关于小儿地中海贫血的检查介绍

1.β地中海贫血 (1)重型外周血象呈小细胞低色素性贫血,红细胞大小不等,中央浅染区扩大,出现异形、靶形、碎片红细胞和有核红细胞、点彩红细胞、嗜多染性红细胞、豪-周氏小体等;网织红细胞正常或增高。骨髓象呈红细胞系统增生明显活跃,以中、晚幼红细胞占多数,成熟红细胞改变与外周血相同。红细胞渗透脆性明显减低。HbF含量明显增高,大多>0.40,HbA2正常或增高是诊断重型β地贫的重要依据。颅骨X线片可见颅骨内外板变薄,板障增宽,在骨皮质间出现垂直短发样骨刺。 (2)轻型成熟红细胞有轻度形态改变,红细胞渗透脆胜正常或减低,血红蛋白电泳显示HbA2含量增高(0.035~0.060),这是本型的特点。约1/2病例HbF升高。 (3)中间型外周血象和骨髓象的改变如重型,红细胞渗透脆性减低,HbF含量为0.40~0.80,HbA2含量稍高、正常或降低。 2.α地中海贫血 (1)中间型外周血象和骨髓象的改变类似重型β地贫;红细......阅读全文

关于小儿雅司病的检查诊断介绍

  一、检查  1.病原体检查  早期病损去痂后取渗出液涂片,暗视野显微镜检查可见密螺旋体,形态酷似梅毒等其他螺旋体。  2.血清学检查  可采用检测梅毒螺旋体的方法,如VDRL,USR,RPR试验或FTA-ABS,FPHA密螺旋体试验,发病1~2个月后梅毒血清学反应及螺旋体制动试验均为阳性。  3

关于小儿胃炎的检查方式介绍

  1.急性胃炎  辅助检查:胃镜检查可确诊。胃电图或B超不能作为诊断依据。  2.慢性胃炎  (1)胃镜检查可直接对胃黏膜进行观察,并能同时取活体标本进行组织学和细菌学检查,此法安全可靠,诊断率高,为确诊慢性胃炎的首选方法。  (2)实验室检查  1)胃酸测定浅表性胃炎胃酸正常或偏低,萎缩性胃炎则

关于小儿脾大的检查介绍

  1、小儿脾大的穿刺及活体组织检查  (1)肝穿刺活检 有助于鉴别慢性肝炎、门脉性肝硬化所致脾大、脂肪肝、糖原代谢病、成肝细胞瘤、肝硬化、黏多糖代谢病所致肝脾大的鉴别。  (2)脾穿刺检查 危险性大,尤其是显著脾大,因纤维组织增生,质地变硬而脆,容易破裂出血,故不轻易用,在小儿更不常用。在疑为脾脓

关于小儿肺脓肿的检查介绍

  1.急性期  白细胞总数高达(20~30)×109/L或更高,中性粒细胞增高,核左移;慢性期白细胞接近正常,可见贫血。  2.病原学检查  脓痰或气管吸取分泌物培养可得病原菌,痰涂片革兰染色、痰液普通培养可找到致病菌。由于本病多为厌氧菌为主的混合感染,故若疑为本病应同时做厌氧菌培养。  3.痰液

关于小儿汞中毒的检查介绍

  尿汞和血尿测定在一定程度上反映体内汞的吸收量,但常与汞中毒的临床症状和严重程度无平行关系。尿汞正常值因地区而异,国内尿汞正常上限值双硫腙热硝化法一般不超过0.25μmol/L(0.05mg/L)或原子能吸收法不超过0.1μmol/L(0.02mg/L)。血汞正常上限值为1.5μmol/L(0.0

