关于垂体瘤的诊断依据介绍

1.临床表现 病人年龄,性别,患病后不适症状,身体的变化。 2.内分泌检查 由于多数垂体瘤具有分泌激素的功能,在临床表现不明显,影像学尚不能提示有肿瘤时,垂体瘤激素已经发生改变。一些垂体瘤病例单纯靠内分泌检测即可做确诊。 3.影像学 (1)头颅X线平片 这是比较原始的诊断方法,根据蝶鞍骨质的变化、鞍区钙化等变化判断有无肿瘤及鉴别诊断。 (2)CT扫描 仅对大型垂体瘤有诊断价值,微小垂体瘤容易漏诊。不能作为诊断垂体瘤的主要工具。 (3)MRI检查 是诊断垂体瘤最重要的工具,可以清楚地显示肿瘤的大小,形态,位置,与周围结构的关系。即使直径2~3毫米的肿瘤也可以显示出。但还有部分肿瘤的信号与周围正常垂体组织近似,两者难以区分,还需要结合临床表现和内分泌检查进行诊断。 4.病理学检查 这是最为可靠的诊断方法,误诊率很低。病理诊断分普通切片HE染色光镜观察,只能作为大体诊断,不能分出肿瘤的类型。免疫组化染色,根据肿瘤......阅读全文

关于小儿急性髓样白血病的诊断依据介绍

  根据典型的临床表现及实验室检查AML的诊断并不困难。血或骨髓原始粒(或单核)细胞≥20%,可诊断为AML。当患者被证实有克隆性重现性细胞遗传学异t(8;21)(q22;q22),inv(16)(p13;q22)或t(16;16)(p13;q22)以及t(15;17)(q22;q21)时,即使原始

关于结肠溃疡的临床表现及诊断依据介绍

  临床表现  1.起病缓慢,多呈慢性、迁延性,反复发作性,少数突发起病,呈持续进展或暴发性过程。  2.消化系统表现:腹痛和腹泻最为常见,腹痛位于左下腹,隐痛、绞痛,便后缓解。腹泻以粘液脓血便最常见,每日数次至10次不等,常伴里急后重。尚有恶心、呕吐、食欲不振。  3.全身症状:贫血,消瘦,低蛋白

关于幼淋巴细胞白血病的诊断依据介绍

  综合国内、外文献PLL的诊断标准如下。  1.多见于50岁以上患者脾大明显病程呈进展性  2.外周血白细胞明显升高幼淋巴细胞>55%。  3.幼淋巴细胞特征为胞体较大、质呈嗜碱性核染色质浓密核仁清晰、核质比例低  4.免疫表型 B-PLL:SIg高表达CD19、CD79bCD7CD22阳性,CD

关于小儿限制型心肌病的诊断依据介绍

  小儿RCM诊断较困难,应根据病史,体征和辅助检查等综合分析,必要时行心肌心内膜活检以确诊,本病临床表现主要为缓慢发展的右心衰竭,其中肝大、腹水、下肢水肿等体征较突出,限制型心肌病有下列特点:  1.无相关感染病史。  2.常可触及心尖搏动,有奔马律,房室瓣关闭不全杂音。  3.心电图常有心房肥大

关于慢性髓细胞性白血病的诊断依据介绍

  诊断依据:  ①外周血白细胞持续升高,至少>10×109/L;血涂片中出现数量不一的中幼粒细胞、晚幼粒细胞。  ②骨髓增生极度活跃,以粒细胞为主,其中大部分为中幼粒细胞及晚幼粒细胞。  ③骨髓或外周血中有核细胞检出Ph染色体和/或BCR-ABL融合基因及蛋白。  ④临床体检常有脾肿大。  诊断慢

关于胆囊切除术后综合征的诊断依据介绍

  根据病史(胆囊、胆管或胃、十二指肠手术史),术后发热、腹痛和黄疸,辅以B型超声、CT、内镜、胆道造影、ERCP或PTC、细针穿针(FNPTC),即应考虑到术后胆管结石、胆管狭窄可能。对疑有Oddi括约肌狭窄或功能紊乱者可做吗啡-新斯的明激发试验。ERCP和FNPTC检查后仍有少数患者原因不明,诊

关于新生儿吸入性肺炎的诊断依据介绍

  (1)羊水吸入肺炎  ①病史:有胎儿宫内窘迫史或生后窒息史;  ②临床表现;  ③X线检查。  (2)胎粪吸入性肺炎  ①病史:常有明确的缺氧病史,如胎儿宫内窘迫(胎动和/或胎心异常)、产时窒息或慢性宫内缺氧病史;有羊水胎粪污染的证据,如羊水中混有胎粪、胎盘及患儿指趾甲、皮肤、脐带粪染以及口、鼻

关于遗传性代谢障碍性肝病的诊断依据介绍

  1.肝豆状核变性  (1)本病多发生在儿童与青少年,有家族病史。  (2)锥体外系症状。  (3)肝大、黄疸、腹水。  (4)角膜色素环。  (5)血铜降低,尿铜增加。  2.遗传性血色病  (1)疾病开始可无明显症状,以后可表现为乏力、皮肤色素沉着、关节酸痛、性欲减退等。  (2)在无继发感染

