癌病的病机
癌病的形成虽有上述多种因素,但其基本病理变化为正气内虚,气滞、血瘀、痰结、湿聚、热毒等相互纠结,日久积滞而成有形之肿块。病理属性总属本虚标实。多是因虚而得病,因虚而致实,是一种全身属虚,局部属实的疾病。初期邪盛而正虚不显,故以气滞、血瘀、痰结、湿聚、热毒等实证为主。中晚期由于癌瘤耗伤人体气血津液,故多出现气血亏虚、阴阳两虚等病机转变,由于邪愈盛而正愈虚,本虚标实,病变错综复杂,病势日益深重。 不同的癌病其病机上又各有特点。脑瘤的本虚以肝肾亏虚、气血两亏多见,标实以痰浊、瘀血、风毒多见;肺癌之本虚以阴虚、气阴两虚多见,标实以气阻、瘀血、痰浊多见;大肠癌的本虚则以脾肾双亏、肝肾阴虚为多见,标实以湿热、瘀毒多见;肾癌及膀胱癌的本虚以脾肾两虚、肝肾阴虚多见,标实以湿热蕴结、瘀血内阻多见。不同的癌病其病变部位不同,脑瘤病位在脑,肺癌病位在肺,大肠癌病位在肠,肾癌及膀胱癌病位在肾与膀胱。但由于肝主疏泄,条达气机,脾为气血生化之源,肾主......阅读全文
肉瘤样肝细胞癌病例报告1
患者男,60岁。上腹部胀痛不适10余天,呈持续性隐痛,无发热、恶心,无腹胀、腹泻,无尿急、尿频、尿痛及肉眼血尿,CT检查发现腹腔肿块住院治疗。体检:腹平坦,未见肠型及蠕动波,右上腹部可扪及直径约10 cm肿物,质韧,边界不清,压痛,肝脾肋下未触及,肝肾区无叩痛,移动性浊音阴性,肠鸣音减弱。胃镜示:
鼻翼部基底细胞癌病例分析
临床资料患者,男,44 岁。因左鼻翼部褐色结节 10 余年, 于 2015 年 10 月 8 日就诊。10 年前,无明显诱因患 者左鼻翼部出现一枚黄豆大小红色丘疹,慢性进行性增大,抓之易破,自行外用红霉素软膏后结痂,半年前皮损部分自行破溃,未见明显浓性分泌物,在当地医院口服头孢他啶,外用莫匹罗星软膏
肉瘤样肝细胞癌病例报告2
手术后2个月复查DR、CT检查发现患者双肺、肝脏、腹腔多发转移(图9、10)。手术所见:术中探查见肝脏表面布满大小不等结节、质硬,呈暗灰色,肝右叶V段有一肿瘤向肝外延伸,呈囊实性,直径约16 cm,表面有“果冻”样物质,部分组织缺血坏死,侵犯结肠肝区,包裹结肠肝区并压扁肠管,肿瘤与肠管分离困
青少年结肠癌病例分析
患者男,15岁。因腹痛、腹胀伴排气、排便减少13天入院。既往体健。查体:腹部膨隆,全腹压痛,未触及包块。实验室检查:多肿瘤标志物CEA、CA125、CA19-9、CA15-3均在正常值范围。 腹部X线示肠梗阻(图1)。腹部CT:腹腔肠管积气扩张,见多发气液平面,肠系膜走行紊乱。回肠远段、回盲部及升结
原发性盆腔移行细胞癌病例报告
盆腔移行细胞癌(pelvictransitionalcellcarcinoma,PTCC)是发生于盆腔移行细胞的少见肿瘤,多发生于膀胱及卵巢上皮细胞的肿瘤。本例患者在排除泌尿系及卵巢来源的情况下,诊断为原发性盆腔移行细胞癌。 临床资料 患者女,59岁,因“乏力2月余”入院。2月前患者无明显诱因出现全
18岁女性膀胱癌病例报告
患者,女,18岁高中生,白种人,既往体健,无吸烟史,无化学品暴露史,少量饮酒。有哮喘和脐旁疝修复病史(6岁)。家族中无早期癌症发作史。患者喜爱运动,2周内出现2次肉眼可见血尿,。患者还出现非特异性间歇性腹痛,自述该疼痛与经期腹痛存在差异。此时距患者上次经期已有3周,患者无排尿困难或创伤史。体格检查无
