治疗摩根菌肺炎的方法介绍

治疗原则同其他革兰阴性杆菌肺炎,选用敏感抗生素,保持呼吸道通畅,纠正呼吸衰竭,保护心、肾、肝及大脑功能,积极治疗原发基础疾病和并发症,加强支持治疗。 1、抗菌药物治疗是摩根菌肺炎治疗的关键。 但近10年来,摩根菌耐药株不断增加。已发现本菌对常用的庆大霉素、妥布霉素、头孢西丁(噻吩甲氧头孢菌素)、羧苄四唑头孢菌素、羧苄西林、替卡西林、多黏菌素及氯霉素均有耐药现象。摩根菌可产生诱导型β-内酰胺酶,且由染色体上一组AmP基因介导,因而耐药性高且广泛。第3代头孢菌素或其酶抑制剂的复合剂型、第4代头孢菌素、碳青霉烯类等抗菌药物均对本菌有强大抗菌活性。常用的药物有:头孢曲松;头孢他啶;头孢哌酮舒巴坦、亚胺培南西司他丁、美罗培南。摩根菌对临床常用的两种氟喹诺酮类抗菌药物,如左旋氧氟沙星和环丙沙星均有较高的耐药性[2]。 2、保持呼吸道通畅,纠正缺氧,保护心、肝、肾及肺功能。 应用扩张支气管药物、祛痰剂,鼓励患者咳嗽、排痰、吸氧、纠......阅读全文

关于支原体肺炎患者的治疗方法介绍

  支原体肺炎主要是应用抗菌药治疗。由于咳嗽是支原体肺炎最突出的临床表现,可适当给予小剂量镇咳剂和祛痰药。病情严重有缺氧表现者应及时给氧。对喘憋严重者,可选用支气管扩张剂。对急性期病情发展迅速严重的支原体肺炎或肺部病变迁延而出现肺不张、肺间质纤维化、支气管扩张或有肺外并发症者,可应用肾上腺皮质激素。

治疗类肺炎性胸腔积液的方法介绍

  肺炎伴胸腔积液的治疗主要有两方面,一是抗生素的选用,二是要否胸腔插管引流。Light根据炎症性胸腔积液的发展过程把胸腔积液分成7类,对临床处理具有较大的指导意义。  1.Ⅰ类  无意义的胸腔积液。胸腔积液量少,侧卧位X线胸片积液厚度10mm。积液中葡萄糖>2.2mmol/L,pH>7.20,胸腔

肺炎链球菌肺炎的治疗介绍

  一般疗法可参阅支气管肺炎治疗节。由于绝大多数肺炎链球菌菌株仍对青霉素很敏感,一般应用青霉素G可迅速治愈。常用剂量为5~10万u/(kg·d),或每日给60~100万u或更多,分4次肌注或静脉给药。青霉素过敏的患儿可静脉注射红霉素100mg/(kg·d),好转后可改为口服。治疗应持续1~2周,或完

肺炎克雷伯氏菌的基本介绍

  1882年Friedlander首先从大叶性肺炎患者痰液中分离出,故也称为Friedlander杆菌,简称肺炎杆菌。该菌产生胞外毒性复合物(extracellular toxic complex, ETC),主要成分为荚膜多糖(63%)、脂多糖(30%)和少量蛋白质(7%)。有些菌株还可产生LT

治疗小儿肺炎链球菌肺炎的介绍

  1.一般治疗  参见支气管肺炎治疗。  2.抗生素治疗  青霉素敏感者首选青霉素或阿莫西林;青霉素中介者,首选大剂量青霉素G或阿莫西林;青霉素耐药或存在危险因素者首选头孢曲松、头孢噻肟、万古霉素。青霉素过敏的患儿可静脉注射红霉素,好转后可改为口服。治疗应持续1~2周,或完全退热后3~5天。如青霉

粘膜念珠菌病的治疗方法介绍

  应尽量除去与本病发生有关的诱因,如长期大量应用广谱抗生素,皮质类固醇激素或免疫抑制剂的病人须考虑停药或减量;若有糖尿病和恶性肿瘤等并发病,应予以相应的处理;保持患处干燥、清洁。  一.内用疗法  (一)制霉菌素:本品可抑制白色念珠菌,但不易从胃肠道吸收,故仅适于消化道感染或作为雾化吸入治疗呼吸系

