二尖瓣重建术治疗老年性瓣膜病的介绍
二尖瓣重建术(或称二尖瓣成形术)是利用外科手术在保留病人自身瓣膜的基础上对病变的二尖瓣结构进行修复、成形，以达到恢复其正常生理功能的目的。根据不同的病变性质和程度，重建内容涉及瓣环、瓣叶、瓣下腱索和乳头肌。瓣环重建术是指纠正扩大的二尖瓣瓣环以改善二尖瓣的关闭状态的手术，术式有： ①单侧或双侧交界处瓣环缝缩术； ②部分瓣环缝缩术； ③人工瓣环植入术。瓣叶重建术主要是恢复二尖瓣瓣叶有效面积和活动度，往往需结合瓣环、瓣下成形术进行。因瓣叶脱垂或其他原因有瓣膜过剩时，可部分切除瓣叶后再间断缝合。对局限性纤维结节或纤维束可行切除或削薄，对瓣叶穿孔可直接缝合或补片修复。腱索重建术是指对腱索粘连融合者行分离、松解性开窗、乳头肌劈开；对腱索过长者，可将乳头肌劈开后把部分腱索叠入缝缩；对腱索断裂者，将断裂的腱索缝合在邻近的腱索上，也有人将对侧腱索与脱垂之瓣叶相缝合，以纠正瓣叶脱垂。 二尖瓣重建术与置换术比较具有下述优点： ①保留自身......阅读全文
治疗老年性黄斑变性的相关介绍
1、老年性黄斑变性的治疗—抗氧化剂 口服维生素C、维生素E、Zn、叶黄素、玉米黄质可防止自由基对细胞的损害，保护视细胞，起到视网膜组织营养剂的作用。 2、老年性黄斑变性的治疗—抗VEGF治疗 基于对CNV发病机理的认识，血管内皮细胞因子（VEGF）在络膜新生血管（CNV）发生发展中起到了轴
心脏瓣膜病的基本介绍
心脏瓣膜病是我国一种常见的心脏病，其中以风湿热导致的瓣膜损害最为常见。随着人口老龄化加重，老年性瓣膜病以及冠心病、心肌梗死后引起的瓣膜病变也越来越常见。要了解心脏瓣膜疾病，先从心脏的结构谈起。 人体的心脏分为左心房、左心室和右心房、右心室四个心腔，两个心房分别和两个心室相连，两个心室和两个大动
心脏瓣膜疾病的基本介绍
心脏瓣膜病是我国一种常见的心脏病，其中以风湿热导致的瓣膜损害最为常见。随着人口老龄化加重，老年性瓣膜病以及冠心病、心肌梗死后引起的瓣膜病变也越来越常见。要了解心脏瓣膜疾病，先从心脏的结构谈起。 人体的心脏分为左心房、左心室和右心房、右心室四个心腔，两个心房分别和两个心室相连，两个心室和两个大动
关于老年性瓣膜病的主动脉瓣关闭不全的介绍
根据临床过程主动脉瓣关闭不全可分为急性和慢性。急性主动脉瓣关闭不全主要见于两种情况，一是感染性心内膜炎引起的瓣膜急性损害，二是主动脉夹层分离。慢性主动脉瓣关闭不全除风湿性主动脉瓣关闭不全外，主要见于下面两种情况：①主动脉瓣钙化：老年人主动脉瓣钙化除可引起主动脉瓣狭窄外，也可由于钙盐沉积引起瓣叶连
治疗二尖瓣环钙化的方法介绍
一般无明显的血流动力学影响，可不治疗，有心力衰竭症状者对症处理。有血液动力学改变可行手术治疗。二尖瓣环钙化的手术治疗方法有以下几点： 1.瓣环扩张的修复方法 瓣环缝缩术 ①Reed法 用镊子夹住前叶游离缘向后方提紧，确定前叶基部中点A，从前叶中点向后叶作垂线，把二尖瓣口分为对称的两半，找出
关于慢性风湿性心脏病的一般性治疗和预防介绍
预防风湿性心瓣膜病的关键在于积极防治风湿热，在瓣膜病 变已形成后，仍应积极防止风湿活动。 无症状期的治疗原则主要是保持和增强心的代偿功能，一方面应避免心过度负荷，如重体力劳动、剧烈运动等，另一方面亦须注意动静结合，适应作一些力所能及的活动和锻炼，增强体质 ，提高心的储备能力。 并发症的治疗包
