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推陈出新,内蒙古推行医保服务“1+5”网办模式

记者从自治区医疗保障局获悉,为确保疫情期间群众办事不断档,自治区医疗保障局推行医保服务“1+5”网办模式,紧急组织信息化工作组24小时值守,保障线上服务渠道畅通,确保全区2000多万参保群众就医看病。 参保对象可通过1个“网上办”渠道,即“内蒙古医保公共服务”网上办事大厅,办理单位参保登记、职工新参保登记等14项单位业务和城乡居民参保登记、个人参保凭证打印等29项个人业务。参保对象还可通过5个“掌上办”渠道,即“内蒙古医保”APP、“蒙速办”APP、“国家医保服务平台”APP地方专区、“内蒙古医保”微信小程序、支付宝小程序,办理医保电子凭证、家庭账户共济等33项个人业务。同时,网办跨省异地就医备案免审核,即申请、即开通。此外,全区各级医保部门在线为参保对象提供政策咨询解答,努力为全区群众提供贴心、暖心、温馨的医保服务。......阅读全文

肖苒委员:加强医保大数据应用 促进医保监管

   人民网北京3月14日电 “欺诈骗保行为严重损害人民群众利益,医保监管直接关系到参保人的切身利益和医保基金的合理支付,关系到整个医保基金能否正常运行。构建统一高效的医保监管体系是新时代医改所面临的重要课题。”全国政协委员、中国医学科学院整形外科医院研究中心主任肖苒说。  今年2月26日,国家医疗

医保新变动!北京医保个人账户资金怎么用?

9月1日起,北京医保个人账户资金实行记账管理,参保人员不可自由支取,实现定向使用,主要用于支付参保职工本人在定点医疗机构或定点零售药店发生的医药费用。  在北京定点药店购药、定点医院就诊,如何使用医保个人账户?北京市医疗保障局近日就此进行了解读。  定点药店购药篇  如果使用外配处方购药,参保人持社

医保谈判新思考:药企杠上医保局必然输?

  近日,新一轮的国家医保谈判在北京举行,该次谈判不仅备受医药行业从业人员、投资者以及临床医生和患者关注,一些财经和医药类媒体更是连续多日预热,俨然成为整个医药行业共同关注的热点话题。  根据目前获得的消息来看,在本次医保谈判中被纳入医保目录的品种已经有默沙东、君实生物和信达生物的PD-1产品。  

医保药目录动态调整 创新药获医保持续支持

  人社部新闻发言人卢爱红今日谈及2017医保谈判目录范围相关问题时指出,经与生产企业确认谈判意向,最终确定了44个品种纳入此次谈判范围,目前正在制定谈判方案,争取上半年完成这个谈判工作。  25日,人力资源和社会保障部举办一季度例行新闻发布会。会上,有记者问:日前人社部公布了关于医保谈判目录的范围

异地医保为何“报销难”

用医保卡就诊、结算,今天已再正常不过。不用现金,直接划账,自己支出很少,还很方便。 但这种便利的背后,有一个前提:参保地与就诊地相同。一旦患者需要在参保地以外的医疗机构就诊,医保报销就变得十分繁琐,不仅患者需要先行垫付就诊期间的医疗费用,更需要往返就诊地与参保地之间办理各种手续。 而这种异地医保报销

上海医保引入市场机制 个人或可用医保买商业险

  “职工基本医疗保险参保人员,如果个人账户累计结余额超过2000元,可以根据个人意愿,为自己或者直系亲属购买商业健康保险。”去年,大连市实施的这一新政,被认为是将医疗保险引入市场机制的一项试点。在今年的上海两会上,市政协委员肖星也提出了关于在上海试点医保个人账户购买商业健康险的建议,日前市人保部

国家医保局:将重点查处医疗机构套取医保基金等行为

11月14日晚,沈阳市于洪区的济华医院、友好肾病中医院骗取医保费用被媒体曝光。  记者日前从国家医保局获悉,国家医保局决定在全国范围内开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动“回头看”。国家医保局已下发《通知》进行专门部署。“回头看”聚焦三个重点领域:一是医疗机构,重点查处诱导参保人员住院、盗刷和冒用参

国家医保局局长胡静林:要把更多救命救急好药纳入医保

  3月3日下午,国家医疗保障局(以下简称国家医保局)局长胡静林在全国政协十三届二次会议开幕会后进行的今年全国两会首次“部长通道”上表示,今年将通过优化医保目录结构,让更多救命救急的好药进入医保,以进一步缓解和减轻人民群众的用药难和用药贵问题。  在回答有媒体关于2018年抗癌药谈判落地的最新进展以

医保谈判3年减负1700亿 创新药半数以上入医保

  国家医疗保障局2018年成立以来的第四轮医保准入谈判11日落幕。此前的三轮谈判降价和医保报销,已累计为患者减负1700亿元,受益患者达1亿人次。  与医保药品目录调整齐头并进的“降药价”举措,是组织国家药品集中带量采购(下称“带量采购”)。2018年至今,国家组织五批药品集中带量采购,平均降幅超

医保目录撩拨神经!20个超20省纳入的医保品种占先机?

  对于医药企业来说,医保目录的调整很大程度上将影响到药品的销售及企业的发展。目前认为具有临床价值的创新药、进入多省市医保目录的药品或是被载入各类医学治疗指南的药品或重大疾病治疗用药进入到新版医保目录的可能性比较大。  被超过20个省市纳入医保目录的20个品种中大部分是辅助用药和重点监控品种,其中有