关于急性感染后肾小球肾炎的诊断介绍
APSGN的不典型表现包括亚临床表现的病例和那些表现为急性起病,伴高血压及水肿但尿检正常的患者。很多病例报道患者出现极端表现,常为高血压危象,但是无尿检异常。由于部分患者尿检可在短时间内恢复,因此连续的尿检检查可能有助于急性肾炎的诊断。另外一种不典型表现为合并了典型的过敏性紫癜皮疹,这些患者APSGN的诊断依赖于肾活检。 恢复期常发生在出现利尿反应(不管是自发的利尿或经药物利尿)后,液体消退、血压正常及蛋白尿和肉眼血尿消失时。大部分研究发现蛋白尿的消失要早于血尿的消失,除了Travis等的研究结果是相反的。在恢复期,大部分患者C3水平恢复正常,但持续低补体血症并不能完全排除APSGN的可能性。APSGN可发生于之前已经诊断为IgAN(经活检)的患者。由于IgAN是最常见的肾小球肾炎且常未经诊断,其与APSGN的关系更像是两种疾病同时发生于一个人。 APSGN的复发较为罕见,仅见少数病例报道。早年的报道显示大部分患者是脓皮......阅读全文
关于简述急性肠炎的诊断检查介绍
1.有饮食不当病史。 2.腹痛、腹泻伴其他消化道、全身症状。 3.血常规:白细胞计数总数和中性粒细胞百分比轻度升高。 4.粪常规:为黄色水样便,可带少量粘液,偶见白细胞和脓细胞。培养可发现致病菌。 检查方法 1、肠镜检查:内镜观察下可见,肠黏膜充血、水肿、渗出,表面有片状黄色渗出物或黏
关于急性喉梗阻的鉴别诊断介绍
1.根据病史、症状和体征: (1)吸气期呼吸困难。 (2)吸气期喉鸣。 (3)吸气期锁骨上下窝、胸骨上窝、剑突下及肋间软组织凹陷。 (4)可有声嘶。 (5)重症缺氧者表现呼吸快而浅,心率快、脉无力,面苍白、出汗、紫绀,甚至窒息、心衰死亡。 2.病情允许时应作咽、喉、颈、胸部检查及透视
关于急性重型肝炎的鉴别-诊断介绍
本病根据病史与特殊检查,需与代谢性(肝豆状核变性、妊娠脂肪肝、 Reye综合征、镰状细胞病、半乳糖血症)、药物性(扑热息痛、异烟肼、苯妥英钠、三氟溴氯乙烷、甲基多巴、四环素、烟酸及其它)、自身免疫性肝病(Amanita phal1oides、Budd-Chaiari综合征、静脉闭塞病、高热等)及
关于急性会厌炎的鉴别诊断介绍
1.单纯喉水肿 起病急,迅速出现喉鸣、声嘶、呼吸困难,甚至窒息。常有喉部异物感及吞咽困难。查体见喉黏膜弥漫性水肿、苍白、表面光亮,杓会厌襞肿胀呈腊肠形,会厌也可肿胀。 2.喉白喉 起病较缓,低热,有声嘶,无吞咽困难,呼吸困难发展缓慢,咳嗽剧烈。查体见咽喉有不易拭去的假膜。病原体为白喉杆菌。
关于急性白血病的诊断介绍
1、急性白血病的临床表现: 具有贫血、出血、发热、感染及白血病细胞浸润症状,如肝、脾、淋巴结肿大,胸骨压痛等。 2、急性白血病的血象表现: 白细胞数可高可低,分类可见到数量不等的原始及幼稚细胞。红细胞及血小板可不同程度的减少。 3、急性白血病的骨髓象: 增生Ⅰ~Ⅱ级,分类中原始细胞明显
关于急性重型肝炎的中医诊断介绍
