官方发布|兰州市七里河儿童中毒死亡后续
2022年11月1日,兰州市七里河区西园街道一名儿童一氧化碳中毒不幸死亡。对孩子的离世深感痛心和惋惜,对失去孩子的父母及亲属表示真诚慰问。事发后,市委市政府高度重视,立即开展调查,现将调查情况通报如下:一、关于拨打120急救电话情况经调取甘肃省紧急医疗救援中心接线纪录,并与当事人妥某磊(系儿童妥某轩的父亲)核实,12时15分至12时18分,妥某磊连续4次拨打120急救电话,前3次因拨打时长不足,未接通。12时18分拨通120急救电话,称其妻摔倒,人在马忠华手抓餐厅附近家中,意识不清。120急救调度中心调度员了解其核酸、抗原情况,回复高风险区域需要协调并安排线上诊疗。随后,中心调度员向兰州市医管中心工作人员发送微信,请求线上医务人员对求救人进行问诊,随即将问诊信息转至七里河区卫健委工作人员。12时28分,七里河区卫健委工作人员在微信中将患者相关信息转至七里河区医院非绿码医疗救治群,安排医生联系处置。12时32分,医生接到信息后,于......阅读全文
官方发布|兰州市七里河儿童中毒死亡后续
2022年11月1日,兰州市七里河区西园街道一名儿童一氧化碳中毒不幸死亡。对孩子的离世深感痛心和惋惜,对失去孩子的父母及亲属表示真诚慰问。事发后,市委市政府高度重视,立即开展调查,现将调查情况通报如下:一、关于拨打120急救电话情况经调取甘肃省紧急医疗救援中心接线纪录,并与当事人妥某磊(系儿童妥某轩
兰州三岁儿童中毒身亡——谈谈一氧化碳中毒的处置及预防
01 概 述 一氧化碳中毒在冬天非常常见,特别是寒冷的北方,每年由于一氧化碳中毒出现不同程度的后遗症,因此,今天科普一下一氧化碳中毒患者的紧急处置及预防措施。 02 概 念 一氧化碳中毒:是指在短时间内吸入高浓度一氧化碳或浓度虽低但吸入时间较长造成的急性一氧化碳中毒。多因秽浊毒气所致。本
兰州20余市民食用豆角中毒
5月13日20时许,兰州20余名市民集体出现头晕、恶心、呕吐等症状,先后在医院接受治疗。14日,记者了解部分病人得知,他们都食用了一种形状宽扁的豆角。至此,兰州公安、卫生监督、工商等部门已对此事展开调查。 兰州市部分市民日前在食用从市场购买的豆角后,先后出现头晕、恶心、呕吐
怎样预防儿童肾小管性酸中毒?
预防应从孕前贯穿至产前: 1.婚前体检 在预防出生缺陷中起到积极的作用,作用大小取决于检查项目和内容,主要包括血清学检查、生殖系统检查、普通体检及询问疾病家族史,个人既往病史等,做好遗传病咨询工作。 2.孕妇尽可能避免危害因素 包括远离烟雾、酒精、药物、辐射、农药、噪音、挥发性有害气体,
儿童铅中毒及血铅检测
铅是一种较常见的金属,广泛存在于自然界之中,据称全球年产量超过800吨。但是,铅是一种对人体没有任何益处的金属,尤其对于儿童,即使是低浓度铅的摄入,都有可能影响到认知功能和神经行为的健全发展。 儿童铅中毒的首选指标是血铅,血铅水平是目前儿童铅中毒的诊断和分级的首选指标,根据血液中铅
如何诊断儿童近端肾小管酸中毒?