关于心瓣膜病变的缓解方法介绍
预防风湿性心瓣膜病的关键在于积极防治风湿热，在瓣膜病变已形成后，仍应积极防止风湿活动。无症状期的治疗原则主要是保持和增强心的代偿功能，一方面应避免心过度负荷，如重体力劳动、剧烈运动等，另一方面亦须注意动静结合，适应作一些力所能及的活动和锻炼，增强体质，提高心的储备能力。 并发症的治疗包括心功能
如何治疗二尖瓣狭窄？
1.药物治疗 包括预防风湿热复发，防止感染以及合并症的治疗。 （1）心力衰竭 遵循心衰治疗的一般原则，利尿、强心、扩血管治疗。急性肺水肿时避免使用扩张小动脉为主的扩血管药。 （2）心房颤动 治疗原则为控制心室率，争取恢复窦性心律，预防血栓栓塞。①急性发作伴快室率：血流动力学稳定者，可静注西
解读AHA/ACC/HRS最新心房颤动治疗指南
美国心脏协会（AHA）、美国心脏病学学会（ACC）和心律学会（HRS）联合发布了《2014年心房颤动患者治疗指南》，代替2006年版指南和2011年两次更新的部分，并且反映了2012年欧洲心脏病学学会（ESC）心房颤动（房颤）指南的部分内容。新版指南复习了2006年到2014年2月的相关文献，总
关于二尖瓣成形术的简介
以Inoue球囊法应用最广，约占90%，是最为常用的技术。自1984年日本心外科医生井上宽治（DR.Kanji Inoue）首先在临床开展以来，此项技术在全世界各大医疗机构迅速推广，成为瓣膜病介入治疗中应用最为广泛的技术之一。全世界约有5万以上的患者接受了此项治疗，患者主要集中在亚洲，北美，欧洲
关于二尖瓣置换术的简介
Cooley首先介绍了应用二尖瓣置换术来治疗梗阻型肥厚性心肌病，认为切除二尖瓣前叶可解除左室流出道梗阻，但疗效不确实。特别要指出的是这类病人二尖瓣结构基本正常，而且在左室流出道肥厚心肌切除后常常会恢复其功能，使原有的二尖瓣关闭不全消失或减轻，所以对肥厚型心肌病选用二尖瓣置换手术应抱慎重态度。但在
机器人行动！经导管二尖瓣微创手术在厦门完成
29日上午，福建厦门大学附属心血管病医院完成全球首例机器人经导管二尖瓣微创手术。 10时许，该院三楼介入诊疗中心八号导管室里，一台复杂的二尖瓣微创手术正在进行。与以往不同的是，手术台前忙碌的不是穿着铅衣的医护人员，而是一台国产自主研发的心脏手术机器人。该院王焱教授坐在手术间外的控制台前，聚精会
关于慢性心功能不全的病因分析
大多数患者有心脏病病史，针对病因治疗将显著改善心衰预后。冠心病、高血压和老年性退行性心瓣膜病是老年心衰患者的主要病因；风湿性心瓣膜病、扩张型心肌病、急性重症心肌炎等病是年轻者心衰的主要原因。收缩性心衰常见病因为冠心病，积极重建血运可防止心衰的发展和恶化；舒张性（或射血分数正常）心衰常见病因为高血
充血性心衰的病因分析
大多数患者有心脏病病史，针对病因治疗将显著改善心衰预后。冠心病、高血压和老年性退行性心瓣膜病是老年心衰患者的主要病因；风湿性心瓣膜病、扩张型心肌病、急性重症心肌炎等病是年轻者心衰的主要原因。收缩性心衰常见病因为冠心病，积极重建血运可防止心衰的发展和恶化；舒张性（或射血分数正常）心衰常见病因为高血
