简述细菌性胆囊炎的诊断依据

医生会对患者进行相关的病史询问,观察是否具有胆囊炎的诊断可能。然后,医生会建议患者接受体格检查、血象检查、超声、CT、MRI等影像学检查,以此进一步确诊。 [3] 明确患者腹痛等不适是否由胆囊炎引起; 明确患者是否同时患有胆石症; 明确患者病情轻重缓急以及患者身体整体状况,以便制定治疗方案; 同时,需要与急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔、急性肺炎及急性心肌梗塞、高位阑尾炎、肝脓肿、胆囊癌等症状相似的疾病相鉴别,排除这些疾病的可能性。......阅读全文

简述单纯性肾囊肿的诊断依据

  本病诊断主要依靠B超或CT检查。但需和以下疾病鉴别:  ①肾脏实体肿瘤坏死液化;  ②在肾囊肿基础上发生癌病,但极其罕见;  ③成人型多囊肾。

简述银屑病关节炎的诊断依据

  银屑病患者有炎性关节炎表现即可诊断银屑病关节炎。因部分患者银屑病变出现在关节炎后,此类患者的诊断较困难,应注意临床和放射学检查,如银屑病家族史,寻找隐蔽部位的银屑病变,注意受累关节部位,有无脊柱关节病等。但在作出诊断前应并排除其他疾病。

简述十二指肠淤滞症的诊断依据

  1.病程较长,周期性反复发作,临床表现与幽门梗阻相似,但呕吐物中含有胆汁。  2.改变体位(俯卧、胸膝位)可使症状减轻或缓解,有时可触及扩张的十二指肠。  3.X线钡餐检查见胃和十二指肠第一、第二段扩张,钡剂在十二指肠内徘徊,改变体位,钡剂即能进入空肠。

简述胆管狭窄的临床表现和诊断依据

  临床表现  损伤性胆管狭窄有胆道手术史,患者于胆囊切除后数月或1~2年后偶发胆管炎,有腹痛、寒战、高热、间歇性黄疸,以后间歇期逐渐缩短,症状越来越严重。少数患者表现为无痛性黄疸,或已发生胆汁性肝硬化伴门静脉高压。  诊断  根据病史及临床症状如腹痛、寒战、高热、间歇性黄疸等,结合影像学检查可帮助

简述干酪样肺炎的症状体征和诊断依据

  一、干酪样肺炎的症状体症:  1、反复咳嗽、咳粘液痰或脓性痰,有时有咳血、发热。  2、有的有前右下胸痛、疲劳、气促。  3、右前中胸部浊音、呼吸音减弱,右胸前有时可闻少许湿罗音。  二、干酪样肺炎的诊断依据:  1、反复咳嗽、咳痰、咳血、发热、胸痛,右胸前有时可闻少许湿罗音。  2、胸部X线检

简述原发性心肌炎的西医诊断依据

  原发性心肌病的诊断需除外其它原因的心脏病。如临床上有心脏扩大、心律失常、晕厥、充血性心力衰 原发性心肌病竭,而无常见的风心、冠心、先心、高血压性、肺原性心脏病或心包疾病等时,应考虑本病。进一步详细询问病史及体检,超声心动图、X线检查、心电图、心肌酶谱等检查有助于诊断及分型,明确诊断有时依赖于心肌

简述鼻腔及鼻窦恶性肿瘤的诊断依据

  1.中老年人多见,多发于上颌窦、筛窦,鼻腔次之,额窦及蝶窦罕见。  2.早期为单侧进行性鼻塞、鼻涕带血,头痛、面部麻木。  3.晚期鼻内流恶臭脓血,鼻腔完全堵塞,面颊隆起,眼球移位,复视及视力减退,头持续剧痛,张口困难,硬腭下榻,颈部包块。  4.鼻腔外侧壁内移,鼻腔或中鼻道息肉样或菜花样肿物,

简述小儿近端肾小管酸中毒的诊断依据

  当患者有高氯性酸中毒而阴离子间隙正常,特别是伴低钾血症,肾性糖尿,高氨基酸尿症,高磷酸盐尿伴低磷酸盐血症和高尿酸盐尿症时,应考虑pRTA,如代谢性酸中毒严重,血浆HCO3-<;15~18mmol/L,而晨尿pH≤5.5,NH+4排量>;40µmol/(min·1.73m2),且排除自胃肠

简述咽部神经鞘膜瘤的诊断依据

  成年人,根据病史、临床表现和体征等应考虑有神经鞘膜瘤的可能,肿瘤体积较大者可做诊断性穿刺,抽吸肿瘤细胞作病理涂片以明确诊断。如术前不能明确病变性质,因肿瘤位置通常可能较深在,不易进行组织活检,强行活检可能致难预料的大出血,故宜行术中快速病检以确诊。

