关于腹腔镜探查术并发症的预防介绍

虽然诊断性腹腔镜并发症较少,但仍有报道,其中较为严重的是肠穿孔及出血。Kirshtein等[6]主张对腹胀明显的病例,应用开放人工气腹法,即以开放性入路建立第一孔以防脏器损伤,但我们认为开放入路易造成Trocar孔周边漏气,气腹效果不佳,另外,开放入路也具有盲目性。我们体会,通过术前B超或CT检查判定腹腔粘连情况,并选好穿刺点,盲穿是很安全的。本组采用上述方法盲穿所有病例,无并发症发生。......阅读全文

单孔腹腔镜阑尾切除术的优缺点

腹腔镜阑尾切除术具有手术创伤小、术后恢复快等优点,已逐渐取**腹阑尾切除术[1]。近年来,单孔腹腔镜手术引起了腹腔镜外科医师的广泛关注和探索。该术式在改善美容效果、减轻手术痛苦以及加速术后恢复等方面的潜力已得到很多外科医师的公认[2]。传统腹腔镜阑尾切除术:在全麻下作脐部穿刺建立气腹,脐部置5-10

解读文献“腹腔镜肠道**成形术的手术要点”

《中国实用妇科与产科杂志》2018年4期刊发了一篇文献“腹腔镜肠道**成形术的手术要点”,主要是阐述了目前腹腔镜肠道**成形术手术要点及注意事项,基本代表了当代中国的手术水平,现解读如下:一、腹腔镜乙状结肠**成形术的手术要点:1、腹腔镜乙状结肠**成形术与传统的开腹手术基本步骤相同,区别之处在于:

胸膜剥除术的并发症

  1.出血  关胸前止血不彻底或患者血压偏低,关胸后血压升高;胸腔冲洗,将电凝止血时形成的焦痂冲洗脱落以及有凝血机制障碍者均可引起出血。如果手术后每小时胸腔引流出的血性液达200ml,应立即分析出血原因,采取止血措施,有凝血机制障碍者,应先静脉输入新鲜血、纤维蛋白原,给予10%葡萄糖酸酸酸钙、酚磺

临床物理检查方法介绍剖腹探查介绍

剖腹探查介绍:  剖腹探查术是寻找病因或确定病变程度并进而采取相应手术的一种检查和(或)治疗方法。由于经济、社会的发展,腹部损伤随之增多,加上急腹症、急性消化道出血和腹部肿块等,剖腹探查术已成为基层医院一种常见的手术类型。剖腹探查正常值:  没有异常的出血症状,腹部无肿块。剖腹探查临床意义:  异常

肠道厌氧菌感染的预防和并发症的介绍

  1、疾病预防  注意饮食卫生,避免食物和饮水被污染。冷藏食品应加热煮沸处理后才能食用。避免与病人和有病的动物接触。  2、并发症  电解质紊乱  重症患者可合并电解质紊乱、休克、DIC、低蛋白血症、肠出血、肠穿孔以及脓肿、血管栓塞、中毒性巨结肠等,偶有多发性关节炎。

关于腹腔镜检查技术的注意事项介绍

  1.腹腔内气体不足,影响观察,可从套管之气孔内补注气体。  2.电凝止血时须准确对准出血部位,凝固电极不可接触镜身,以免发生灼伤。  3.术后用庆大霉霉素2~3日,每日24万单位静脉滴注。观察血压、脉搏及腹部体征6~12小时。  4.注意防治并发症  (1)气肿:人工气腹不当可引起皮下气肿、阴囊

关于腹腔镜检查技术的准备工作介绍

  1.常规检查凝血机制,异常者应予以纠正。   2.腹部大量腹水者,应用利水药物或多次排放腹水后,再行检查。   3.术前皮肤准备,手术前禁食。排空膀胱,术前半小时肌注度冷丁50mg或苯巴比妥钠0.1g。

关于输卵管通畅的腹腔镜检查介绍

  检查输卵管的方法,可以直接看到输卵管周围的粘连、粘连部位、粘连程度以及输卵管伞端与卵巢之间的解剖关系。  缺点:腹腔镜检查不适用于盆腔包块、生殖系统畸型等。另因为其费用较高,所以一般只适合于经过经X线的输卵管造影检查片诊断为输卵管伞端堵塞积水或考虑有输卵管周围粘连可能时使用,而非首选检查方法。

关于卵巢早衰性闭经的腹腔镜检查介绍

  卵巢早衰性闭经的腹腔镜检查或剖腹卵巢活体组织检查:卵巢早衰者可见卵巢小,萎缩,卵泡不明显,镜下未见始基卵泡,卵巢间质纤维化,卵巢内可找到抗卵巢抗体:无反应卵巢综合征,则见到卵巢正常大小,肉眼及镜下均可见多个小卵泡,卵巢组织内可找到抗卵泡膜细胞,抗颗粒细胞,抗FSH抗体。

