关于遗传性代谢障碍性肝病的诊断依据介绍
1.肝豆状核变性 (1)本病多发生在儿童与青少年,有家族病史。 (2)锥体外系症状。 (3)肝大、黄疸、腹水。 (4)角膜色素环。 (5)血铜降低,尿铜增加。 2.遗传性血色病 (1)疾病开始可无明显症状,以后可表现为乏力、皮肤色素沉着、关节酸痛、性欲减退等。 (2)在无继发感染和并发肝癌的病例中,最简单和实用的筛选实验是血清铁,血清铁蛋白、总铁结合力和转铁蛋白饱和度测定。血清铁大于32 μmol/L(180 μg/dl),转铁蛋白饱和度达60%或更高,或者有逐渐增高的趋势,若能排除其他原因,则为血色病纯合子的可能性极大。......阅读全文
关于遗传性代谢障碍性肝病的诊断依据介绍
1.肝豆状核变性 (1)本病多发生在儿童与青少年,有家族病史。 (2)锥体外系症状。 (3)肝大、黄疸、腹水。 (4)角膜色素环。 (5)血铜降低,尿铜增加。 2.遗传性血色病 (1)疾病开始可无明显症状,以后可表现为乏力、皮肤色素沉着、关节酸痛、性欲减退等。 (2)在无继发感染
关于遗传性代谢障碍性肝病的检查方式介绍
1.肝豆状核变性 (1)实验室检查:血铜降低,尿铜增加,除尿铜排出增加外,还有氨基酸尿、尿酸盐尿、磷酸盐尿及糖尿等。 (2)裂隙灯检查:在裂隙灯下检查,角膜色素环起自角膜缘,2~3mm宽,由无数小色素颗粒(铜)构成。 2.遗传性血色病 (1)外周血:多正常,晚期合并严重肝
遗传性代谢障碍性肝病的简介
遗传性代谢障碍性肝病是指由遗传性缺陷致物质代谢紊乱所引起的肝脏疾病。其主要包括胆红素、脂质、糖类、氨基酸、蛋白质、酶及金属元素等代谢紊乱。本病大多属于常染色体隐性遗传,少数属于常染色体显性遗传或X连锁遗传。以下主要介绍肝豆状核变性和遗传性血色病。
治疗遗传性代谢障碍性肝病的相关介绍
1.肝豆状核变性 (1)促尿铜排出:D-青霉胺具有增加细胞膜通透性及铜络合作用,促进铜的排出。 (2)限制铜摄入:避免含铜量较高食物,如豆类、坚果、虾、蟹、猪和羊肝、动物血等。 (3)支持疗法:补充维生素、保肝药、调节和营养神经系统药物,儿童或贫血者应予铁剂治疗。 (4)肝移植。 2.
关于先天代谢障碍的诊断依据介绍
先天代谢障碍种类繁多,诊断比较困难,最后的确诊有赖于特异性实验室检查。临床表现可以提供一些诊断探索,分析患者病程及发病特点,病史、体格检查、家系谱可作出初步诊断,再选择进行相应的实验室检查,就可能明确诊断。例如:在新生儿期出现危重的代谢异常,尤其是酸中毒,并伴呕吐、哺乳困难,就可能是糖代谢异常。
概述遗传性代谢障碍性肝病的临床表现
1.肝豆状核变性 本病多发生在儿童与青少年,男较女多见,一般起病隐袭,呈慢性经过。角膜色素环为本病的特征性体征,可见于90%以上的患者。色素环经治疗后,变淡或消失。 肝脏病变多起病隐匿,患者有疲乏、食欲缺乏及其他胃肠症状。其次为发热、黄疸、肝大,迁延不愈逐渐发展成肝硬化。晚期患者可有腹水、水
关于遗传性多囊肝病的鉴别诊断介绍
1.肝包虫病 本病多见于牧区,有牛、羊、犬接触史,Casoni试验和补体结合试验常为阳性。但对肝泡状棘球蚴病有时不易鉴别,常需病理检查,才能确诊。 2.肝海绵状血管瘤 主要通过影像学检查。肝血池扫描病变区反射性增加,CT增强后病变区缩小,必要时可作肝动脉造影。部分患者可出现贫血、白细胞和血
关于遗传性血色病的诊断依据
由于血色病的病情隐匿,进展缓慢,组织受累程度多变,本病常在组织显著受损后的病程后期作出诊断.并应排除非遗传性铁负荷过度如先天性溶血性贫血(镰状细胞贫血,地中海贫血). 遗传性血色病血清铁增高(>300mg/dl),血清转铁蛋白饱和度是一项反映铁增加的敏感指标,当>50%有诊断价值.血清铁蛋
关于遗传性肝病的保养介绍
1、乐观心理:肝功能异常的患者肝脏受损,因此,一定要保持心情开朗,制怒不生气,否则会肝气郁结,肝火上升,加重肝病。 2、饮食保养:肝脏是人体最大的消化腺,食物都要通过肝脏来解毒代谢,合理的饮食不仅有助于肝脏功能的调理而且对肝脏的修复与免疫力的提高都是很有帮助的,肝功能异常的患者应多食用菌类食品
遗传性代谢障碍性肝硬化的简介
由各种不同遗传性代谢障碍引起的肝硬化。如糖原贮积病、半乳糖血症、遗传性酪氨酸血症、遗传性果糖不耐受症、α1抗胰蛋白酶缺乏症、地中海贫血、铁传递蛋白缺乏血症、吡哆醇依赖性贫血症、Wilson病、血色病、β脂蛋白缺乏血症等。此类肝硬化多发生于儿童,可有肝脏肿大,其他脏器常受累,早期出现肝功能衰竭。
关于躯体化障碍的诊断依据介绍
CCMD-3关于躯体化障碍的诊断标准: 1.症状标准 (1)符合躯体形式障碍的诊断标准。 (2)以多种多样、反复出现、经常变化的躯体症状为主,在下列4组症状之中,至少有2组共6项:①胃肠道症状,如:腹痛;恶心;腹胀或胀气;嘴里无味或舌苔过厚;呕吐或反胃;大便次数多、稀便,或水样便;②呼吸循
如何诊断遗传性多囊肝病?