阳明腑实证:主证:面红,气粗,口臭,唇燥,神昏谵语,手足躁动不得安卧,大便秘结,小便短赤,舌红,苔黄糙或焦黑,脉数(弦大或弦细数滑)。 肝风内动:主证:四肢抽动,口角牵引,头摇,脉弦。 湿浊蒙蔽(痰):主证:神志昏糊,困倦呆钝,身重不语,或语声低微,面色暗黄或如蒙尘垢,目黄,舌苔黏腻,脉滑,
关于急性尿潴留的鉴别诊断介绍
1.排尿困难及尿潴留 排尿困难系指排尿时须增加腹压才能排出,病情严重时膀胱内有尿而不能排出称尿潴留。排尿困难可分功能性和阻塞性两大类。 2.排尿不畅 造成小便不畅的主要原因是由于排尿径路上有阻塞,或者是膀胱缺乏收缩能力。
关于小儿急性喉炎的鉴别诊断介绍
1.呼吸道异物 首先应与呼吸道异物进行区分,急性喉炎多无异物吸入病史,起病前可有发热、流涕、咳嗽等上呼吸道感染病史,可与之鉴别。 2.小儿喉痉挛 还应与小儿喉痉挛鉴别,喉痉挛常见于较小婴儿,吸气时可有喉喘鸣,声调尖而细,发作时间较短暂,症状可突然消失,无声嘶、发热等。 3.喉部先天性疾病
关于儿童急性喉炎的鉴别诊断介绍
1.气管支气管异物起病突然,多有异物的吸入史。患儿有剧烈的咳嗽及呼吸困难等症状,胸部听诊及X线检查及支气管镜检查可以鉴别两种疾病。 2.喉白喉起病较缓慢,低热,全身中毒症状明显,脸色苍白,精神萎靡,脉细而速,咽部常有灰白色假膜,取分泌物检查可找到白喉杆菌。 3.喉痉挛常见于较小婴儿,起病急,
关于急性胃扩张的鉴别诊断介绍
1、弥漫性腹膜炎 腹部虽可膨隆,但有腹膜炎体征,压痛及反跳痛,板状腹,患者有发热和白细胞计数明显增高。但急性胃扩张的病人发生胃穿孔时亦可出现急性腹膜炎。 2、机械性肠梗阻 常有腹部绞痛,阵发性加重,并可闻高亢的肠鸣音,腹胀早期不显著,呕吐物为肠内容物。立位腹平片可见多数扩张的呈梯形的液平面
关于病毒感染实验诊断的实验诊断介绍
1、病毒感染实验诊断— 显微镜检查 (1)用光学显微镜直接检查病毒包涵体,作为病毒感染的初步诊断。在普通光学显微镜下,胞浆或胞核内的包涵体呈现嗜酸或嗜碱性染色,大小和数量不等。包涵体检查可作为病毒感染的辅助诊断,不是特异性试验,可配合组化染色技术进行诊断。 (2)用电子显微镜直接检查高浓度病
多发性感染后肾小球肾炎有哪些检查
尿液检查 血尿为急性肾炎重要所见,或肉眼血尿或镜下血尿,尿中红细胞多为严重变形红细胞,但应用袢利尿剂时可暂为非肾变形红细胞。此外还可见红细胞管型,提示肾小球有出血渗出性炎症,是急性肾炎的重要特点。尿沉渣还常见肾小管上皮细胞、白细胞、大量透明和颗粒管型。尿蛋白通常为(+)~(++),尿蛋白多属非
关于烧伤后肺水肿的诊断介绍
根据病史、症状、体征和X线所见,一般临床诊断并不困难。但由于肺含水量增多超过30%时才可见明显的X线变化,故必要时可应用CT和MRI帮助早期诊断。实验性研究方法如热传导稀释法和血浆胶体渗透压-肺毛细血管楔压梯度测定可计算肺血管外含水量及判断有无肺水肿,但均需留置肺动脉导管,为创伤性检查。
关于腹膜后疾病的-诊断标准介绍
1.腹膜后损伤 腹膜后器官在腹部创伤时可被波及。腰椎骨折及骨盆骨折常引起腹膜后出血,血液在间隙内广泛浸润,形成巨大血肿,引起腰背痛、腹痛,并可导致休克。空腔脏器损伤,如十二指肠和升、降结肠及直肠腹膜后部分的损伤,易导致严重感染,均应及时诊治。 2.腹膜后感染 因感染易于扩散,病情较严重,有