前列腺小细胞癌病例报告
患者男性,66岁,因“进行性排尿困难4月余,加重伴腰背部疼痛1月”于2013年9月23日入院。入院查体:一般情况尚可,生命体征平稳。直肠指检:前列腺约两横指半,质地硬,可触及散在结节,无压痛,肛门括约肌收缩力正常,指套退出无染血;血PSA:2.00μg/L,游离PSA:0.41μg/L;泌尿系磁共振
一例涎腺导管癌病例报告
涎腺导管癌(salivary duct cacinoma,SDC)是一种发生于涎腺的恶性肿瘤。1968年首先由Kleinsser报道,1990年在WHO公布的涎腺肿瘤组织学新分类中将涎腺导管癌正式列为一种独立的肿瘤。该肿瘤好发于老年男性,恶性程度高,因其组织学类似于乳腺导管癌,故被命名为涎腺导管癌。
头皮皮脂腺癌病例报告
1 病例资料患者女性,38 岁,头皮肿物 1 年,于 2018 年 2 月入院。患 者于 1 年前右侧头顶部无明显诱因出现头皮肿物一个,起初 约大米粒大小,未重视,后逐渐变大,入院前 2 周增大明显, 无发热寒战、恶心呕吐、视觉异常、意识障碍。 入院后体格检 查示:T36.7 ℃,P79 次 /
外耳道耵聍腺样囊性癌病例分析
患者男,52岁,一年前无意中发现右侧外耳道直径约0.5 cm肿物,质硬,色淡红,伴有疼痛感,接触时疼痛加重,无耳聋、耳鸣、耳流脓及眩晕症状,病程中病灶不断增大,堵塞外耳道。 CT平扫及增强扫描示:右侧外耳道形态不规则软组织密度影,大小约1.0 cm×0.6 cm,密度尚均匀,CT值约50~6
膀胱憩室内肉瘤样癌病例报告
患者,男,59岁,2015年11月11日因排尿不畅伴尿痛2年,肉眼血尿2 d入院。患者入院前5个月曾因排尿不畅伴尿痛行膀胱镜检查,见膀胱左侧壁一直径约2.5 cm憩室,邻近左输尿管开口,当时予保守治疗改善排尿症状。查体:耻骨上区未及明显充盈,深压痛(+)。直肠指检:前列腺Ⅰ°大,质韧,未及结节,无触
子宫内膜小细胞癌病例报告
1 病例报告 患者, 66 岁,因绝经12 年,阴道流血2 次,于2007 年2 月1 日入我院。患者54 岁自然绝经,2006 年10 月无明显诱因出现 阴道少量流血,当地医院超声检查未提示异常。12 月开始出 现间歇性下腹隐痛,每次持续约 2 分钟,无放射性疼痛,无阴道 流血,休息后
一例眼睑黏液癌病例分析
患者,男,53岁。主诉:左眼睑长包块10个月,因其生长速度较快于2011年2月14日入院。眼部查体:左眼视力1.0,左眼外眦部上下睑部可见3.5 cm×2.5 cm×0.5 cm包块,呈多个结节状隆起,边界欠清,位于皮下,皮肤表面可见红斑,与皮肤粘连紧密,质硬,无活动度,无触痛,眼内检查大致正常(图
侧脑室原发性胚胎性癌病例分析
1.病历摘要 男,10岁;因“头痛伴呕吐5d”入院。既往有脑炎病史。入院时对答反应欠佳,轻度认知功能障碍,神经系统检查无阳性体征。外院头部CT显示:脑室内肿瘤伴脑积水。MRI检查显示:右侧侧脑室前部见类圆形异常信号,边界清,大小约36mm×37mm×40mm,T1WI低信号伴片状高信号,T2WI混杂