充血性心力衰竭的病因分析
大多数患者有心脏病的病史，有效治疗病因可改善心衰预后。冠心病、高血压和老年性退行性心瓣膜病是老年心衰患者主要病因，而风湿性心瓣膜病、扩张型心肌病、急性重症心肌炎等病致年轻者心衰多见。冠心病是收缩性心衰最常见病因，积极血运重建可以防止心衰发展和恶化；高血压是舒张性（或射血分数正常）心衰常见病因，积
治疗心脏瓣膜疾病的方法介绍
心脏瓣膜病的治疗包括药物等内科治疗、外科手术治疗和介入治疗。 1.内科治疗 对于出现钠水潴留等心力衰竭表现者应用利尿剂，对于出现快速房颤者应用地高辛、β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙拮抗剂等控制心室率，对于有血栓危险和并发症者应用华发林等抗凝治疗。同时强调避免劳累和情绪激动、适当限制钠水摄入、预
简述心脏瓣膜病的治疗和预防
治疗 心脏瓣膜病的治疗包括药物等内科治疗、外科手术治疗和介入治疗。 1、内科治疗 对于出现钠水潴留等心力衰竭表现者应用利尿剂，对于出现快速房颤者应用地高辛、β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙拮抗剂等控制心室率，对于有血栓危险和并发症者应用华发林等抗凝治疗。同时强调避免劳累和情绪激动、适当限制钠水
心脏瓣膜黏液瘤合并感染性心内膜炎
病例资料 患者女性，55岁，以"发热半年，胸闷1周"于2018年12月14日入院。患者半年前无明显诱因出现发热，体温波动在37℃～39.0℃，伴畏寒、 头痛、四肢酸痛，无寒战、大汗，无咳嗽、咳痰、呼吸困难，无胸闷、胸痛、意识丧失等症状，于当地诊所考虑为"上呼吸道感染"，反复输液治疗(具体用药不 详
左心室下侧壁室壁瘤也可行手术治疗
左心室室壁瘤是冠心病急性心肌梗死后的常见并发症，病死率高，预后差，而外科手术是其重要治疗手段。 阜外心血管病医院宋云虎、樊红光等对本院十余年左心室重建手术进行总结发现，在左心室下侧壁室壁瘤行左心室重建术安全，且近中期结果良好。 这项研究共有11位左心室下侧壁室壁瘤患者，在接受外科手术
治疗老年性阴道炎的相关介绍
治疗原则为补充雌激素，增强阴道抵抗力，抑制细菌生长。 1.增强阴道抵抗力 针对病因给予雌激素制剂，可局部用药，也可全身给药。妊马雌酮软膏局部涂抹，每日2次，或雌三醇乳膏，第1周内局部，每天使用1次，然后根据缓解情况逐渐减低至维持量（如每周用2次）。 2.抑制细菌生长 用1%乳酸或0.5%
治疗老年性舞蹈病的方法介绍
治疗原则参照Huntington舞蹈病，选用对抗多巴胺能药物或多巴胺受体抑制剂。 1.对抗多巴胺能药物或多巴胺受体抑制剂 主要治疗药物有丁酰苯类药物中的氟哌啶醇和吩噻嗪类药物氯丙秦、奋乃静等，可以阻滞多巴胺受体。苯酰胺类药物如硫必利（泰必利）有抗多巴胺能的作用。 2.提高胆碱的含量 毒扁
治疗老年性麦粒肿的相关介绍
1、局部热敷 局部热敷可促进化脓，轻的炎症也可在热敷后完全消失。 全身及局部抗生素治疗可促进炎症的消失，青霉素族的抗生素口服、肌注或静脉注射均可，它对化脓菌的作用都很好。局部可点眼药，一般使用0．25%氯霉素眼药水即可，如分泌物多可用利福平眼药水效果好。老年人入睡后可涂金霉素眼膏。 2、切