关于溶血病的出生后诊断介绍
1、新生儿溶血检查:外围红细胞、血红蛋白下降,网织细胞及有核红细胞增高,血清胆红素增高,其中以未结合胆红素为主。 2、新生儿血型及血型抗体检查:A、新生儿血型检查;B、新生儿血型抗体检查;C、新生儿红细胞致敏检查。 3、检查母亲血中有无抗体存在:具有参考价值。 辅助检验: 血清
关于后葡萄膜炎的诊断治疗介绍
一、诊断 1.有眼前黑影、视力下降。 2.玻璃体混浊。 3.眼底检查可见渗出性病源。 4.眼底荧光血管造影可见局源性或弥漫性脉络膜渗漏。 二、治疗 1.病因治疗。 2.皮质类固醇。 3.抗前列腺素药。 4.免疫疗法。
关于腹膜后结核的检查诊断介绍
1.实验室检查 活动性结核患者可表现为结核菌素试验阳性,血沉增快等。 2.影像学检查 B超、胸部X线摄片、腹部增强CT、MRI等有助于了解病变的部位、范围等。
急性上呼吸道感染的检查和诊断介绍
检查 一、血常规 病毒性感染时,白细胞计数多正常或偏低,淋巴细胞比例升高;细菌感染时,白细胞计数常增多,有中性粒细胞增多或核左移现象。 二、病原学检查 因病毒类型繁多,且明确类型对治疗无明显帮助,一般无需明确病原学检查。必要时可用免疫荧光法、酶联免疫吸附法、病毒分离鉴定、病毒血清学检查等
关于急骤进行性肾小球肾炎的诊断检查介绍
1、检验 胸片检查,血清抗基底膜抗体、抗嗜中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)、抗DNA抗体及抗核抗体测定,血找狼疮细胞和皮肤活检,以确定有无肺出血-肾炎综合征或结缔组织疾病。常规行双肾B超检查,必要时行肾穿刺活检。其他检验同原发性肾病综合征及急性肾炎。 2、临床分型 (1)抗肾小球基底膜(抗G
关于隐匿性肾小球肾炎的鉴别诊断介绍
主要与原发性肾小球肾炎其他的临床分型相鉴别: 1.急性肾小球肾炎 起病急骤,多由细菌、病毒等感染诱发,以甲型溶血性链球菌最为常见,临床上以血尿、蛋白尿为主要表现,常伴有肾小球滤过率下降、水肿、高血压,严重时可致左心衰竭及高血压脑病。病理类型表现为毛细血管内皮细胞增生性肾炎。 2.急进性肾小
关于膜增殖性肾小球肾炎的鉴别诊断介绍
诊断MPGN需要排除所有继发性因素,如乙型肝炎或丙型肝炎、艾滋病、其他感染或结缔组织病。MPGN的诊断主要通过组织病理学的检查,随着丙型肝炎相关性MPGN、HIV相关MPGNC的日趋流行,对表面上看似原发性MPGN的患者必须做相应的血清学检查。 常见需要鉴别的疾病有: 1.糖尿病肾病MPGN
关于驼峰性肾小球肾炎的诊断鉴别介绍
典型病例于咽峡部、皮肤等处链球菌感染后发生水肿、血尿、蛋白尿等症状,诊断多无困难。一般链球菌感染后急性肾小球肾炎的诊断至少以下列三项特征中的两项为依据: (1)在咽部或皮肤病变部位检出可致肾炎的M蛋白型β溶血性链球菌A组; (2)对链球菌胞外酶的免疫反应-抗链球菌溶血素“O”(ASO)、抗链
