关于内侧纵束综合征的临床表现

①双眼辐辏功能存在。侧视时眼球内直肌麻痹,但并无动眼神经麻痹的其他表现。眼球外展时出现向外展方向的单眼震颤。 ②眼球向健侧注视时,麻痹的眼球停留在中间位,产生复视,同时出现分离性眼球震颤,即外展的健眼比内收的病眼震颤得更明显,多数还可出现轻度垂直性眼震。 双侧性核间性眼肌麻痹,表现为双侧非动眼神经损害的内直肌麻痹。此外尚可有眩晕、头痛、耳鸣、感觉异常、视力视野改变,并可有脑干受累的各种表现,如偏瘫、构音与咽下困难、面神经与三叉神经障碍等。......阅读全文

关于内侧纵束综合征的临床表现

  ①双眼辐辏功能存在。侧视时眼球内直肌麻痹,但并无动眼神经麻痹的其他表现。眼球外展时出现向外展方向的单眼震颤。  ②眼球向健侧注视时,麻痹的眼球停留在中间位,产生复视,同时出现分离性眼球震颤,即外展的健眼比内收的病眼震颤得更明显,多数还可出现轻度垂直性眼震。  双侧性核间性眼肌麻痹,表现为双侧非动

关于内侧纵束综合征的病因分析

  为内侧纵束在神经膝水平处受损害引起,多为血管病变与脑干炎症,其次为多发性硬化、桥脑肿瘤(神经胶质瘤)、酒精中毒、梅毒等。以脑血管病为多见,以桥脑的腔隙性梗,即椎基底动脉系统深穿支的闭塞最为常见。  发病机制:是一侧桥脑被盖部病变引起该侧桥脑旁正中网状结构和内侧纵束受损的结果。近来认为,支配眼球随

关于内侧纵束的基本介绍

  内侧纵束:内侧纵束系脊髓下行传导束之一。此束位于脊髓前束的后部,在脑干由上、下行纤维组成,在脊髓主要由下行纤维组成。此束纤维始自前庭内侧核、网状结构、上丘、中介核、连合核等。此束在颈髓上部明显,少量纤维可到腰髓。其功能可能参与头颈肌的共济活动和姿势反射。

与内侧纵束相关的疾病介绍

  内侧纵束综合征:内侧纵束综合征亦称MLF综合征;核间性眼肌麻痹,BielSchowsky—Lutz—Cogan三氏综合征,核间性眼球运动麻痹;Lher-mitte氏综合征。为内侧纵束在神经膝水平处损害引起。其特点为:  ①侧视时眼球不能内转;  ②双侧眼球外展出现眼震;  ③辐辏眼球内转无障碍。

简述内侧纵束形态学结构及其作用

  内侧纵束,人体组织。位于前索,皮质脊髓前束的背侧。  大部分是由前庭神经核向中线两侧发出纤维,此束纤维主要来自同侧,部分来自对侧,终于灰质板层,继后到达前角运动神经元。其作用主要是协调眼球的运动和头颈部的运动。

简述桥脑基底内侧综合征的临床表现

  本病为桥脑下部疾病引起的交叉性瘫痪,病变位于桥脑基底和被盖部,累及旁外展神经核及侧视中枢,且累及绕过外展神经核之面神经纤维与锥体束。造成同侧外展神经麻痹,出现内斜视,复视,同侧偏视协调麻痹,即两眼向病侧的同向运动障碍,两眼向对侧凝视,病灶对侧偏瘫(包括中枢性舌肌瘫痪),同侧周围性面瘫(不累及面神

关于Millard–Gubler氏综合征的简介

  Millard–Gubler氏综合征又称脑桥腹外侧综合征,Gubler氏综合征、交叉性外展—面神经麻痹—偏瘫综合征。主要累及展神经、面神经、锥体束、脊髓丘脑束和内侧丘系。  1、病因病理:  最多见于桥脑肿瘤,其次为桥脑出血,桥脑梗塞较少见。肿瘤压迫或旁正中动脉闭塞,影响桥脑部的皮质脊髓束、内侧

核间性眼肌麻痹的基本信息介绍

  核间性眼肌麻痹(internuclear ophthalmoplegia),又称内侧纵束综合征,因病变位于连接动眼神经内直肌核与外展神经核之间的内侧纵束而得名,是内侧纵束受损引起的眼球水平同向运动麻痹,常见于脑血管病及多发性硬化。根据病因决定治疗。

桥脑基底内侧综合征的简介

  桥脑基底内侧综合征又名偏视协调麻痹综合征,于1858年由Foviile首次报道。  又名:Foville小脑脚综合征;偏视协调麻痹;桥脑下部内侧综合征;Fovill下部综合征;桥脑下部被盖综合征;福维尔综合征。  1900年Grasset将本征称为Foville交叉性麻痹,Binge于1911年