面部溃疡型鳞状细胞癌病例分析
1 临床资料 患者女, 62 岁,右侧颜面部溃疡伴疼痛 8 年,增大 6 个月。 患者诉 8 年前右侧颜面部出现一丘疹,无明显自觉症状,未予 特殊治疗,丘疹自行破溃,形成溃疡。患者因迷信,拒绝就医, 溃疡面积逐渐增大并向深部发展, 6 个月前穿通颊黏膜。体检: 体温37. 6℃,脉搏 86
一例膀胱肉瘤样癌病例分析
病例男,56岁,因无痛性肉眼血尿2+月、右侧腰痛5+d入院。血尿呈全程性,无血凝块,色鲜红,同时伴尿频、尿急、尿痛及腰痛。无畏寒发热、恶心呕吐等不适。 B超:膀胱内见大小约4.8 cm×4.4 cm的不规则低回声团块,呈菜花状;CDFI:其内可见点状血流信号。右侧输尿管内径约1.2 cm,全程可见。
子宫畸形合并子宫内膜癌病例分析
女性生殖系统发育异常,是由于胚胎在发育过程中受到内、外因素的影响使胚胎发育停滞于某个阶段所致,其中以子宫发育异常即子宫畸形最为常见,子宫畸形是由苗勒管的发育、融合或吸收异常所致。子宫畸形合并子宫内膜癌在临床上十分罕见。本文收集2013—2015年天津医科大学总医院收治的3例子宫畸形合并子宫内膜癌患者
甲状腺显示胸腺样分化的癌病例分析
男,49岁,因“双侧甲状腺肿块伴声音嘶哑4个月”入院,自述声音嘶哑、偶有饮水呛咳、吞咽不适感,咽干,无乏力、心慌、畏寒及烦躁易怒等不适。查体:颈前稍有粗隆,双侧甲状腺Ⅱ度肿大,质韧,随吞咽上下移动,右叶甲状腺下极可探及直径约3 cm肿块,质地硬,边界不清,随吞咽活动,双侧颈前未扪及肿大淋巴结。
腮腺低度恶性筛状囊腺癌病例报告
低度恶性筛状囊腺癌(low-grade cribriform cyst adeno carcinoma,LGCCC)是一种在临床上极为罕见的唾液腺肿瘤,本文将大连医科学附属第二医院2014年至2017年间的3例临床腮腺LGCCC病例报告如下。 1.病例资料 病例1:患者,女,66岁,右腮腺肿物3个
Science揭示潜伏致癌病毒重激活之谜
“钻石恒久远”是一句我们大家都耳熟能详的广告词,但这句话似乎更加适合于形容疱疹病毒:不同于大多数的病毒屈服于免疫系统的攻击,疱疹病毒可以永久地存留在人体内,潜伏等待,有时候要到数年后才会重新激活。 长期以来研究人员一直想知道,是什么引起了初次感染后保持休眠状态的疱疹病毒重新激活。现在一个研究小
Nature-Medicine:抗癌病毒研究新进展
溶瘤病毒是癌症治疗中很有前景的一种途径。基因工程研究的进步能够帮助科学家们制造出针对不同突变类型的癌症细胞的溶瘤病毒,从而可以更好的抗击肿瘤。而且相关基因的加入,可以使得溶瘤病毒的效果加强。例如,病毒携带抗肿瘤基因到相应的地方,从而可以增强病毒抗肿瘤能力。 溶瘤病毒抗肿瘤很关键的是如何突破癌细
MRI不典型肝细胞肝癌病例分析
患者男,61岁。主因间断寒战、发热9天,伴腹痛5天。患者于9天前无明显诱因出现寒战、发热,最高温度可达40℃,无其他不适,自行口服“消炎退烧药物”(具体不详),症状缓解。此后患者间断出现寒战、发热,未进一步治疗。5天前无明显诱因上述症状再次出现,伴有右上腹部疼痛,呈持续性胀痛,向右肩背部放射。 查体