肺念珠菌病的治疗方法介绍

  (1)支气管念珠菌病 氟康唑,也可选用伊曲康唑;若鉴定为耐氟康唑非白念珠菌可选用伏立康唑口服、棘白菌素类或两性霉素B静脉给药。疗程持续至症状消失或合格痰标本真菌培养连续2次阴性。  (2)原发性念珠菌肺炎 ①病情稳定者给予氟康唑静脉滴注,病情改善后改用口服;②病情不稳定者给予氟康唑联合5-氟胞嘧

关于军团菌肺炎的检查介绍

  1.X线检查  X线显示片状肺泡浸润,继而肺实变,尤其多数见于下叶,单侧或双侧。病变进展迅速,还可伴有胸腔积液。免疫功能低下的严重患者可出现空洞或肺脓肿。肺部病变的吸收常较一般肺炎为慢,临床治疗有效时,其X线表现病变仍呈进展状况。20%患者2周后病变始明显吸收,1~2个月阴影才完全消散,少数患者

关于布氏菌肺炎的检查介绍

  1.血象  白细胞计数在正常范围内或偏低,淋巴细胞相对或绝对增多,有时可见到异常淋巴细胞,血沉增速,部分病例可有正色素大细胞性贫血。  2.细菌培养  血培养和骨髓培养可分离出病原菌;急性期或复发时可达70%~80%,骨髓培养可更高,胸腔积液,支气管肺泡灌洗液,肿大的淋巴结,肺内肉芽肿活检也能分

关于军团菌肺炎的基本介绍

  军团菌肺炎是嗜肺军团菌引起的以肺炎表现为主,可能合并肺外其他系统损害的感染性疾病,是军团菌病的一种临床类型。现国内发现的病例日渐增多,已受到普遍关注。军团菌肺炎是非典型肺炎中病情最重的一种,未经有效治疗的病死率高达45%。夏末秋初是本病好发季节,男性发病多于女性,孕妇、老年、免疫功能低下者为高发

诊断沙雷菌肺炎的基本介绍

  临床上对于有发热、寒战、咳嗽、咳脓痰血痰或假咯血、胸痛,双下肺有湿啰音或支气管呼吸音,胸片示局灶性支气管肺炎或弥漫性浸润病灶,并有小脓肿,痰涂片有大量革兰阴性杆菌,外周血白细胞和中性粒细胞增多,特别是对于50岁以上老年人,或应用激素、免疫抑制剂,雾化吸入和机械通气治疗者,应考虑本病可能,但临床上

关于沙雷菌肺炎的基本介绍

  沙雷菌肺炎是由沙雷菌感染所致,多为医院内获得性感染,近几年来发病率明显增多,且耐药菌株增多,治疗困难。现已引起人们广泛注意。  沙雷菌属广泛分布于水、土壤及食物,也寄生于正常人肠道、皮肤及低位尿道。条件致病菌,当机体抵抗力降低时引起感染。  积极治疗原发病,增强机体的抵抗力,严格各种消毒制度和无

诊断军团菌肺炎的基本介绍

  参照1992年中华医学会呼吸病分会制订的诊断标准如下:  ①临床表现 发热、寒战、咳嗽、胸痛等呼吸道感染症状;  ②X线胸片 具有浸润性阴影或胸腔积液;  ③呼吸道分泌物、痰、血或胸水 在活性炭酵母浸液琼脂培养基或其他特殊培养基培养有军团菌生长;  ④呼吸道分泌物直接荧光法检查阳性;  ⑤血间接

治疗厌氧菌肺炎的相关介绍

  1.药物治疗  临床上应用抗生素要以痰培养及药敏试验作为依据,一般用于治疗厌氧菌肺炎的药物包括:  (1)β-内酰胺类青霉素对革兰阳性厌氧菌有效,对脆弱类杆菌无效。  (2)硝基咪唑类甲硝唑、替硝唑对多数厌氧菌具有强大抗菌作用,对需氧菌和碱性厌氧菌无作用。  (3)林可霉素类林可霉素、克林霉素,