关于老年性白内障的治疗方法介绍
1.药物治疗 包括含硫制、抗醌体制剂、醛糖还原酶抑制剂、维生素及能量合剂、天然提取物等，如法可利晴、谷胱甘肽、维生素C、仙诺林特等。可以进行局部或全身治疗。 2.手术治疗 是治疗白内障的最基本、最有效的方法。目前主要采用白内障超声乳化联合人工晶体植入技术。
内科药物治疗老年钙化性瓣膜病的介绍
可应用改善钙磷代谢的药物和(或)钙拮抗药，但能否阻滞钙在瓣膜或瓣环的沉着，尚无足够资料证明其疗效。同时应注意劳逸结合、对症处理。发生心力衰竭时可应用洋地黄或其他正性肌力药物、血管扩张剂和利尿药物。有心绞痛发作时可给予硝酸甘油、钙拮抗药和β受体阻滞药。对于缓慢心律失常和房室传导阻滞者，特别是有晕厥
AHA/ACC心脏瓣膜病指南十大亮点
美国心脏病学会（ACC）与美国心脏协会（AHA）联合美国胸外科协会（AATS）、美国超声心动图学会（ASE）、美国心血管造影和介入协会（SCAI）、美国心血管麻醉师协会（SCA）和美国胸外科医师协会（STS）发布了《2014年心脏瓣膜病患者管理指南》。新指南较2006年和2008年的旧指南作了多
二尖瓣狭窄的简介
二尖瓣狭窄是风湿性心脏瓣膜病中最常见的类型，其中40%患者为单纯性二尖瓣狭窄。由于反复发生的风湿热，早期二尖瓣以瓣膜交界处及其基底部水肿，炎症及赘生物(渗出物)形成为主，后期在愈合过程中由于纤维蛋白的沉积和纤维性变，逐渐形成前后瓣叶交界处粘连、融合，瓣膜增厚、粗糙、硬化、钙化，以及腱索缩短和相互
亚洲首例经导管二尖瓣置换术（TMVR）
5月23日，复旦大学附属中山医院心外科主任王春生教授、心外科副主任兼微创心外科主任魏来副教授、杨晔主治医师、王文硕医师在麻醉科郭克芳副主任医师、心超室董丽莉副主任医师和李伟主治医师、心内科徐世坤主治医师、放射科杨雪主治医师等密切配合下，为一位年逾七旬的高危二尖瓣重度返流患者成功实施了
亚洲首例经导管二尖瓣置换术（TMVR）
5月23日，复旦大学附属中山医院心外科主任王春生教授、心外科副主任兼微创心外科主任魏来副教授、杨晔主治医师、王文硕医师在麻醉科郭克芳副主任医师、心超室董丽莉副主任医师和李伟主治医师、心内科徐世坤主治医师、放射科杨雪主治医师等密切配合下，为一位年逾七旬的高危二尖瓣重度返流患者成功实施了经导管二尖瓣
慢性化脓性中耳炎的听骨链重建术介绍
听骨链重建术指恢复中耳传音结构的方法，随着中耳手术观念的变化，中耳手术已经从单纯清除病变，相清除病变，重建听力的方向发展，因此近半个世纪来听骨链的重建获得了飞跃发展，其作为鼓室成形术的一部分，构成了各种单纯的鼓室成形术及混合型鼓室成形术。 常用的听骨赝复体包括自体材料如听小骨、骨皮质、软骨等，
无症状的二尖瓣返流的治疗
作者：Rick A Nishimura（梅奥临床医学院心血管疾病和医学教授） 对由于原发性瓣膜异常造成无症状性严重二尖瓣返流患者的管理很难，并且尚存在争议。对无症状的心脏瓣膜病患者进行干预时，权衡干预措施风险和观察等待风险是非常重要的。众所周知，二尖瓣返流引起的长期容量超负荷最终会导致