关于真菌感染型灰指甲的愈后介绍
患上灰指甲会严重影响形象,及时采用正确有效的灰指甲治疗方法很重要,同时,患者也需要对灰指甲有足够多的认识。诱导灰指甲复发的因素很多,如果平时不注意,就很有可能再次受其所害。 灰指甲复发,最常见的原因有两个,一方面是没有进行巩固治疗,很多人一看原来的病甲掉了,便不再用药了,岂不知病甲处的休眠真菌
关于肝炎双重感染的鉴别诊断介绍
肝炎双重感染需要与以下疾病鉴别: 1、中毒性肝炎、酒精性肝病:有毒物接触史或有嗜酒史。病人血中病毒标志物阴性。 2、胆囊炎:病人多体质肥胖,腹痛位于敛突下偏右,进食油腻食物或鸡蛋后加重,胆囊区有压痛,转氨酶正常或轻度升高,B超或CT检查有相应改变。 3、脂肪肝:病人多为肥胖成人,血脂升高,
关于椎间隙感染的检查诊断介绍
一、椎间隙感染的检查: 1、血常规 可见白细胞计数增高,血沉增快。 2、放射性核素 骨显像与MRI检查可以早期发现病变,在MRI片上可见病变椎间隙的两个相应的椎体有对称性炎性异常阴影。 3、椎间隙感染的X线检查: 表现要迟至发病1个月左右时才出现,可以分成四个阶段: (1)第一阶段
关于肠道厌氧菌感染的鉴别诊断介绍
服用抗菌药物后出现典型临床表现者即应考虑本病,特别是对老年人更应提高警惕。有假膜排出的典型病例停用抗菌药物或加服万古霉素治疗后病情好转者,有助于本病的诊断。对轻型病例,明确临床诊断的最好方法是结肠镜检查,应仔细观察各部位黏膜,因为隆起的黄色小斑块易碎,并可被充血、黏液、粪渣所掩盖。病原体培养及毒
关于小儿胆道感染的鉴别诊断介绍
胆囊炎应与传染性肝炎相鉴别,后者肝脏肿大,白细胞数可不增高且有肝功能减退现象。急性胆囊炎、胆管炎伴发腹膜炎时,应与其它原因所致腹膜为如阑尾炎、胰腺炎及消化道穿孔(如伤寒肠穿孔)等症相鉴别。除一般病史、体征及X线检查外,超声波可测知胆囊大小及囊壁是事粗糙增厚,腹腔穿刺检查也有助于诊断。
关于小儿胆道感染的诊断要点介绍
1.有典型的阵发性腹绞痛发作及右上腹压痛、肌紧张征象。 2.血白细胞总数剧增,中性粒细胞比例增高。 3.B型超声检查,胆囊增大,囊壁增厚,可能可看到结石的影像。 典型的急性胆囊炎临床上较容易诊断,一些轻症病例或发病早期容易误诊,因临床上能引起右上腹疼痛的疾病很多。比如,急性病毒性肝炎,急性
关于阿米巴感染的诊断鉴别介绍
WHO专家会建议的诊断原则是: 1、从新鲜粪便标本中查到吞噬有红细胞的滋养体,或从肠壁活检组织中查到滋养体是本病确诊的可靠依据。 2、从粪便标本中仅查到1-4个核包囊或肠腔型滋养体,应报告为溶组织内阿米巴、迪斯帕内阿米巴感染。此时即使患者有症状,亦不能据此得出肠阿米巴病的诊断,应根据流行病学
关于肠道蛔虫感染的鉴别诊断介绍
诊断依据为: 1.右上腹或剑突下阵发性绞痛,尤其伴有钻顶痛,缓解期如常人者。 2.腹部剧痛时伴恶心、呕吐,少数病人有吐蛔虫或便蛔虫史。 3.症状重体征轻,仅在剑突下和右季肋部压痛。 4.超声检查可见胆管扩张,内有线条状游动的虫体。 5.ERCP示胆道内蛔虫,或内镜直视下见十二指肠乳头有