肝脏多发囊肿、弥漫分布,有家族史,合并多囊肾者一般诊断不难。影像学检查对诊断有重要意义,B超和CT检查表现为肝内多发大小不等囊肿,囊肿之间可有正常组织,当合并有囊内出血或感染时,囊肿内信号不均匀,如发现多囊肾对确诊本病帮助极大。
关于遗传性肝病的基本信息介绍
遗传性肝病是指因基因突变所引起的肝脏代谢障碍性疾病。肝脏是人体器官中最大的消化腺,具有分泌胆汁、储存肝糖原、合成蛋白质、清除内源性或外源性物质等重要功能。各种肝内细胞具有不同功能,其基因表达产物丰富,产物间相互作用,形成一个复杂的调控网络,某一位点的突变均可能导致肝脏疾病的发生发展。
关于躯体形式障碍的诊断依据介绍
躯体化障碍主要特征为多种多样、反复出现、时常变化的躯体症状。这些症状经仔细探索很可能是由应激引起的不快心情转化而来。在到精神科就诊之前,症状往往已存在数年。大多数患者已有过与基层和专门医疗保健机构长期接触的复杂经历,其间曾进行过许多没有阳性发现的检查或一无所获的手术。诊断应注意:存在各式各样,变
关于遗传性多囊肝病的检查方式介绍
1.B超 是诊断多囊肝可靠而简易的方法,在囊肿处可表现多个大小不等的液性暗区。 2.X线检查 可因囊肿所在部位不同而有不同的表现,如肝脏增大明显,膈肌提高和胃肠受压移位等征象。 3.放射性核素肝扫描 显示肝区占位性病变,但对直径小于20毫米者不能区别是实质性还是囊性病变。 4.CT检
关于广泛性焦虑障碍的诊断依据介绍
诊断前需要排除躯体疾病如甲状腺疾病、心脏疾病、物质滥用以及其他功能性精神障碍。 根据ICD(国际疾病分类)-10,诊断GAD必须是至少几周内的大部分时间有焦虑症状,通常已持续6个月以上,社会功能受损,其焦虑症状包括: 1.忧虑 如担心未来、感到“紧张不安”、注意力集中困难,经常过分担心,且
关于单基因遗传性肝病的简介
单基因遗传性肝病,是指因单个基因突变所引起的肝脏代谢障碍性疾病。由于人体内各种物质的代谢更新需要特异的功能酶,一旦编码这些酶的基因发生突变,无论是编码区还是调节区的改变,都将会导致酶的结构和(或)数量的变化,这将导致物质中间代谢的紊乱,最终引起可遗传的代谢性疾病。按照酶的缺陷和代谢途径可将单基因
关于多基因遗传性肝病的简介
在遗传性肝病中仅有很少一部分是单基因疾病,大部分常见的肝病均属多基因遗传性肝病,这些疾病的产生不单与某一个基因有关,而是由多个基因、环境因素及其多重相互作用综合决定的结果,其遗传性较单基因疾病要复杂的多。全基因组关联分析(Genome-wide association studys,GWASs)
关于遗传代谢病的诊断依据介绍
有赖于各项实验室检查。根据临床特点和病史,由简到繁,由初筛到精确,选择相应的实验检查。 1.尿液的检查 (1)尿的色泽与气味 有些代谢产物从尿液中大量排出,可使尿液呈现特殊的颜色和气味。如尿蓝母使尿呈蓝色;而尿黑酸呈蓝—棕色;卟啉则呈红色。 (2)尿液中还原物试验 尿液中的半乳糖、果糖、葡
关于遗传性代谢缺陷病的信息介绍
1、症状体征 除注意一般体格发育外,重点需作皮肤、肌肉、骨骼、肝脾、心脏、神经系统的详细检查。特别注意眼科情况,有无白内障、角膜色素沉着、虹膜缺损,眼底检查注意有无黄斑色素沉着、视神经萎缩等。 2、疾病病因 详询有无近亲结婚史,母亲生育史中有无死胎、自然流产,家族中有无类似病例。智力和体格
关于遗传性代谢缺陷病的病史介绍
1、病史 详询有无近亲结婚史,母亲生育史中有无死胎、自然流产,家族中有无类似病例。智力和体格发育情况。作出家系分析图以确定遗传方式(常染色体或性染色体的显性或隐性遗传)。注意询问过去在其他单位诊断及治疗情况,尤应重视实验室生化检查结果、心电图及脑电图的异常等。 2、体检 除注意一般体格发育