关于甲状腺功能减退性心肌症的诊断依据介绍

  对甲状腺功能减退性心肌性心肌病诊断,除了应有甲减的证据之外,尚需有以下条件:  1.有明确的心脏病变表现,如心率减慢或心音减弱。  2.影像学检查示心脏扩大。  3.有心电图异常。  4.除外其他原因的心脏病。  5.上述变化经甲状腺激素治疗后好转。临床上若无病因可寻的心脏增大或心包积液,伴心率

关于特发性肺间质纤维化的诊断依据介绍

  1.以进行性加重的呼吸困难为主的临床症状。  2.肺部有典型的弥漫性间质疾病阴影。  3.未发现任何致病原因。  4.限制性通气功能障碍、弥散功能下降。  5.肺活检可助确诊。

关于小儿慢性充血性脾肿大的诊断依据介绍

  诊断应根据体格检查、血液及骨髓象,排除其他脾肿大及全血细胞减少的疾病。病儿的年龄、慢性脾脏肿大、进行性贫血、白细胞减低对本病诊断有重要意义。食管静脉曲张是门静脉高压的一种早期表现,用钡餐检查约40%或更多病例可得阳性结果,常在食道下1/3段,在X线上表现为充盈缺损阴影或呈蚯蚓条索状,此项检查在手

关于先天性风疹综合征的诊断依据介绍

  1.流行病学资料,孕妇于妊娠初期有风疹接触史或发病史。并在实验室已得到证实母体已受风疹感染。   2.出生后小儿有一种或几种先天缺陷的表现。   3.婴儿早期在血清标本中存在特异性风疹IgM抗体。   4.小儿在出生后风疹特异性IgG抗体滴度逐渐升高,8~12个月被动获得母体抗体已不存在时

关于低血糖综合症的诊断依据

  ①禁食与用力后可诱发低血糖发作;  ②临床低血糖症状可用葡萄糖迅速缓解;  ③发作时成人与儿童血糖常低于2.24~2.80mmol/L(40~50mg/dl),新生儿低于1.68mmol/L(30mg/dl)。  特发性低血糖常发生在10岁左右的儿童。遗传性肝酶缺陷,Reye综合征低血糖也多见于

关于血清醛缩酶的主要诊断依据

  血清ALD测定主要用于诊断肌肉和肝脏疾病。  (1)肌肉疾病:肌营养不良症、多发性肌炎等患者血清ALD活性升高。在肌营养不良症中,以假肥大型、肢带型和远端型的酶活性最高,肩肱型和眼肌型仅轻度升高或正常。通常,ALD活性随年龄增加而递减,在活动期和肌肉萎缩之前酶活力增高最显著,故其测定有助于本病的

关于遗传性血色病的诊断依据

  由于血色病的病情隐匿,进展缓慢,组织受累程度多变,本病常在组织显著受损后的病程后期作出诊断.并应排除非遗传性铁负荷过度如先天性溶血性贫血(镰状细胞贫血,地中海贫血).   遗传性血色病血清铁增高(>300mg/dl),血清转铁蛋白饱和度是一项反映铁增加的敏感指标,当>50%有诊断价值.血清铁蛋

关于附件炎的诊断有哪些依据?

  1、急性输卵管。卵巢炎诊断时可见白带呈脓性或均质性粘液状附件多有压痛及触痛,有时可扪及输卵管、卵巢粘连的炎性包块边界欠清,活动限制。  2、慢性输卵管。卵巢炎诊断下腹有压痛盆腔诊断子宫两侧增厚有触痛,有时可触及肿大固定的囊性包块。  一般来说B超诊断无异常发现,除非有输卵管积水或形成输卵管卵巢囊

诊断焦虑症的相关依据介绍

  主要根据病史、家族史、临床症状、病程及体格检查、量表测查和实验室辅助检查,由专科医生诊断。其中最主要的是临床症状和病程。  早期筛查或自我诊断可以采用一些简单的焦虑自评量表(SAS)测评,如果分数较高,建议到精神科或心理科做进一步检查。  按照第3版中国精神障碍分类与诊断标准(CCMD-3),焦

慢性胰腺炎的诊断依据介绍

  CP的诊断主要依据临床表现和影像学检查,胰腺内外分泌功能检测可以作为诊断的补充。病理学诊断是CP诊断的确定标准。CP的诊断标准、诊断条件包括:  1.1种及1种以上影像学检查显示CP特征性形态改变;  2.组织病理学检查显示CP特征性改变;  3.患者有典型上腹部疼痛,或其他疾病不能解释的腹痛,

过敏性肺病的诊断依据介绍

  预防过敏性肺炎的最佳方法是避免接触抗原,但患者常不能改变工作,因此是不现实的。清除或减少粉尘或穿戴防护罩有助于预防复发。用化学方法处理干草或蔗渣以及采用良好的通风系统有助于预防接触上述物质和防止致敏。  如果避免进一步的接触,急性发作的过敏性肺炎患者可以康复。如发作严重,皮质类固醇如强的松,可减

