继发于穿透性角膜移植术的青光眼的诊断

穿透性角膜移植术后青光眼的主要诊断指标是眼压,诊断标准目前还不一致,目前多数学者主张符合下列条件之一即可诊断:①术后3天连续2天眼压高于26mmHg,需要抗青光眼治疗(药物和手术)者;②术后第1天出现急性高眼压的临床表现,眼压大于30mmHg需用手术治疗者;③术前已有青光眼病史,术后病情加重,眼压大于26mmHg需要其他药物或手术来控制者。但是应用何种眼压计才能准确测量眼压是诊断穿透性角膜移植术后青光眼的关键。临床上Goldmann压平式眼压计是测量眼压的金标准,它要求中央角膜(直径至少大于3mm的范围)表面光滑,弯曲度规则,无散光以及泪膜正常。但是,穿通性角膜移植术后早期往往存在严重散光、术后角膜上皮损伤及泪膜结构破坏等均影响荧光素环的观察,也就限制了压平眼压计的应用。非接触眼压计就更不适合眼表结构不规则的穿通性角膜移植术后眼。常用的压陷式Schi?tz眼压计可用于这类病例的眼压测量,但对角膜曲率明显改变的角膜移植术后患眼......阅读全文

继发于全身性疾病引起肾前性急性肾衰的简介

  尽管多种全身性疾病都会有肾脏表现,但是其中相对很少的一部分会引起急性肾功能衰竭。比较多见的是,急性肾功能衰竭能够继发于全身性脉管炎,特别是在结节性多动脉炎、原发性冷球蛋白血症、系统性红斑狼疮和多发性骨髓瘤的病人中。糖尿病本身并不是急性肾功能衰竭的典型病因,但它却是其他原因引起急性肾功能衰竭的一个

关于梅毒性角膜病变的诊断治疗介绍

  一、梅毒性角膜病变的诊断:  根据眼部及角膜表现结合全身体征、性乱史患者或患儿父母性病史等初步诊断。  二、梅毒性角膜病变的治疗:  1、全身驱梅治疗成人后天性梅毒常用青霉素G肌注或静注,同时口服丙磺舒。治疗需持续10~15天。先天性梅毒的常用药物是苄星青霉素、青霉素G,连续10天  2、糖皮质

继发于AIDS的中枢神经系统肿瘤的相关介绍

  (1)原发性中枢神经系统淋巴瘤:原发性中枢神经系统恶性淋巴瘤极为少见,正常人群发病率估计为0.0001%,而AIDS病人却高达2%,美国原发性中枢神经系统淋巴瘤每年约有225例,因此,该病将成为AIDS病人的主要疾病,瘤细胞浸润脑实质血管周围间隙或软脑膜,临床表现多为亚急性起病,有精神状态改变,

关于角膜移植排斥反应的临床表现和鉴别诊断介绍

  临床表现  1、角膜移植术后患眼突然充血,视力下降;  2、角膜移植片水肿;  3、移植片出现上皮排斥线,或上皮下浸润,或基质浸润,或内皮排斥线及角膜后沉着物。  诊断鉴别  1、角膜移植手术操作成功,移植片透明至少2-3周后,无其他原因可究。  2、患眼刺激症状突然加重,眼痛、羞明、异物感和视

肝脏移植术的简介

  肝移植是治疗终末期肝病的惟一有效的方法。1963年Starzl施行了第1例成功的肝移植术。以后肝移植虽然在各地陆续开展,但整体疗效较差。1977~1983年,我国亦相继有18个单位共施行57例临床肝移植,其中原位肝移植55例,异位肝移植2例,最长存活264d,死于癌复发。作者单位于1978~19

