β受体阻滞剂在其他心血管疾病中的应用
1、扩张型心肌病 早期阶段仅有心脏扩大而无心力衰竭临床表现的患者, 即可应用β 受体阻滞剂, 以减少心肌损伤和延缓病变进展, 尤其适用于心率快、伴室性心律失常, 以及β 受体抗体阳性患者。中晚期已出现心力衰竭症状和体征者, 按慢性心力衰竭治疗, 亦须应用β 受体阻滞剂。 2、肥厚型心肌病 诊断明确的患者包括早期和轻症者均适用β 受体阻滞剂;梗阻性肥厚型心肌病患者应用较大剂量可改善症状。 3、二尖瓣脱垂症 适用于有症状的患者。 4、甲状腺功能亢进症 β 受体阻滞剂能迅速缓解本症所致的心动过速、震颤、焦虑等症状。 5、主动脉夹层 内科治疗常联合应用β受体阻滞剂和硝普钠,减少血流对主动脉的冲击,减少左心室的收缩速率以减缓病情进展。 6、LQTS LQTS(遗传性QT延长综合征):除非有严重的禁忌证,β受体阻滞剂是当今对有症状的LQTS患者的首选治疗。若无绝对禁忌证,推荐终身服用最大耐受剂量的β受体阻滞剂,可明......阅读全文
关于β受体阻滞剂的主要分类介绍
肾上腺素受体分布于大部分交感神经节后纤维所支配的效应器细胞膜上,其受体分为 3 种类型, 即β1受体、β2受体和β3受体。β1受体主要分布于心肌, 可激动引起心率和心肌收缩力增加;β2受体存在于支气管和血管平滑肌, 可激动引起支气管扩张、血管舒张、内脏平滑肌松弛等;β3受体主要存在于脂肪细胞上,
β受体阻滞剂的基本信息介绍
β受体阻滞剂是能选择性地与β肾上腺素受体结合、从而拮抗神经递质和儿茶酚胺对β受体的激动作用的一种药物类型。肾上腺素受体分布于大部分交感神经节后纤维所支配的效应器细胞膜上,其受体分为3 种类型,可激动引起心率和心肌收缩力增加、支气管扩张、血管舒张、内脏平滑肌松弛等和脂肪分解。这些效应均可被β受体阻
心衰患者的β受体阻滞剂治疗建议
随着国民生活方式改变以及人口老龄化到来,我国高血压、冠心病和糖尿病患者不断增加,心衰已经成为心血管病中导致患者丧失劳动力或死亡的严重问题。心衰较直肠癌等部分实体恶性肿瘤的 5 年死亡率还高。尽管β受体阻滞剂是标准心衰治疗的最重要基础药物之一,然而在临床实践中,由于部分医生对 β 受体
关于β受体阻滞剂的不良反应
β 受体阻滞剂大剂量应用可发生一些严重不良反应: ①心血管系统:可减慢心率, 甚至造成严重心动过缓和房室传导阻滞, 主要见于窦房结和房室结功能业已受损的患者; ②代谢系统:1 型糖尿病患者应用非选择性β 受体阻滞剂可掩盖低血糖的一些警觉症状如震颤、心动过速; ③呼吸系统:可导致气道阻力增加
病例分析:用错β受体阻滞剂,“助纣为虐”
临床上,β受体阻滞剂在高血压、心绞痛、慢性心衰等患者中广泛应用,并且屡建奇功,然殊不知,一旦用错,效果会适得其反,甚至“助纣为虐”。病例:患者女性,41岁,体型瘦削,近期离异。入院前2周,患者改变体位后突然出现头痛、心悸,未监测血压,休息后数分钟症状减轻,后于医院就诊,测血压 150/100mmHg
综述:代谢组学在疾病中的应用
代谢组学经历了迅猛的技术演化在过去二十年。尤其是广泛靶向代谢组学技术的新起,实现一次性检测坚定上千种物质,同时能够定量。整合了非靶向和靶向代谢物检测技术的优点,创造性实现了高通量、高灵敏度靶向代谢物检测,为定性、定量检测大批量、低丰度代谢物提供了高效的方法。 应用代谢组学的定义事件的预测生
止痒法在皮肤病中的临床应用
瘙痒是皮肤病最突出的症状之一,往往成为病人就诊的主诉,我在上篇文章(《对皮肤病瘙痒症状的认识》)中谈了中西医对瘙痒症的认识,瘙痒症的成因。今天来谈谈对瘙痒症的治疗,虽然中药没有专门止痒的药物,但我们可以辩证来治疗。一般来说。急性发病的多属风痒、湿痒,慢性发病的多属血虚痒,所以治疗瘙痒可以从以下二个方
强的松在妇产科疾病中的特殊应用