诊断产后抑郁症的依据介绍

  产后抑郁症的诊断至今无统一的判断标准,目前一般采用两步筛查法,即先使用筛查量表筛查出可疑患者,再采用研究使用的诊断标准进行诊断。应用较多的是美国精神病学会在《精神疾病的诊断与统计手册》(1994年)中制定的:在产后4周内出现下列症状的5条或5条以上(其中第1条和第2条是必须具备的),且持续2周以

诊断假性动脉瘤的依据介绍

  诊断一般不难,除根据病史、体格检查外,选择性动脉血管造影必不可少。通过造影可了解假性动脉瘤的部位、大小、数目、载瘤动脉及瘤内有无附壁血栓,且往往血管造影显示的瘤腔影像小于瘤体实际大小是其特征,为诊断、鉴别诊断提供依据,为选择治疗方法提供参考。此外,CT和MRI检查对诊断也有较大参考价值,尤其MR

急性重型肝炎的西医诊断依据介绍

  诊 断:急性黄疸型肝炎,起病10天内迅速出现神经精神症状(按V度分,肝性脑病Ⅱ度以上),同时有肝浊音界缩小,黄疸急剧加深, T Bil (>171μmo1/L)、PA (

肾功能不全的诊断依据介绍

  肾功能不全诊断依据肾功能不全的的症状表现。 困倦、乏力  这可能是很早的表现,但最容易被忽略,由于惹起困倦、乏力的缘由的确太多了。特别是那些在事业上“全力搏杀”的人,大多将之归咎于工作慌张和劳累。若稍加休息而症状好转,则更易被忽视。  1、面色泛黄  这是由于贫血所致,由于这种表现发作和展开十分

诊断小儿支原体肺炎的依据介绍

  诊断要点为:  1.持续剧烈咳嗽,X线所见远较体征为显著。如在年长儿中同时发生数例,可疑为流行病例,可早期确诊。  2.白细胞数大多正常或稍增高,血沉多增快,Coombs试验阳性。  3.青、链霉素及磺胺药对该病无效。  4.血清凝集素(属IgM型)大多滴度上升至1:32或更高,病情愈重阳性率愈

低血糖症的诊断依据介绍

  除详细的病史及测定血糖外,还必须具备Whipple三项标准:  ①发病多在禁食或用力的情况下;  ②注射葡萄糖或口服糖水后临床症状可迅速缓解;  ③发作时在成人及儿童血糖低于3.0mmol/L。  对肾上腺及垂体疾病所致的低血糖,进行尿17-酮类固醇、17-羟类固醇、生长激素、ACTH测定,L亮

诊断额颞痴呆的基本依据介绍

  额颞痴呆,包括Pick病,诊断根据起病较早(50-60岁),可有家族史,行为障碍较认知障碍明显,CT及MRI显示额叶、前颞叶萎缩等。生前通常不能确诊,须依赖于组织病理学证据,如局限性额颞叶萎缩,神经元及神经胶质发现tau蛋白包涵体,Pick病发现Pick小体和细胞,缺乏AD特征性神经原纤维缠结和

肝炎后肝硬化的诊断依据介绍

  一、慢性肝炎诊断依据主要包括:  ①乙型肝炎病毒感染或乙肝表面抗原( HBsAg)阳性史超过6个月,现HBsAg和(或)HBV DNA仍为阳性者,可诊断为慢性HBV感染;  ②HCV感染超过6个月,或发病日期不明、无肝炎史,但肝脏组织病理学检查符合慢性肝炎者,可诊断为慢性HCV感染。肝组织活检病

诊断神经衰弱的标准依据介绍

  根据中国精神障碍分类和诊断标准第三版(CCMD_-3),其诊断标准如下:  (一)症状标准  1.符合神经症的诊断标准;  2.以脑和躯体功能衰弱症状为主,特征是持续和令人苦恼的脑力易疲劳(如感到没有精神,自感脑子迟钝,注意力不集中或不持久,记忆力差,思考效率下降)和体力易疲劳,经过休息或娱乐不

关于心尖肥厚型心肌病的诊断依据介绍

  本病诊断不难,关键是要提高警惕。临床上凡疑及本病者均应作超声心动图(最好做二维超声心动图)和心电图检查。凡有上述典型改变者均能由此确诊,仅极少数患者需进一步作左室造影。

关于乳腺导管内乳头状瘤的诊断依据介绍

  中老年妇女乳头经常有血性溢液,或在内衣、乳罩上发现血性溢液污迹;在乳晕处可触及1cm以下肿块,质软,按压肿块可引出溢液。具有以上临床表现者可考虑患乳腺导管内乳头状瘤的可能性。可选择采用乳管镜、乳管造影、彩超、乳头溢液细胞学涂片、针吸或手术活检等检查明确诊断。