简述HenochSchonlein紫癜的诊断标准和依据

  Henoch-Schonlein紫癜尚无统一的诊断标准。   (1)美国风湿病学会1990年制定的诊断标准包括以下4条:①皮肤紫癜高于皮面,不伴血小板减少;②初发年龄≤20岁;③肠绞痛,呈弥漫性,餐后加剧,或肠缺血,通常伴血性腹泻;④组织活检,小动脉和小静脉壁有中性粒细胞浸润。   符合上述

简述进行性肌营养不良的诊断依据

  根据典型病史、遗传方式、阳性家族史、肌肉萎缩无力分布特点,结合血清肌酶升高,肌电图呈肌源性改变,肌肉活检病理为肌营养不良或肌源性改变的特征,多数肌营养不良症可获得临床诊断。进一步确诊或具体分型诊断需要用抗缺陷蛋白的特异性抗体进行肌肉组织免疫组化染色以及基因分析。  (1) 血清肌酶检验:包括肌酸

简述慢性嗜酸性粒细胞肺炎的诊断依据

  根据病史、病程、两肺存在哮喘音、周围血嗜酸粒细胞增高及胸部X线阴影可作出临床诊断。不典型者,可经肺活检进行病理检查,以明确诊断。必要时可用泼尼松试验性治疗以帮助诊断。  实验室检查:白细胞增多>10×109/L。60%~90%的病人周围血嗜酸粒细胞增多(>6%),但周围血嗜酸粒细胞缺乏也不能排除

简述小儿马方综合征的诊断依据

  本综合征的诊断依据为:  ①特殊骨骼变化,即管状骨细长,尤以指、掌骨为著。骨皮质变薄、纤细,呈蜘蛛指样改变。  ②先天性心血管异常。  ③眼部症状。  ④家族史。  以上临床4项标准中有3项者即可确诊,在前3项中仅出现2项改变即可诊断为不完全型马方综合征。

急性胆囊炎的诊断介绍

  ①多以食用油腻食物为诱因。  ②突发右上腹持续性剧烈疼痛伴阵发性加重,可向右肩胛部放射,常有恶心、呕吐、发热。  ③右上腹有压痛、肌紧张,墨菲征阳性,少数可见黄疸。  ④白细胞及中性粒细胞计数增高,血清黄疸指数和胆红素可能增高。  ⑤B超可见胆囊肿大,胆囊壁增厚或毛糙,囊内有浮动光点,伴有结石时

胆囊炎的鉴别诊断介绍

  1.急性胆囊炎  应与引起腹痛(特别是右上腹痛)的疾病进行鉴别,主要有:急性胰腺炎、右下肺炎、急性膈胸膜炎、胸腹部带状疱疹早期、急性心肌梗死和急性阑尾炎等。  2.慢性胆囊炎  应注意与消化性溃疡、慢性胃炎、胃消化不良、慢性病毒性肝炎、胃肠神经功能症和慢性泌尿道感染等鉴别。慢性胆囊炎时,进食油腻

急性胆囊炎的鉴别诊断

    诊断    对有右上腹突发性疼痛,并向右肩背部放射,伴有发热,恶心,呕吐,体检右上腹压痛和肌卫,Murphy征阳性,白细胞计数增高,B超示胆囊壁水肿,即可确诊为本病,如以往有胆绞痛病史,则可有助于确诊。需要指出的是,15%——20%的病例其临床表现较轻,或症状发生后随即有所缓解,但实际病

简述乙脑伴发的精神障碍的诊断依据

  根据流行病学资料、临床症状和体征以及实验室检查结果的综合分析进行诊断,但确诊则需要依靠抗体检查或病原分离。精神症状以意识障碍为主,可伴有精神运动性兴奋、幻觉、妄想、感知综合障碍和紧张综合征。后遗症状以人格改变、智能障碍、行为异常为主。在乙脑流行区居住,在蚊虫叮咬季节发病或发病前25天内在蚊虫叮咬

癌病的诊断依据

  1.患者有头痛、呕吐、视力障碍等临床表现。  2.随脑组织受损部位的不同而有相应的局部症状,有助于定位诊断。如大脑额叶前部肿瘤可见精神障碍,出现性格改变,进行性痴呆,癫痫发作等;额下回后部肿瘤可出现运动性失语;额叶后部中央前回运动区受压则产生对侧偏瘫。大脑顶叶部肿瘤以感觉障碍为主,感觉定位和感觉

间皮瘤的诊断依据

  1.腹痛、腹胀、腹水、腹部包块的病人,尤其有石棉接触史; 2.影像学检查腹膜有薄片状肿瘤征象及腹水; 3.腹水脱落细胞学检查; 4.腹膜活检、腹腔镜及剖腹探查并取组织作病理学检查可确诊。  腹膜间皮瘤起源于腹膜的上皮和间皮组织,石棉粉尘为致病物质,某些病毒也可能是引起间皮瘤的原因。腹膜间皮瘤病理