关于核间性眼肌麻痹的基本介绍

  核间性眼肌麻痹(internuclear ophthalmoplegia),又称内侧纵束综合征,因病变位于连接动眼神经内直肌核与外展神经核之间的内侧纵束而得名,是内侧纵束受损引起的眼球水平同向运动麻痹,常见于脑血管病及多发性硬化。根据病因决定治疗。   前部核间性眼肌麻痹病变在中脑,累及该束的

颅脑外伤导致的非典型性八个半综合征病例分析

病例报告患者女,18岁。2010年9月因头枕部外伤致意识丧失人院。醒后发现左眼内斜、眼球运动障碍、视力下降伴口角右偏。眼眶CT检查未见异常;头颅MRI检查显示小脑蚓部出血致双侧小脑半球、第四脑室及背侧脑桥受压变形 (图1)。伤后10 d行颅内血肿清除手术。手术后上述症状无改善且逐渐出现左眼睑闭合不全

眼球运动障碍的核性病变的介绍

  多伴随邻近组织损害症状。动眼神经核损害常合并内侧纵束损害,出现眼内外肌瘫痪与双眼同向运动障碍;展神经核损害常合并面神经膝部、三叉神经核、内侧纵束损害,出现外展神经、三叉神经、面神经麻痹,以及双眼同向运动障碍;滑车神经很少单独受损,如果核性病变,会损害更多的邻近组织如锥体束、感觉通路,则可出现交叉

诊断桥脑基底内侧综合征的基本介绍

  病灶侧外展神经,面神经麻痹,头部常稍倾向健侧。双眼向病灶侧水平协同运动麻痹。(当双眼内聚时对侧眼球仍能内收)。对侧肢体偏瘫等特征时即可诊断,但尚须定位及定性诊断。本征定位诊断应与下列综合征相鉴别。  1.桥脑下部腹外侧综合征(Millard-Gubler综合征)。虽有病灶侧外展神经、面神经受累和

关于延髓外侧综合征的临床分型介绍

  由于小脑后下动脉的解剖变异较多,如仅单一小脑后下动脉由基底动脉分出;与小脑前下动脉共同由一个干从椎动脉或基底动脉分出;延髓背外侧部直接由椎动脉供血;小脑后下动脉延髓分支发出小分支到面神经和听神经等,使临床症状复杂化。本综合征可出现不典型的临床表现。据国内外观察,仅感觉障碍的表现不同,就分为8型,

临床物理检查方法介绍Lhermitte征介绍

Lhermitte征介绍:  Lhermitte征又称前核间型眼肌麻痹综合征、内侧纵束综合征。为内侧纵束在神经膝水平处损害引起。是多发性硬化的特征性表现之一。Lhermitte征正常值:  检查结果为阴性。没有异常触电感。Lhermitte征临床意义:  异常结果:检查结果为阳性,即屈颈动作愈迅速有

简述前纵韧带骨化症的临床表现

  1.发病早期  呈现椎节局部窦椎神经反射所引起的颈部不适,活动欠灵活及有局部痛感(均较轻)。伴有椎节前缘巨大骨刺者,在颈段可引起吞咽障碍及咽喉部的异物感,并形成食管压迫型颈椎病;而在腰段,症状则较轻微,或无症状。  2.单纯前纵韧带骨化者  少有阳性体征所见。范围广泛者,颈椎及腰椎活动度可有轻至

关于核间性眼肌麻痹的鉴别诊断介绍

  1.前核间性眼肌麻痹  表现为两眼向病变对侧注视时,患眼不能内收,对侧眼球外展时伴有眼震,辐辏反射正常。由于双侧内侧纵束受损,出现双眼均不能内收。  2.后核间性眼肌麻痹  病变位于脑桥侧室中枢与展神经之间的内侧纵束下行纤维,表现为两眼向病变同侧注视时,患侧眼球不能外展,对侧眼球内收正常,刺激前

关于核间性眼肌麻痹的鉴别诊断介绍

  1.前核间性眼肌麻痹  表现为两眼向病变对侧注视时,患眼不能内收,对侧眼球外展时伴有眼震,辐辏反射正常。由于双侧内侧纵束受损,出现双眼均不能内收。  2.后核间性眼肌麻痹  病变位于脑桥侧室中枢与展神经之间的内侧纵束下行纤维,表现为两眼向病变同侧注视时,患侧眼球不能外展,对侧眼球内收正常,刺激前

只知道「一个半综合征」?那「垂直性一个半综合征」呢?