关于小儿尿路梗阻的检查介绍

  X线检查是主要确诊方法,平片可见肾影轮廓,骨骼影,阳性结石或钙化影。  静脉肾盂造影可了解双侧输尿管情况。  排尿性膀胱尿道造影也常用于诊断本病。

关于小儿风疹的检查方法介绍

  (1)血常规:外周血象白细胞计数减少,淋巴细胞相对增多,并出现异型淋巴细胞和浆细胞。  (2)血清特异性抗体测定:方法有血凝抑制试验、补体结合试验、免疫荧光试验及酶联免疫吸附试验等,其中以血凝抑制试验最常用,因其具有快速、简便、可靠的优点。特异性抗体此抗体IgM出现最早,但维持时间较短;IgG抗

关于小儿肺脓肿的检查介绍

  1.急性期  白细胞总数高达(20~30)×109/L或更高,中性粒细胞增高,核左移;慢性期白细胞接近正常,可见贫血。  2.病原学检查  脓痰或气管吸取分泌物培养可得病原菌,痰涂片革兰染色、痰液普通培养可找到致病菌。由于本病多为厌氧菌为主的混合感染,故若疑为本病应同时做厌氧菌培养。  3.痰液

关于小儿肝肿瘤的检查介绍

  血清学和影像学的不断发展为肝脏肿瘤的诊断提供了各种方法,临床上把血清学诊断称为“定性诊断”,影像学诊断称为“定位诊断”,穿刺活检或脱落细胞检查称为“病理诊断”这些方法的综合应用可提高诊断的正确率。  1.甲胎蛋白(AFP)检测  AFP对小儿肝母细胞瘤及肝细胞癌准确率达90%左右,其临床价值有:

关于小儿低钠血症的检查方法介绍

   一、实验室检查:  1.血液检查 血清钠<130mmol/L。  2.其他 视原发病因而异,与腹泻病有关者,大便检查有相应改变;有感染者外周血白细胞计数和中性粒细胞显著增高;有肾病综合征者,血胆固醇高,血浆蛋白低和有大量蛋白尿;脑炎者脑脊液检查有相应发现。  二、其他辅助检查:  根据临床需要

关于小儿胆道感染的检查介绍

  一般根据上腹痛及右上腹压痛的病史及体征,诊断并不困难。在以中毒性休克情况下来就医的患儿,也要考虑到有本症的可能。结合症状、体征和病程发展迅速,伴有精神不好、谵妄、神志模糊或昏迷等症状,可以作出诊断。有腹腔渗液的,可做腹腔穿刺,如抽出绿色渗 液则可确诊为胆汁性腹膜炎。 十二指肠引流,胆汁检查,脓细

关于小儿多囊肾的检查诊断介绍

  1、小儿多囊肾的检查:  除有轻度蛋白尿及尿比重低外,尿常规检查常无异常发现。当有血尿及感染时,则尿内有红、白细胞,末梢血白细胞数增高。肾功能受损时,肌酐增高;出现尿毒症时,电解质紊乱,出现代谢性酸中毒等。超声、静脉尿路造影及CT检查是主要的确诊手段。肾外形增大,轮廓不规则,肾盂肾盏因被囊肿挤压

小儿β地中海贫血的脾切除指征介绍

  (1)依赖输血量明显增多。如维持Hb>90~105g/L,每年红细胞输注量>200ml/kg者;此外还需评估铁负荷,对有效去铁治疗的患儿,尽管输血量增加,脾切除也暂不考虑,而对于经过规则的去铁治疗而铁负荷仍增加的患儿可考虑脾切除。  (2)脾功能亢进者,患儿出现红细胞破坏增加,持续的白细胞减少或

小儿α地中海贫血的鉴别诊断

  1.血红蛋白H病  本病须与β地贫、红细胞GbPD缺陷症、黄疸型病毒型肝炎、HS鉴别。  2.HbBart胎儿水肿综合征  与新生儿同族免疫性溶血所致胎儿水肿鉴别,临床特征肝肿大比脾肿大明显,特征性红细胞形态及Hb电泳主要Hb为HbBart,以此即可鉴别。  3.缺铁性贫血  小儿地贫常合并缺铁