药物说明:肾上腺皮质激素类药,具有抗炎、抗过敏、抗粉丝、免疫抑制作用,作用机理为:①抗炎作用:本产品可减轻和防止组织对炎症的反应,从而减轻炎症的表现。激素抑制炎症细胞,包括巨噬细胞和白细胞在炎症部位的集聚,并抑制吞噬作用、溶酶体酶的释放以及炎症化学中介物的合成和释放。②免疫抑制作用:包括防止或抑
移植肾组织在慢性肾病中的应用
随着更新免疫抑制剂的应用以及现代配型技术和移植经验的积累, 目前大多数移植中心的1年存活率已经超过了90%。移植肾的远期存活一直是个未能得到很好解决的问题。慢性移植肾肾病是影响移植物长期存活的最主要原因,其病理表现是间质纤维化和肾小管萎缩。已证实肾小管波形蛋白的表达与肾脏疾病时肾小管损伤有
血清总胆固醇在肝病中的应用
血清总胆固醇(total cholesterol,TC)包括酯化型胆固醇(cholesterol ester,CE)和游离型胆固醇(free cholesterol,FC)。CE是由FC与脂肪酸于肝脏内在LCAT作用下结合而成,同时也可以由水解酶水解成FC。细胞内主要为FC,血浆内则两者同时存在
血清总胆固醇在肝病中应用
血清总胆固醇(total cholesterol,TC)包括酯化型胆固醇(cholesterol ester,CE)和游离型胆固醇(free cholesterol,FC)。CE是由FC与脂肪酸于肝脏内在LCAT作用下结合而成,同时也可以由水解酶水解成FC。细胞内主要为FC,血浆内则两者同时存在
我国应用β受体阻滞剂对慢性心衰规范化治疗思考
上世纪九十年代以来,心衰研究的重大进展之一是确认心肌重构是其发生和发展的主要病理生理机制。心肌重构主要由交感神经系统和肾素 - 血管紧张素 -醛固酮系统的长期、持续过度激活造成,其中交感神系统激活发生在先;反过来心肌重构又促进和加重包括这两个系统在内的神经内分泌系统激活,形成恶性循
关于α受体阻滞剂的不良反应介绍
1、不良反应 短效α受体阻断药常见胃肠道症状,如恶心、呕吐、腹痛等,还可引起体位低血压。静脉注射过快可引起心动过速、心律失常,诱发或加剧心绞痛。 长效α受体阻断药有体位性低血压、心悸、鼻塞等,也可有恶心、呕吐,少数患者出现嗜睡和乏力等中枢抑制症状。 2、注意事项 短效α受体阻断药冠心病
关于α受体阻滞剂的基本信息介绍
α受体阻滞剂是指可以选择性的与α肾上腺受体结合,并不激动或减弱激动肾上腺素受体,却能阻滞相应的神经递质及药物与α受体结合,从而产生抗肾上腺素作用。 α受体为传出神经系统的受体,根据其作用特性与分布不同分为两个亚型:α1、α2。 α1受体主要分布在血管平滑肌(如皮肤、粘膜血管,以及部分内脏血管
β受体阻滞剂的禁用或慎用相关介绍
β 受体阻滞剂禁用或慎用于下列情况:支气管痉挛性哮喘、症状性低血压、心动过缓或二度Ⅱ型以上房室传导阻滞、心力衰竭伴显著性钠滞留需要大量利尿,以及血液动力学不稳定需要静脉应用正性肌力药等。不过, 对于绝大多数心血管病患者β 受体阻滞剂疗利大于弊, 合并无支气管痉挛的慢性阻塞性肺病或外周血管疾病的心
β受体阻滞剂治疗左心衰的相关介绍
β受体阻滞剂的应用现代的研究表明,心力衰竭时机体的代偿机制虽然在早期能维持心脏排血功能,但在长期的发展过程中将对心肌产生有害的影响,加速患者的死亡。代偿机制中交感神经激活是一个重要的组成部分,而β受体阻滞剂可对抗交感神经激活,阻断上述各种有害影响,其改善心衰预后的良好作用大大超过了其有限的负性肌
关于α受体阻滞剂的药理作用介绍
1. 短效类α受体阻断药:本类药物与α受体结合力弱,易于解离,作用温和,维持时间短(1~1.5小时)。由于此类与激动药之间有竞争性,又称竞争性α受体阻断药。 1.1 血管: 通过阻断血管平滑肌α1受体和直接舒张血管平滑肌作用,使血管扩张,外周阻力降低,血压下降。 1.2 心脏: 由于直接扩张
β受体阻滞剂有哪些常见副作用?