  们将脑桥病变引起的同侧凝视麻痹和对侧核间性眼肌麻痹称为「一个半综合征」,不过当患者脑干病变外延时,会出现「一个半综合征」的临床变异型——近段时间Neurology便报道了一例「垂直性一个半综合征」的患者,一起来看看~  病例回顾  51岁女性,有高血压病史,表现为左侧无力和复视。影像学检查可见出

关于脑干网状结构脑血管病的介绍

  脑干网状结构由椎基底动脉系统供血,包括旁正中、短旋、长旋支等均为穿动脉供血,缺乏侧支循环,因而容易受血流灌注压低下的影响,脑干网状结构常见的脑血管病与脑其他部位一样,多为脑出血、脑梗塞和蛛网膜下腔出血。   ⑴脑出血。脑干网状结构所见的脑出血多为高血压性脑出血,其他尚可有海绵状血管瘤等脑血管畸

关于前纵韧带骨化症的简介

  临床上前纵韧带骨化者远比椎节后纵韧带骨化者为多,在年龄50岁以上者的颈椎侧位X线片上,绝大多数可显示这一特征,其中发生在腰椎者占半数,而胸椎椎节的发病率最低。但真正出现症状,大多以颈部不适为主,个别可有食管受压征,而发生于胸、腰椎者,引起症状的病例极少,因此一般不为人们所重视。

关于脊髓纵裂的检查治疗的介绍

  一、检查:  1.实验室检查  无特殊异常表现。  2.其他辅助检查  X线平片可以见到局部椎管扩大,或椎体畸形,CT扫描显示椎管形态异常扩大,纵裂脊髓之间有骨隔或骨嵴。MRI扫描可明确显示脊髓纵裂的部位、范围,硬膜囊缺损,脊髓最低位置等,可以显示其间的骨嵴脊髓纵裂的关系。  二、诊断:脊髓纵裂

一个半、十五个半综合征病例分析

临床资料患者,男,59岁,因“头晕伴视物双影3d”入院。既往:高血压病及脑出血病史10y,遗留言语、右侧肢体活动差,生活可自理。吸烟史40余年,戒烟10y。饮酒史30余年。入院查体:血压:190/110mmHg,神清,构音障碍,双眼向左、向右注视时复视,左眼内收受限,右眼内收及外展均受限。双眼向右、

关于Reye综合征的临床表现

  本病症状可能在患病毒性疾病期间表现出来,但更多的时候还是在一两周后出现。最初患儿通常不停地呕吐。其他早期症状包括腹泻、疲倦、精神欠佳等。  随着疾病加重,并影响到大脑,患儿可能会变得不安、过度亢奋、神志不清、惊厥或癫痫,甚至昏迷。

关于脊髓纵裂的基本信息介绍

  在胚胎时期,由于脊髓或者椎管发育畸形,使脊髓分裂为左右两部分,称为脊髓纵裂。多见于婴幼儿和少年,偶见于成年人,发生率很低。临床上可无明显症状,但部分患者伴有脊髓栓系综合征,表现为下肢感觉、运动障碍及疼痛,严重者出现下肢瘫痪和大小便功能障碍。  流行病学:脊髓纵裂多见于婴幼儿和少年,偶见于成年人,

简述延髓背外侧综合症的并发症

  ①眼球斜角性偏斜。即病灶侧眼向下内转而对侧眼向上外转。这是因为人通过前庭器官、前庭系统维持静息和动态的人体平衡。椭圆囊发出纤维主要投射到同侧前庭外侧核,球状囊主要投射到前庭下核,半规管主要投射到前庭上核、内侧核和下核。由前庭核发出纤维到内侧纵束和前庭脊髓束以调节眼球位置和颈肌活动。如上述通路受损

简述锥体束征的临床表现

  1.吸吮反射:轻划或轻叩唇部,立即出现口轮匝肌收缩,上下唇噘起,引起“吸吮”动作。正常人无此反射。  2.强握反射:用移动着的物体(如叩诊锤柄)或手指接触患者手掌时,引起该手持续的握持,即为强握反射阳性。两岁以后此反射消失。或此反射持续存在,是锥体束受损症状。

MachadoJoseph病的症状及并发症

  症状  1.主要临床特征  以小脑性共济失调及不同程度的锥体束征,锥体外系征或周围性肌萎缩为主要临床特征。  2.临床分型  不同发病年龄者临床表现略有不同,Coutinho根据临床表现将本病分为3型:Ⅰ型占15%,发病年龄较早,20~30岁发病,具有锥体束征,锥体外系损害征,进行性眼外肌麻痹,

MachadoJoseph病的症状

  1.主要临床特征  以小脑性共济失调及不同程度的锥体束征,锥体外系征或周围性肌萎缩为主要临床特征。  2.临床分型  不同发病年龄者临床表现略有不同,Coutinho根据临床表现将本病分为3型:Ⅰ型占15%,发病年龄较早,20~30岁发病,具有锥体束征,锥体外系损害征,进行性眼外肌麻痹,可有面肌

关于疲劳综合征的临床表现介绍

  1、疲劳综合征— 心理方面  患者心理方面的异常表现要比躯体方面的症状出现得早,也较为突出。多数表现为心情抑郁,焦虑不安或急躁、易怒,情绪不稳,脾气暴躁,思绪混乱,反应迟钝,记忆力下降,注意力不集中,做事缺乏信心,犹豫不决。  2、疲劳综合征— 身体方面  体型常呈现为瘦、胖两类。多数为身体消瘦