诊断腺样囊性癌的依据

  腺样囊性癌和其他类型的涎腺恶性肿瘤一样,术前诊断较难。涎腺肿块早期出现疼痛及神经麻痹者,应首先考虑腺样囊性癌的诊断。为进一步确诊,可做细针穿刺细胞学检查,镜下可见瘤细胞呈圆形或卵圆形,似基底细胞,并呈球团形聚集;黏液呈球团形,在其周围有一层或多层肿瘤细胞。这种独特表现是其他涎腺上皮肿瘤所没有的,

简述小儿肺出血肾炎综合征的诊断依据

  1.反复咯血;  2.血尿、管型尿等肾小球肾炎样改变;  3.小细胞、低色素性贫血,用铁剂治疗有效;  4.肺内有吸收迅速的游走性斑点状浸润影;  5.痰中可发现有含铁血黄素的巨噬细胞,即可诊断;  6.用直接免疫荧光法或放射免疫,反复检查血液可证明有抗肾小球基底膜抗体;  7.肾脏或肺活检,于

简述慢性阻塞性系统疾病的诊断依据

  主要根据吸烟等高危因素史、临床症状、体征及肺功能检查等综合分析确定。不完全可逆的气流受限是COPD诊断的必备条件。吸入支气管舒张药后FEV1/FVC

简述自身免疫性胰腺炎的诊断依据

  诊断主要依据:  ①特殊的影像学表现;  ②血清学检查;  ③组织学检查;  ④激素治疗有效;  ⑤出现胰腺外的病变。局灶性的AIP,临床、影像上和胰腺癌相似。

简述甲状腺功能不足性呆小病的诊断依据

  1.可于生后1~3个月即发病,或迟至4~5岁才出现症状。  2.早期表现为胎黄持久不退,腹胀脐突,纳乳量少,吸吮缓慢,安静多睡,哭声低哑,肌肤不温,继而逐渐表现为发育迟缓,身材矮小,特殊外貌,智力迟钝等。  3.骨骼X线检查:可见骨化中心的出现及骨的生长迟缓,骨龄落后于年龄,骨化中心的钙化不均匀

简述生殖道沙眼衣原体感染的诊断依据

  根据非婚性接触史或配偶感染史,男性有尿道黏液性或黏液脓性分泌物,并有尿痛、尿道不适等症状,女性有阴道分泌物异常,宫颈管黏液脓性分泌物,实验室检查沙眼衣原体阳性,而作出沙眼衣原体感染的诊断。由于沙眼衣原体感染无症状者较多,因此,实验室检查十分重要。

简述小儿范科尼综合征的诊断依据

  本病根据再生障碍性贫血,生长迟缓,佝偻病,多尿及脱水,酸中毒,电解质紊乱等相应的临床表现;血生化检查见低血钾,低血磷,低血钠,低血氯性酸中毒,高AKP,低血尿酸,糖尿而血糖正常,全氨基酸尿,尿pH低而尿氨和可滴定酸低;X线检查有骨质疏松,佝偻病表现,均有助于诊断,注意询问家族史,应注意原发病的诊

简述肺性肥大性骨关节病的诊断依据

  SHO特点是胸部或其他脏器患病的同时伴有四肢骨关节疼痛,并发生骨膜下骨质增生。对称性骨膜炎、关节炎和杵状指(趾)为本综合征得主要表现,由于有的患者四肢疼痛症状的出现早于胸部症状,故早期在临床上有不少病例误诊为风湿或类风湿性关节炎。本病原发灶虽极为广泛,但绝大多数继发于胸部疾病。其中恶性肿瘤居多,

简述小儿巨大血小板综合征的诊断依据

  国内1986年修改的巨大血小板综合征诊断标准如下:  1.临床表现  (1)常染色体隐性遗传,男女均可患病。  (2)轻度至中度皮肤、黏膜出血,女性月经过多。  (3)肝脾不大。  2.实验室检查  (1)血小板减少伴巨大血小板。  (2)出血时间延长。  (3)血小板聚集试验加瑞斯托霉素,不聚

简述小肠憩室的临床表现和诊断依据

  1、临床表现  一般均无症状,症状的产生与憩室及其出口的大小、位置等有关。可出现轻微腹痛、消化不良、便秘或腹泻等症状,严重者可出现梗阻、出血和穿孔,当憩室伴有结石或肿瘤时可有局部压迫症状。  2、诊断  主要依靠X线及CT等影像学检查,十二指肠憩室因为解剖位置的关系多能确诊,而空回肠憩室临床表现

简述高原肺水肿的诊断依据和并发症

  一、高原肺水肿的诊断:  1.进入海拔较高或高原地区发病;  2.其症状与海拔高度、攀登速度及有无适应明显相关;  3.氧疗或易地治疗明显有效;  4.进入高原前无类似症状发作。  根据病史、症状、体征、实验室检查可以作出诊断。但应与支气管哮喘及其他原因引起的肺水肿鉴别如各种器质性心脏病引起的心