患者有高氯性酸中毒而阴离子间隙正常,特别是伴低钾血症、肾性糖尿、高氨基酸尿、高磷酸盐尿伴低磷酸盐血症和高尿酸盐尿症时,应考虑pRTA,如代谢性酸中毒严重,血浆HCO340µmol/(min·1.73m),且排除自胃肠道丢失HCO3,可诊断本病,如有一定酸中毒,但尿pH不低,应做氯化铵负荷试验,以
儿童肾小管性酸中毒的病因分析
分为原发性和继发性。 1.原发性 多为常染色体显性遗传,亦有隐性遗传或特发性病例,多在婴儿期发病,散发性者可于任何时期发病。 2.继发性 可由多种原因引起,继发于先天性遗传病如镰状细胞贫血,马方综合征及爱唐综合征;继发于各种自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮,高球蛋白血症和慢性活动性肝炎等
我国儿童铅中毒防治仍待突破
“中枢神经系统功能的改变是儿童铅中毒的主要表现,而铅对儿童脑发育的影响不存在安全阈值。”日前,“973”项目“环境铅暴露致儿童脑发育损伤的机制研究”启动,项目首席科学家、第四军医大学军事预防医学系教授陈景元表示,希望通过环境科学与生物医学的联合攻关,促进我国儿童铅神经毒性的防治工作。 铅
儿童肾小管性酸中毒的相关介绍
肾小管性酸中毒(RTA)是由于远端肾小管上皮细胞排泌氢离子和(或)近端肾小管上皮对碳酸氢盐(HCO3-)的重吸收障碍引起的以高氯性代谢性酸中毒,钾、钠、钙等电解质紊乱为主要特点的一组临床综合征。其临床表现以阴离子间隙正常的高氯性代谢性酸中毒,肾钙化、肾结石为特征,按病因可分为原发性及继发性。原发
儿童近端肾小管酸中毒的简
近端肾小管酸中毒是近端肾小管因各种继发因素(药物、毒物损伤、胱氨酸储积病,Wilson病)和(或)先天原因,近端肾小管碳酸酐酶功能障碍导致HCO3在近端肾小管回吸收减少,而出现高氯血症性代谢性酸中毒及碱性尿,同样也可致低血钾。
治疗儿童肾小管性酸中毒的相关介绍
本病尚无特效疗法,对症支持治疗。 1.纠正酸中毒 由于儿童HCO3-缺失较成人多,故儿童肾小管酸中毒所需的碱性药物剂量较大,一般病例每公斤体重每日需5~15mmol。临床上常使用复方枸橼酸合剂纠正酸中毒。 2.钾盐补充 近端肾小管由于NaHCO3的大量丢失,结果是NaCl重吸收增加,代替
儿童全远端型肾小管酸中毒的简介
肾小管性酸中毒(RTA)是由近端肾小管重吸收碳酸氢盐或远端肾小管排泌氢离子功能缺陷所致的临床综合征。根据病因可分为原发性或继发性肾小管酸中毒。根据肾小管受损部位及其病理生理基础分为四型:Ⅰ型为远端肾小管酸中毒(dRTA),又称经典型肾小管酸中毒。Ⅱ型为近端肾小管酸中毒。Ⅲ型为Ⅰ型和Ⅱ型的混合,又
关于儿童肾小管性酸中毒的预后介绍
本病多数患者儿需要长期治疗,甚至需终生治疗。应定期门诊随访测定血的pH值。碳酸氢盐浓度和尿钙排出量,谨慎调整药物剂量。其预后取决于早期诊断,早期合理治疗和长期坚持规律性治疗。若能早期合理治疗,可预防严重肾钙化和肾功能不全,预后较好。若中断治疗,代谢性酸中毒所致临床症状可复发,则导致肾功能不全或肾
简述儿童肾小管性酸中毒的诊断依据
凡有下列情况者须考虑RTA:不明原因的低钾症状,且反复发作;不明原因的生长发育迟缓,并可除外维生素D缺乏性佝偻病及侏儒症;不明原因的酸中毒,经一般碱剂治疗不易纠正,而尿pH中性或弱酸性;不明原因的多尿及脱水,而尿糖正常,除外尿崩症及糖尿病者;难治性脱水酸中毒;有上述情况时可进一步作碳酸氢盐滴定,
分析儿童近端肾小管酸中毒的病因
1.原发性 病因不明,一般认为与遗传有关,呈常染色体显性遗传或常染色体隐性遗传,仅表现为HCO3再吸收障碍,不伴有其他肾小管和肾小球功能障碍。 2.继发性 常继发于全身性疾病,可伴多种肾小管功能异常,以范可尼(Fanconi)综合征最为多见。 (1)伴其他遗传病伴有其他近端肾小管功能障碍
江苏大丰51名儿童血铅中毒
村民张福书哭了 满桌子给孩子吃的药品 村民向记者展示化验单 被称为“麋鹿之乡”的盐城大丰市爆出“血铅事件”。2010年1月3日,该市政府对外宣布,大丰经济开发区河口村接受检查的110多名儿童中,已有51名儿童被查出血铅含量超标。 被政府确认为污染源头的电池企业已被勒令停产
关于儿童肾小管性酸中毒的检查介绍
1.生化检查 五低两高特征,即低血磷、低血钾、低二氧化碳结合力、低血pH值、低血钙(或正常),高血氯,高血清碱性磷酸酶。 2.X线检查 骨骼X线摄片显示骨密度普遍降低、活动性佝偻病、骨质疏松、骨龄延迟,或伴病理性骨折、股骨头无菌性坏死、泌尿系结石及肾钙化。 3.B超检查 肾脏B超可存在
概述儿童肾小管性酸中毒的临床表现