关于遗传性代谢缺陷病的检验介绍
①初步过筛试验:根据临床表现查血中电解质、pH、血氨、尿酸、乳酸、血脂、胆红素、蛋白质、血糖,尿中还原物质、氨基酸、酮体、乳酸等。X线、B超、脑电图、心电图、CT、磁共振等检查视情况进行,作出初步诊断。 ②进一步诊断:根据初筛结果,选择测定血中蓄积物质含量及尿中排泄物质情况,如血中半乳糖、果糖
遗传性多囊肝病的相关介绍
遗传性多囊肝病又称成人多囊肝病,指遗传因素导致的肝多发囊肿性疾病。肝囊肿大小不一,早期可为单发性囊肿,绝大多数为多发性囊肿,可局限于半肝或双侧弥漫分布。本病多数在25-50岁间出现体征,近1/3的患者是体检中扪及上腹部包块而发现。常伴发多囊肾,多见于女性。
关于胆汁淤积性肝病的诊断治疗介绍
一、胆汁淤积性肝病的诊断: 1.临床表现 黄疸持续3周以上无消退迹象,甚至有进行性升高。伴有皮肤瘙痒、食欲减退、尿色深黄如浓茶样,还可有轻重不等的乏力和消化道症状等。 2.辅助检查 根据实验室检查、影像学检查等检查结果做出诊断。 二、胆汁淤积性肝病的治疗: 1.原发病治疗是关键。
治疗遗传性多囊肝病的相关介绍
治疗主要以缓解症状、治疗并发症、保护肝功能、延缓疾病进展为目的。对于小而散在的囊肿且无症状者不需特殊处理,定期观察囊肿生长情况;对大而表现压迫症状者,积极予以治疗。主要治疗方法有肝囊肿穿刺、肝动脉栓塞、手术治疗等。 1.肝囊肿穿刺 肝囊肿如存在一个或几个较大囊肿并导致压迫症状时,可在超声引导
关于遗传性进行性肾炎的鉴别诊断介绍
1.家族性良性薄基底膜病(家族性良性血尿)家族性良性薄基底膜病为常染色体显性遗传。临床特点为反复发作肉眼血尿,非进行性疾病,预后良好,不发生肾功能衰竭,无耳、眼疾患。肾活检光镜下正常,免疫荧光阴性,电镜下GBM弥漫变薄。尽管弥漫性基底膜变薄被认为是良性家族性血尿的标志,但有一些弥漫性基底膜变薄的
关于囊性肾病的诊断依据介绍
1.多囊肾 临床表现如两侧肾脏明显增大、尿异常、高血压等应怀疑有本病的可能,如有家族史则更能提示本病。B超、CT检查能发现特征性双肾囊肿,诊断即可确立。本病早期肾囊肿数目不多,可为单侧性,数年内复查如肾囊肿数量增多或出现肾外囊肿,诊断也可肯定。应用基因连锁分析法诊断囊肿基因极为可靠。如果不能做
关于遗传性嘧啶代谢病的概述
嘧啶与嘌呤是构成人体核苷酸中的碱基。组成DNA分子的嘧啶主要为胸腺嘧啶及胞嘧啶,组成RNA分子的嘧啶主要为尿嘧啶及胞嘧啶。因此,嘧啶代谢障碍会影响到遗传信息的保留及传递。遗传性嘧啶代谢病主要指一种嘧啶核苷酸合成缺陷疾病,即遗传性乳清酸尿症。为常染色体隐性遗传。而嘧啶核苷酸分解缺陷所致代谢酶缺乏性
关于遗传性代谢缺陷病的简介
一切细胞、组织、器官和机体的生存与功能维持都必须依赖不断进行的物质代谢过程,这种过程的每一步骤都有由多肽和(或)蛋白组成的相应的酶、受体、载体、膜泵等参与,当编码这类多肽(蛋白)的基因发生突变、不能合成或合成了无活性的产物时,就会导致有关代谢途径不能正常运转,造成具有不同临床表型的各种代谢缺陷病
关于酒精性肝病的诊断鉴别介绍
1、有长期饮酒史,一般超过5年,折合乙醇量男性≥40g/d,女性≥20 g/d,或2周内有大量饮酒史,折合乙醇量>80 g/dt。但应注意性别,遗传易感性等因素的影响。乙醇量(g)换算公式=饮酒量(m1)X乙醇含量(%)×0.8。 2、临床症状为非特异性,可无症状,或有右上腹胀痛、食欲不振、乏