一例胆囊小细胞癌病例分析
胆囊小细胞癌非常罕见,具有独特的临床病理学特征,进展快,早期即可发生转移,预后差,好发于老年女性。临床研究表明其生物学行为及预后不同于小细胞肺癌,也不同于其发生部位的常见肿瘤,而有其独特的临床特征。 临床资料 患者女性,70岁,因反复右上腹疼痛3月余,呕吐1日,于2013年8月5日入住江西省肿瘤医院
牙源性影细胞癌病例分析2
2.讨论 牙源性影细胞癌是一种源于上皮的恶性牙源性肿瘤,其内有特征性的影细胞及发育不良牙本质,或缓慢生长伴局部侵袭,或快速生长并向周围组织浸润。自从Ikemura等人首次于1985年详细记录1例病例,迄今关于影细胞癌的病例报告仅有50余篇,于2005年被WHO列入牙源性肿瘤分类。 既往研究中多认为
牙源性影细胞癌病例分析1
1.临床资料 患者,男,65岁,诉自觉左上后牙区肿痛6月余,腭侧黏膜轻度按压痛,1个月后疼痛放射至左侧眶外侧、鼻翼旁。于2018年1月3日至大连市口腔医院取组织活检,病理结果经北京大学口腔医院会诊,诊断左上后牙区牙龈为牙源性癌,符合牙源性影细胞癌的表现。 回当地诊所行静滴抗炎治疗1周后,2018年1
原发于腮腺的肉瘤样癌病例报告
患者,男,64岁,因“发现左侧腮腺区包块1余月”于2012年7月26日入院。1月余前,患者无意间扪及左侧腮腺区一圆形包块,无疼痛感,于当地医院行颈部彩超示:左侧腮腺内见一大小约1.5 cm×1.2 cm×1.4 cm实性、稍低回声团块影,边界清。因患者自觉无明显症状,遂未引起重视,未进一步治疗。
甲状腺滤泡癌样肾细胞癌病例报告
患者,女,39岁。因痛经8年,进行性加重于2014年11月21日入院,腹部B超检查示子宫腺肌瘤可能,双侧附件未见明显异常;左肾占位,大小约3.3cm×2.7cm。遂转入泌尿外科诊治。患者无尿频、尿急、尿痛,无肉眼血尿。查体无明显阳性体征。 CT平扫+增强检查:左肾上极实质内类圆形等密度影,边界尚清,
MRI诊断肾盂透明细胞癌病例报告
1.临床资料 患者男,65岁,因反复发热就诊后影像学检查发现左肾占位收住入院,患者无腰腹部疼痛,无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿,大小便基本正常。入院体温:37.2℃,血压:113/73mmHg,查体双肾区无明显红肿及隆起,肾脏无叩击痛,双肾区未闻及血管杂音,沿双侧输尿管行程区无压痛。 生化指标:尿常规
子宫内膜淋巴上皮样癌病例分析
1 病例报告 患者, 82 岁,因“阴道不规则流血半月余,加重 5 天”于 2015 年 5 月 14 日入我院。患者绝经 30+年,半月前无明显诱 因出现阴道少量流血,色暗红, 5 天前阴道流血较前增多,量比 月经量少,色鲜红,伴下腹部不适。妇科检查:阴道内见血性液 体,子宫颈萎缩,呈老年性改
吴健雄:世界超半数肝癌病人在中国
吴健雄,中国医学科学院肿瘤医院腹部外科主任医师、科主任、肝胆病区主任、博士生导师,中国医学科学院肿瘤医院学术委员会委员,《中华临床医师杂志》、《中国肿瘤临床》等杂志编委。1995年获得协和医科大学腹部肿瘤外科学博士学位,从事肝胆胰、胃肠、乳腺癌等外科20多年,主要研究方向为原发性肝癌、肝