食管穿透性损伤的诊断

  食管穿孔的预后与及早采取相应的治疗方法有关,因此早期诊断十分重要。  1.食管异物穿孔 异物通常较长,早期症状并不典型,部分病例可能并发食管-胸主动脉瘘,胸片检查可能无特异性发现,内镜检查时必须小心轻柔,食管造影对诊断极有帮助。  2.食管扩张治疗穿孔 内镜下食管气囊扩张后须仔细检查食管下段及贲

一例Morquio综合征病例分析

Morquio综合征属于黏多糖代谢异常类疾病,即黏多糖贮积症中的Ⅳ型,又称遗传性软骨营养不良综合征,现报告1例。患者,男性,20岁。因双眼视力下降伴胀痛及头痛5年,加重2年,于2008年11月9日来解放军总医院眼科就诊。患者自出生双眼呈灰白色(图1),随着年龄增长较同龄人身材明显矮小,全身骨骼呈现骨

治疗外伤相关性青光眼的简介

  早期治疗与原发性开角型青光眼相似,可采用药物治疗,如β受体阻滞药、α2受体激动药及碳酸酐酶抑制剂等。但临床见到过使用毛果芸香碱后眼压升高的病例,可能因缩瞳剂对葡萄膜巩膜通路有损伤,而在顿挫伤后葡萄膜巩膜引流是该眼房水引流的主要途径。眼外伤后绝大多数病例眼压会自然下降,即使对药物暂不敏感,也不应过

真性晶状体囊膜剥脱伴老年性白内障病例分析

真性晶状体囊膜剥脱是一种罕见的眼部疾病,临床表现为晶状体前囊膜的板层分离,透明的前层囊膜卷曲漂浮于前房中。晶状体前囊膜的板层分离后晶状体代谢受影响,所以真性晶状体囊膜剥脱的患者多伴白内障。现将我院收治的1例真性晶状体囊膜剥脱伴老年性白内障病例报告如下。患者男,83岁,主因双眼无痛性视力逐渐下降约1年

呕血继发于复杂性嵌顿性马鞍疝病例分析

病例资料患者男性,85岁。既往患有慢性腹沟疝并长期放置网片,慢性阻塞性肺疾病伴家庭氧疗,高血压以及胰岛素依赖性糖尿病。主因呕血接受急救服务。急诊医疗记录显示,患者被发现时倒地,衣物上有黑色、咖啡色呕吐物。患者腹痛,在就诊前一天身体虚弱,反应变差,大便次数减少。无血液稀释剂或非甾体类抗炎药服用史,无酗

食管穿透性损伤的鉴别诊断

  需要与之相鉴别的疾病有胸膜炎、自发性气胸、主动脉夹层动脉瘤、急性心肌梗死、急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔、胆石症、肠梗阻、肺栓塞等,其他原因所致纵隔气肿的胸痛不受吞咽运动的影响。

治疗角膜移植排斥反应的原则介绍

  治疗原则  1.抗排斥反应治疗。  2.预防感染。  3.营养、对症支持治疗。  用药原则  1.轻症或上皮性排斥反应以局部用药为主,辅以营养,支持治疗。  2.重症除局部用药外,还应全身应用皮质类固醇激素和抗生素,必要时口服环孢霉素A。

治疗细菌性角膜溃疡的简介

  1.勤滴高浓度强化抗生素眼药水,每半小时一次,采用敏感药物配制眼药水于球结膜下注射,一般不强调全身用药。若存在以下情况,巩膜化脓、溃疡穿孔,有眼内或全身播散可能的,继发于角膜或巩膜穿通伤或无法予以理想局部治疗的,应在局部点眼的同时全身应用抗生素。  2.适当配合清创、散瞳和热敷。  3.经药物控

人角膜内皮细胞的小秘密

  人角膜内皮细胞主要功能:(1) 人角膜是无血管的组织,具有透明的特性和合成许多蛋白的功能。分三层细胞层,外层即是上皮细胞。(2) 角膜内皮细胞对角膜透明性有重要作用。(3) 角膜内皮细胞通过Na+-K+-ATP酶活性,维持角膜和房水内Na+梯度,防止水分渗入角膜内,维持角膜实质层相对脱水状态,维

一例胶滴状角膜营养不良病例分析

患者,女,30岁:因“双眼畏光、流泪反复发作20余年”,于2013年11月5日来我院就诊。患者自诉,自幼开始出现双眼畏光、流泪、视物模糊等症状,呈反复性发作,在当地医院行抗炎治疗后,症状未见明显好转。近年来,症状逐渐加重。全身体检未见明显疾病,否认父母为近亲结婚及家族史。眼科检查:裸眼视力,右眼0.