医源性输尿管损伤的外科修复

术中医源性输尿管损伤,如果在手术中发现,应立即进行修复。术后发现的输尿管损伤需要延迟手术修复。在开腹或腹腔镜腹腔镜,**和腔内手术过程中可能发生输尿管损伤。输尿管损伤是盆腔手术最常见的并发症,占手术的比例的1%至10%,具体取决于手术的复杂程度。预防是理想的,早期识别是最好的方法。尽管采取预防措施(

腹腔镜下结肠癌根治术的治疗经验分享

结肠癌是我国消化系统常见恶性肿瘤之一,随着人口老龄化以及我国居民饮食习惯的改变发病率呈逐年上升趋势。目前结肠癌的诊治仍强调早期诊断和以手术为主的综合治疗[1]。以前主要是进行开腹手术治疗,随着微创外科技术的发展,腹腔镜下结肠癌手术治疗得到的广泛的临床应用。 现选择一例笔者遇到的临床病例,谈谈对腹腔镜

腹腔镜与开腹结直肠癌根治术的比较

腹腔镜结直肠癌根治术目前已经在全世界得到了广泛的应用,其安全性及可行性已得到证实。以往多项研究结果显示,腹腔镜结直肠癌根治术不但可以做到恶性肿瘤的根治性切除,而且术后总的并发症发生率与开放式手术差异无统计学意义[1]。美国NCCN(NationalComprehensiveCancerNetwork

脑室腹腔分流术后并发肠穿孔病例报告

脑室-腹腔分流术(ventriculoperitoneal shunt,V-P分流术)是治疗脑积水的常见手术方式。术后常见的并发症有出血、感染、分流管阻塞、分流过度和不足等。分流管致肠穿孔后从肛门脱出是脑室-腹腔分流术后罕见并发症,其发生率低于0.1%,但其死亡率却高达15%。本研究回顾性分析上海交

关于腹腔镜检查的简介

  通过腹腔镜对腹腔进行检查、治疗的一种方法。腹腔镜检查可清楚地观察到盆腔组织结构及卵巢肿瘤的外观性状,这对诊断及治疗卵巢疾病意义重大。特别是在决定对卵巢进行何种手术时,如是作肿瘤剔除、卵巢切除还是保留卵巢,对肿瘤性质的判断非常重要。

关于小儿急性血源性骨髓炎的并发症和预防介绍

  1、并发症  常伴有其他部位的严重感染,如化脓性心包炎、脓气胸、脑脓肿、并发心、肺、肝、肾等器官的迁徙性病灶,引致中毒性休克,多脏器的功能损害等。  2、预防  多为血行播散感染引起,应积极预防,治疗败血症,积极防治皮肤、黏膜的各种感染性疾病,积极防治上呼吸道感染等。

关于麻疹的预防介绍

  1.被动免疫  在接触麻疹后5天内立即给于免疫血清球蛋白,可预防麻疹发病;超过6天则无法达到上述效果。使用过免疫血清球蛋白者的临床过程变化大,潜伏期长,症状、体征不典型,但对接触者仍有潜在传染性。被动免疫只能维持8周,以后应采取主动免疫措施。  2.主动免疫  采用麻疹减毒活疫苗是预防麻疹的重要

一例气管食管瘘患儿全麻下剖腹探查术气道管理

患儿,男性,年龄8岁,体重20 kg,入院诊断为术后粘连性肠梗阻、肺炎、气管-食管瘘。拟于双腔喉罩静吸复合麻醉保留自主呼吸下行肠切肠吻合+肠粘连松解术。 术前仿视:神志清楚,体形消瘦,发育较差,营养不良,腹部膨隆,胸偏平局部凹陷,双手指、脚趾呈杵状指。双肺呼吸音粗,心音正常,HR 72次/min,B

简述小肠镜术的并发症

  1.诊断性操作的并发症发生率为1%~3%。最常见的并发症是腹痛,常见于检查当天或次日,其他并发症主要为腹痛、咽喉肿痛、黏膜损伤、消化道出血、急性胰腺炎、消化道穿孔、肠系膜根部组织撕裂等。  2.治疗性操作的并发症发生率为6%~8%。主要为消化道穿孔、出血、病灶处理不彻底。

妊娠期自发性腹腔内出血病例分析

妊娠期自发性腹腔内出血( spontaneous hemoperitoneum in pregnancy,SHiP) 是一类罕见、严重的妊娠期并发症,表现为妊 娠中晚期、分娩期及产后发生的非创伤性的腹腔内出血,与妊 娠不良结局息息相关,文献报道的孕产妇死亡率为 1. 7% ,围 产儿死亡率为

腹腔镜下胆囊切除术和小切口胆囊切除术的临床应用优...