治疗重症肺炎的相关介绍

  1.药物治疗  (1)抗感染治疗是肺炎治疗的最主要环节。细菌性肺炎的抗菌治疗包括经验性治疗和抗病原体治疗。前者主要根据本地区、本单位的肺炎病原体流行病学资料,选择覆盖可能病原体的抗生素;后者则根据呼吸道或肺组织标本的培养和药物敏感试验结果,选择体外试验敏感的抗生素。此外,还应根据患者的年龄、有无

关于小肠结肠炎耶尔森氏菌肺炎的诊断治疗介绍

  1、诊断:  肺部感染的诊断根据病人有吸入或进食可疑被污染食物的历史,咳嗽、气促等临床表现,结合X线表现和病因学诊断进行综合考虑。  2、治疗:  某些菌株对氯霉素、链霉素、磺胺药、四环素、卡那霉素和氨苄西林耐药。故宜选用第三代喹诺酮类药物,如氧氟沙星。小肠结肠炎耶尔森菌能产生β-内酰胺酶,遇败

治疗小儿肺炎支原体肺炎的相关介绍

  1.对症治疗  退热、氧疗、雾化、补液、镇静。  2.抗生素治疗  首选大环内酯类,疗程一般不少于2~3周,停药过早易于复发。  (1)阿奇霉素溶于5%葡萄糖液中静滴。  (2)红霉素溶于5%葡萄糖液中静滴。  3.肺外并发症的治疗  对症支持治疗。

间质性肺炎的不同治疗方法介绍

  1、手术治疗  肺移植:是各种终末期肺疾病的主要治疗手段之一,可以改善间质性肺炎患者的生活质量,延长生存期,5年生存率为50%~56%。但存在手术技术要求高、移植后生存率不确定、费用昂贵等因素。  中医治疗编辑 播报  中医认为,间质性肺炎病性上属本虚标实,治疗应以滋补肺肾、活血通瘀、解毒化痰为

关于非典型性肺炎的治疗方法介绍

  1.一般治疗  (1)卧床休息。  (2)避免剧烈咳嗽,咳嗽剧烈者给予镇咳;咳痰者给予祛痰药。  (3)发热超过38.5℃者,可使用解热镇痛药,儿童忌用阿司匹林,因可能引起Reye综合征;或给予冰敷、酒精擦浴等物理降温。  (4)有心、肝、肾等器官功能损害,应该做相应的处理。  2.氧疗  出现

肺炎克雷伯菌的病原学的介绍

  克雷伯氏菌是德国病理学家E.弗里德兰德于1882年首先描述,故旧称弗里德兰德氏杆菌。属肠杆菌科,为革兰氏染色阴性的粗短杆菌。单个或呈短链,不运动,有明显荚膜。克雷伯氏菌对外界抵抗力强,对多数抗生素易产生耐药性。与肠杆菌科其他细菌一样,具O抗原和K抗原(即菌体抗原和荚膜抗原)。在健康人的呼吸道和肠

耶尔森氏菌病的治疗方法介绍

  肠道感染一般为自限性,仅需对症处理,可不用抗菌药物治疗。病情严重,特别是有肠道外感染者应予以抗菌药物治疗首选氟喹诺酮类药物,氧氟沙星每天600mg,分2~3次口服,3~5天为一疗程。败血症者可静脉给药可用氧氟沙星或呋布西林、美洛西林、头孢噻肟和拉氧头孢等耐β-内酰胺酶抗生素。有脓肿者应切开引流。

关于军团菌性肺炎的体征介绍

  ⑴体格检查早期常有中毒性面容、高热、呼吸增快、相对缓脉、肺部啰音,少数患者有胸膜摩擦音,病情进展后可有肺部实变体征。  ⑵大多数病人肾脏受累较轻。25%~50%患者有蛋白尿,30%有血尿。另尚可有轻度氮质血症。病变严重时可见急性肾小管坏死、间质性肾炎、快速进行性肾小球肾炎伴新月体形成。  ⑶军团

