2,ASAⅡ级。主因“咳嗽咳痰伴痰中带血10天”于2017年3月8日入院。当地医院行胸腹部CT检查示:食管癌术后改变,胸腔胃(左侧第5~6后肋水平)粘膜破坏伴肋骨骨质改变,胃癌不除外,建议胃镜进一步检查。另有右肺中叶结节灶,纵隔内增大淋巴结,左肺多发慢性炎症

穿刺力测试仪TST01H检测丁基胶塞穿刺强度方法

    友情提示:本文以“TST-01H胶塞穿刺力测试仪”为例,依据YBB00322004-2015配置的穿刺夹具,对抗生素瓶用胶塞穿刺力强度测试。通过数据的详细记录,从而为丁基胶塞穿刺力试验提供参考。    2004年,国家停用一般药用胶塞,丁基胶塞作为一种化学稳定性好、气密性和生物性能等均良好的

一例持续引流血性心包积液病例分析

患者,女性,69岁,因腹胀、乏力、胸闷1周就诊于当地医院。检查血常规:白细胞计数(WBC)9.5x109/L,中性粒细胞比例(N)0.653,血红蛋白(Hb)68 g/L,血小板计数(Plt)275x109/L,平均红细胞体积(MCV)73.1 fl,平均红细胞血红蛋白量(MCH)22.8 pg。肿

国内单抗药迎来绝佳发展时机

  1986年,国际生物医药领域扔出了一颗重磅炸弹——CD3OKT3获得美国FDA上市批准,至此,“单抗药”这一新兴名词,正式载入了医药大典。  近年来,国际生物医药市场高潮迭起,国内市场却是暗流涌动,无不为“单抗药”倾倒。历来,葛兰素史克、罗氏、强生、默沙东……这些洋药企凭借着率先启动的“实验室”

膝关节置换术中颈内静脉置管异位导致双侧大量胸腔...

膝关节置换术中颈内静脉置管异位导致双侧大量胸腔积液病例分析临床资料 患者,女,60岁,“左膝关节间断性肿痛10年,加重伴右膝关节间断性肿痛2年”就诊我院骨关节外科,诊断为“双膝风湿性关节炎”并收入病区。术前一般情况好,体温36.3℃,脉搏90次/分,呼吸18次/分,血压153/89mmHg。糖尿病病

内科胸腔镜在治疗上的应用

胸腔镜检查是呼吸科医生了解和治疗胸膜疾病的重要途径。胸腔积液、气胸和胸膜增厚是临床常见病,虽然X线片可发现胸膜异常病变,但要确定其病因时有时会遇到困难,据统计,在胸腔穿刺,胸腔积液检查和闭合性胸膜活检以后,仍有大约25%的胸膜异常难以确定诊断。为确定病因,临床医生必须选择其他的检查方法。而胸腔镜检查

芬兰:欲拔世界矿业生态头筹

遥控采矿系统   “请问芬兰最近发生的一起重大矿难事故是什么时候?”   “最近的?”芬兰奥图泰公司亚太区总裁基莫·康托拉在回答科技日报记者的问题时略显迟疑。不过很快他有了答案,但似乎为了慎重起见又与周围的同事确认后答道:“最近的事故发生在1985年,是矿顶坍塌。”   “作为一家矿业公司,在