关于心肌炎检验的生物学标志物介绍

心肌损伤标志物(如肌钙蛋白I或肌钙蛋白T或肌酸激酶同工酶)虽缺乏特异性,但对心肌炎的诊断起辅助作用。而在急性心肌炎的患者中,肌钙蛋白I或T的血清浓度通常较肌酸激酶同工酶血清浓度明显升高,且高浓度的肌钙蛋白T水平对评估预后具有重要价值,初始肌钙蛋白T处于高水平状态提示患者预后较差。......阅读全文

关于心肌炎检验的生物学标志物介绍

  心肌损伤标志物(如肌钙蛋白I或肌钙蛋白T或肌酸激酶同工酶)虽缺乏特异性,但对心肌炎的诊断起辅助作用。而在急性心肌炎的患者中,肌钙蛋白I或T的血清浓度通常较肌酸激酶同工酶血清浓度明显升高,且高浓度的肌钙蛋白T水平对评估预后具有重要价值,初始肌钙蛋白T处于高水平状态提示患者预后较差。

关于立克次体心肌炎的基本介绍

  立克次体心肌炎是指立克次体感染引起的心肌炎。其病理变化是血管炎伴动脉周围间质炎症浸润,可出现继发血栓、局灶性出血和心肌坏死。患者主要有发热、胸痛、呼吸困难、皮疹等典型临床表现。多采取对症及抗感染治疗,预后一般较好。  1.生物因素  病原体是立克次体,立克次体是一类寄生于真核细胞内的原核生物,传

关于立克次体心肌炎的检查介绍

  1.实验室检查  (1)血常规:白细胞计数常升高。  (2)血清学检查:外斐反应阳性,抗体效价>1∶160。  (3)病原体分离:发热期患者的血标本可分离出病原体。  2.影像学检查  (1)超声心动图:可见心室收缩功能下降。  (2)心电图:最多的表现是一过性ST段的改变和T波地平或倒置,也可

关于小儿心肌炎的诊断介绍

  对本病诊断标准不能机械搬用,有些轻症或呈隐匿性经过者易被漏诊,只有对临床资料进行全面分析才能作出正确诊断。1999年9月在昆明召开了全国小儿心肌炎、心脏病学术会议,经与会代表充分讨论于1994年5月在山东威海会议制订的《小儿病毒性心肌炎诊断标准》。现将修订后的诊断标准刊出,供参考。

关于小儿心肌炎的治疗介绍

  1.卧床休息  卧床休息可预防急性期心肌内病毒复制的增加。因此,急性期至少完全卧床8周,待心影恢复正常、心电图改变明显好转后,开始轻微活动;恢复期至少半天卧床6个月;心脏增大者卧床6个月以上,至心脏明显缩小;有心力衰竭者严格卧床,至心力衰竭控制稳定、心脏检查明显好转,再开始轻微活动。  2.针对

关于小儿心肌炎的预后介绍

  多数病人预后良好,经数周、数月甚至迁延数年渐痊愈。少数呈暴发起病,因心源性休克、急性心力衰竭或严重心律失常于数小时或数天内死亡。个别病例因严重心律失常猝死。有的呈迁延过程,遗留不同程度左室功能障碍,其中有的仅有超声心动图或心电图改变,并无临床症状,然而少数病例则因心力衰竭迁延不愈,导致死亡。预后

关于慢性心肌炎的基本介绍

  慢性心肌炎,是一种疾病名称,症状为心悸。病初与上呼吸道感染或肠道感染症状有关,7-10天后出现胸闷、心悸、极度乏力、易出汗等症状。此时,如做心电图,可能发现有早搏等心率失常和心肌损害表现。作血沉、心肌酶测定可能升高。2-4周后查柯萨基病毒抗体,其抗心肌抗体可为阳性。

关于心肌炎的预后介绍

  心肌炎患者的预后取决于临床表现如左室功能障碍、肺动脉高压、血压持续偏低、心率增快、心肌标志物变化情况。左室射血分数正常的急性心肌炎患者,预后较好,多可自愈且无后遗症。血流动力学正常的暴发性病毒性心肌炎患者,长期预后佳,及早强化药物治疗和(或)机械循环支持患者的预后相对较好。类肉瘤病或巨细胞心肌炎

关于心肌炎的诊断介绍

  心肌炎在国际上无统一的诊断标准,多采用结合临床、实验室检查和其他相关辅助检查来确诊。2013年欧洲心脏病年会(ESC)首次提出临床拟诊心肌炎的标准:  临床表现  1)急性胸痛;  2)数天至3个月新发生的心衰或心衰症状;  3)心悸,无明显诱因的心律失常、晕厥或心源性猝死;  4)不能解释的心

肿瘤标志物的化学检验项目介绍

肿瘤标志物检测介绍:  肿瘤标志物(Tumor Marker)是反映肿瘤存在的化学类物质。它们或不存在于正常成人组织而仅见于胚胎组织,或在肿瘤组织中的含量大大超过在正常组织里的含量,它们的存在或量变可以提示肿瘤的性质,借以了解肿瘤的组织发生,细胞分化,细胞功能,以帮助肿瘤的诊断,分类,预后判断以及治