小儿β地中海贫血的病因分析

  属常染色体显性遗传,β珠蛋白基因位于11号染色体短臂1区2带,本病除少数几种为几个核苷酸缺失外,绝大部分都是点突变(单个核苷酸置换,增加或缺失)所致,全世界已发现100种基因突变类型,我国有20种,突变致β链合成部分受抑制者称“β+地中海贫血”;致β链完全受抑制者称“βo地中海贫血”。βo/βo

小儿地中海贫血的病因分析

  本病是由于珠蛋白肽链基因缺陷所致。正常人血红蛋白(Hb)中的珠蛋白是由两对不同的肽链组成。肽链有4种,即α、β、γ、δ链。根据肽链合成障碍的不同,可将地贫分为α-地贫、β-地贫、δ-地贫、γ-地贫。各类地贫之间可互相组合,可与各种异常Hb组合,称为地中海贫血综合征(如δβ地中海贫血、γδβ地中海

小儿α地中海贫血的病因分析

  属常染色体不完全显性遗传。人类α珠蛋白基因簇位于16号染色体,每条染色体各有两个α珠蛋白基因,大多数α地中海贫血是由于α珠蛋白基因缺失,少数是由于基因点突变造成。一条染色体上只有一个α珠蛋白基因缺失会引起α珠蛋白链合成部分受抑制,称为α+缺失,一条染色体上两个α珠蛋白基因全部缺失会引起α珠蛋白链

关于小儿室间隔缺损的检查介绍

  1.X线胸片  小型缺损心影多无改变,或只有轻度左心室增大或肺充血。中型缺损心影有不同程度增大,以左心室为主。大型缺损时心影中度或重度增大,以左心室为主或左、右心室及左心房均增大,肺动脉段若凸出明显,则提示肺动脉高压。主动脉结较小。肺野充血,肺门血管影增宽,肺纹理增粗增多。若有器质性肺动脉髙压则

关于小儿骨肉瘤的检查介绍

  1.X线摄片  典型的骨肉瘤X线表现为肿瘤性骨组织同时具有新骨生成和骨破坏的特点。肿瘤多位于长管状骨的干骺端,边缘不清,骨小梁破坏,肿瘤组织密度增高,穿破骨皮质后肿瘤进一步将骨膜顶起,产生该病具有特征性的X线征象-考德曼套袖状三角,虽然这种现象在部分骨髓炎和尤文肉瘤患者中也可见到,但在骨肉瘤中则

关于小儿iga肾病的检查方式介绍

  1.尿液检查  (1)血尿 临床上绝大多数的患儿表现为肉眼血尿或显微镜下血尿,近半数的患儿表现为单纯镜下血尿或镜下血尿伴少量蛋白尿。肉眼血尿可持续数小时至数天,后转为持续性镜下血尿。  (2)蛋白尿 为轻度蛋白尿,一般尿蛋白定量少于1g/24小时,少数患儿可出现大量蛋白尿,甚至出现肾病综合征表现

关于小儿胆道蛔虫症的检查介绍

  一、检查:  1.B型超声波  波型反射有与胆总管平行的蛔虫阴影。  2.X线检查  静脉胆道造影。根据造影剂显示能见到与总胆管平行的蛔虫虫体。  3.实验室检查  大便能找到虫卵,血红蛋白偏低。  二、预防:  1.饭前便后洗手,不吃不洁的水果蔬菜,避免蛔虫感染。  2.口服驱虫药时,一定根据

关于小儿烟雾病的检查方式介绍

  一、实验室检查:  发病时一般常规实验室检查均无异常。脑脊液检查除蛛网膜下腔出血的患儿外,个别患儿脑脊液可有蛋白轻度增高,细胞数及生化均正常。为明确病因,应常规做血及脑脊液病毒免疫学抗体等检查。  二、其他辅助检查:  1.脑电图检查 改变系非特异性,可在病灶侧出现慢波,此点有助于确定病变侧。 