关于肺炎克雷伯菌的病理变化介绍

  肺炎杆菌肺炎占细菌性肺炎的1~2%,其病理变化与肺炎链球菌肺炎相似,导致肺叶或肺段实变(肺泡内充满炎性渗出物)。不同之处为肺炎杆菌生长繁殖快,有破坏性,渗出液粘稠而重,内含大量  带荚膜的肺炎杆菌;常引起肺泡壁和肺组织坏死、液化及胸膜受累,故肺脓肿和脓胸的发生率高于肺炎链球菌肺炎。临床特点为突然

预防军团菌肺炎的相关介绍

  医院、旅馆、建筑工地的获得性军团菌肺炎是防治工作中的一个重要环节。环境及水源的监控,是控制本病发生流行的关键。预防军团菌感染的主要策略,是控制军团菌在水体中的增殖、减少气溶胶的产生。定期对一些环境水体进行军团菌监测和消毒非常重要。  不同环境应考虑选择不同的消毒方法。如供水系统加氯消毒法,是目前

卡他莫拉菌肺炎的病理生理介绍

  从急慢性气管炎、支气管炎、肺炎,尤其是原有免疫力低下的基础病的情况下(如结缔组织病,败血病等),从痰及气道分泌物中可分离到卡他莫拉菌。直到20 世纪80 年代,一直认为该菌是健康人上呼吸道的正常菌群。此后在下呼吸道发现该菌,在人们逐渐提高了对条件致病菌、常在菌认识的基础上,认为该菌也可是一个致病

关于军团菌性肺炎的预后介绍

  军团菌常经供水系统、空调和雾化吸入治疗等引起呼吸道感染,因此,宜特别注意在这些传播途径上消毒灭菌。本病与其他肺炎不同的是全身症状明显,如腹痛、呕吐、腹泻、迅速呈衰竭状态。该病死率较高,免疫功能低下者则高达82%,常见死因是呼吸衰竭或休克,因此对高度可疑病人,可不等待确诊先给阿奇霉素或红霉素治疗,

关于军团菌性肺炎的症状介绍

  ⑴一般症状:典型病例前驱期可有疲劳、全身不适、淡漠、肌痛、头痛等。90%以上者有骤起的发热,常达39.5~40℃,半数以上病人持续高热≥40℃。3/4病人同时伴有寒战。  ⑵呼吸道症状:患者上呼吸道症状一般不明显,有时早期可有轻度干咳,3~4天后出现少量非脓性痰,痰可为浆液性,亦可以呈明显血性,

关于大肠埃希菌肺炎的基本介绍

  大肠埃希菌肺炎临床表现与一般急性肺炎相似,可表现为寒战、发热、咳嗽、咳痰、胸痛、发绀及呼吸困难等。痰常为黏稠或脓性,可有腥臭味。部分病人伴胃肠道症状如恶心、呕吐、腹痛、腹泻。严重病人可有嗜睡等意识障碍和末梢循环障碍。  大肠埃希杆菌(Escherichia coli,又称大肠杆菌)肺炎近年来明显

关于沙雷菌肺炎的常规检查介绍

  1.常规检查  (1)外周血象示白细胞和中性粒细胞增高,血小板可降低。  (2)痰液检查:常规涂片革兰染色,可见大量革兰阴性杆菌。  (3)严重病例常有低氧血症,部分患者可伴高碳酸血症,可有不同程度酸碱失衡。  (4)部分患者可出现肾衰,BUN、Cr升高。  2.其他辅助检查  胸部X线表现:双

关于鼻疽假单胞菌肺炎的诊断介绍

  1、诊断:  主要根据有无与病马类直接或间接的接触等流行病学接触史;血培养、痰液或脓液培养获阳性结果;分离菌施特劳斯反应阳性;血清凝集反应滴度1:160以上,或补体结合试验滴度达1:20,均有助于本病诊断。  2、鉴别诊断:  本病应与类鼻疽、播散性结核、链球菌性蜂窝织炎,葡萄球菌感染、伤寒等相