腹腔镜下胆囊切除术和小切口胆囊切除术的临床应用优缺点分析胆囊炎、胆囊结石以及胆囊息肉是胆囊常见的疾病,主要表现为右上腹部疼痛,恶心,呕吐,黄疸,发热,乏力等症状。部分病人上诉症状可能会反复发作,严重影响患者的生活质量,严重的后期可能会导致胆囊癌的发生。所以这部分患者一般需要考虑进行胆囊切除的手术治疗

简述乙肝并发症的预防

  乙肝并发症治疗的关键在于其原发病,即乙肝的基础上,由于乙型肝炎乞今尚缺乏特效治疗,对于慢性乙肝并发症的预防也如此,总的做法是采取综合性措施。  1、适当休息,戒烟酒。症状明显时应卧床,轻微时可散步或轻微劳动。  2、饮食清淡、富有营养,有充足的热量、蛋白质和维生素。进食少或有呕吐者应输液,必要时

经**取出标本的腹腔镜直肠癌根治术配合体会

近年来,国际上开始探索经自然腔道取出标本的腹腔镜直肠癌手术[1],使手术创伤进一步减轻,不但减轻了患者的不适,同时还降低了术后并发症的发生率,极大地提升了患者的满意度[2]。现将我院手术室关于经**取出标本的腹腔镜直肠癌根治术配合体会分享如下。     1 临床资料 患者女,49岁,便血1月余,

关于宫腔粘连综合征的手术护理方法介绍

  宫腔粘连常使子宫腔变形、狭窄,宫颈管闭锁者尤甚,故手术操作难度大,容易发生子宫穿孔。因此,术中最好应用腹腔镜或B超进行监护,以保证手术的安全性。  B超监护于手术开始前先全方位扫描  了解宫腔粘连的水平及子宫纵轴的方向、屈度和大小。在B超监护下,先放好电切环位置,设计好切割范围,当B超确认无误后

关于输卵管疏通术的术中问题介绍

  疏通管腔之方法如何消除炎症、疏通管腔、恢复输卵管功能,是治疗输卵管阻塞性不孕症的关键。在临床上,治疗的方法可谓丰富多彩,但主要还是以中西医结合为主。中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕症,主要体现在综合治疗上。治疗之前,首先应该明确诊断、明确阻塞的具体部位、阻塞的轻重等。除了必要的通水、宫腔内注射药物

关于肠套叠复位术的术中注意事项介绍

  1.肠套叠复位术主要是用手指套叠肠段自套叠远端向近端持续推挤,用力要持续、柔和、均匀,任何情况下切忌用力猛拉,以免撕裂肠管。如复位困难,可用扩张鞘部、切开鞘部等法,耐心坚持,多可获得成功。  2.套叠还纳后,应注意检查盲肠壁(或回肠壁)有无凹陷部分,如有则必须使之复原,否则套叠可在短期内复发。 

关于青光眼引流物植入术的适应症和并发症介绍

  一、适应证  1.新生血管性青光眼。  2.无晶状体或人工晶状体术后青光眼。  3.多次滤过手术后仍难控制的青少年型青光眼和玻切术后的青光眼。  二、术后并发症  驱逐性眼内出血;前房形成迟缓;滤过通道纤维化。  三、术后护理  1.患者回病房后卧床休息,安定情志。  2.注意敷料、眼罩有无松脱

怎样预防甲亢并发症?

  情志因素在甲亢的发病中具有重要的作用。《济生方.瘿瘤论治》说:“瘿瘤者,多由熹怒不节,忧思过度而成斯疾焉。”故,预防甲亢我们在日常生活中首先应保持精神愉快、心情舒畅。其次合理饮食避免刺激性食物,同样是重要的预防措施;同时起居规 ,勿枉作劳;扶助脾胃,增强体质提高自身的免疫力和抗病能力等都很重要。

关于腹腔镜方式诊断输卵管狭窄的介绍

  随着医学技术的不断进步,出现了腹腔镜,使输卵管性不孕症的诊断创伤更小,更加精确。腹腔镜可直视盆腔脏器,全面、精确、及时的判断各脏器病变性质和程度及病灶大小:穿刺注药均在直视下进行,较为准确:镜下通液可观察输卵管通畅程度,同时也能灌洗疏通输卵管,并可对部分伞端有膜状粘连者予以分离,避免了开腹的痛苦

子宫瘢痕憩室病案分析及讨论2

二、诊治经过手术经过:患者在全麻下行“腹腔镜子宫病损切除术,腹腔镜子宫修补术,盆腔内异病灶电凝术,肠粘连松解术,腹腔镜下右卵巢切开探查术,宫腔镜下多发子宫内膜息肉电切割术,诊断性刮宫术”。术中见:扩棒扩张宫颈过程中见多量巧克力样液体流出。宫腔镜下见:宫颈管通畅,子宫内膜厚薄不均,宫腔后壁及左宫角见多

腹腔镜正常值及临床意义

正常值诊断性腹腔镜,不明原因下腹疼痛的病因检查:检查结果腹腔内无异常增生或病变。临床意义异常结果(1) 诊断性腹腔镜:不明原因下腹疼痛的病因检查;对盆腔肿块的定位、定性、分期和治疗后的复查;探查不育症的病因;明确生殖器官畸形的分类;探究内分泌或内分泌疾患等。(2) 手术性腹腔镜:计划生育手术;组织活