1.原发性远端RTA(Ⅰ型) 是远端肾小管分泌氢离子功能障碍,致使尿液不能酸化,而呈高氯性代谢性酸中毒。临床分为婴儿型和幼儿型,前者生后几个月内发病,男婴多见;后者常在2岁后出现症状,女孩多见。临床表现有生长发育落后,可有顽固性佝偻病,临床表现为骨痛及鸭步态,及肾钙化、肾结石、肾绞痛、烦渴、多
儿童食品鲜艳易代谢紊乱-可致慢性中毒
食品的彩衣是由色素制成,色素有天然色素和人工合成色素两类。天然色素从动、植物中提取,是一种安全、理想的食用色素。但其来源较少,价格又高,使用并不广泛。人工合成色素则是从煤焦油中提炼出来的,种类多,色泽鲜艳,成本低廉,着色力强,因而被广泛使用。但人工合成色素在合成过程中,可能混入砷、汞等有害物质,
关于儿童近端肾小管酸中毒的检查介绍
pRTA血液生化检查有血HCO3和pH降低,高氯血症,钠、钾正常或下降,尿pH根据血HCO3水平可呈碱性或酸性,24小时尿HCO3仅可滴定酸正常,尿钙可增高或正常,常规做影像学检查,如心电图和B超检查等。
治疗儿童近端肾小管酸中毒的相关介绍
本病无特效疗法,一般采用对症治疗,以补充丢失的HCO3,中和内生酸性物质。 1.碱制剂 口服碳酸氢钠,开始剂量为5~10mmol/(kg·d),视病情增加剂量,有的患者需10~15mmol/(kg·d),为维持血中HCO3恒定浓度,以上剂量分次口服,由于pRTA对补碱有一定抵抗性,因
儿童全远端型肾小管酸中毒的病因分析
几乎所有Ⅳ型RTA均继发于其他疾病,罕见有原发性者。常见继发性病因有: 1.单纯醛固酮缺乏 如失盐性先天性肾上腺增生,醛固酮缺乏症,艾迪森病等。 2.慢性肾脏疾病伴肾素和醛固酮分泌不足 如糖尿病肾病、肾盂肾炎、镰状细胞肾病、肾硬化、间质性肾炎等。 3.急性肾小球肾炎伴肾素和醛固酮分泌不
临床思考:儿童急性中毒死亡背后的思考
儿童急性中毒是临床常见急症,是除外伤外儿童意外伤害的重要原因。本篇借一例儿童百草枯中毒的病例,涉及叛逆期教育,聊聊儿童中毒的相关话题。 病例回顾一、活动后心悸气促,一度怀疑病毒性心肌炎患者,男,14岁,学生。主诉:活动后气促,心悸20余天,加重伴呼吸困难、发热7天。现病史:缘于20余天前无明显诱
简述儿童近端肾小管酸中毒的临床表现
1.原发性pRTA 主要见于男性婴儿,部分患儿随年龄增长可有治愈趋势。常表现为生长发育迟缓、恶心、呕吐等酸性中毒以及软弱、疲乏、肌无力、便秘等低钠血症和低钾血症表现,由于HCO3肾阈在pRTA时降至15~18mmol/L,低于15mmol/L后可排酸性尿(pH
警示:1罐能量饮料就可能致儿童中毒
美国心脏病协会发布报告,警示儿童暴露于能量饮料的中毒风险。 每罐500ml装“怪物”能量饮料含有160mg咖啡因,每罐250ml装红牛能量饮料含有80mg咖啡因,都超过了对于儿童的安全限制,1罐就可导致孩子中毒。 研究人员通过对2010年10月到2013年9月间美国国家毒物数据系统中有关公
儿童易受“三手烟”危害-可致神经中毒
“一手烟”、“二手烟”的危害很多人都知道,“一手烟”即直接吸烟人群,“二手烟”即不抽烟但是被动吸烟、受吸烟人群影响的人,那么什么是“三手烟”呢?专家介绍,“三手烟”的概念首先是由美国波士顿的哈佛癌症中心的专家在去年提出的。专家们认为,即使在吸烟者将烟熄灭后几个小时甚至几天后,室内的家居
治疗儿童全远端型肾小管酸中毒的方法介绍
1.降低血钾 (1)限制钾摄入
日本兵库县13名儿童食物中毒事件
7月9日,据日媒报道,日本兵库县宝塚市某小学的13名儿童因食用土豆出现食物中毒症状,被紧急送往医院。宝塚市教育委员会正在调查详细情况。 经调查,宝塚市立美座小学于7月9日使用从学校内的田地里挖取的土豆进行烹饪练习,上午10点左右30名学生食用了“土豆泥”。 7月9日午后,消防队接到宝塚市立美
血铅分析仪对儿童铅中毒的诊断
血铅分析仪是当前临床检测血铅含量的常用工具。铅一般经过呼吸道和消化道进入血液,然后随着血液循环到达全身,在血液中清除的半衰期约为20-30天。研究表明,在稳定的、低水平的接触情况下,血铅含量是可以反映铅接触和体内铅负荷状况的。再加上血铅测定方法成熟,取材方便,质量控制体系完善,其重要性和实用价值
血铅检测仪对儿童铅中毒的诊断
血铅检测仪是当前临床检测血铅含量的常用工具。铅一般经过呼吸道和消化道进入血液,然后随着血液循环到达全身,在血液中清除的半衰期约为20-30天。研究表明,在稳定的、低水平的接触情况下,血铅含量是可以反映铅接触和体内铅负荷状况的。再加上血铅测定方法成熟,取材方便,质量控制体系完善,其重要性和实用价值