关于急性心肌炎的基本症状介绍

  心肌炎的临床表现轻重悬殊很大,轻者可无症状,极重者则暴发心源性休克或急性充血性心力衰竭,于数小时或数日内死亡或猝死。心肌炎症状可发生在病毒感染的急性期或恢复期。如发生在急性期,则心肌炎的症状常为全身症状所掩盖。  典型急性心肌炎的症状与体征在心脏症状出现前数日或2周内有呼吸道或肠道感染,可伴有中

关于急性心肌炎的诊断要点介绍

  (1)急性心肌炎— 常发生于风湿热活动期或继发于其它感染性疾病及化学药物中毒等。  (2)急性心肌炎— 有心悸、气促、胸闷及胸痛等临床表现。  (3)急性心肌炎— 体检可有心率加快、心脏扩大,第一心音减弱,舒张期奔马律及各瓣膜区可闻及收缩期杂音,重者则发生心力衰竭或心源性休克。  (4)急性心肌

关于立克次体心肌炎的诊断治疗介绍

  一、诊断:  详细询问病史,有无被宠物抓伤咬伤、到丛林游玩或被节肢动物叮咬,如果有可疑病史,结合发热、胸痛、呼吸困难、皮疹等临床表现应怀疑此病。进行相应实验室检查及辅助检查,如果血清学抗体效价比正常升高4倍,或血液中分离出立克次体可诊断,结合影像学、心电图等辅助检查可确诊。  二、治疗:  1.

关于小儿心肌炎的检查方式介绍

  1.一般检查  白细胞数轻度增高,中性粒细胞增多,血沉略增快。  2.心肌酶  血清谷草转氨酶(GOT)、肌酸磷酸激酶(CPK)、肌酸磷酸激酶同工酶(CPK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)及α-羟丁酸脱氢酶(αHBDH)在急性期均可升高,但CPK-MB的升高对心肌损伤的诊断较有意义。  (1)CP

关于慢性心肌炎的日常护理介绍

  心肌炎患者应有一个良好的心理状态。在日常生活中进行适当的心理调护。  (1)应对心肌炎和心肌病有一个正确的认识,如心肌炎和心肌病的病因、危险因素、发病机制、危害及的诊疗手段,另外还包括如何预防心肌炎和心肌病等。  (2)生活应有规律性,应注意劳逸结合,生活上应采取平淡、从容的态度,事业上应保持乐

关于原发性心肌炎的病理介绍

  一、西医病理  1.扩张型心肌病心脏重量增加,各心腔扩大,心肌灰白而松弛;室壁厚度近乎正常, 心内膜也可增厚,可有心腔内附壁血栓, 常有心肌纤维化,也可心壁成片受损,心脏起搏系统亦可受侵。 显微镜下可见心肌纤维肥大,细胞核固缩、变形或消失,胞浆内有空泡形成。纤维组织 增多,心肌纤维可被条索状纤维

关于原发性心肌炎的体征介绍

  1.扩张型心肌病 ;心尖搏动向左下移位,可有抬举性搏动,心浊音界向左扩大,常可听到第三、第四心音,心率快时呈奔马律,二尖瓣或 三尖瓣听诊区可闻及收缩期吹风样杂音,该杂音在心功能改善后减轻,血压多正常,但晚期患者血压可下降,脉压小,出现心力衰竭时舒张压可轻度升高,心力衰竭 时可出现交替脉,脉搏常减

关于原发性心肌炎的预后介绍

  扩张型心肌病病程长短不一,短者在发病后1年内死亡,长者可存活20年以上。约50%患者在3~5年内因心衰和心律失常而死亡。凡心脏明显扩 大,心力衰竭持久或有顽固性心律失常者预后不良。尚有不少患者发生猝死。肥厚型心肌病病程发展较缓慢,预后不定,可以稳定多年不变,但一旦出现症状可以逐 渐恶化。猝死和心

关于心肌炎的疾病表现介绍

  心肌炎临床表现各异,主要取决于病变的广泛程度和严重程度,少数可完全无症状,轻者可表现为发热、咳嗽、腹泻等非特异性症状,重者可表现严重心律失常、心力衰竭、心源性休克甚至死亡。因而,单依靠临床症状来诊断心肌炎的可能性较低。根据临床表现类型分型,心肌炎分为轻型、亚临床型、隐匿进展型、急性扩张型心肌病型

关于心肌炎的心电图检查介绍

  心肌炎患者异常心电图的表现多样,最常见的表现为ST段及(或)T波改变,也可表现为类似急性心梗样ST段改变、T波倒置及病理性Q波,也可出现严重的心律失常(包括室上性心律失常、房室传导阻滞等)。左束支传导阻滞或病理性Q波的出现与心肌炎患者的高病死率相关。近年来,评估心电图参数在心肌炎中的预后价值的研