β受体阻滞剂的常见副作用包括心率过慢、心慌、气短等。具体来说: 心率过慢:β受体阻滞剂能够起到降低心率的作用,如果用药不当,可能会导致心率过慢。 心慌:长时间用药可能会对心脏造成一定的影响,容易出现心慌、心悸等症状。 气短:长时间用药可能会导致支气管平滑肌松弛,容易出现气短的情况,还有可能
RDW在冠状动脉疾病中的新应用
红细胞体积分布宽度(RDW)反映外周血中红细胞体积大小的均匀程度,临床多用于贫血分类诊断。近来检验地带网大量临床数据显示,升高的RDW与冠状动脉疾病(CAD)患者死亡率增高相关,但两者之间的确切机制尚不清楚。有研究表明,在CAD过程中慢性炎症状态和神经体液调节活动可影响红细胞的生成。为证明这一假设,
青黛在多种呼吸道疾病中的应用
青黛为爵床科植物马蓝蓼科植物蓼蓝或十字花科植物菘蓝的叶或茎叶经加工制得的干燥粉末或团块,主产于福建、云南、江苏、安徽、河北等地。其与大青叶、板蓝根同出一源,而大青叶为菘蓝叶;板蓝根为菘蓝或马蓝的根。《中国药典》对此药已有明确阐述,青黛味咸,性寒,入肝、肺二经。作为药用,青黛在我国有着悠久的历史。如《
噬菌体疗法在治疗人类疾病中的应用
噬菌体疗法首先在人类疾病治疗中得到应用。1921年,Bruynoghe和Maisin率先用噬菌体制剂治疗葡萄球菌引起的皮肤感染。此后噬菌体广泛应用于耳喉科、口腔科、眼科、皮肤科、儿科及肺部疾病等的治疗。随着抗生素的出现,噬菌体疗法被渐渐忽视。Kutter 等报道噬菌体疗法治疗或预防人类疾病具有极大的
低分子肝素在妇产科疾病中的特殊应用
药物说明 肝素的抗凝作用主要通过两个方面: ①对凝血酶的抑制作用; ②对凝血活性因子Xa的抑制作用。二者都依赖于普通肝素的戊糖结构与抗凝血酶Ⅲ的结合。肝素除抗凝作用外,还有降脂、抗炎作用,抑制血管平滑肌增生,对实 验动物有抗血管内膜增生等作用。保持血管膜的完整性,有利于营养物质和水
ACEI在肾脏病中合理应用的专家共识
血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)是通过抑制血管紧张素II(AngII)的生成从而使动静脉舒张,外周阻力下降,使动脉平均压、舒张压及收缩压降低。代表药物有卡托普利、依那普利、贝那普利等。血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)已在肾脏病治疗中广泛应用。 一、 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)的
β受体阻滞剂用于新发冠心病获益分析
β受体阻滞剂目前被作为心绞痛和冠心病(尤其是心梗)的标准治疗。但是,Andersson 等人的一项研究显示,在新发冠心病(包括心梗、不稳定型心绞痛、或冠脉血运重建)患者中,β受体阻滞剂仅对近期发生过心梗的患者存在心血管临床获益。这项研究早前发表在 JACC 上。针对这项研究,来自 Uni
非心脏手术患者围术期β受体阻滞剂应用中国专家建议
β受体阻滞剂是治疗心血管疾病最常用的药物之一,但该类药物在非心脏手术患者围术期预防心肌缺血的应用存在争论。最近Bouri等发表荟萃分析,称由于按照欧洲心脏学学会(ESC)的指南在围术期应用Β受体阻滞剂而导致大量患者死亡。中华医学会心血管病学分会关注这一可能影响临床实践的争论,于2014年2月
国家心血管病中心正式成立
中国心脏大会暨北京国际心血管病论坛2010于8月15日在京闭幕。卫生部部长陈竺在会上宣布,由中央机构编制委员会办公室在去年批复、卫生部直属的国家心血管病中心正式成立。 在中国心脏大会举办的新闻发布会上,国家心血管病中心主任、阜外心血管病医院院长胡盛寿表示,心血管疾病已成为我国高死亡率、高
α肾上腺素能受体(αAR)阻滞剂应用于前列腺增生的治疗
在长期的临床应用中,应用α-AR阻滞剂治疗BPH至今已长达25年之久,已证实了它的有效性与安全性。Cα1ne等(1976)报告应用非选择性α-AR阻滞剂酚苄明治疗BPH所引起的下尿路梗阻,取得疗效。由于酚苄明是非选择性α-AR阻滞剂,可同时阻滞α1及a2受体,而这些受体不仅存在于下尿路,也存在于血管
DNA微阵列技术在感染性疾病中的应用
临床上对感染性疾病的研究经历了两个革命性的进展。第一个是人类基因组计划的完成以及对很多病原体基因组的测序,第二个是微阵列技术的发展。对病原体的研究让人类有能力对一些已知或未知的生物体进行鉴定,有助于人类理解微生物的遗传学进化,观察和确定它们的致病性。对宿主的研究显示了发育的复杂性以及激活先天和后天免
维生素E在妇产科疾病中的特殊应用
适应症: 在妇产科多用于自由基损伤所致的各种疾病:习惯性流产,先兆流产,不孕症及更年期障碍,进行性肌营养不良症、服用避孕药、激素或是妊娠及哺乳期的妇女。 作用机理: 1、 维生素E是一种很重要的血管扩张剂和抗凝血剂。 2、 维生素E促进垂体促性腺激素的分泌,增加卵巢功能,卵
医用红外热成像仪在治未病中的应用
“治未病”是指采取预防或治疗手段,防止疾病发生、发展的方法,是中医预防保健的重要理论基础。 治未病包括未病先防、欲病早治、即病防变、瘥后防复等多个方面的内容,这就要求人们不但要治病,而且要防病,不但要防病,而且要注意阻挡病变发生的趋势、并在病变未产生之前就想好能够采用的救急方法,这样才能掌握疾