关于前房积血继发青光眼手术的简介

  前房积血继发青光眼手术是眼科的一种手术,适用于前房积血达Ⅲ级(Shingleton分级)以上;继发青光眼发生;继发出血发生;“黑球”征;早期角膜血染征象;血影细胞继发青光眼发生。  1、前房积血继发青光眼手术的适应症:  前房积血继发青光眼手术适用于:前房积血达Ⅲ级(Shingleton分级)以

继发于AIDS的中枢神经系统机会性感染的相关介绍

  (1)脑弓形虫病:弓形虫是细胞内的原虫,可以造成中枢神经系统的多灶性,散在的坏死和炎性脓肿,基底结处多见,为潜伏于中枢经系统内的弓形虫再激活所致,在其他免疫抑制状态时也可出现,表现为低热,意识状态改变,抽搐和局限性体征,但是症状和体征不典型,须与其他颅内占位性病变和淋巴瘤鉴别,影像学发现增强的多

标准原位心脏移植术的术中注意要点

  1.注意保护供心窦房结功能。  2.根据受体左心房大小,尽量少保留受体心脏左房后壁,以保持吻合后左房容积接近正常。  3.受体右房要适当修剪,勿使吻合后的右心房过大或过小。  4.供受心主、肺动脉吻合前长短修剪要适当,尽量与受体术前一致,对位正确,不发生扭曲。采用外翻缝合,内表面光滑,避免术后血

简述前房积血继发青光眼手术的手术步骤

  1、前房积血继发青光眼手术,手术方式包括前房穿刺术、前房冲洗和成形血块清除术。单纯前房穿刺术对于前房凝固积血(如“黑球”征)很难奏效,适用于那些前房存有不凝成分,而且眼压极高光感消失,倘有复杂操作潜在再发出血可能的伤眼。  2、前房积血继发青光眼手术一般的情况应采用前房冲洗术。当代的手术已很少采

谢立信团队在眼科材料领域取得系列重要进展

角膜盲是我国主要的致盲性眼病之一,全国当前约有400万患者,且每年新增约10万例。面对这一重大公共卫生问题,中国工程院院士谢立信团队聚焦组织工程角膜及新型眼用制剂等关键技术,开展跨学科协同研究,在感染性角膜炎治疗、角膜新生血管干预及供体角膜替代材料研发等领域取得多项重要突破,相关研究成果在Advan

眼球穿通伤的病理生理

  1. 眼内组织脱出 穿通伤时,眼内组织可脱入伤口内,从而封闭伤口。虹膜、晶状体或玻璃体嵌入角膜伤口内,可引起继发性青光眼以及继发于内皮失代偿所致的大疱性角膜炎。玻璃体脱入伤口还易发生黄斑囊样水肿和牵引性视网膜脱离。坏死的嵌顿组织也可成为进入眼内细菌的良好的培养基。有色素膜脱出的穿通伤是发生交感性

关于小儿气胸的病因分析

  当胸膜腔和外界大气有交通时如胸廓外伤或手术,空气经壁层胸膜进入胸腔时,及任何原因引起的肺泡破裂或支气管胸膜瘘,空气从气道或肺泡逸入胸膜腔均可造成气胸。  1.自发性气胸  原因不明,较常见于青年及年长儿童,容易复发,有报告复发率高,有1/3~1/2患儿在同侧再次自发气胸。偶可呈家族性。  2.继