关于小儿脑血管畸形的检查介绍

  1.生化检查  急性蛛网膜下腔出血者脑脊液检查可见血性脑脊液,且压力增加,经1~2周后脑脊液可变黄。白细胞和蛋白轻度增高。血肿无穿破或巨大型脑血管畸形患儿,可仅有颅内压升高。  2.X线头颅平片检查  有些病例可见钙化斑点及血管沟增粗,少数有颅内压增高或松果体移位  3.脑电图检查  有人报道9

关于小儿甲状腺癌的检查介绍

  1.甲状腺功能检查  一般正常或偏高,个别可略高于正常。  2.活组织检查  甲状腺细针吸取细胞学检查(FNAC)对儿童甲状腺癌的诊断敏感性和特异性均较好,甲状腺细针穿刺活检是评估甲状腺结节最准确、最有效的方法,手术中肿瘤组织冰冻切片快速诊断也可确诊并进行病理学分类。  3.血液检查  髓样癌患

关于小儿糖尿病的检查介绍

  1.小儿糖尿病的血液检查  (1)血糖测定以静脉血浆(或血清)葡萄糖为标准。1997年美国糖尿病学会(ADA)制定的诊断糖尿病的标准:正常空腹血糖11.1mmol/L,即可诊断糖尿病。糖耐量试验不作为临床糖尿病诊断的常规手段。  (2)血浆C肽测定C肽测定可反映内源性胰岛β细胞分泌胰岛素的功能,

关于小儿砷中毒的其他检查介绍

  小儿砷中毒根据临床需要,选择做X线胸片、心电图、脑电图、B超等检查。  (1)心电图检查 心电图异常,常见T波和S-T段改变,提示心肌损害;QT时间延长,可出现各类心律失常。  (2)神经肌电图检查 提示神经源性损害。受累肌肉有失神经电位,感觉及运动神经传导速度减慢。  (3)X线检查 可发现在

关于小儿高血压的检查项目介绍

  1.尿常规、尿培养、尿儿茶酚胺定性。  2.血常规检查。  3.血清电解质测定:特别是钾、钠、钙、磷。  4.血脂测定:总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A、载脂蛋白B。  5.血浆肌酐、尿素氮、尿酸、空腹血糖测定。  6.肾静脉血浆肾素活性比值测定。  7.血

关于小儿真菌性肺炎的检查介绍

  1.痰或支气管分泌物的培养及涂片检得真菌  10%~20%正常人的痰液也可查得此菌,必须区别是寄生菌抑或为致病菌,白色念珠菌在侵入黏膜致病时可形成假菌丝,故痰直接涂片发现念珠菌孢子及假菌丝则有助于诊断。  2.脑脊液中检得真菌  在有脑膜炎临床表现的患者中,取脑脊液作涂片墨汁染色及培养可检出新型

关于小儿腹部肿瘤的检查诊断介绍

  1、检查  家长自查:  ①婴儿平躺时从其盆腔往腹腔上摸,看是否有硬块。  ②细心观察小儿的腹部是否异常增大。  医院行常规体格检查,同时检查血常规、生化、胸片、腹部B超。病理检查是肿瘤诊断的金标准。  2、鉴别诊断  术后切除组织病理明确是良性肿瘤还是恶性肿瘤,注意定期复查。

关于小儿厌食症的检查介绍

   1.胃肠道出血时胃管内抽出咖啡样物质及粪便隐血试验阳性,血红蛋白水平降低;  2.血清电解质、血糖、血气、血浆渗透压反映机体内环境是否平衡;  3.腹胀者肝肾功能、血清心肌酶谱等监测观察全身各脏器功能损伤程度;  4.纤维胃镜检查是早期确诊应激性溃疡的主要方法,选择性血管造影可见造影剂外溢成一