关于心肌炎的治疗详细介绍

  心肌炎的治疗通常为辅助支持疗法,尤其是病毒性心肌炎(自限性疾病),主要是针对本病的临床表现进行相关处理。  体力活动  急性心肌炎患者应避免乏氧运动。柯萨奇B3病毒性心肌炎鼠模型显示,持续高强度锻炼增加死亡率,并抑制T淋巴细胞活性。心肌炎是年轻运动员猝死的原因之一,2005年贝塞斯达第36次会议

关于急性心肌炎的基本信息介绍

  急性心肌炎(acute myocarditis)是一种心肌损伤性疾病,常发生于风湿热活动期或继发于某些感染性疾病如白喉、败血症、肺炎、猩红热及伤寒等。  一、急性心肌炎的病因:  (1)风湿热活动期。  (2)继发感染性疾病。  (3)化学药物中毒。  (4)结缔组织疾病所致。  (5)其它不明

关于急性心肌炎的预防和处理介绍

  一、急性心肌炎的家庭应急处理:  (1)绝对卧床休息,给予高蛋白、多维生素及易消化性食物饮食。  (2)有心力衰竭时,应取端坐位,双下肢下垂或半卧位,也可轮流结扎肢体,以减少回心血量,减轻心脏负荷。  (3)有休克时应取平卧位,头稍低,及时清除口腔内异物,保持呼吸道通畅。  (4)出现严重心力衰

关于小儿心肌炎的基本信息介绍

  心肌炎是儿童常见的心脏疾病,心肌炎是指心肌局灶性或弥漫性炎性病变,其特征为间质炎性细胞浸润,心肌坏死及变性,炎症可累及心肌肌细胞、间质组织、血管成分及心包。可由感染性及其他原因引起。感染性心肌炎包括病毒、细菌、立克次体、螺旋体、真菌及寄生虫感染,其中以病毒性心肌炎最多。病情轻重不一,重者可因急性

关于原发性心肌炎的基本症状介绍

  1.扩张型心肌病:以充血性心力衰竭为主,其中以气急和浮肿最为常见。最初在劳动或劳累后气急,以后在轻度活动或休息时也有气急,或有夜间阵发性气急,并常见头晕,心前区疼痛等症状,少数患者有晕厥,各种心律失常均可见到,还可发生栓塞及猝死。   2.肥厚型心肌病:起病多缓慢。约1/3的患者有家族史,症状

关于原发性心肌炎的电诊断介绍

  1. 扩张型心肌病:以心脏扩大,心肌损害及心律失常为主。左心室肥大多见,常合并心肌劳损,晚期可有右心室肥大,也可有左或右心房肥大;常有ST段压低,T波 平坦、双向或倒置,10%患者可有病理性Q波(部位多在前间隔V1、V2导联),常见房性、室性早搏、心房纤颤、束支传导阻滞、房室传导阻滞等心律失 常

关于心肌炎的基本信息介绍

  心肌炎是指心肌的局限性或弥漫性的炎性病变为主要表现的疾病,根据已确定的Dallas标准,心肌内浸润的组织学证据为心肌炎性细胞浸润,并伴有邻近的心肌细胞变性和坏死。1991年Lieberman根据心肌活检的组织学改变与临床表现,将心肌炎分为暴发性心肌炎、急性心肌炎、慢性活动性心肌炎和慢性迁延性心肌

关于心肌炎的诊断依据介绍

  心肌炎在国际上无统一的诊断标准,多采用结合临床、实验室检查和其他相关辅助检查来确诊。2013年欧洲心脏病年会(ESC)首次提出临床拟诊心肌炎的标准:  临床表现  1)急性胸痛;  2)数天至3个月新发生的心衰或心衰症状;  3)心悸,无明显诱因的心律失常、晕厥或心源性猝死;  4)不能解释的心

原发性心肌炎的组织学检验

  ①扩张型心肌病:早期近乎正常,左右心室舒张末期压可以稍增高,有 心力衰竭时心排血指数减小,动静脉血氧差大,肺动脉及左房压增高。心室造影示心腔扩大, 室壁运动减弱。  ②肥厚型心肌病:示心室舒张末期压增高,有左室流出道梗阻者在心室腔与 流出道间有收缩期压力差。  ③限制型心肌病:示心室舒张末期压逐

关于心肌炎(myocarditis)的基本信息介绍

  为心肌本身局灶性或弥漫性炎性病变。可发生于妊娠任何阶段,病因主要是病毒感染(柯萨奇B、A,ECHO,流感病毒和疱疹病毒等),其他还可由细菌、真菌、原虫、药物、毒物反应或中毒所致。临床表现缺乏特异性,可为隐匿性发病。常有发热、咽痛、咳嗽、恶心、呕吐、乏力,之后出现心悸、胸痛、呼吸困难和心前区不适。