小儿气胸的病因介绍

  当胸膜腔和外界大气有交通时如胸廓外伤或手术,空气经壁层胸膜进入胸腔时,以及任何原因引起的肺泡破裂或支气管胸膜瘘,空气从气道或肺泡逸入胸膜腔均可造成气胸。  自发性气胸  原因不明,较常见于青年及年长儿童,容易复发,有报告复发率高,有1/3~1/2患儿在同侧再次自发气胸。偶可呈家族性。  继发性气

闭角型青光眼导致的角膜水肿的介绍

  急性发作期患者几乎全部主诉视物模糊及虹视,这是由于眼压突然升高引起角膜水肿所致。它是急性闭角型青光眼诊断指征之一。角膜水肿倾向于累及全角膜,但也有仅中央部水肿而周边部正常者。如果眼压升高至5.20kPa(40mmHg)以上,即可出现角膜水肿。但是眼压缓慢升高者,经过数月至数年,眼压虽达9.23~

青光眼的检查诊断

    检查    1.超声生物显微镜的应用    该项技术可在无干扰自然状态下对***人眼前段的解剖结构及生理功能进行动态和静态记录,并可做定量测量,特别对睫状体的形态、周边虹膜、后房形态及生理病理变化进行实时记录,为原发性闭角型青光眼,特别是原发性慢性闭角型青光眼的诊断治疗提供极有价值的资料。 

关于穿透性心脏外伤的心脏修补术介绍

  在心包压塞时,心包张力极高,一旦切开减压,血液涌出,患者即可有血流动力学上的改善,应迅速补充血容量。扩大心包切口,清除血块。显露心脏佫口,用手指按压暂止血,然后即可进行修补缝合。心房伤口多数可用无创钳钳夹止血。大的心脏裂口,在缝合时可能再次引起失血,应迅速补充血容量。稳定循环,以便有充裕的时间进

治疗蚕蚀性角膜溃疡的简介

  本病治疗相当困难。  1.可用糖皮质激素点眼。  2.应用胶原酶抑制剂,如2%半胱氨酸眼液。  3.用免疫抑制剂1%~2%环胞霉素A油剂、或0.05%FK506滴眼剂滴眼,有一定疗效。  4.用抗生素眼液及眼膏防止混合感染,并适当补充维生素类药物。  5.手术:病灶局限于周边且表浅时,可行相邻的

诊断穿透性心脏外伤的基本介绍

  本病的诊断并不困难,根据胸部外伤病历跟心包压塞的症状一般就可以诊断而无需进行鉴别。本病主要有两种特征性表现:①以失血性休克表现为主者是由于心包伤口足够大,心脏流出的血液流入胸腔所致;②以心包压塞征表现为主,典型者出现Beck三联征,即静脉压升高,动脉压降低,心音遥远。如果病情允许,可做B超及胸片

泪液表皮生长因子的检查过程及相关疾病

  检查过程  ELISA中的主要试剂成份如抗原、抗体、酶结合物、底物等,如制备不当或保存不妥,均易变质失活。ELISA的步骤多,操作如不合规范,难于得到准确的结果。因此为保证检测的有效性,每次试验必须进行质量控制。优良的试剂盒中提供的阳性对照和阴性对照一般可作为试验的质控品,按其说明操作,从所得的

治疗梅毒性巩膜炎的方法介绍

  1.抗生素治疗  以青霉素为首选。青霉素过敏者可改用四环素,孕妇和儿童可应用红霉素,必要时可用氯霉素及先锋霉素。  2.抗生素联合糖皮质激素治疗  三期或先天性梅毒性巩膜炎,需慎重地在抗生素控制之下,使用糖皮质激素,局部滴0.1%地塞米松或口服泼尼松并缓慢减量对梅毒性巩膜炎伴发基质性角膜炎、前葡